Omnia quae de sectione Caesarea scire vis!

Si mater futura es, aut si aliquis in familia tua infantem habiturus est, de "sectione caesarea" sive "(sectione Caesarea)" probabiliter audivisti. Quamquam quidam eam paulum timent, re vera res perutilis et interdum indispensabilis est ad vitam matris et infantis protegendam. Itaque hodie de eo loquemur quid haec sectio caesarea sit, cur fiat, quomodo fiat, et quid post eam fiat, modo simplici quem intellegere potes.

Quid est sectio Caesarea (sectio Caesarea)?

Simpliciter dictum, sectio caesarea est chirurgia qua infans per parvas incisiones in abdomine et utero partus est. Medici plerumque hoc modo infantem parturire decernunt cum difficile est normaliter partum facere, aut cum periculum matri vel infanti adest. Memento, interdum haec chirurgia vitae servandae esse potest. Hae chirurgiae a medicis obstetricis et gynecologis peraguntur – vel, in casu nosocomii publici, a medicis peritis in eo campo (sub supervisione obstetriciorum et gynecologorum).

Cur sectio caesarea interdum necessaria est?

Multae sunt causae cur sectio caesarea fieri possit. Quaedam antea disponuntur, aliae autem in casu necessitatis perficiuntur. Utrasque inspiciamus.

Sectiones Caesareae Designatae

Interdum medicus antea scit periculum partus normalis exstare. In talibus casibus, sectio caesarea uno die antea constituitur. Hic sunt quidam tales casus:

• Positio infantis: Infans est in positione posteriori, posteriori, vel transversa. Attamen, interdum infans verti potest ante partum, vel artes speciales adhiberi possunt ut infans normaliter partus fiat.
• Vitia natalia in infante: Si infans vitium natale grave, ut "Hydrocephalum" (aqua caput implens), habet.
• Problemata placentae: Si mater difficultates cum placenta sua habet. Exempli gratia, condicio quae "Placenta Praevia" appellatur, quae significat placentam nimis inferius in utero sita esse, cervicem uteri tegentem.
• Valetudo matris: Si partus normalis periculosus est matri vel infanti propter valetudinem matris (exempli gratia, altae quantitates virus HIV in corpore, vel herpes genitalis activus).
• Graviditas multiplex: In quibusdam casibus graviditatum multiplicium, ut in partu geminorum.
• Chirurgiae priores:Si mater antea chirurgiam uteri subiit, vel si antea sectionem caesaream habuit. Attamen hic notandum est multas matres proximum infantem normaliter parere posse, etiamsi antea sectionem caesaream habuerint. Hoc "VBAC (Partum Vaginalem Post Caesaream)" appellamus.

Sectiones Caesareae Urgentes

Quaedam sectiones caesareae subito et inopinate perficiuntur. Hoc fieri potest durante graviditate, durante partu, vel cum problema est cum matre vel infante. Hic sunt exempla quaedam:

• Dolores partus cessant aut tardantur: Si dolor partus non rite venit, destitisse videtur, aut lente recedit, et medicamenta data non prosunt.
• Abruptio placentae: Si placenta a pariete uteri praemature separatur, hoc "Abruptio placentae" appellatur.
• Problemata funiculi umbilicalis: si funiculus umbilicalis comprimendus est (hoc copiam oxygenii infantis afficere potest) vel si funiculus umbilicalis vaginam intrat ante partum infantis ( prolapsus funiculi umbilicalis ).
• Dolores fetales: Mutationes in pulsu cordis infantis indicant infantem non satis oxygenii accipere.
• Magnitudo infantis: Si caput vel totum corpus infantis nimis magnum est ad exeundum per canalem partus.

Si medicus tuus dicit te sectionem caesaream necesse habere, secundam opinionem ab alio medico petere potes, nisi res urgentissima sit. Sed denique, optimum est medicorum consilio confidere.

Quomodo sectio caesarea (sectio Caesarea) perficitur?

