Numquamne parvas puncta nigra, glomos filorum, aut telas aranearum ante oculos tuos volitantes, dum dormis, animadvertisti? An fulgura quasi quis fulgur photographicum emisisset vides? Dum multi haec normalia esse putant, interdum prima signa gravissimae affectionis oculorum esse possunt. Hodie de tali gravi, sed sine dolore, affectione loquimur. Haec est ablatio retinae, vel, ut medici dicam, retinae abstractio .
Simpliciter dictum, quid est abstractio retinae?
Oculum nostrum quasi cameram photographicam cogita. Itaque retina est membrana sensibilissima, similis pelliculae in tergo camerae. Cum lux rerum quas videmus in retinam incidit, signa illa lucis in signa electrica convertit et ad cerebrum mittit. Tum demum imaginem videmus. Itaque retina nutrimentum et oxygenium ex textibus sub ea accipit.
Ablatio retinae est cum retina a textu subiacente, qui ei nutrimentum praebet, separatur . Simile est chartae parietis detrahendae. Cum hoc accidit, sanguinis copiam perdit. Haec condicio sine dolore est, sed gravissima . Nisi celeriter curatur, cellulae retinae mori et permanentem visionis iacturam causare possunt.
Itaque si subito plures muscae volantes habeas, lucis fulgura videas, aut nigram corticem a latere oculi cadere sentias, noli id neglegere, etiam si nullus dolor adsint . Medicum tuum statim consule. Aut ad Sectionem Emergentiae (SEE) proximi valetudinarii perge.
Qui sunt principales genera ablationis retinae?
Tres genera huius morbi praecipua sunt, pro ratione qua evenit. Videamus igitur quae sint.
| Typus effugii | Quomodo fit et cur |
|---|---|
| Typus rhegmatogenus | Hoc genus est frequentissimum. Dum senescimus, substantia gelatinosa intra oculum (humor vitreus) paulatim contrahitur. Cum hoc fit, a retina discedit, lacerationem parvam sive foramen formans. Per hanc lacerationem, gel sub retina colligitur, eam repellens et separans. |
| Typus tractionis | Hoc fit per cicatricem in superficie retinae formatam, quae eam retrahere facit. Homines diabete affecti periculo maiori obnoxii sunt. Cum gradus sacchari in sanguine diu alti et effrenati manent, vasa sanguinea delicata intra oculum laeduntur et cicatrix formatur. Haec cicatrix retrahi potest et retinam retrahere efficere. |
| Typus exudativus | In hoc genere, nulla scissura aut foramen in retina est. Attamen, liquor sub retina accumulatur. Hoc fieri potest a quibusdam morbis infectivis intra oculum (ut uveitis), laesionibus oculorum, aut quibusdam cancris, quae fluidum e vasis sanguineis effluere faciunt. |
Quaenam huius symptomata esse possunt?
Symptomata variantur secundum magnitudinem ablationis retinae. Si parva pars ablationis adest, nulla symptomata omnino esse possunt. Attamen, in multis casibus, haec symptomata subito apparere possunt.
- Photopsia: Subita et excaecatio lucis in oculo.
- Multas muscas volantes videre: Subito multas res, ut maculas nigras, telas aranearum, vel globulos filorum, ante oculos volitantes videre. (Unum vel duos interdum videre normale est, sed si multas simul omnes vides, signum admonitionis est.)
- Amissio visionis in uno oculo: Sensatio amissionis visionis in uno oculo.
- Velum nigrum ante oculos cadens: Sensatio quasi velum nigrum ante oculos cadat.
Si quod horum symptomatum habes, ne ea neglegas. Fortasse casus necessitatis est qui visionem tuam afficere possit.
Quis periculo maiori huius morbi obnoxius est?
Quamquam quilibet hanc condicionem evolvere potest, quidam homines periculo maiori obnoxii sunt.
- Senectus: Homines supra quinquagesimum annum aetatis periculo maiori obnoxii sunt.
- Laesiones oculorum: Accidentia ut ictus durus in oculum.
- Historia familiaris:Si quis in familia hanc condicionem antea passus est.
- Chirurgia oculorum antea subita: exempli gratia, post chirurgiam cataractae.
- Myopia Alta: Eis qui condicionem gravissimam "videndi prope, sed non longe" habent.
- Aliae affectiones oculorum: Homines cum retinopathia diabetica vel degeneratione clathri.
- Si retina antea in uno oculo abscissa est: Si hoc accidit, alter oculus quoque periculo obnoxius est.
Si quos ex his factoribus periculi habes, magni momenti est oculos tuos regulariter ab ophthalmologo inspici.
Quomodo hoc invenis, Doctor?
Cum ad medicum ieris, oculos tuos diligenter examinabit. Hoc plerumque fit pupilla oculi dilatata (examen oculorum dilatatum) .
Quod in hoc fit, guttae ophthalmicae in oculum tuum injiciuntur. Paucis minutis, oculus tuus niger dilatabitur. Deinde, medicus instrumento speciali uti potest ut retinam intra oculum tuum clarissime videat. Hoc te adiuvare potest utrum lacrimae, foramina, aut avulsiones in retina sint.
Praeterea, alia plura experimenta, si opus sit, fieri possunt.
- Tomographia Cohaerentiae Opticae (OCT): Haec imaginem tridimensionalem sectionis transversalis retinae capere potest.
- Ultrasonus oculi: Si retina clare videri non potest propter sanguinationem intra oculum, ultrasonus adhiberi potest ad inspiciendum intra oculum.
- Tomographia computata: Haec adhibetur ad plura de laesione oculi cognoscenda.
Quae sunt curationes huius?
Ablatio retinae est condicio quae sola chirurgia curari potest . Modus curationis a genere ablationis, magnitudine eius, aliisque factoribus pendet.
Si tantum laceratio retinae est:
Si fissuram tantum exstare inveneris antequam sanescat, eam glutine adfigere potes quasi "consuas" antequam maior fiat.
- Therapia Laserica: Radii laserici adhibentur ad parvas ustiones circa fissuram creandas, et cicatrix inde orta fissuram obsignat.
- Cryopexia: Frigus extremum adhibetur ad cicatricem circa lacerationem creandam et eam obsignandam.
Si retina avulsa est:
Si liberatio adsit, una vel plures ex sequentibus chirurgiae operibus requiri possunt.
| Methodus chirurgica | Explicatio simplex |
|---|---|
| Retinopexia pneumatica | In hoc, medicus bullam gaseosam in oculum iniicit. Bullam retinam avulsam in parietem oculi repellit. Post chirurgiam, caput in positione speciali per aliquot dies tenere debes ut bullam gaseosam in locum rectum ingredi et in loco manere possit. |
| Fibula Scleralis | Hac in re, instrumentum (fibula) e silicone, quasi fascia, circa exteriorem partem oculi ponitur et leniter stringitur. Hoc parietem oculi introrsum impellit, quo facto retina separata iterum parietem tangit et ei adhaerere potest. Haec fascia plerumque per totam vitam circa oculum manet, sed extrinsecus non conspicitur. |
| Vitrectomia | Haec chirurgia aliquantum intricata est. Hac in re, gel intra oculum (vitreum) omnino removetur. Deinde, lacrimae in retina lasere reparantur, et spatium ubi gel olim erat bulla gasis, aeris, vel olei siliconis impletur. Haec bulla retinam in loco tenet donec iterum adhaereat. |
Magni momenti: Si bulla gasis in oculo habes, non debes aëroplano aut ad altas altitudines iter facere donec omnino dissoluta sit. Hoc fit quia mutationes pressionis aeris in magnis altitudinibus bullam expandere et oculum laedere possunt. Medicus tuus tibi dicet quando haec iterum facere possis.
Quid post chirurgiam exspectare potes?
Post chirurgiam, fortasse aliqua molestia et dolor in oculo per aliquot hebdomades sentietur. Medicus tibi analgetica ad hoc dabit. Etiam laborem gravem, exercitationem, et currum agendum per aliquot hebdomades vitare debebis.
- Emplastrum oculi: Emplastrum oculi gerere debes quamdiu medicus tibi praescripsit.
- Habitus capitis:Praesertim si bulla gaseosa inseritur, ut recte fungatur, essentiale est caput in certa positione per tempus a medico praescriptum tenere.
- Guttae ophthalmicae: Guttae ophthalmicae tempore opportuno adhibendae sunt ut oculus celerius sanescat et infectiones vitentur.
- Visus: Visus gradatim melior fieri incipit post chirurgiam circiter quattuor ad sex septimanas. Attamen, aliquot menses requirere possunt antequam plena visio redeat. Interdum, visio non plene restituitur.
Post chirurgiam his condicionibus cave.
Etiam si chirurgia prospere procedit, interdum complicationes oriri possunt. Si quodlibet ex sequentibus symptomatibus experiris, medicum tuum statim certiorem fac vel ad Sectionem Emergentiae (SME) valetudinarii perge.
- Si dolor gravis et inopinatus oritur.
- Si signa infectionis, ut tumorem oculorum et febrem, ostenderis.
- Si insolita ex oculo effusio est .
- Si visus tuus subito peior fit .
Nuntius Domum Portandus
- Subita augmentum muscarum volantium, visio fulgorum lucis, aut sensus quasi velum nigrum ante oculos cadere signa admonitionis sunt.
- Ablatio retinae est morbus gravissimus qui, quamvis sine dolore sit , visionis amissionem permanentem efficere potest.
- Si quod horum symptomatum experiris, noli modo "exspectare et videre." Ophthalmologum statim consule vel ad Sectionem Emergentiae (SME) proximi nosocomii perge.
- Si celeriter curatur, spes recuperandi visum per chirurgiam valde magnae sunt.
- Si factores periculi ut diabetes aut myopia habes, magni momenti est ut oculos tuos ab ophthalmologo saltem semel in anno examines .
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment