Habesne herniam huiusmodi? Discamus de hernia obturatoria!

Audisti umquam de "Hernia Obturatoria"? Fortasse hoc nomen paulo insolitum sonat. Sed hoc quoque genus herniae est. Sed paulo rarum est, praesertim in mulieribus inter annos septuaginta et nonaginta. Itaque hodie loquemur de eo quid sit haec hernia obturatoria, quomodo evolvatur, quae sint symptomata, et quae sint curationes. Simpliciter, haec modo quo intellegere potes explicabo.

Quid est haec hernia obturatoria?

Simpliciter dictum, hernia obturatoria est hernia in pelvi nostra, parte ossis coxae quae intra pelvim est, quae parvum foramen habet, canalis obturatorius appellatus, per quod pars intestini vel adeps in abdomine protrudit. Cogita de ea quasi paulum aeris ex parvo foramine in folliculo egredientis.

Hoc foramen obturatorium est quasi parvus meatus inter ossa pelvica. Normaliter nervi et vasa sanguinea per id transeunt. Attamen, cum musculi pavimenti pelvici , musculi intra abdomen inferiorem qui organa interna in loco tenent, debilitantur, pars intestini, praesertim intestinum tenue , et interdum intestinum crassum, per illum meatum protrudere potest.

Haec periculosa condicio esse potest. Quia pars intestini quae sic exit inter musculos pavimenti pelvici vel intra ductum obturatorium haerere potest. Si hoc accidit , obstructio intestini fieri potest. Hoc significat meatum intestinalem obstrui. Haec condicio curationem medicam necessariam requirit. Fortasse etiam chirurgia statim tibi necessaria est ad hanc rem corrigendam.

Quaenam sunt huius symptomata? Habesne haec quoque?

Symptomata herniae obturatoriae fortasse non statim manifesta sunt, sed haec animadverte:

• Dolor abdominis: Hic plerumque in parte dextra inferiore abdominis incipit et deinde per totum abdomen diffundi potest.
• Obstipatio: Difficultas eundi ad latrinam.
• Stomachus distensio: Sensatio quasi stomachus sit inflatus.
• Nausea et vomitus: Sensatio nauseae et vomitus.
• Dolor in regione femoris: Hoc est symptomum quodammodo specificum. Dolor in regione inguinis incipit et per interiorem partem femoris diffunditur. Interdum hic dolor usque ad genu sentiri potest. Hoc etiam signum Howship-Romberg appellatur. Hoc significat dolorem causari a parte intestini obstructa quae nervum obturatorium premit.

Si unum plurave ex his symptomatibus habes, praesertim si senior es, bonum est medicum consulere.

Cur haec hernia obturatoria oritur? Qui sunt factores periculi?

Ut ante dixi, causa principalis est debilitas musculorum pavimenti pelvici. Itaque plura sunt quae hos musculos debilitare possunt, quod periculum herniae obturatoriae evolvendae auget:

• Aetas: Dum senescimus, omnes musculi in corpore nostro, inter quos musculi pavimenti pelvici, debilitantur. Praeterea, membrana quae ostium canalis obturatoris tegit cum aetate mutatur. Uterque horum factorum periculum partis intestini protrudentis auget. Quam ob rem frequentius est in senioribus.
• Obstipatio chronica: Cum tibi necesse est niti et saepe latrinam adire, magnam pressionem in musculos pelvis imponit. Paulatim, hi musculi debilitari possunt. Cogita de eo quasi grave pondus omni tempore tollere.
• Morbus pulmonis obstructivus chronicus (COPD): Homines morbis ut COPD laborantes saepe tussiunt. Cum haec tussis occurrit, pressio intra cavitatem abdominalem augetur. Haec pressio etiam musculos pelvicos afficit, qui eos debilitare potest.
• Ponderis inferior: Praesertim cum subito pondus amittas dum senescis, copia adipis circa ductum obturatorium decrescit. Hoc auget periculum herniae intra ductum crescendi. Si BMI (Index Massae Corporis) tuus minor est quam 18.5, ponderis inferior habes.
• Partus multiplices: Musculi pavimenti pelvici matrum quae plures liberos pepererunt aliquantum debilitati esse possunt.

Si unum plurave ex his rebus ad te pertinent, operae pretium est aliquas cautiones contra herniam obturatoriam adhibere.

Quas complicationes hoc causare potest?

Si hernia obturatoria non rite curatur, complicationes periculosae oriri possunt.

1. Hernia obturatoria incarcerata: Hoc fit cum hernia inter musculos pelvicos clauditur nec redire potest. Hoc ad obstructionem intestini tenuis, quae est obstructio intestini, ducere potest.

2. Hernia obturatoria strangulata: Haec est condicio periculosissima. Pars intestini intra herniam fluxum sanguinis amittit. Simile est alicui collum strangulanti. Si sanguis non accipit, tela intestinalis mori incipit. Hoc necrosis appellatur. Haec est casus periculosus vitae.

Magni momenti: Si subito dolorem abdominis gravem, nauseam, aut vomitum experiris, signum herniae strangulatae esse potest. Si hoc accidit , statim ad valetudinarium ire debes.

Quomodo medici hoc agnoscunt?

Cum medicum viseris, primum de symptomatibus tuis te interrogabit. Deinde examen corporis facient. Fortasse etiam probationes huiusmodi faciet:

• Examen Howship-Romberg:In hoc experimento, medicus articulationem coxae tuae movebit et rogabit num dolorem quemquam in parte interiore femoris sentias.
• Examen Hannington-Kiff: In hoc examine, medicus leniter certas partes tibiae vel femoris tangit. Hoc fit ad explorandum num musculi coxae contrahantur.

Post haec experimenta, tomographia computata (CT scan) fieri potest ad praesentiam herniae obturatoriae confirmandam. Haec locum et magnitudinem herniae clare demonstrare potest.

Quomodo curatur?

Sola curatio permanens herniae obturatoriae est chirurgia . Chirurgia ad herniam reparandam perficitur.

Per chirurgiam, chirurgus parvam incisionem in inferiore abdomine vel inguine facit et ad herniam in canali obturatorio accedit. Deinde, partes prominentes intestini in cavitatem abdominalem repelluntur et locus debilis in pariete abdominis reparatur. Interdum, aliquid simile reticulo adhibitum est ad locum debilem firmandum.

Haec chirurgia pluribus modis fieri potest:

• Chirurgia aperta: Chirurgia per magnam incisionem modo tradito peracta.
• Chirurgia laparoscopica: Chirurgia per paucas tantum parvas incisiones peracta, camera et instrumentis delicatis utens. Haec etiam "chirurgia foraminis clavis" appellatur.
• Chirurgia reparationis herniae robotica: Haec similis est methodo laparoscopica, sed chirurgus chirurgiam brachio robotico perficit.

Chirurgus tibi explicabit quae chirurgia tibi optima sit.

Si casus urgens accidat, ut hernia obturatoria strangulata , et intestinum laesum est, chirurgia ulterior requiri potest. Haec colectomiam includere potest ad partem intestini laesam removendam.

Suntne ullae difficultates post chirurgiam?

Complicationes leves ut hae post quamlibet chirurgiam herniae oriri possunt, sed non omnibus eveniunt.

• Sanguinis profluvium
• Laesio nervi obturatoris (hoc rarissime fit)
• Infectio situs chirurgici

Turma medica tua te de hoc certiorem faciet.

Quamdiu sanatio requiretur?

Tempus convalescentiae post chirurgiam inter homines variari potest. Pendet a factoribus ut:

• Quod genus chirurgiae herniae peractum est: Exempli gratia, tempus convalescentiae post chirurgiam laparoscopicam brevius est quam post chirurgiam apertam.
• Utrum colectomiam (partis intestini extirpationem) subieris: Si ita est, paulo diutius ad sanandum requirere potest.
• Salus tua generalis: Si morbo ut malnutritione vel aliis morbis ut COPD laboras, diutius ad convalescendum requiri potest.

Quia vero cuiusque condicio differt, chirurgus tuus explicabit quid exspectare possis et quam cito actiones tuas consuetas resumere possis.

Quid in futuro cum hac re fiet?

Post chirurgiam herniae, hernia obturatoria probabiliter sanabitur et symptomata evanescent. Sed memento, haec chirurgia herniam tantum sanat. Si alias condiciones subiacentes habes, ut malnutritionem vel COPD, quae periculum herniae evolvendae augent, cura medica et subsidium continuum requirebis. Magni momenti est has condiciones moderari.

Quando medicum consulere debes? Quando statim ad valetudinarium ire debes?

Si dolorem abdominis vel femoris perseverantem habes, ne eum neglegas et medicum consule. Haec symptomata signa herniae obturatoriae esse possunt vel non possunt. Sed causam invenire interest.

Res est urgens! Statim ad valetudinarium perge si haec symptomata habes:

• Dolor stomachi subitus, vehemens.
• Nausea vel vomitus.

Haec signa herniae obturatoriae strangulatae esse possunt, status qui curationem urgentem requirit.

Maxime tibi memorandae res

Dum senescimus, fortasse putamus corpora nostra mutari naturalia esse. Dolores leves in abdomine vel femoribus fortasse spernimus quasi "sicut res se habent cum senescendi ratione." Attamen haec symptomata ex hernia obturatoria oriri possunt. Quamquam haec rara genera herniarum sunt, evenire possunt, praesertim in mulieribus septuagenariis, octogenariis, et nonagenariis.

Ergo, si symptomata ut dolor abdominis habes, cum medico loquere. Fortasse non est hernia obturatoria. Sed symptomata tua et sollicitudines tuas cum medico communicare primus gradus ad meliorationem est. Noli solliciti esse, medici adsunt ad auxilium ferendum.

Spero hanc informationem tibi utilem esse. Si alias quaestiones habes, ne dubita medicum consulere. Vale!

Hernia , Hernia Obturatoria, Prolapsus Intestinorum, Dolor Pelvicus, Chirurgia, Salus Seniorum, Hernia Obturatoria