Videamus igitur nonnulla quae plerumque fiunt in sectione caesarea designata. Adiutor tuus (maritus, familiaris) tecum manere potest in toga chirurgica. (Attamen, hoc fieri non potest in sectione caesarea urgenti.) Antequam operatio incipiat, anaesthesiologus tecum loquetur de iis quae facienda sunt ut nullum dolorem sentias. Saepe utuntur eo quod "Anaesthesia Regionalis" appellatur. Hoc significat tantum certam corporis partem torpere. Hoc adhibetur ad dolorem minuendum tam in partu vaginali quam in sectionibus caesareae. Hic sunt nonnulla quae facient ut te ad operationem pares:

• Varia instrumenta (monitores) instituuntur ad res sicut pulsum cordis, respirationem , et pressionem sanguinis monitorandas.
• Larva oxygenii vel tubulus parvus in nares tuas positus ad tibi oxygenium dandum adhibebitur.
• Tubus parvus (catheter) in urethram tuam inseretur ad urinam exhauriendam (hoc paulum incommodum sentire potest, sed non dolet).
• Linea venosa (IV) in brachio tuo vel vena in brachio tuo ponetur ut tibi solutionem salinam detur.
• Regio ventris tui diligenter lavabitur et pili ex umbilico et abdomine inferiore removebuntur.
• Velum ponetur ad ventrem tegendum.

Postquam anaesthesia sublata es, medicus incisionem in abdomine tuo faciet – plerumque incisionem horizontalem (uno vel duobus digitis supra lineam pilorum pubis, interdum "incisio bikini" appellatam). Deinde medicus musculos abdominis leniter separabit et propius ad uterum adducet. Alia incisio in utero tuo fiet. Haec incisio potest esse verticalis vel horizontalis. Medici saepe incisionem horizontalem utuntur quia verisimilius est partum vaginalem (VBAC), sive sectionem caesaream, evenire. Postquam incisio facta est, infans tuus leniter removebitur. Medicus tuus os et nasum infantis tui suget et purgabit, funiculum umbilicalem comprimet, et secabit. Infantem tuum statim videre poteris, sicut in partu normali. Post hoc, infans tuus a nutrice vel medico per aliquot minuta curabitur. Deinde, obstetricius placentam ex utero tuo removebit et uterum suturis dissolubilibus claudet. Incisio in abdomine tuo suturis vel fibulis chirurgicis claudetur. Hae fibulae plerumque sine dolore post paucos dies removentur. Si infans tuus bene valet, infantem in conclavi recuperationis tenere et lactare poteris. Si in lecto manere debes, fortasse aliquem adiuvare debebis ut infantem lactes.

Num aliquid per chirurgiam senties?

Nullum dolorem per sectionem caesaream senties. Attamen, sensum trahens vel compressum sentire potes. Multae matres per sectionem caesaream vigilant quia anaesthesia regionali (obstructione epidurali et/vel spinali) utuntur quae solum aream infra lumbos torpet. Hoc modo, infantem suum nascentem videre et audire possunt. Velum trans abdomen tuum per processum ponetur, sed sursum spectare et infantem ex utero tuo extrahi videre poteris. Interdum, mater quae sectionem caesaream subitam habet, anaesthesia generali dari potest. Hoc significat infantem inconscientem (vel "dormientem") esse per partum et nullum dolorem meminisse vel sentire.

Quae sunt pericula sectionis Caesareae?

Sectiones caesareae hodie peractae plerumque tutae sunt et matri et infanti. Attamen, sicut cum qualibet chirurgia, nonnulla pericula sunt. Inter pericula possibilia sectionis caesareae sunt hae:

• Sanguinis profluvium (raro, transfusio sanguinis necessaria esse potest)
• Infectio vulneris ( Antibiotica plerumque ad hanc prohibendam dantur)
• Laesio vesicae vel intestinorum
• Reactiones adversae medicamentis
• Coaguli sanguinis
• Mors (rarissima)
• Laesiones possibiles infanti

Tam anaesthesia regionalis quam generalis, quae in sectione caesarea adhibita est, tuta infanti habentur, sed matri problemata, ut nauseam et pressionem sanguinis humilem, afferre possunt. Infantes sectione caesarea nati interdum difficultatem spirandi (tachypnoeam transitoriam neonati) habere possunt. Hoc fit quia liquor e pulmonibus non recte in partu removetur. Hoc plerumque intra diem unum vel duos sponte resolvitur. Sectio caesarea graviditates et partus futuros afficere potest vel non. Multae matres partum vaginalem prosperum et tutum (VBAC) post sectionem caesaream habere possunt. Attamen, in quibusdam casibus, sectio caesarea in futuro repetenda esse potest, praesertim si incisio in utero verticaliter potius quam horizontaliter facta est. Sectio caesarea etiam periculum problematum placentae in graviditatibus futuris augere potest.

