Cum medicus tibi dicat laryngectomiam, chirurgiam ad laryngectomiam removendam, subire debere, magnum timorem et stuporem sentire potes. Multas fortasse quaestiones in animo habebis, ut "Quomodo iterum umquam loquar?" et "Quid vitae meae in futuro fiet?" Hoc est omnino normale. Sed noli solliciti esse. De omnibus rebus simpliciter et clare loquamur.
Simpliciter dictum, quid est laryngectomia?
Laryngectomia est chirurgia quae totam vel partem laryngem (capsulam vocis) removet.
Laryngem tuam quasi parvum instrumentum, quod tribus nexibus magni momenti operatur, cogita. Supra tracheam (tracheam) sita est. Vias respiratorias, quae a naso et ore ad pulmones veniunt, coniungit.
Haec larynx tres functiones praecipuas habet:
- Adiuvando te loqui: Hic sitae sunt chordae vocales quae vocem tuam producunt.
- Adiuvando ad respirandum: Viae respiratoriae in pulmonibus aperiuntur.
- Adiuvans deglutitionem: Deglutiendo, cibum ne in tracheam ingrediatur protegit.
Cur quis hanc chirurgiam subire vellet?
Sunt plures causae cur medicus hanc chirurgiam commendare possit. Pro gravitate condicionis tuae, fortasse statuet utrum tantum partem laryngis tuae (laryngectomia partialis) vel totam laryngem (laryngectomia totalis) removere possit.
Vide tabulam infra pro causis principalibus.
| Causa chirurgiae | Explicatio simplex |
|---|---|
| Cancer laryngeus | Haec causa frequentissima est. Larynx removenda est ut cellulae carcinomatosae removeantur. |
| Fractura laryngea | Ictus gravis in cervicem in accidente ossa laryngis frangere potest. |
| Grave damnum | Cum larynx irreparabiliter alio accidente vel vulnere laesa est. |
| Damnum a radiotherapia causatum (chondronecrosis) | Haec condicio rarissima est. Ob laesionem cartilaginis laryngis post radiotherapiam cancri oriri potest. |
Quid ante chirurgiam fit?
Bene, dicamus te chirurgiam subire constituisse. Ante id, medicus te diligenter examinabit. Etiam nonnulla experimenta faciet ut videat num corpus tuum ad chirurgiam paratum sit.
- Examinationes sanguinis: Solent fieri res ut enumeratio sanguinis completa.
- Radiographia thoracis: Statum pulmonum tuorum inspice.
- Examen ECG (Electrocardiogramma): Inspice num functio cordis tui ad gradum sit qui chirurgiam tolerare possit.
Praeterea, medicus tuus te ad complures alios peritos, ut logopediam et deglutitionis peritum, referet. Hi homines te ad vitam post chirurgiam parare adiuvabunt. Itaque has consultationes ne omittas.
Si fumator es, consilium et auxilium tibi dabuntur ut abstinendum sit ante chirurgiam. Etiam consilia de nutritione tibi dabuntur ut te celeriter post chirurgiam convalescas.
Quomodo chirurgia perficitur
Haec chirurgia sub anaesthesia generali perficitur. Itaque nullum dolorem senties. Chirurgus hos gradus sequetur:
1. Incisionem faciendo: Primo, chirurgus diligenter incisionem in cute colli tui facit.
2. Laryngis amputatio: Deinde, pro condicione tua, pars laryngis vel tota removebitur. Interdum, nodi lymphatici vel pars gutturis (pharyngis) etiam removenda esse potest.
3. Stomatis Creatio: Haec est maxima mutatio post chirurgiam. Chirurgus parvum foramen in fronte colli tui creabit, directe tracheae tuae coniunctum. Hoc foramen stomata appellatur. Post chirurgiam, per hoc stomata respirabis. Tubus parvus ("tubus laryngectomiae") initialiter ponitur ad hoc adiuvandum.
4. TEP faciens:Interdum chirurgus foramen parvum inter tracheam et oesophagum facit. Hoc "Punctura Tracheoesophagealis" (PTE) appellatur. Hoc fit ut instrumentum ("prosthesis vocis") postea inseri possit ad te loquendum adiuvandum. Attamen hoc non omnibus aptum est. Cum medico tuo loqui debes ut decernas num hoc tibi conveniat.
5. Clausura incisionis: Denique incisio suturis clauditur.
Post chirurgiam, plerumque in nosocomio per hebdomadem unam aut duas manebis. Hoc tempore, medici te bene curabunt. Primis diebus, per fistulam nutriendi nutrieris. Fistula removebitur cum liquores deglutire poteris.
Quomodo post chirurgiam loqueris?
Hoc est quod plerosque terret. Ita, chirurgia vocem naturalem tuam adimet. Sed hoc non significat te numquam iterum loqui posse. Novas loquendi rationes discere potes, et logopeda tuus te in hoc adiuvare potest.
Infra sunt nonnullae ex praecipuis methodis.
| Modus communicationis | Quomodo operatur |
|---|---|
| Prosthesis Vocalis | Si foramen TEP per chirurgiam factum est, hoc parvum instrumentum ei adnectitur. Post exercitationem, aerem e pulmonibus in guttur dirigere et verba cum illa vibratione formare poteris. |
| Electrolarynx | Hoc parvum instrumentum est, pila electrica agens. Cum illud circa collum ponis et premis, verba ex vibrationibus quas producit formare potes. Quamquam paulum roboticum sonat, optima via est ad celeriter loqui incipiendum. |
| Oratio Oesophagea | Haec methodus nullum instrumentum requirit. Aerem per os ducere, in gutture et larynge tenere, deinde moderate exhalare ad verba formanda implicat. Hoc multam exercitationem requirit. |
| Communicatio Non Verbalis | Per convalescentiam, omnibus his modis uti necesse est. Hoc includit gestus, labia leviter missa, vultus expressiones, manus scribendi, et typos in telephono vel computatro. |
Quae sunt pericula et complicationes chirurgiae?
Sicut cum qualibet chirurgia, chirurgia laryngectomiae certa pericula et complicationes habere potest.
Pericula communia
- Infectio
- Coaguli sanguinis
- Morbi cordis
- Difficultas spirandi
Complicationes chirurgiae specificae
- Laesio tracheae vel bronchiorum
- Functio thyroideica diminuta
- Difficultas deglutiendi cibum, potum, et loquendi
- Restrictio in motu colli et umerorum
- Nexus abnormales (fistulae) inter guttur et cutem
- Problemata stomatis conexa
Quantum temporis requiritur ad convalescendum et quid observandum est?
Solet fieri ut duae vel tres hebdomades ad convalescendum requirantur, sed hoc tempus inter homines variari potest, pro facultate corporis tui sanandi et magnitudine chirurgiae.
Si chirurgia propter cancrum subiisti, fortasse aliis quoque curationibus, ut radiotherapia vel chemotherapia , indigebis ad prohibendum ne cancer recurrat. Magni momenti etiam est medicum tuum ad subsequentias temporibus constitutis videre.
Medici tui te docebunt quomodo iterum spirare, loqui, deglutire, et stomatis tui curare. His instructionibus accurate sequi essentiale est ad celerem convalescentiam.
Quando consilium medicum statim petere oportet
Cum post chirurgiam domum redieris, symptomata quae orta sunt statim nuntiare debes.
| Quando medicum videre | |
|---|---|
| Loquere cum medico tuo: | |
| - Si febrem habes | - Si pus vel rubor circa incisionem est |
| Ad proximum Sectionem Emergentiae (SEE) statim perge: | |
| - Si dolorem pectoris habes | - Si magnam difficultatem spirandi habes |
Noli pugnare contra affectiones quas sentis cum tibi dicitur te solum tali chirurgia subire debere. Cum medico tuo, familia, vel amico fideli de sensibus et timoribus tuis loquere. Si opus est, auxilium consiliarii pete. Praeterea, coetibus auxilii cum hominibus qui similes experientias experti sunt interesse magna erit fons roboris.
Nuntius Domum Portandus
- Laryngectomia est chirurgia ad laryngem removendam, praesertim propter cancrum.
- Post chirurgiam, per foramen quod stoma appellatur, in parte anteriore colli tui creatum respirabis.
- Etiam si vocem naturalem amittas, novas loquendi vias discere potes auxilio logopedistae.
- Salus mentis tuae aeque ac salus corporis tuae magni momenti est. Noli timere de affectibus tuis loqui et auxilium quod tibi opus est petere.
*Turma medica dedicata est ad te in itinere convalescentiae adiuvandum. Consiliis eorum obtempera.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment