Sentisne etiam crura tua torpere? Hoc fortasse Syndroma Myasthenica Lambert-Eaton (LEMS) est!

Num interdum sentis crura tua debilia esse, te aegre e sella surgere, te lassum sentis cum scalas ascendis? An te lassum sentis cum symptomatibus ut palpebrae graves, os siccum, et visio duplex? Haec fortasse non solum lassitudo sunt. Hodie de morbo loquemur quem fortasse non audivisti, sed de quo scire perutile est, Syndroma Myasthenica Lambert-Eaton, vel "(LEMS)" ut breviter vocamus.

Quid est Syndroma Myasthenica Lambert-Eaton (LEMS)?

Simpliciter dictum, Syndroma Myasthenica Lambert-Eaton (LEMS) est morbus autoimmunis. Nunc fortasse te interrogas quid sit morbus autoimmunis . Corpora nostra systema immune habent. Hoc nos protegit repugnando germinis morbos causantes ab extra. Simile est exercitui in patria nostra. Sed interdum hoc systema immune perperam fit. Tum cellulas nostras sanas aggredi incipit. Hoc est quod in LEMS fit.

In hac "(LEMS)", systema nostrum immunitatis nexum inter nervos motores et musculos aggreditur. Ut accurate dicam, haec nexus "junctio neuromuscularis" appellatur. Cum haec iunctio laeditur, transmissio nuntiorum a nervis ad musculos impeditur. Tum debilitas musculorum oritur.

Haec infirmitas plerumque in femoribus superioribus incipit, sed paulatim ad brachia, musculos respirationis, deglutitionis et loquendi diffundi potest.

Quis magis probabile est hunc `(LEMS)` evolvere?

Duo greges principales sunt qui `(LEMS)` constituunt.

1. Cum cancro coniunctum: Circiter sexaginta centesimae hominum cum LEMS aliquam cancri formam habent. Frequentissima species est cancer pulmonis parvicellularis . Mirum est, interdum symptomata LEMS menses vel etiam annos antequam cancer evolvitur apparere possunt. Plerique horum hominum supra aetatem sexaginta annorum sunt, mares sunt, et productis tabaci usi sunt.

2. Nullus cancer: Ceteri 40% hominum cum LEMS nullum cancrum detectum habent. Hi homines plerumque circa aetatem 35 et iterum circa aetatem 60 diagnosticantur.

LEMS est morbus rarissimus inter pueros parvulos.

Num solum carcinoma pulmonis parvicellulare (LEMS) cum hoc coniungitur?

Non. Carcinoma pulmonis parvicellulare est genus cancri frequentissimum, sed alia genera cancri etiam cum LEMS coniungi possunt. Exempla includunt cancrum prostatae, thymoma, et perturbationes lymphoproliferativae. Quia symptomata LEMS apparere possunt antequam symptomata cancri appareant, interest habere probationes rectas ad cancrum investigandum si medicus tuus te LEMS diagnosticat.

Num LEMS a mutationibus geneticis causatur?

Periti credunt morbos autoimmunes in genere nexum geneticum quendam habere posse. Cum LEMS etiam morbus autoimmunis sit, fieri potest ut etiam vim geneticam habeat, sed hoc nondum plene intellectum est.

Quam communis est `(LEMS)`?

LEMS morbus rarissimus est. Aestimatur hunc morbum afficere circiter 2.8 miliones hominum toto orbe terrarum. In Civitatibus Foederatis Americae, circiter 400 casus LEMS relati sunt. Quamquam nullae sunt exactae statisticae de numero hominum in patria nostra, manifestum est hunc morbum rarum esse.

Quae sunt symptomata `(LEMS)`?

Symptomata `(LEMS)` singillatim inspiciamus. Non omnia haec symptomata eodem tempore in omnibus occurrunt; quaedam symptomata citius, quaedam serius apparere possunt.

• Debilitas et lassitudo musculorum: praesertim in cruribus superioribus.
• Difficultas ambulandi: Difficultas ascendendi scalas vel surgendi e sella.
• Dolor vel rigiditas musculorum.
• Sensatio torporis in membris.
• Palpebrae pendentes (ptosis): Hoc somnolentiae simile esse potest.
• Duo simul videre (diplopia).
• Siccitas oris et oculi (xerostomia): salivatio imminuta, lacrimae in oculis imminutae.
• Obstipatio.
• Sudor diminutus.
• Ponderis amissio.
• Difficultas urinandi.
• Impotentia in viris.
• Difficultas loquendi (dysarthria) et difficultas deglutiendi (dysphagia): Haec plerumque sunt symptomata quae serius in morbo oriuntur.
• Difficultas spirandi (dyspnoea) et angustia respiratoria: Hoc etiam est symptomum rarum et grave quod in posterioribus morbi stadiis occurrere potest.

Magni momenti: Si unum plurave ex his symptomatibus habes, ne existimes id esse LEMS. Attamen, si haec symptomata perseverant, prudens est medicum consulere.

Quomodo LEMS plerumque apparet et progreditur?

LEMS plerumque primum musculos femorum afficit. Deinde musculos umerorum, musculos brachiorum et crurum, musculos qui loquendi et deglutiendi auxiliantur, et musculos oculorum afficere potest.

Initio morbi, difficultatem fortasse habebis e sella surgendi, scalas aut colles ascendendi, aut laborem arduum faciendi quod crura requirit.

Symptomata plerumque lente evolvuntur, per aliquot hebdomades vel menses . Attamen, si syndromam syndromae musculi laparoscopii lentiginosi (LEMS) cum cancro habes, symptomata celerius oriri possunt.

Quae sunt causae LEMS?

Ut antea disseruimus, LEMS est morbus autoimmunis . Hoc significat defensiones corporis tui (anticorpora) tela tua sana aggredi. In LEMS, haec anticorpora aream, ubi cellulae nervosae et fibrae musculares conveniunt, quae iunctura neuromuscularis appellatur, aggrediuntur. Speciatim, canales calcii ibi aggrediuntur. Hi canales calcii essentiales sunt ad transmissionem nuntiorum nervorum.

Cogita de eo quasi ordine tesserarum. Hic impetus seriem eventuum incipit:

1. Anticorpora canalibus calcii in extremitatibus cellularum nervorum adhaerent et eos obstruunt.

2. Cum canales calcii minuuntur, quantitas acetylcholini, neurotransmissoris, emissa decrescit. Haec acetylcholina est substantia chemica ad functionem musculorum necessaria.

3. Cum non satis acetylcholini emittitur, "nuntia" ad fibras musculorum rite non perveniunt. Tum musculi tui plene fungi non possunt.

4. Propterea, musculi non normaliter funguntur, unde debilitas oritur.

Hic modus est quo homines cancro pulmonis parvocellulari affecti LEMS evolvunt: Cum cancer in corpore est, anticorpora signum accipiunt "ad bellum gerendum." Sed loco cellulas cancerosas (praesertim canales calcii in superficie cellularum cancerosarum) aggrediendi, haec anticorpora per errorem canales calcii in extremitatibus cellularum nervosarum aggrediuntur. Deinde eadem series eventuum fit.

Scientiae periti credunt causam LEMS in hominibus sine cancro pulmonum simpliciter esse vitium systematis immunitatis. Sed cur hoc fiat nondum liquet.

Quomodo `(LEMS)` agnoscere?

Primum gradum in diagnosi LEMS est ut medicus te diligenter examinet. Hoc saepe neurologum, vel medicum qui in morbis nervorum et musculorum peritus est, requirit. Pars huius processus interrogationem de symptomatibus tuis, historia medica tua, et quibuslibet medicamentis quae accipis complectitur. Examen neurologicum accuratum perficitur ad exempla infirmitatis et signa cum LEMS congruentia investiganda.

Gradus proximus est probatio. Probationes pro `(LEMS)` includunt:

• Examen sanguinis: Hoc explorare potest num anticorpora contra canales calcii in sanguine tuo habeas. Circa 85% hominum cum LEMS haec anticorpora in sanguine habent.
• Electromyographia (EMG): Hoc examen inspicit quomodo musculi et nervi inter se operantur. In LEMS, examen EMG inventiones valde specificas habet, ita diagnosim confirmare potest.
• Radiographia pulmonis vel tomographia computata vel resonantia magnetica (MRI) (thoracis): Quia morbus appellatus "LEMS" in hominibus cum cancro pulmonis parvocellulari oriri potest, hae probationes signa cancri pulmonis quaerunt.

Symptomata LEMS menses ad sex annos antequam cancer evolvitur incipere possunt. Ergo, postquam LEMS diagnositur, examinationes cancri singulis tribus ad sex mensibus per saltem duos annos subire debes. Medicus tuus ordinem examinationum tibi aptum commendabit.

Quomodo LEMS curatur?

Plures curationes pro LEMS exstant.

• Curatio cancri subiacentis: Si LEMS cum cancro coniungitur, ut cancro pulmonis parvocellulari, curatio illius cancri etiam symptomata LEMS minuere potest. Curationes cancri chemotherapiam, radiotherapiam, et/vel chirurgiam includere possunt. Hoc a genere cancri et commendationibus medici tui pendet.
• Curationes specificae pro (LEMS): Hae includunt medicamenta quae symptomata levant et medicamenta quae systema immune gubernant.

Curatio symptomatum

• Amifampridinum (Firdapse®), Guanidinum: Haec medicamenta vim musculorum augent. Emissionem neurotransmissoris acetylcholini in iunctura neuromusculari amplificant, signa ad musculos emendantes.
• Pyridostigminum (Pyridostigminum - Mestinon®): Pyridostigminum operatur prohibendo dissolutionem acetylcholini in iunctura neuromusculari. Hoc etiam signalationem acetylcholini auget et vim musculorum emendat. Pyridostigminum interdum datur in combinatione cum amifampridino ad functionem musculorum emendandam et symptomata LEMS, ut siccitas oris, siccitas oculorum, constipatio, dysfunctio sexualis, et sudor imminutus, tractanda. Attamen, usus pyridostigmini pro LEMS est usus extra indicationem, id est, Administratio Ciborum et Medicamentorum Civitatum Foederatarum (FDA) medicamentum pro hac conditione non probavit.

Curatio immunitatis modulatoria

• Immunosuppressora:Haec medicamenta adiuvant ad functionem "defensionis" systematis immunitatis sistendam vel cohibendam. Medicus tuus haec medicamenta praescribere potest si alia medicamenta symptomata tua non coercent. Exempli gratia, medicamentum quod prednisonum appellatur, cum azathioprinum vel cyclosporinum vel sine ea dari potest.
• Permutatio plasmatis: In hac methodo, machina partem liquidam sanguinis tui (plasmatis) a cellulis sanguinis separat. Anticorpora tua in hoc plasma sunt. Post separationem, sanguis in corpus tuum remittitur. Medicus tuus hanc curationem considerare potest si symptomata gravia habes et curatione urgenti indiges.
• Immunoglobulina: Nonnullis hominibus, curatio immunoglobulinorum altae dosis adiuvare potest ne morbus peior fiat.

Num LEMS impediri potest?

Causa exacta LEMS nondum plene intellegitur, itaque nescitur utrum via sit ad morbum prohibendum.

Quoniam autem LEMS in hominibus cum cancro pulmonum oriri potest, cancrum pulmonum prohibere potes per:

• Noli fumare. Si productis tabaci uteris, medicum tuum roga ut auxilium desinas.
• Fumum secundarium vita.
• Domum tuam inspice num gas radonis adsit. Diuturna expositio gasi radonis periculum cancri pulmonis augere potest.

Ad vitam sanam conservandam etiam gradus capere potes:

• Plura fructus et olera consume. Diatam Mediterraneam sive DASH sequere.
• Pondus sanum conserva.
• Exerce te ut a medico tuo monitus.
• Satis dormi — plerumque septem ad novem horas.
• Sollicitudinem tuam minue. Sollicitudo symptomata peiora facere potest.
• Vitanda est lavatio in aqua calida. Calor symptomata LEMS exacerbare potest.
• Medicum tuum regulariter consule, et eum statim certiorem fac si valetudo tua mutatur aut si nova symptomata emergunt.

Num LEMS plene sanari potest?

Infeliciter, nulla curatio est pro LEMS. Curatio cancri subiacentis cum LEMS coniuncti symptomata LEMS emendare demonstrata est. Medicamenta immunosuppressiva impetum autoimmunem moderari possunt, et etiam curationes sunt quae symptomata levare possunt augendo quantitatem acetylcholini in terminis nervorum et roborando robur musculorum.

Si LEMS sine cancro habes, normalem vitae expectationem exspectare potes. Si LEMS et cancrum habes, symptomata tua tempore meliorari possunt (quamquam non omnino) si cancer mature detegitur et curatur.

Qualitas vitae tuae magnopere a gravitate symptomatum tuorum pendet.

Quando medicum meum consulere debeam si syndromam "LEMS" habeo?

Si mutatio in valetudine tua fuerit, aut si symptomata tua peiora fiunt, medicum tuum quovis tempore consule. Ne timeas, ne perturberis. Medici adsunt ut te adiuvent.

Quid interest inter `(LEMS)` et `(Myasthenia Gravis - MG)`?

Syndroma myasthenica Lambert-Eaton (LEMS) et myasthenia gravis (MG) similia symptomata communicant. Ambae debilitatem musculorum et lassitudinem efficiunt.

Myasthenia gravis (MG) autem plerumque primum musculos circa oculos et musculos ad deglutiendum adhibitos afficit. Postea, musculos generales afficere potest, inter quos musculos respirationis et musculos membrorum.

Myasthenia gravis ( LEMS ) plerumque incipit cum infirmitate in femoribus superioribus, deinde ad brachia movetur. LEMS etiam debilitatem in musculis oculorum causare potest, sed plerumque levior est quam myasthenia gravis (MG).

In myasthenia gravi (MG), gravis debilitas musculorum respiratoriorum (musculorum qui te adiuvant ad respirandum) letalis esse potest. Hoc rarum est in LEMS.

Homines myasthenia gravis (MG) affecti plerumque non multa symptomata dysfunctionis systematis nervosi autonomici (e.g., siccitas oculorum, siccitas oris, constipatio, sudor imminutus, dysfunctio sexualis) ostendunt. Contra, homines LEMS affecti saepe has querelas habent, et haec symptomata interdum adiuvare possunt ad distinguendos duos morbos.

Denique, res memoriae tenendae (Nuntius Domum Portandus)

Iam fortasse intellegis Syndromam Myasthenicam Lambert-Eaton (LEMS) morbum esse a systemate immunitatis hyperactivo causatum. Cellulae nervosae tuae non satis nuntiorum ad fibras musculares mittunt ut "contrahantur." Resultatum est debilitas musculorum et alia symptomata.

Memento, circiter sexaginta centesimas hominum cum LEMS carcinoma pulmonis parvicellulare habere. Si LEMS habes sed carcinoma non habes, fac ut tu et medicus tuus examinationes cancri singulis paucis mensibus per saltem duos annos post diagnosim habeatis.

Sunt curationes. Hae includunt curationem cancri si adest, necnon medicamenta sumenda quae communicationem inter cellulas nervosas et fibras musculorum meliorem reddunt. Communicationem emendando, vires musculorum et alia symptomata augeri possunt.

Spero hanc informationem tibi utilem esse.Semper memento, si quid tibi curae de valetudine est, optimum esse cum medico perito de ea loqui.

Syndroma myasthenica Lambert -Eaton, LEMS, morbi autoimmunes, debilitas musculorum, carcinoma pulmonis parvocellulare, iunctura neuromuscularis, acetylcholina