Num etiam brachia et crura distorquentur? (Distorsio) De hoc accurate investigemus!

"O, crus mihi contortum est!" vel "Bracchium mihi contortum est et tumidum est!" Tales fabulas semper audimus, nonne? Forsitan et tu hanc experientiam expertus es. Hodie, de eo loquemur quid sit contortio, cur fiat, et quid agendum sit si accidat. Hoc scire et tibi et familiae et amicis tuis proderit.

Scisne quid sit distorsio?

Simpliciter dictum, distorsio est distensio vel ruptura unius e ligamentis tuis. Nunc fortasse te interrogas quid haec ligamenta sint. Cogita, ossa in corpore nostro inter se connexa sunt fragmentis textus quae similes funibus sunt. Haec sunt quae ligamenta vocamus. Haec sunt quae musculos et ossa nostra coniungunt et impediunt ne nimium moveantur. Praeterea, haec ligamenta adiuvant articulationes nostras movere tantum in directionem quam debent ad recte fungendum.

Ergo, distorsio oritur cum haec ligamenta circa articulationem laeduntur. Si dolorem, tumorem, aut difficultatem habes utendo vel pondere in articulationem imponendo – praesertim si casus aut casus factus es – medicum certe consulere debes.

Quae articulationes maxime propensae sunt ad distorsionem?

Re vera, quaevis articulatio quae ligamenta habet distorsionem pati potest. Attamen, genera distorsionum frequentissima sunt:

• Distorsiones talorum – Est etiam huius generis genus quod distorsiones talorum altae appellatur.
• Distorsiones carpi.
• Distorsiones genuum.
• Distorsiones digitorum – interdum 'digiti haerentes' appellantur, nonne?
• Distorsiones pollicis.

Quam communes sunt hae distorsiones?

Distorsiones re vera valde communes sunt. Laesio communis est, praesertim inter athletas. Tibi accidere possunt etiam si non ludis athleticis utaris aut tantummodo actionibus cotidianis fungeris.

Quae sunt symptomata distorsionis?

Si distorsionem habes, unum plurave ex his symptomatibus experiri potes:

• Dolor: Hoc est symptomum principale. A dolore levi ad intolerabilem dolorem variari potest. Dolor augeri potest cum locum distortum tangis vel moves.
• Tumor: Locus ubi distorsio facta est tumescet. Interdum valde tumida esse potest. Hic tumor motum articulationis difficilem reddere potest.
• Livoratio vel discoloratio: Interdum, parva sanguinis quantitas sub cute in loco distorsionis colligi potest, eam caeruleam, purpuream, vel alium colorem, quasi livorem, apparere faciens.
• Instabilitas: Hoc significat difficile esse pondus in articulationem ponere, vel sentire quasi sine moderatione oscillari, quasi nulla sit clausura.
• Motus amplitudo imminuta: Difficile fit articulationem ad amplitudinem normalem flectere et extendere, et hoc facere dolorem causat.
• Interdum sonum "clic" audire potes cum distorsio fit.

Cur hae distorsiones fiunt?

Finge, unum ex articulis tuis subito nimis extendi, vel nimis longe progredi. Tum demum distorsio oritur. Hic sunt aliquae causae praecipuae:

• Laesiones athleticae: Cum cricketum ludis, digitum distorquere potes dum pilam capere conaris; cum reticulum luditis, crus torquere potes dum saltas. Cum curris vel saltas, crus subito torquetur, bracchium in contrariam partem it. Huiusmodi res distorsiones causare possunt.
• Casus: Magnum periculum est brachii vel cruris distorsionis cum in superficie lubrica laberis, de scalarum ordinibus caderis, vel ex alto caderis.
• Cum subito laberis et te servare conaris: Interdum, cum labimur et cadimus, subito nos brachio vel crure servare conamur. Eo tempore, talum quoque distorquere possumus.
• Volutio talus vel torsio genu dum ambulamus, currimus, vel salimus: Interdum talum per errorem volvere vel genu torquere possumus, quod distorsionem efficit. Hoc fieri potest etiam si lapidem in via percussimus.
• Laesiones ex distensione repetitiva: Hoc significat distorsionem etiam fieri posse cum eadem articulatio iterum atque iterum adhibetur vel cum idem motus iterum atque iterum perficitur (ob officium, ludum athleticum, vel oblectationem). Exempli gratia, carpus alicuius qui constanter in computatro scribit, vel articulationes alicuius qui iterum atque iterum pondera tollit.

Quis periculo maiori huius distorsionis obnoxius est?

