Numquamne te sic sensisti? Cum caput inclinas ut rem in solum cecidit tollas, vel cum collum tantum antrorsum flectis, dolorem acutum sentis qui quasi ictus electricus per spinam decurrentis videtur. Similis est ictui electrico. Quamquam paucis secundis evanescit, sensus paulo terribilis est. De hoc hodie loquemur. Medicis verbis, hoc symptomum Signum Lhermitte appellatur.
Quidnam accurate est Signum Lhermitte?
Simpliciter dictum, Signum Lhermitte est dolor acutus, quasi electricus, qui subito per spinam pervadit, interdum in brachia et crura, cum collum flectis. Hoc fieri potest cum tussis vel sternutas. Dolor subito apparet et intra secundas evanescit. Sed pluries in die fieri potest.
Interdum medicus tuus hoc "phaenomenon sellae tonsoriae" appellabit. Ratio huius est quod olim quidam homines hoc genus doloris experti sunt cum capita sua in sellis tonsoriae inclinata habebant dum capillos lavabant.
Sed memento, hoc symptomum, quod signum Lhermitte appellatur, non periculosum nec vitae periculum affert. Attamen, signum grave est quod nos de re aliqua intra corpus nostrum errante indicat.
Cur hoc modo sentimus? Quae est causa?
Causa principalis huius est quod aliqua laesio nervis in medulla spinali nostra est. In medicina, hanc laesionem "laesionem" vel "cicatricem" appellamus. Medicus per "MRI" (imago resonantiae magneticae) invenire potest utrum talem cicatricem in spina cervicali habeas.
Nervos nostros quasi fila electrica cogita. Haec fila vagina protectiva (insulatione) proteguntur. Haec vagina protectiva circa nervos nostros myelina appellatur. Haec vagina myelina permittit ut nuntii a cerebro celeriter et accurate ad alias partes corporis transmittantur.
Si ob aliquam causam haec vagina myelina laesa est, quod morbus "demyelinatio" appellatur, nervus patefiit. Eo tempore, cum locum, ut collum, flectis, nervus laesus stimulatur et falsa signa doloris ad cerebrum mittit. Hoc nos quasi electrocutati sentimus.
Quae condiciones medicae signum Lhermitte causare possunt?
Causa huius symptomati frequentissima et praecipua est sclerosis multiplex (MS). Studia invenerunt circiter unum ex tribus hominibus SM affectis signum Lhermitte saltem semel in vita experturum esse.
Praeter hoc, aliae complures causae hoc afficere possunt. Tabula infra hoc amplius explicabit.
| Conditio/Causa | Explicatio simplex |
|---|---|
| Sclerosis Multiplex (MS) | Hic morbus est qui systema nervosum afficit. Hoc in casu, systema immune corporis proprium vaginam myelinam circa nervos laedit. Haec causa frequentissima est. |
| Carentia vitaminae B12 | Vitaminum B12 ad systema nervosum sanum necessarium est. Cum gradus B12 in corpore nimis humiles sunt, laesio nervorum fieri potest. |
| Discus herniatus | Discus gelatinosus inter vertebras (ossa) spinae positus, intumescit, medullam spinalem vel nervos premens. Solet dici "discus herniatus". |
| Spondylitis cervicalis | Compressio nervorum propter detritionem vertebrarum et articulationum colli cum aetate. |
| Compressio medullae spinalis | Pressio in medulla spinali ob tumorem, casum, aut aliam causam. |
| Virus varicellae (herpes zoster) | In quibusdam casibus, virus quod varicellam efficit reactivari et nervos afficere potest. |
| Radiatio vel chemotherapia (Radiatio/Chemotherapia) | Hoc fieri potest ut effectus secundarius radiotherapiae pro cancro, praesertim in regione colli. |
Quae sunt causae huius doloris?
Hic dolor subito apparere potest ob quasdam actiones et condiciones.
- Collum antrorsum flectere: Hoc est principale incitamentum.
- Tussis
- Venatio crocodilorum
- Oscitatio
Praeterea, probabilitas huius symptomatis maior est in sequentibus casibus:
- Cum fessus es (Fessus)
- Cum sollicitus es
- Cum exercetur
- Cum in ambiente calido
Quomodo medicus hoc diagnosticat et quae sunt curationes?
Nullum examen specificum est ad signum Lhermitte investigandum. Medicus id agnoscet simulac id commemoraveris. Propositum principale medici est causam symptomatis invenire, id est, condicionem medicam subiacentem.
Propterea,
- Medicus te diligenter de symptomatibus tuis interrogabit.
- Examen physicum peragetur. Examen, velut examen Spurling, fieri potest ad compressionem nervorum, quae dolorem colli causare potest, explorandam.
- Ad examen imaginum, ut puta MRI , referri potes. Hoc clare demonstrare potest utrum laesiones, discus herniatus, an alia laesio medullae spinalis sint.
Quod ad curationem attinet, hic dolor, qui pauca tantum momenta durat, fortasse nullam curationem specialem requirit. Maxime interest causam subiacentem tractare.
Exempli gratia:
- Si causa est sclerosis multiplex, curatio eius incidentiam signi Lhermitte minuet.
- Si causa est defectus vitaminae B12, administratio vitaminae B12 hanc condicionem omnino sanare potest.
- Si discus herniatus est, therapia physica vel fortasse chirurgia necessaria esse potest.
Praeterea, medicus tuus haec ad hunc dolorem moderandum commendare potest:
- Medicamenta ad dolorem nervorum, exempli gratia `(Gabapentin)`.
- Fascia cervicalis geritur ad motum colli limitandum.
- Commendatio ad physiotherapeutam pro exercitiis relaxationis musculorum et extensione.
Quando medicum videre debeo?
Si dolorem supra descriptum similem impulsui electrico sentis, praesertim cum collum flectis, ne eum neglegas.
- TibiSi primum in vita tale quid sentis, medicum certe consule.
- Si iam morbo ut sclerosi multiplici laboras, et haec symptomata nova apparent vel peiora fiunt, medicum tuum certiorem fac.
- Si hic dolor cum aliis symptomatibus (e.g., torpor in membris, difficultas ambulandi, mutationes visionis) comitatur, medicum statim consule.
Quamquam hoc non est vitae periculosum, tamen signum grave a corpore tuo est. Noli ergo id neglegere et causam subiacentem gravem fieri sinere.
Nuntius Domum Portandus
- Signum Lhermitte est dolor brevis, electricitatis similis, per spinam sentitur cum collum antrorsum flectitur.
- Quamquam hoc symptomum non periculosum est, signum tamen grave laesionis nervorum in medulla spinali est.
- Quamquam causa principalis huius est sclerosis multiplex (MS), aliae causae, ut defectus vitaminae B12 et herniatio disci spinalis, etiam partes agere possunt.
- Si qua ex his symptomatibus experiris, ea ne neglegas et medicum statim consule ut veram causam invenias et curationem aptam accipias.
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum