Quae scire debes de insitione cutis

Numquamne tibi accidit ustio magna, vulnus grave ex accidente, aut cancrum cutis quod cicatricem reliquit? Hoc tempore medici de "insitio cutis" loquuntur. Quidam fortasse paulum perterriti sunt cum verbum audiunt. Sed re vera est chirurgia valde prospera quae magnam differentiam in vita multorum hominum facit. Itaque hodie, inveniamus responsa ad omnes quaestiones tuas de insitionibus cutis, tam facile quam cum amico loqui.

Quid est transplantatio cutis, simpliciter dictum?

Simpliciter dictum, transplantatio cutis est chirurgia quae cutem sanam ex una parte corporis tui sumendo et eam in partem corporis laesam vel absentem inserendo implicat. Simile est plantae transplantationi in aliam partem corporis tui. Intra paucos dies, cutis nuper insita vasa sanguinea evolvere et cum textu circumstante coniungi incipiet.

Medici hac methodo utuntur ad adiuvandos eos qui cutem laesam habent ob ustiones, casus, morbos cutis, aut infectiones. Interdum etiam adhibetur ad implendum lacunam relictam post remotionem cancri cutis.

Tempus convalescentiae post hanc chirurgiam variabit secundum valetudinem tuam generalem, quantitatem cutis insitionis, et genus chirurgiae peractae. Plerumque, haec chirurgia primo conatu prospera est. Attamen, rarissime, si cutis insitio rite non adhaeret, alia chirurgia necessaria esse potest.

Unde cutem ad insitionem accipis?

Plerumque medici cutem ex parte sana corporis ipsius aegroti sumunt. Hoc "autotransplantatio" appellatur. Haec methodus tutissima et felicissima est.

Sed interdum, praesertim si quis magnam aream ustionum passus est, non satis cutis sanae superest ut ex suo corpore extrahatur. In talibus casibus, aliae rationes adhibentur:

• Allotransplantatio: Transplantatio cutis temporaria a cadavere (persona defuncta).
• Xenotransplantatio: Transplantatio temporaria cutis ex animali, plerumque porco.

Quae sunt principales rationes insitionis cutis?

Tres sunt modi principales insitionis cutis. Medicus tuus modum aptissimum eliget secundum naturam, locum, et magnitudinem vulneris tui.

In quibus casibus transplantatio cutis necessaria est?

Medicus tuus hanc chirurgiam commendare potest si cutis tua nimis laesa vel absens est ut per se sanetur. Hic sunt nonnulla exempla:

• Ustiones: Ustiones graves.
• Infectiones: Infectiones graves quae cutem laedunt.
• Chirurgia cancri cutis: Ad implendum lacunam relictam post remotionem cancri (e.g. chirurgia Mohs).
• Ulcera et ulcera decubitus: vulnera non sanantia.
• Vulnera maxima: Vulnera quae nimis magna sunt ut per se sanentur.

Quid fit ante et per chirurgiam?

Praeparatio ante chirurgiam

Ante chirurgiam, medicus tuus te fortasse rogabit ut medicamenta quaedam, ut anticoagulantia, desinas sumere. Si fumas, certe paucis hebdomadibus ante chirurgiam desistere debes.Quia vulnera in fumantibus multo tardius sanantur, periculum chirurgiae deficiendi maius est.

Ante chirurgiam, medicus te examinabit et locum donatoris et locum transplantationis determinabit. Cum locum transplantationis cutis eligit, medicus conabitur locum eligere qui colore et textura cuti loci transplantationis similis sit.

Per chirurgiam

Haec chirurgia in nosocomio fit. Solet tibi anaesthesia generalis dari. Attamen, si transplantatio parva est, anaesthesia localis tibi dari potest.

Chirurgus cutem ex regione sana (e.g., femore, abdomine, dorso) quae iam determinata est secat et accipit. Deinde, antequam cutis inseratur, parva foramina vel incisiones reticulatae in ea fiunt. Hoc "reticulatio" appellatur. Hoc fit ut cutis per maiorem aream extendatur et ut vulnus celerius sanescat.

Haec cutis deinde regioni laesae adglutinatur, suturis vel fibulis firmatur, et fascia arcte tegitur.

Quid post chirurgiam fit?

Cum duo vulnera sint (incisio cutis et insitio cutis), medicus utrumque diligenter observabit ut recte sanentur et ut infectiones quaslibet observet. Pro natura chirurgiae, fortasse necesse erit te in nosocomio per duas fere hebdomades manere. Postquam domum redieris, praecepta medici tui accurate sequi debes.

• Vulnere obtecto servato: Medicum tuum interroga quamdiu fascia retinere debeas, utrum madefacta esse debeat, et quando eam mutare. Fortasse tibi dicet ut cremorem antibioticum utaris.
• Vulnus protegens: Vitandae sunt actiones quae cutem in regione extendunt, ut exercitatio gravis, per tres vel quattuor hebdomades, donec vulnus sanescat.
• Analgetica sumendo: Medicus medicamenta contra dolorem qui post chirurgiam oritur praescribet. Ea recte utere.
• Subsequentia: Fac ut ad medicos consulas ut vulnera inspicias. Interdum, therapia physica (PT) commendari potest ad elasticitatem cutis innestatae augendam et formationem textus cicatricis minuendam.

Quae sunt pericula et complicationes huius rei?

Pleraque insitiones cutis prospere fiunt. Attamen, interdum cutis insitio facta novo loco non adhaeret. Sunt complures causae principales cur hoc fieri possit:

• Sanguis vel pus sub cute innestata congregatus.
• Infectio.
• Laesio areae innestatae durante sanatione (e.g., nimia quassatio).
• Mora vulnerum sanationis propter difficultates circulatorias (hoc frequentius est in fumantibus ).

Praeterea, sanguinis profluvium, contractura cutis innestatae, discoloratio cutis, amissio sensus vel hypersensitivitas, et dolor chronicus oriri possunt. Attamen haec saepe a peritis medicis tractari possunt.

Quando medicum cito videre debes?

Si quid simile animadvertis cum post chirurgiam domum redis, medicum tuum statim vocare debes :

• Si sanguis aut pus ex vulnere emanat.
• Si dolorem gravem habes qui ne medicamentis quidem mitigari potest .
• Si signa infectionis, ut febris, ostendis .

Si insitio cutis in puero parvo fit, cutis insita fortasse non iterum crescet dum puer crescit. In talibus casibus, alia chirurgia in futuro fortasse necessaria erit. De hoc quoque cum medico tuo loquere.