Dolentne crura tua cum ambulas? Morbus arteriae periphericae esse potest!

Num etiam dolorem aut aegritudinem in cruribus, praesertim in suris, sentis cum ambulas, praesertim per brevia spatia? Num recedit postquam paulisper consedisti et quievisti, sed num redit cum ambulas? Si ita est, hoc tibi fortasse magni momenti est. Hanc condicionem "Morbum Arteriae Periphericae" appellamus, vel PAD breviter. De ea simpliciter loquamur, modo quo intellegere potes.

Quid est 'Morbus Arteriae Periphericae'?

Simpliciter dictum, Morbus Arteriarum Periphericarum est condicio ubi deposita adiposa (placa) in arteriis quae sanguinem ad crura ferunt accumulantur, eas paulatim angustantes. Cogita de eo quasi fistula aquaria quae sordibus obstruitur et paulatim fluxum aquae minuit. Arteriae nostrae similes sunt fistulis. Intus laevissimae sunt, ita sanguis leniter fluere potest sine coagulatione.

Cum autem haec "plagula" (stratum adipis et cholesteroli) paulatim in parietibus arteriarum accumulatur, spatium intra arteriam fit angustius. In medicina, hoc etiam "atherosclerosis" appellatur. Interdum, dura superficies huius "plagulae" rumpitur, permittens "thrombocytos" (genus cellulae sanguinis quae sanguinem coagulare adiuvat) formari, arteriam ulterius coarctantes.

Cum arteria obstructa est, sanguis per eam fluere non potest. Telae in cruribus quae ab ea arteria supplentur oxygenio et nutrimentis carent. Hoc telas illas laedere et tandem eas mori (gangraena) efficere potest. Haec condicio digitos et pedes maxime afficit.

Quidam celeriter arteriam periphericam (PAD) contrahunt, alii autem tardius. Multae aliae causae hoc afficiunt, ut ubi in corpore sita est tabula et valetudo tua generalis.

Quam communis est hic "morbus arteriae periphericae" (MAP)?

Morbus periphericus perifericus (PAD) revera est morbus frequentior quam fortasse putes. Aestimatur inter octo et duodecim miliones hominum in Civitatibus Foederatis Americae hoc morbo laborare. Attamen, interdum male diagnoscitur et non curatur. Ergo, verus numerus fortasse maior est.

Quomodo PAD corpus meum afficit? Quae sunt symptomata?

Praecipuum et frequentissimum symptomum arthritis periphericae est claudicatio . Hic est dolor in cruribus (praesertim in suris) cum ambulas vel exerces te. Hic dolor evanescit cum quiescis. Hoc fit quia musculi crurum satis oxygenii non accipiunt.

Sed effectus PAD non solum ad difficultatem ambulandi limitantur. Etiam ulcera non sanantia in cruribus vel pedibus causare potest.Periculum apoplexiae evolvendae augetur. Si morbus arthritis periphericae gravis fit, hae laesiones in partes textus mortui (gangraena) fieri possunt, et fortasse etiam necesse erit pedem vel crus removere (amputatio). Finge avunculum nostrum Siripala, ne breve quidem spatium ad tabernam ambulare potest, semper dicit crus suum dolere, aliquid simile huic esse potest.

Quae sunt symptomata communia PAD?

Non omnes morbo arteriae periphericae affecti symptomata habebunt. Circa 50% fortasse nulla symptomata habebunt. Hoc gradatim fit. Symptomata apparere possunt cum arteria 60% vel plus coarctata est.

Symptomata communia includunt:

• Dolor, spasmi, aut molestia in cruribus aut natibus (claudicatio intermittens) quae accidit ambulando aut scalas ascendendo. Hic quiete minuitur.
• Dolor urens, intensus in pedibus et digitis (dolor quietis ischaemicus) etiam quiescente, praesertim cum noctu in lecto iacet .
• Frigida cutis in pedibus.
• Ruborem vel alias mutationes coloris in cute videre.
• Frequentes infectiones cutis et textuum mollium (praesertim in pedibus vel cruribus).
• Ulcera in pedibus et digitis pedum non sanantia .

Magni momenti: Si haec symptomata habes, permagni momenti est medicum quam primum consulere. Nam si morbus pervagationis arterialis (PAD) mature dignoscitur, curatio incipere potest antequam complicationes graves, ut infarctus cordis vel ictus, occurrant.

Suntne stadia morbi periphericis (AP)?

Ita, medici pluribus modis utuntur ad PAD classificandum. Classificatio Fontaine paulo simplicior est. Hic sunt gradus:

• Gradus I: Asymptomaticus.
• Gradus IIa: Dolor cruris levis inter exercitationem (claudicatio levis).
• Gradus IIb: Dolor cruris moderatus ad gravem (claudicatio moderata ad gravem).
• Gradus III: Dolor in cruribus etiam quiete (dolor ischaemicus quietis).
• Gradus IV: Ulcera vel gangraena.

Quae sunt complicationes possibiles PAD?

Nisi curatio relinquitur, hominibus morbo arteriarum periphericarum affectis, fortasse crus vel pes (raro manus) amputandus erit . Hoc periculum praesertim altum est in hominibus diabete mellito affectis.

Quia systema circulatorium nostrum interconnexum est, effectus arthritis periphericae (AP) non ad membrum affectum limitantur. Homines atherosclerosis in arteriis crurum habentes, morbum etiam alibi in corpore habere possunt. Hoc significat aliquem cum AP morbum arteriae coronariae, infarctum cordis, ictum cerebralem, vel impetum ischaemicum transitorium (TIA) pati posse....quod significat periculum rerum sicut ictus levis multo maius esse quam in homine sine arteria peripherica periferica. Aliquis morbo cordis affectus circiter unam ex tribus probabilitatibus habet arteriam periphericam perifericam in cruribus habere.

Quae est causa principalis PAD?

Causa praecipua est atherosclerosis in arteriis crurum (et raro brachiorum) progressio. Sicut in arteriis cordis, deposita adiposa (placa) in parietibus vasorum sanguiferorum accumulantur, arterias paulatim angustantes et tandem obstruentes.

Qui sunt factores periculi pro PAD?

Usus tabaci est factor periculi gravissimus et potentissimus pro morbo arteriarum periphericarum (PAD) eiusque complicationibus. Re vera, octoginta centesimae hominum cum PAD fumatores nunc vel olim fumatores sunt. Usus tabaci periculum PAD evolvendi auget circiter quadringentis partibus. Etiam initium symptomatum usque ad decem annos morari potest.

Comparati cum non fumantibus, homines qui fumant et PAD habent, verisimilius habent:

• Mors ex infarctione cordis vel ictu.
• Mali eventus chirurgiae bypass in cruribus.
• Bracchium aut crus amputare necesse est.

Sive femina sive vir sis, periculo PAD evolvendi obnoxius es si unum vel plura ex his factoribus periculi habes:

• Usus productorum tabaci (hic est factor potentissimus).
• Diabete laborans (Diabete Mellito).
• Quinquaginta annos natus vel maior.
• Originem Afro-Americanam habere (quamquam hoc ad Sri Lankam non admodum pertinet, scire utile est).
• Historia personalis vel familiaris morbi cordis vel vasorum sanguineorum.
• Hypertensionem (pressionem sanguinis altam) habere.
• Cholesterolum altum (hyperlipidaemia).
• Obesitas abdominalis.
• Morbum coagulationis sanguinis habens.
• Morbo renali laborans (hoc et factor periculi et effectus arthritis periphericae perifericae esse potest).

Quomodo PAD dignoscitur? (Diagnosis)

Cum medicum vides, te examinabit et de historia medica tua et factoribus periculi interrogabit. Quaedam probationes non invasivae etiam fieri possunt ad explorandum utrum morbum arterio-perifericum habeas et, si ita est, quam gravis sit. Hae probationes adiuvare possunt ad inveniendum utrum obstructio in vaso sanguineo sit:

• Index talo-brachialis (ABI): Hic pressionem sanguinis in talo et brachio metitur.
• Registratio voluminis pulsus (PVR).
• Ultrasonus vascularis.

Interdum, examen invasivum , angiogramma appellatum, necessarium esse potest ad obstructiones arteriales detegendas.

Num PAD inverti potest?

Ita, nonnulla studia demonstraveruntExercitatio et cholesterolum et pressionem sanguinis moderatio symptomata morborum arteriarum periphericarum (PAD) invertere possunt.

Detectione praecoci, mutationibus vitae, et curatione, morbus periphericus perifericus (PAD) ne peior fiat impediri potest. Si periculum PAD tibi obnoxium esse putas, vel si iam symptomata habes, medicum familiarem, specialistam medicinae vascularis, vel cardiologum consule ut programmata praeventionis vel curationis statim incipiantur.

Quae sunt curationes pro PAD?

Morbus periphericis (PAD) mutationibus vitae, medicamentis, et curationibus medicis curari potest.

Duo proposita principalia curationis PAD sunt:

1. Periculum eventuum cardiovascularium , ut infarctus cordis et apoplexiae, minuendo.

2. Dolorem ambulandi minue et qualitatem vitae emenda.

Mutationes vitae

Curatio PAD incipit cum mutationibus vitae ad factores periculi minuendos. Hic sunt quaedam quae facere potes:

• Omnino abstinere a productis tabaci. Medicum tuum de programmatibus quae te adiuvare possunt ut fumationem relinquas.
• Victum aequilibratum consume, fibra dives, cholesterolo, adipe, et natrio pauper. Adipem ad 30% totius caloriarum quotidianarum limita. Adipes saturati 7% totius caloriarum non excedere debent. Cibos cum adipe trans factos, ut olea vegetabilia partim hydrogenata et hydrogenata, vita.
• Exercitatio. Programma exercitationum regularium incipe, ut ambulationem. Ambulatio bona curatio est pro arteria peripherica periferica. Qui regulariter ambulant, spatium quod ambulare possunt augere possunt antequam crura doleant.
• Alias ​​condiciones sanitatis, ut hypertensionem, diabetam, et cholesterolum altum, cura.
• Gradus sollicitudinis humiles serva. Res sicut exercitatio, yoga et meditatio huic rei auxilium ferre possunt.
• Bene pedum et cutis cura ut infectiones vites et periculum complicationum minuas.

Medicamenta

Medicamenta ut medicamenta antihypertensiva , medicamenta statina , et medicamenta diabetae adiuvare possunt ad moderandos factores periculi pro arteria peripherica arteriali (PAD) et periculum apoplexiae et infarctus cordis reducendum.

Medicus tuus medicamentum antithromboticum, ut acidum acetylsalicylicum vel clopidogrelum, ad coagulationem sanguinis prohibendam praescribere potest. Fortasse etiam medicamentum, cilostazolum nomine, tibi dabit ad spatium ambulandi augendum. Hoc medicamentum hominibus claudicatione intermittente laborantibus auxilium fert ut diutius exerceantur antequam crura doleant.

Programmata exercitationum sub cura

Programma exercitationum sub cura medicorum dolorem crurum minuere et longius ambulare adiuvare potest. Hoc plerumque ambulationem in machina cursoria saltem tribus diebus in hebdomada implicat.

Homines morbo arteriarum periphericarum (PAD) affecti triginta ad sexaginta minuta cotidie ambulare debent, etiam domi. Consilium frequentissimum est exercitium "Incipere/Sistere" uti:

• Ambulate donec dolor moderatus sit, deinde siste.
• Exspecta donec dolor omnino abierit.
• Iterum ambulare incipe.

Curationes minimaliter invasivae vel chirurgicae

Nonnullis hominibus, etiam post menses exercitationis et medicamentorum, dolor crurum tam gravis esse potest ut actiones cotidianas impediat. In casibus gravioribus, necesse esse potest fluxum sanguinis emendare ad dolorem minuendum etiam quiescendo, vel ad iniuriam sanandam.

Casus morbi arteriarum periphericarum (PAD) provectiores, qui dolorem gravem et impedimenta ambulandi causant, curationem endovascularem (minime invasivam) vel chirurgicam requirere possunt. Eaedem curationes quae pro morbo cordis adhibentur etiam pro PAD adhibentur:

• Angioplastia: Arteriam obstructam dilatatio instrumento sphaerosiformi utens.
• Collocatio stent: Insertio tubi parvi reticuli ad arteriam apertam manendam.
• Chirurgia derivationis arteriae periphericae: Creatio viae alternativae pro fluxu sanguinis (saepe utens alia vena in corpore) ad arteriam obstructam praetereundam.
• Atherectomia: Ablatio maculae intra arteriam depositae instrumento speciali utens.

Problemata possibilia post curationem

Si post has curationes quodlibet ex sequentibus difficultatibus experiris, medicum tuum statim certiorem facere debes. Haec signa infectionis vel alterius complicationis esse possunt:

• Tumor, sanguinis profluvium, aut dolor ubi catheter insertus est.
• Dolor pectoris.
• Difficultas spirandi.
• Febris vel frigora.
• Vertigo.
• Tumor crurum.
• Dolor stomachi.
• Incisio chirurgica aperitur.

Tempus convalescendi post curationem variat secundum curationem quam accepisti. Fortasse necesse erit tibi in nosocomio unam noctem vel plures manere. Dum atherectomia aliquot dies ad convalescendum requirere potest, angioplastia circiter hebdomadam requirere potest. Insitio derivationis arteriae periphericae circiter sex ad octo hebdomadas ad plene convalescendum requirere potest.

Quomodo periculum PAD minuatur? (Praeventio)

Cum semel cognoveris te habere factores periculi pro PAD, fortasse te ad id prohibendum incitari poteris. Idem consilium ad cor sanum conservandum ad circulationem sanguinis curandam pertinet:

• Pondus tuum moderare.
• Victum consume qui sit parcus adipe, parcus saccharo, et saltem quinque portiones fructuum et olerum recentium quotidie complectitur.
• Noli uti productis tabaci.
• Medici approbante, exercitationes fac saltem triginta minutas cotidie, plerisque diebus hebdomadis.

Si morbo cordis laboras, cum medico tuo de factoribus periculi pro arteria pericardii perifericae loquere. Medico tuo de quibuslibet symptomatibus quae habes, ut dolore cruris, debilitate, aut torpore, narra.

Quid exspectare potes si PAD habes?

Sicut multae valetudinis condiciones, PAD facilius curatur si primo detegitur. Celeritas qua PAD progreditur inter homines variat. A multis rebus pendet, inter quas ubi sita est tabula et valetudo tua generalis.

Morbus per totam vitam fortasse afficietur. Quamquam nulla curatio pro morbo peripherico exstat, tamen eum moderari potes. His rebus agendo, morbum periphericum peius fieri prohibere potes:

• Non utendo productis tabaci.
• Exercitatio regularis.
• Adipem modera et sanam victum consume.
• Cura factorum periculi tui, ut diabete, cholesterolo alto, et pressione sanguinis alta.

Quomodo meipsum curo? (Cura sui)

Magni momenti est pedes bene curare ne vulnera non sanentur. Cura pedum hominum cum arteria peripherica periferica haec comprehendit:

• Calceos commodos et bene aptos gere.
• Pedes et crura tua cotidie inspice num vesiculae, incisiones, fissuras, abrasiones, aut ulcera sint. Etiam ruborem, calorem, ungues incarnatos, clavos, et callositates quaere. Sicut aliquis diabete laborans, pedes tuos curare debes.
• Ne moreris in curando etiam levi problemate pedis aut cutis.
• Pedes mundos et bene humectatos habe (noli humectantem vulneri aperto adhibere).
• Post lavacrum, ungues reseca dum adhuc molles sunt. Recte transverse reseca et lima unguium plana lima.

Interdum, medicus te ad podologos mittere potest, praesertim si diabete laboras. Is vel ea cum hallucibus, hallux valgus, aliisque difficultatibus pedum auxilium ferre potest.

Quando medicum videre debes?

Medicum consule in sequentibus casibus:

• Si infectio gravis in vulnere pedis contrahitur, infectio ad musculos, tela, sanguinem et ossa diffundi potest. Si infectio gravis est, fortasse in nosocomio debebis recipere.
• Si nimis difficile est ambulare etiam ad opera communia peragenda.
• Si dolorem in cruribus etiam cum quiescis sentis , hoc signum est malæ sanguinis circulationis.

Emergentia:Si crus non sentis, movere non potes, aut cutis in eo coloris diversi est a reliqua parte cruris, statim ad valetudinarium perge. Hoc significat sanguinis fluxum ad crus tuum subito destitisse.

Quas quaestiones medico meo proponere debeam?

• Num mihi medicamenta necessaria sunt ad periculum arteriae periphericae minuendum?
• Quam longe ambulare debeo cum programma ambulationis incipio?
• Num mihi curatione chirurgica opus est propter PAD?

Tandem, hoc memento (Nuntius Domum Portandus)

Multa efficere potes ad progressionem Morbi Arteriarum Periphericarum, sive MAP, prohibendam vel tardandam mutando vivendi rationem. Omnibus conventibus tuis cum medico et specialista vasculari adhaere, et omnia medicamenta tua ut praescripta sunt accipe. Signa monitionis complicationum MAP cognoscere te adiuvabit scire quando auxilium petere debeas. Cura crura tua, quia te longam viam portabunt!

Morbus arteriarum periphericarum, arteria periferica arterialis, dolor cruris, arteriae obstructae, circulatio sanguinis, fumigans, diabetes, cholesterolum, atherosclerosis , claudicatio