Estne periculum prolis tuae? Caveamus sepsis!

Tamquam mater aut pater, nemini potes timorem quem erga filium tuum habes dicere. Omnes scimus timorem qui in mentem nostram venit cum filius noster gravedine aut febre laborat, nonne? Sed scivisti interdum infectionem bacterialem, quae initio ut morbus communis apparet, in aliquid incredibiliter grave et vitae periculosum intra corpora nostra evolvere posse? Hic morbus periculosus est quem in medicina sepsis vocamus. Certe hoc conscii esse debemus.

Simpliciter dictum, quid est sepsis?

Finge, cum germen, praesertim bacterium, in corpus nostrum intrat, systema immune nostrum id resistere incipit. Hoc normale est. Sed in morbo qui sepsis appellatur, haec responsio systematis immunitatis effrenata fit et in modum acceleratur. Hoc significat, hoc systema immune non solum germen, sed etiam tela et organa sana in corpore aggredi incipit.

Simile est exercitui patriam defendenti, non solum hostem sed etiam innocentes in patria aggrediente. Quam ob rem, membra corporis nostri singillatim deficere incipiunt. Quid fit si functiones organorum maiorum, ut renum, iecoris, pulmonum et cordis, cessant? Hoc vitae periculum est. Circa tertia pars hominum qui sepsin toto orbe terrarum contrahunt moriuntur. Quidam superstites complicationes per totam vitam, ut dolorem chronicum, defectum organorum, et interdum etiam necessitatem amputandi membra, patiuntur.

Verumne est liberos periculo maiori obnoxios esse?

Ita. Sepsis in senibus frequentissima est, sed etiam pueros periculosissime afficere potest. Problema principale est quod symptomata sepsis in pueris difficillime agnoscuntur in primis stadiis. Simillima sunt symptomatibus communis frigoris vel influenzae. Praeterea, pueri parvi nesciunt quomodo dolorem et molestiam suam exprimere dicendo, "Tam male hic me habeo." Ob hanc causam, fortasse nesciemus donec morbus intra corpus gravis sit.

Etiam medici dicunt haec symptomata difficile esse agnoscere, quia inter liberos variare possunt. In solis Civitatibus Foederatis Americae, duodeviginti liberi ex sepsi quotidie moriuntur. Hoc nobis ideam dat de gravitate huius morbi. Sed optima pars est, si nos tamquam parentes hoc conscii sumus et symptomata mature agnoscimus, magnam occasionem habemus vitas liberorum nostrorum servandi.

Haec vera historia te multa docebit.

Interdum, cum fabulam audimus, gravitatem rei vere intellegimus. Haec est fabula Zach, filii undecim annorum. Mater eius, Marnie, medica est.

Quadam nocte, postquam pilamalleum luserat, Zacharius flere coepit. Dixit caput suum dolere, vertiginem sentire, et genu dolere. Mater et pater putaverunt eum genu laesisse ludendo. Postero mane, genu adhuc dolebat, itaque mater ei medicamenta analgetica dedit et eum ad scholam misit. Sed post aliquod tempus, schola telephonavit.

Quamquam medica erat, Marnie quid filio suo accideret imaginari non poterat. Zach ad alium medicum in loco suo laboris duxit. Ille sanguinem sumpsit et eum examinavit, deinde ei antibiotica dare coepit.

Sed cum relatio sanguinis rediit, signum inflammationis altissimum erat. Ad peritum ossium ierunt. Eo tempore, Zach magno dolore afficiebatur. Medicus infectionem articularem esse putabat. Sed condicio Zach peior et peior facta est. Proxima nocte, tanto dolore afficiebatur ut ne moveri quidem posset. Tum sensum amisit.

"Aquam a me circiter hora tertia post meridiem petivit," Marnie meminit. "Cum ei lagenam aquae dare pararem, me aspexit et dixit, 'Potestne aliquis eam aëroplano ad domum nostram portare?'" Eo momento, Marnie intellexit aliquid non recte se habere. Zach celeriter ad cubiculum curationis urgentis proximi nosocomii (UCU) duxit. Inde, ad nosocomium cum unitate curationis intensivae paediatricae (UCIP) translatus est.

"Eo tempore, nemo ullam ideam habebat quid ageretur. Nemo dixit, 'Sepsis habet.' Morbum ab ixode translatum esse putaverunt. Sed sciebant pulmones, iecur et renes eius deficere."

In unitate curationis intensivae, Zach antibiotica valida data et ventilatore adhibitus est. Post biduum, medici invenerunt Zach infectionem gravem (osteomyelitidem) in osse femoris dextri contraxisse, quae sepsin causaverat. Zach celeriter operatus est ut pus exhauriretur.

Per duas fere hebdomades, Zach inanimatus et ventilatore conexus erat. Febris alta, medicamenta ad pressionem sanguinis conservandam, et laesio pulmonum... Infernum erat parentibus eius. Sed post duas hebdomades, condicio eius paulatim melior facta est.

Quomodo signa sepsis agnoscere?

Fabula Zachariae nobis ostendit quam obscura prima symptomata esse possint. Ergo, ut parentes, his symptomatibus valde attendere debemus. Si filius/filia tua unum vel plura horum habet, praesertim cum febrem vel aliam infectionem habet, ne moreris. Medicum statim consule. Si opus est, directe ad Sectionem Emergentiae (SEE) valetudinarii perge.

"Hora Aurea" et Curatio

Medici dicunt, si sepsis suspecta sit, antibiotica quam primum incipere magni momenti esse, non exspectando dum diagnosis confirmetur. Initium curationis intra primam horam discrimen inter vitam et mortem significare potest. Hoc "Hora Aurea" appellatur.

Sicut in fabula Zach, etiam pueri qui supervivent complicationes pati possunt quae eos per reliquam vitam afficiunt. Zach adhuc laesionem nervorum in uno crure habet, quod significat crus illud recte non crescere. Etiam difficultates attentionis et anxietatem habet. Hoc significat pugnam cum sepsi non finiri postquam ex nosocomio discedit.