In casu sectionis caesareae subitae, commoda pericula longe superant. Sectio caesarea vitam servare potest.

Qualis est tempus convalescentiae post sectionem Caesaream?

Ut in qualibet chirurgia, post sectionem caesaream, quidam dolor et molestia oriuntur. Tempus convalescentiae etiam paulo longius est quam post partum normalem. Matres quae sectionem caesaream subeunt plerumque in nosocomio per tres vel quattuor dies manent. Statim post chirurgiam, dolorem, nauseam, vel dolorem sentire potes – omnes reactiones normales ad anaesthesiam et chirurgiam. Si anaesthesia generali propter sectionem caesaream in casu necessitatis tibi necessaria erat, somnolenta, confusa, frigida, timida, anxia, ​​vel etiam tristis te sentire potes. Medici tui medicamenta tibi dabunt ad omnem molestiam vel dolorem levandum. Primis diebus et usque ad aliquot septimanas, haec experiri potes:

• Lassitudo.
• Dolor circa incisionem (medicus analgetica praescribet, vel tibi de analgeticis sine praescriptione emptis, quae tuto adhiberi possunt si lactas, narrabit).
• Inflatio et constipatio.
• Difficile est movere et infantem tollere.

Utile esse potest incisionem manu tenere cum sternutas, tussis, aut rides. Hi motus repentini dolere possunt. Ne incisionem pressam inutilem imponas, vitare debes vehiculum gubernare aut res graves tollere per aliquod tempus.Medicum tuum interroga quando actiones normales resumere possis (plerumque inter hebdomades sextas et octo, postquam uterus tuus sanatus est). Sicut in partu vaginali, coitum evita donec medicus tuus dicat tutum esse (plerumque circiter hebdomades sextas postquam infans natus est). Ambulationes frequentes et breves adiuvare possunt ut dolor et molestia post sectionem Caesaream minuantur. Etiam adiuvare potest ne coaguli sanguinis formentur et alvum tuam moveant. Sed noli te nimis urgere – leniter age, move te, et aliquem pete ut te adiuvet, praesertim cum per scalas ascendis et descendis. Si alios liberos habes, amicos, familiam vel vicinos pete auxilium cum cibis et operibus domesticis per aliquod tempus. Lactatio initio paulo dolorosa esse potest, sed lactatio in latere tuo, in positione "clutch hold", vel in positione "football" adiuvare potest ut pressionem in ventrem tuum minuas. Aquam copiosam bibe ut lac tuum fluere adiuves et constipationem vites. Cicatrices Caesareae tempore evanescunt. Contrahentur et colorem cutis habebunt intra paucas hebdomades vel menses post partum. Praeterea, quia incisiones saepe in regione "bikini" fiunt, cicatrices non apparent.

Quid agis si cito non bene valeas?

Si quod horum symptomatum habes , medicum tuum statim consule:

• Febris.
• Signa infectionis circa incisionem (tumor, rubor, calor, pus).
• Dolor subitus, crescens circa incisionem vel in abdomine.
• Fluxus vaginalis foetidus.
• Dolor cum urinatur.
• Difficultas defecandi.
• Sanguinis profluvium vaginum excessivum.
• Dolor, tumor, aut rubor in cruribus.
• Difficultas spirandi aut dolor pectoris.
• Dolor in uno vel utroque mamilla.
• Affectus similes tristitiae.
• Cogitationes tibi ipsi vel infanti nocendi.

Psychologice, si partum normalem exspectabas, vel si per laborem subisti et sectionem caesaream subisti, fortasse paulum frustrata es. Memento, sectio caesarea partum infantis tui non minus specialem reddit, nec labores tuos minus pretiosos. Postremo, chirurgia magna subiisti ut infantem tuum in mundum adduceres!

Nuntius Domum Portandus

Partus caesarea est gravis curatio medica pro salute et incolumitate et matris et infantis peracta. Interdum ex consilio fit, interdum casus necessitatis est.

Nullum dolorem per chirurgiam senties, et plerumque infantem statim post partum videre poteris.

Post chirurgiam tempus aliquod requiritur ad convalescendum, et magni momenti est ut bene quiescas et praecepta medici tui per hoc tempus sequaris. Si quid molestiae aut periculi signa animadvertis, medicum tuum statim consule. Denique, sive sectio caesarea sive partus normalis sit, mater fieri experientia mirabilis est. Optima tibi precor pro itinere tuo!

---