Supersystema quod pressionem sanguinis corporis nostri regit (Systema Renin-Angiotensin-Aldosterone - RAAS)

Cum medicus tuus umquam de pressione sanguinis tua locutus est, aut medicamenta quae ad pressionem sanguinis accipis explicavit, nomina ut inhibitores ACE et ARB fortasse audivisti. Hodie de systemate post haec omnia loquemur, eo quod pressionem sanguinis nostram perpetuo moderatur, quasi super-turma administrationis intra corpus nostrum. Hoc Systema Renin-Angiotensin-Aldosterone, vel RAAS breviter, appellamus. Quamquam nomen paulo complicatum sonare potest, eius functio valde simplex et magni momenti est.

Simpliciter dictum, quid est RAAS?

Finge corpus tuum systema defensionis habere quod pressionem sanguinis tuam perpetuo observat et celeriter respondet cum nimis demittitur. Hoc est RAAS. Est collectio hormonum, enzymorum, et proteinorum. Propositum principale huius systematis est pressionem sanguinis et volumen sanguinis nostri sub potestate tenere per longum tempus.

Hoc systema pressionem nostram tribus modis praecipuis auget:

• Augmentatio reabsorptionis natrii (salis) a renibus: Cum gradus salis in corpore augentur, aqua etiam in corpore remanet.
• Reabsorptio (retentio) aquae aucta: Hoc volumen sanguinis in corpore auget.
• Tonus vascularis: Constrictio vasorum sanguiferorum. Sicut fistulam aquariam comprimendo aqua celerius fluit, ita cum vasa sanguinea contrahuntur, pressio augetur.

Tres lusores magni momenti in hac praeclara turma sunt. Eos cognoscamus.

Quomodo hoc systema RAAS operatur?

Hoc simile est reactioni concatenatae. Cum una res accidit, aliam incitat. Hos gradus ut fabulam simplicem intellegamus.

Finge ob aliquam causam (exempli gratia, si multum aquae e corpore amiseris — exsiccatio, aut si sanguinem in levi casu amiseris) pressionem sanguinis descendere.

1. Primum signum: Renes tui quasi sensoria sunt. Cum hanc pressionis diminutionem sentiunt, excitantur et enzymum quod renin appellatur in sanguinem emittunt.

2. Prima interpretatio: Dum haec renina per sanguinem iter facit, proteinum quod angiotensinogenum appellatur, quod in iecore nostro fabricatur et in sanguinem emittitur, offendit. Renina hoc proteinum dissolvit et eo utitur ad hormonum quod angiotensinum I appellatur creandum. Sed haec angiotensina I inactiva est, id est, non multum opus facere potest.

3. Nativitas Ducis: Dum haec angiotensina I dormiens per sanguinem, praesertim per pulmones, iter facit, ibi enzymum speciale est. Hoc est Enzymum Angiotensinam Convertens (ACE) . Quod hoc enzymum ACE facit est angiotensinam I dormientem accipere et eam in potentissimam et activam angiotensinam II convertere. Nunc verus dux nascitur.

4. Mandata ducis: Nunc haec angiotensina II potens multum operis simul agit:

• Recte ad parietes minutorum vasorum sanguineorum in corporibus nostris pervenit easque constringit , quasi fistulam aquariam comprimendo. Hoc statim pressionem sanguinis auget.
• Directe ad glandulas adrenales, supra renes sitas, pervenit et eis imperat ut hormonum quod aldosteronum appellatur producant.
• Etiam glandulae pituitariae in cerebro signum dat ut hormonem antidiureticum (ADH) producat.

5. Resultatum finale: Nunc cum aldosteronum et ADH simul operantur ut renibus dicant, " Nolite natrium (sal) et aquam ex corpore expellere, sed intra corpus retinere ." Simul, aldosteronum kalium, quod corpus non requirit, per urinam expellit.

• Cum sal in corpore retinetur, aqua quoque retinetur.
• Cum aquae copia in corpore crescit, tota sanguinis quantitas intra vasa sanguinea (volumen sanguinis) augetur.
• Cum volumen sanguinis augetur et vasa sanguifera contrahuntur, pressio sanguinis sponte ad gradus normales redit.

Quaenam est necessitudo inter hoc systema RAAS et insufficientiam cordis?

Hoc magni momenti est. Sub condicionibus normalibus, systema RAAS vitas nostras servat. Attamen, in morbis diuturnis ut insufficientia cordis, hoc bonum systema contra nos laborare incipit.

Finge cor alicuius debile esse et satis sanguinis ad corpus pumpando non posse. Hoc insufficientiam cordis appellamus.

• Cum facultas cordis pulsandi decrescit, copia sanguinis ad organa vitalia, ut renes, pertingens decrescit.
• Cum sanguinis fluxus ad renes decrescit, cogitant, "O, pressio humilis est, magnum problema!" Itaque renes celeriter systema RAAS plena capacitate activant.
• Deinde corpus nimium angiotensini II et aldosteroni producit. Haec pressionem sanguinis augent et corpus salem et aquam retinere facit.
• Sed problema hic est quod haec pressio aucta et volumen sanguinis auctum onus etiam maius in cor iam debile et deficiente fiunt. Simile est ac si aliud pondus imponeretur homini qui onus grave tollere non potest.
• Cum cor huic oneri addito per tempus exponitur, cor debilitatur, musculus cordis crassescit, et cor augetur. Hoc insufficientiam cordis peior facit.

Medicamenta quae systema RAAS afficiunt

Plura medicamenta maiora ad hypertensionem et morbos cordis pro variis gradibus in hoc systemate RAAS inhibent.

Quid interest inter RAAS et Reflexum Baroreceptorem?

Aliud systema quod pressionem sanguinis moderatur est reflexus baroreceptor . Simpliciter discrimen inter duo intellegamus.

• Reflexus Baroreceptor: Hoc systema est quod statim operatur, intra secundas . Finge te sedere et subito surgere. Tum pressio paulum decrescit. Eo tempore, fluxus sanguinis ad caput minuitur et vertiginem sentire potes. Sed id non fit, nonne? Causa huius est reflexus Baroreceptor. Pulsum cordis per pauca secunda auget, vasa sanguinea paulum constringit, et pressionem adaptat. Simile est amortiguatoribus currus, mutationes repentinas regendo.
• Systema RAAS: Hoc systema longi temporis est, aliquantum tardum . Horas, immo dies, ad operandum requirit. Pressionem sanguinis longo tempore moderatur mutando quantitatem liquidi et salis in corpore. Simile est systemati administrationis machinae in curru, quod functionem longi temporis considerat.

Utrumque systema una operantur ut pressionem sanguinis nostram in gradu sano conservent.