Num etiam tu noctu dormiens suffocaris? De apnea somni loquamur!

Num etiam sentis te subito suffocari cum noctu obdormiscis? An tibi dicit persona cum qua dormis te respirare paulisper noctu desistere et iterum incipere? An te lassum sentis cum mane expergisceris? Haec non sunt res fortuitae, sed fortasse post haec morbus quidam , Apnoea Somni appellatus, latet. De hoc fusius, simpliciter, loquamur.

Quid est apnea somni?

Simpliciter dictum, apnea somni est cum respirationem temporarie desinas dum dormis. Duae sunt causae praecipuae huius. Una est quod aliquid vias respiratorias tuas obstruit (apnea obstructiva somni) . Altera est quod aliquid vitiosum est in facultate cerebri tui respirationem moderandi (apnea centralis somni) .

Nunc cogita, cum corpus tuum oxygenio caret, corpus nostrum mechanismum salutis mirabilem habet. Quamquam hoc nos non omnino excitat, tantum satis excitat ut respirare incipiamus. Quamquam hoc vitas servat, cyclum somni perturbat. Ergo, somnum bonum et quietum non habes . Si hoc pergit, etiam cor tuum premere potest , quod nisi curatur, vitae periculosum esse potest. Ergo, magni momenti est hoc scire et, si opus est, medicum consulere.

Qui sunt principales genera apnoeae somni?

Videamus quae sint tria genera praecipua apneae somni.

1. Apnoea Somni (Apnoea Somni Obstructiva - OSA)

Hic typus est frequentissimus. Quod accidit est ut, dum dormis, musculi in gutture relaxentur . Textus circumstans pressionem in tracheam tuam imponit, vias respiratorias obstruens. Quasi in tubo haereas. Tum difficile fit respirare, et interdum respirationem per aliquot secundas sistere potes.

2. Apnoea Somni Centralis (ASC)

In hoc genere, cum dormis, cerebrum tuum signa recta ad musculos respirationi implicatos non mittit . Hoc est, debilitas est in centro quod respirationem regit. Hic, nulla obstructio viae respiratoriae est, sed imperium "respirandi" a cerebro rite non pervenit.

3. Apnoea Somni Mixta/Complexa

Hoc in casu, symptomata utriusque generis OSA et CSA, quae antea memorata sunt, simul videri possunt . Hoc est, via respiratoria obstructa est, et fortasse etiam aliqua difficultas est cum signis a cerebro venientibus.

Quam communis est haec condicio quae Apnoea Somni appellatur?

Re vera, condicio est frequentior quam putes. Una investigatio invenit circiter unum miliarda hominum toto orbe terrarum inter annos triginta et sexaginta novem Apnoeam Obstructivam Somni (AOS) habere . Quamquam genus Apnoea Centralis Somni (ACS) appellatum minus commune est quam AOS, nec insolitum est.

Quae sunt symptomata apnoeae somni?

Si apnoeam somni te habere suspicaris, haec symptomata attende.

Symptomata communia a multis visa:

• Frequens expergefactio media nocte.
• Intermissio respirationis ad tempus dum dormis (hoc saepe videtur in persona cum qua dormis).
• Anomaliae in respirationibus (respiratio celeris, deinde profunda, iterum superficialis, tum quiescit et iterum incipit).
• Magnus rugitus .
• Difficultas spirandi cum mane expergiscitur, sensus quasi suffocaris .
• Lassitudo diurna nimia, somnolentia, aut lassitudo extrema expergefacto .

Alii quoque haec symptomata experiri possunt:

• Cephalalgia , praesertim mane.
• Sudores nocturni.
• Mutationes animi (velut tristitia et anxietas).
• Inquietus noctu.
• Problemata qualia sunt perturbationes sexuales .

Magni momenti: Cum pueri apnoeam somni habent, haec symptomata paulo diversa apparere possunt . Itaque bonum est medicum consulere si quid insolitum in somno pueri tui animadvertis.

Quae sunt causae praecipuae apnoeae somni?

Simpliciter dictum, duae sunt causae principales apnoeae somni:

• Obstructio in via respiratoria superiori dum dormis.
• Quaestio est in modo quo cerebrum tuum respirationem regulat dum dormis.

Quis periculo maiori apnoeam somni evolvendi obnoxius est?

Haec condicio in quolibet evolvi potest. Pueros, adultos, quemlibet afficere potest. Attamen quidam homines paulo altiore periculo eam contrahendi obnoxii sunt.

Hic sunt nonnullae causae periculi communes:

• Si quis in familia apnoeam somni habet (fortasse hereditaria est).
• Eis qui morbo cordis, ictu apoplectico, aut pressione sanguinis alta laborant .
• Eis qui tonsillas magnas habent.
• Obesitas significat pondus nimium habere.

Hoc periculum etiam crescit dum senescis . Viri ante quinquagesimum annum hanc condicionem probabilius accipiunt.

Item, memento, quamquam periculum apneae somni cum obesitate crescit, hanc condicionem in hominibus cuiusvis magnitudinis corporis occurrere posse .

Quae sunt complicationes quae ex apnoea somni oriri possunt?

Apnoea somni plus quam perturbatio somni est. Nisi curatur, ad complicationes graves, etiam vitae periculosas, ducere potest.

• Somnolentia diurna excessiva, sive "microsomnus," est condicio in qua per brevissima tempora interdiu obdormiscis. HocPericulosissimum est dum vehiculum agis vel machinas operaris.
• Irregularitates rhythmi cordis, id est arrhythmiae (ut fibrillatio atrialis vel appendix atrialis sinistra).
• Alta pressio sanguinis .
• Laesio cordis et insufficientia cordis .
• Mors Subita Cardiaca .

Ergo, si signa apnoeae somni habes, ea ne neglegas.

Quomodo apnoeam somni diagnoscere?

Si apnoeam somni te habere suspicaris, primum medicum consulere debes . Is te de symptomatibus tuis et historia medica interrogabit. Deinde, si apnoeam somni te habere suspicaris, plura experimenta ad diagnosim confirmandam commendabunt.

Quae experimenta in hanc rem fiunt?

Duae sunt probationes principales quae saepe peraguntur:

• Polysomnogramma: Hoc examen est quod per noctem in nosocomio fit . Plures sensores corpori tuo adfixi sunt et pulsum cordis, respirationem, gradus oxygenii in sanguine, et undas cerebrales dum dormis observant.
• Examen Apnoeae Somni Domesticae: Hoc examen domi fieri potest . Attamen undas cerebrales non monitorat. Praeterea, hoc examen fortasse nonnullos typos apnoeae somni, ut "Apnoeam Centralem Somni", deteget.

Consilium breve: Si suspicaris te vel aliquem in familia tua apnea somni habere, breve video vel audio sonum dormientis recorda , praesertim sonum respirationis eius. Etiam notare potes linteum ante faciem eius tenendo ut videas quomodo aer moveatur. Hoc medico tuo ostendere diagnosim accelerare potest.

Quomodo gravitas apnoeae somni metitur?

Medici gravitatem apneae somni determinant utentes indice qui AHI (Index Apnoeae/Hypopnoeae) appellatur. AHI numerum vicibus quibus respiratio tua cessat (apnoea) et retardatur (hypopnoea) per horam somni metitur.

Gravitas apnoeae somni sic classificatur:

• Apnoea somni levis: 5-14 eventus AHI per horam.
• Apnoea somni moderata: AHI 15-29 eventus per horam.
• Apnoea somni gravis: AHI triginta vel plura eventa per horam.

Quae organa ab apnoea somni afficiuntur?

Apnoea somni non est res quae unum tantum organum afficit. Immo, plura systemata in corpore afficit . Attamen, maxime afficiuntur systema circulatorium (cor) et systema nervosum (cerebrum) .

Quae sunt curationes pro apnoea somni?

Pro genere apneae somni quam habes et eius gravitate, medicus tuus varias curationes commendare potest.

Hic sunt nonnullae ex praecipuis curationis rationibus:

• Usus instrumenti respirationis, qualis est machina CPAP (Pressio Positiva Continua in Via Aerea) , adiuvat vias respiratorias tuas apertas manere dum dormis.
• Aliae condiciones medicae subiacentes quae apnea somni causant vel periculum augent (exempli gratia, diabetes, pressio sanguinis alta) moderandae sunt .
• Mutatio positionis dormiendi (exempli gratia, supinus potius quam supinus) ne pressio in vias respiratorias ponatur.
• Instrumentum oris/oris instrumentum gerens ad vias respiratorias apertas servandas.
• Utendo instrumento Stimulationis Electricae Neuromuscularis (NMES) ad musculos in lingua et superiore gutture prohibendos ne vias respiratorias obstruant dum dormis.
• Medicamenta sumere (hoc non omnibus aptum est, sed quibusdam in casibus specialibus).
• Chirurgia subiens .

Chirurgiam propter apnea somni exercetisne?

Ita, in quibusdam casibus, chirurgia nasi, oris et gutturis peracta obstructionem viarum respiratoriarum dum dormis prohibere potest.

• Chirurgia maxillae: Variae sunt rationes chirurgicae quae adhiberi possunt ad positionem maxillae mutandam et pressionem in vias respiratorias a textibus mollibus levandam.
• Chirurgia nasalis: Septoplastia est chirurgia vulgaris. Haec includit rectationem textus mollis intra nasum (parietem qui duas nares separat), quo facilius aeris fluxus per nasum fiat.

Apnoea somni omnino sanari potest?

Non omnes genera apnoeae somni plene sanari possunt . Exempli gratia, Apnoea Obstructiva Somni (AOS) per pondus amittendum vel per chirurgiae quasdam subeundae sanari potest. Medicus tuus tibi plura de quomodo hoc tibi prodesse possit dicere potest, pro condicione tua.

Quid exspectandum est si apnoeam somni habeas?

Apnoea somni est morbus qui somnum tuum graviter perturbare potest. Si satis noctu dormis, interdiu recte fungi non poteris. Hoc te periculo accidentium exponere potest et laborem, oblectamenta, et necessitudines sociales impedire.

Praeterea, haec condicio complicationes causare potest quae vitae periculosae esse possunt . Medicus te adiuvare potest ut optimam curationem tibi invenias. Fortasse necesse erit tibi unam aut duas curationes diversas, aut earum combinationem, experiri ut invenias quid tibi optime prosit.

Quid de vita alicuius qui apnoea somni laborat?

Complicationes ab apnoea somni causataeNisi curatio relinquatur, exspectatio vitae tuae brevior fieri potest. Medicus tecum laborabit ad hanc condicionem moderandam et periculum illud vitandum.

Multae sunt causae quae longitudinem vitae tuae determinant. Ergo, optima persona cum qua de tua condicione loqui possis est medicus tuus. Quia statisticae ad te pertinere possunt vel non possunt.

Quae sunt rationes ad apnoeam somni prohibendam?

Non omnes factores qui ad apnea somni conferunt prohibere possumus. Sunt tamen res quas facere possumus ad periculum nostrum minuendum :

• Pondus salubre tibi conservans .
• Cibos nutritivos consumere et exercitationibus corporis regularibus uti .
• Consuetudines bonas somni instituere (exempli gratia, tempore statuto cubitum ire, instrumentis electronicis ante cubitum non uti).
• Curatio aliorum morborum praeexistentium (e.g., cholesterolum altum, pressio sanguinis alta, diabetes typus 2).
• Saltem semel in anno examen medicum habe.
• Vitando fumum et alcoholis potum .

Quomodo meipsum curo? Quomodo hanc condicionem administro?

Sunt plura momenta magni momenti quae capere potes ad condicionem apneae somni moderandam:

• Mutationes vitae quam maxime fac. Mutationes in victu et exercitatione tua facere difficile potest esse. Si haec tibi difficilia videntur, ne timeas cum medico tuo de eis loqui. Haec problemata communia sunt, et medicus tuus tibi suggestiones dare potest ut ea faciliora reddas.
• Rationem curationis tuae accurate sequere. Si rationem curationis a medico tuo praescriptam accurate sequeris, bonos eventus consequeris. Etiam periculum complicationum minuet.
• Cum medico tuo de valetudine tua loquere. Si qua de causa consilium curationis sequendi difficultatem habes, medico tuo dic. Fortasse larva tua PAP non recte aptatur, aut effectum secundarium ex medicamento habes. Medicus tuus te adiuvare potest. Ergo, si quas quaestiones aut curas habes, ei indica.
• Visitationes subsequentes a medico tuo commendantur. Hae visitationes magni momenti sunt ad confirmandum curationem tuam proficere, praesertim in primis curationis stadiis.

Quando ad Unitatem Curae Urgentiae (UCU) ire debeo?

Si quod horum symptomatum experiris, statim ad valetudinarium perge :

• Symptomata impetus cordis: Dolor pectoris (sicut angustia vel constrictio), sudores frigidi, angustia pectoris, et difficultas spirandi.
• Symptomata ictus:Subita debilitas vel torpor in uno latere corporis, confusio, mutationes visionis, difficultas ambulandi, aut vertigo.
• Difficultas gravis spirandi: Si sentis te non satis aeris in pulmones recipere posse, si pectus tuum angustum sentis, aut sibilum editis cum respiras.

Quas quaestiones medico proponere debeo?

Si nuper tibi apnea somni diagnoscitur, fortasse medico tuo quaestiones rogare velis, ut:

• Qualem curationem mihi commendas?
• Suntne ulli effectus secundarii huius curationis?
• Quomodo vitare possum ne in latere dormiam?
• Quid faciam ut larva machinae PAP paulo facilius induenda sit?

Fortasse nescias te apnea somni habere, nisi aliquis cum quo dormis tibi de insolitis respirationis tuis mane modis narraverit. Potius, fortasse te roges, "Cur non possum bene dormire omni nocte?" Apnea somni est condicio communis, sed tractabilis .

Medicus tuus varias curationes suggerere potest ut tibi aptam curationem invenias. Curationes inter homines variare possunt. Habitus somni mutare difficile esse potest, sed parva incipe, singulas mutationes fac, deinde ad aliam procede. Medicus tuus etiam alias commendationes ad condicionem tuam pertinentes dare potest ut te adiuvent ut omni nocte bene dormias.

Denique, quae maxime memoria tenenda sunt

Ergo, ex his quae disputavimus, intellegere debes quid sit Apnoea Somni, quomodo te afficiat, et quid de ea fieri possit.

Noli solliciti esse , haec condicio tolerabilis est. Maxime interest consilium medicum petere si symptomata habes, potius quam ea neglegere. Tum bene dormire et vitam sanam vivere potes. Non es solus, et medici sunt qui te in hoc itinere adiuvent.

Apnea somni, apnea somni, stertor, respiratio cessans, CPAP, insomnia, somnolentia diurna