De chirurgia triplici derivationis simplici modo discamus.

Normale est te paulum timere et nervosum sentire cum medicus tibi dicit familiarem vel amicum chirurgia derivationis opus esse. Praesertim cum verbum "triplex derivatio" audis, timor ille etiam maior esse potest. "Estne triplex derivatio magnum periculum?" "Poteremne normaliter vivere post hoc?" Probabiliter multas quaestiones in mente habes. Itaque, de hac re loquamur modo simplici et intelligibili ut omnes curas quas de ea habes elucidamus.

Quidnam accurate est chirurgia 'triplicis bypass'?

Optima ratio ad hoc intelligendum est cogitare de congestione viae. Finge tres vias principales esse ubi omnes currus haerent, ingentem congestionem creantes. Itaque non potes cito pervenire quo vis. Quid hoc tempore facimus? Viis deviatoriis utimur ad vitandas congestiones, nonne?

Haec chirurgia eadem est. Vasa sanguinea principalia quae sanguinem ad cor nostrum praebent (arteriae coronariae) adipe et cholesteroli depositis obstruuntur (hoc "plaquam" appellamus). In chirurgia "triplicis derivationis", tres novae viae pro fluxu sanguinis creantur, has tres areas obstructas praetereuntes.

Ad hoc faciendum, chirurgi vas sanguineum sanum ex alia parte corporis tui (saepe ex crure, brachio, aut interiore pectoris) accipiunt et, quasi novum "derivationem" (bypass), circa aream obstructam in corde tuo transplantant. Hoc permittit musculo cordis sanguinem sine ulla obstructione accipere. Haec operatio medicinaliter "Insitio Derivationis Arteriae Coronariae" vel "CABG" appellatur.

Cui hanc chirurgiam commendatur?

Haec chirurgia plerumque requiritur ab hominibus morbo arteriae coronariae affectis . Non omnibus, sed ab iis qui certis condicionibus afficiuntur.

• Si obstructio gravis est in vasis sanguiferis principalibus quae sanguinem ad cor praebent. Exempli gratia, si plus quam 50% arteriae principalis sinistrae vel plus quam 70% aliarum arteriarum ramosarum obstructae sunt.
• Si hae obstructiones symptomata frequentia, ut dolorem pectoris (anginam pectoris) et difficultatem spirandi, efficiunt .
• Si magno periculo impetus cordis subis.
• Si obstructio nimis complexa vel extensa est ut curatione minus invasiva, ut angioplastia (procedura in qua folliculus ad arteriam dilatandam adhibetur et stent ponitur),

Quid fit ante et per chirurgiam?

Postquam diem chirurgiae constitutum est, medicus tuus plura experimenta iubebit ut condicionem tuam melius aestimet.

Moneberis ne quidquam edas aut bibas a media nocte ante chirurgiam tuam. Fortasse etiam necesse erit tibi medicamenta quaedam, ut anticoagulantia, per aliquot dies intermittere.

Per chirurgiam

Hoc saepe fit ut "chirurgia cordis aperti" . Plane anaesthesiatus (somnus) es et chirurgia incipit. Chirurgus incisionem verticalem circiter sex uncias per medium pectoris tui facit, os medium pectoris tui (sternum) diligenter in duas partes dividit, et ad cor pervenit. Deinde, ut ante dictum est, vas sanguineum sanum e crure tuo vel alia parte corporis tui sumptum adhibetur ad novum iter circa obstructionem creandum. Tota procedura plerumque inter tres et sex horas durare potest.

Quid post chirurgiam fit? Quantum temporis ad convalescendum requiritur?

Post chirurgiam, in unitate curae intensivae (UCI) per diem circiter teneberis, ubi diligenter observaberis. Hoc tempore, tubum in ore habebis ad respirationem adiuvandam, tubum ad liquores ex corpore exhauriendos, et machinas ad res sicut pulsum cordis et pressionem sanguinis monitorandas. Ne his rebus perterrearis, haec omnia sunt res normales pro valetudine tua factae.

Post diem unum aut duos ad valetudinarium generale redire poteris. Fortasse etiam gradatim ambulare poteris. Postquam domum redieris, fortasse sex septimanas vel plus ad plenam convalescentiam requiruntur. Magni momenti est praecepta medici tui per hoc tempus sequi.

• Agitatio: Vitanda est agitatio donec sternum tuum sanetur (circiter sex hebdomades).
• Onera gravia tollenda: Nihil gravius ​​quam 4-5 kg ​​(exempli gratia, lagenam aquae 5 litrorum) tolle.
• Medicamenta: Medicamenta ut "Aspirin", quae ad coagulationem sanguinis prohibendam dantur, per totam vitam sumenda esse possunt. Alia medicamenta ut a medico praescriptum est sumenda sunt.
• Rehabilitatio Cardiaca: Suadeberis etiam ut programmata exercitationum specialium et vitae quotidianae sub cura medicorum suscipias ad cor tuum post chirurgiam roborandum. Hoc necessarium est.

Suntne ulla pericula huic chirurgiae?

Sicut in omni chirurgia maiori, pericula sunt. Attamen, plus quam 95% hominum qui chirurgiam derivationis subeunt complicationes graves non patiuntur. Periculum mortis minus quam 1% est, praesertim cum chirurgia ordinata est. Complicationes possibiles includunt:

• Functio renalis imminuta
• Ictus
• Coaguli sanguinis
• Defectus vasorum sanguinis transplantati
• Infectio vulneris incisivi
• Pulsus cordis irregularis ('Fibrillatio atrialis')

Talia fortasse includuntur. Sed probabilitas harum eventuum perquam parva est.

Quando medicum videre debes postquam domum redieris?

Si quod ex sequentibus symptomatibus post reditum domum evolvis, medicum statim certiorem facere debes.

• Sanguis sanguinis vel pus ex vulnere
• Febris
• Dolor in vulnere crescit.
• Incrementum frequentiae cordis

Etiam, fac ut ad clinicas ire et medicum videre diebus constitutis post chirurgiam.