Quisque distorsionem pati potest, sed quidam periculo maiori obnoxii sunt:

• Athletae: Quia articulis suis frequenter utuntur et motibus rapidis utuntur.
• Homines qui corpore laborant: Eis qui in operibus laborant quae pondera gravia tollenda, frequenter se movenda, et in positionibus incommodis laboranda requirunt.
• Homines qui oblectationibus vel actionibus incumbunt quae eosdem motus repetitos requirunt. Exempli gratia, qui certa instrumenta musica canunt.

Praeterea, quaedam consuetudines exercitationis periculum iniuriae, praesertim distorsionum, augere possunt:

• Subito intensitatem vel durationem exercitationum tuarum auge. Eas gradatim augere debes.
• Cum novum ludum athleticum vel actionem incipis, apparatu improprio utendo vel sine exercitatione propria incipiendo. Exempli gratia, exercitia male faciendo (forma mala), calceos improprios gerendo.
• Eundem ludum athleticum toto anno sine ulla requie (extra tempus ludorum) ludere. Corpus requiem requirit, alioquin nimium onus in articulos imponit.

Quomodo medicus distorsionem diagnosticat?

Cum medicum viseris, primum quod ille vel illa faciet est examen physicum articuli laesi.Primum. Hoc significat articulationem tangere, eam quatere, tumorem inspicere, ubi dolor sit, et cetera. Si exacte scis quando primum symptomata sentire coepisti, praesertim quomodo vulnus accidit, medico tuo dicere debes.

Medici distorsiones secundum gravitatem earum digerunt :

• Distorsio gradus primi (levis): Hoc in casu, ligamentum tuum levissimam tantum distensionem passum est. Fortasse ne rupturam quidem. Aliquis dolor esse potest, sed tumor parvus est.
• Distorsio gradus II (moderata): Hic est ubi ligamentum tuum fere dimidium ruptum est, sed non omnino. Plus doloris et tumoris est. Articulus etiam paulum instabilis esse potest.
• Distorsio gradus tertii (gravis): Hic est casus gravissimus. Hic ligamentum omnino ruptum est. Valde dolet, valde tumiditur, et articulatio instabilis est adeo ut recte uti non possit.

Quae probationes fiunt ad distorsionem diagnoscendam?

Plerumque, distorsio per examen physicum dignosci potest. Attamen, interdum probationes imaginum necessariae esse possunt ad imagines articulationis tuae et textuum circum eam capiendas. Hae probationes damnum intra articulationem demonstrare possunt. Etiam alias iniurias, ut fracturas ossium , quaerere possunt. Medicus tuus probationes ut haec uti potest:

• Radiographiae: Hae praecipue laesionem ossium inspicunt.
• Ultrasonus: Hoc adiuvare potest ut damnum textuum mollium, ut ligamentorum et tendinum, videas.
• Resonantia Magnetica (IRM): Haec est quae nobis permittit laesionem ligamentorum clarissime videre.

Quomodo distorsionem curas?

Postquam medicum consulueris et diagnosim acceperis, symptomata distorsionis saepe domi curare potes. Utimur methodo RICE appellata. Videamus quid sit.

Quid est methodus RICE?

Hoc nomen breve est quattuor litteris compositum. Quaeque littera gradum curationis significat.

• R - Quies: Quacumque actione iniuriam tuam effecisti, desine eam facere. Conare ne partem corporis laesam utaris donec convalescat. Quiescere eam magni momenti est. Vitanda est immodica motus vel ponderis portatio.
• I - Glacies: Sacculum glacialem regioni laesae pluries in die, per circiter 15-20 minuta, applica. Ne autem sacculum glacialem cutem directe tangat. Involucrum eius in linteo vel panno tenui est. Hoc dolorem et tumorem minuet.
• C - Compressio (pressio adhibita/fasciatio): Circum articulationem laesam involvere ad tumorem minuendum.Fasciam elasticam adhibe. Medicum tamen consulere debes quomodo eam recte et tuto adhibeas. Non bonum est eam nimis arcte involvere, quod circulationem sanguinis impedire potest. Melius est fasciam paulum laxare dum dormis.
• E - Elevatio: Articulum laesum supra cordis altitudinem, quotiescumque fieri potest, tene. Exempli gratia, si crus distorqueris, elevatum tene pulvinum sub crure ponendo dum sedes vel dormis. Hoc etiam tumorem minuet.

Memento: RICE significat Requiem, Glaciem, Compressionem, Elevationem. Hoc est unum e primis gradibus gravissimis in curatione distorsionis. Maxime interest hoc facere intra primas 24-48 horas.

Ad dolorem et tumorem minuendum, medicamenta antiinflammatoria non steroidea (NSAIDs) sine praescriptione empta, ut acidum acetylsalicylicum vel ibuprofenum , vel acetaminophenum (e.g., Panadol), sumere potes. Attamen, si huiusmodi medicamenta plus quam decem dies sumis, optimum est primum cum medico consulere.

Num aliae curationes necessariae esse possunt?

Ita, interdum, praesertim si distorsio gravior est, aliae curationes necessariae esse possunt, ut:

• Fibula vel ferula ad articulationem tuam sustinendam et eam movere prohibendam.
• Calceus specialis (caliga ambulatoria) qui te ambulare adiuvat.
• Baculi , praesertim si pondus in crure tuo ferre non potes.
• Physiotherapia: Haec exercitia docenda ad articulationem roborandam, motum rectum restituendum, et flexibilitatem augendam complectitur.

Chirurgia raro necessaria est propter distorsionem. Attamen chirurgia necessaria esse potest propter distorsionem gravissimam (praesertim Gradus III), vel si alia laesio est, ut os fractum vel luxatio articulationis. Praeterea, homines qui eandem articulationem iterum atque iterum distorquent, chirurgia indigere possunt.

Quam cito melius me sentiam post initium curationis?

Cum symptomata tua curare coeperis, paulatim melius te sentire incipies. Maximi momenti in distorsione sananda est articulationem uti et desistere a pressione in eam amplius imponenda. Medicum tuum interroga quantum articulationem uti possis donec sanescat. Si celerius sanari et eam plus uti conaris antequam sanescat, sanationem morari et iniuriam peiorem facere potest.

Quid exspectare potes si distorsio tibi accidat?

Spero te plene convalescere posse. Distorsiones plerumque sunt vulnera temporalia. Nullum diuturnum effectum in valetudinem tuam aut facultatem activam manendi habent.

Attamen, semel articulationem distorseris, verisimilius est te iterum in futuro laedi. Cum medico tuo de periculo tuo et de iis quae facere potes ad futuras distorsiones vitandas loquere. Physiotherapia musculos circa articulationem roborare potest.

Quanto tempore a distorsione convalescit?

Tempus quod distorsio tua sanatur pendet ab articulatione distorta et quam gravis sit.

• Distortio gradus primi (levis) plerumque circiter unam ad tres hebdomades ad sanitatem requirit.
• Distortio gradus secundi (moderata) circiter tres ad sex hebdomades ad sanitatem requirere potest.
• Distorsio gradus tertii (gravis) aliquot menses (fortasse tres ad sex menses) ad sanitatem requirere potest.

Medicus tuus tibi plura de hoc narrabit. Magni momenti est vitare actiones strenuas, ut ludos athleticos, donec plene convalueris.

Quomodo distorsiones prohibere?

Distortionem omnino prohibere non potest, praesertim si athleta es. Attamen sunt res quas facere potes ad periculum minuendum:

Cum ludis athleticis vel aliis actionibus physicis agis:

• Ger apparatum tutelarem, ut calceos quibusdam ludis athleticis aptos et fibulas talares.
• Si quid dolet dum vel post actionem corporalem agis, noli pergere id facere putans te solum "per dolorem ludere." Hoc tantum iniuriam peiorem faciet.
• Da corpori tuo tempus quiescendi et convalescendi post laborem strenuum.
• Antequam ludum athleticum exerceas aut exerceas , corpus calefac et extende. Hoc musculos et ligamenta tua praeparat.
• Post exercitationem corporalem , iterum refrigera te et te extende.
• Exercitationes fac ad musculos circa articulos roborandos. Hoc bonum articulis tuis firmamentum praebebit.

His consiliis generalibus salutis utere ad periculum iniuriae minuendum:

• Domum tuam et locum laboris ordinatum et sine rebus superfluis serva. Hoc periculum labendi et cadendi minuet. In rebus in solo iactis impingere et cadere potes.
• Cum aliquid desuper tollis , semper instrumento vel apparatu apto utere. Numquam sellas, mensas, aut computoribus ascende.
• Si difficultatem ambulandi habes aut magnum periculum cadendi obnoxius es, baculo vel ambulatorio utere.
• Calceos commodos, bene aptos, et non labentes gere.

Quando medicum videre debes?

Si laesionem et symptomata distorsionis habes, medicum consule. Praesertim:

• Si pondus in articulationem laesam imponere non potes.
• Si dolor gravis est.
• Si locus laesus torpet .
• Si forma articulationis post iniuriam mutata esse videtur .

Praeterea, si distorsionem domi curare incipias et symptomata tua post paucos dies non meliorantur (aut peiora fiunt), cum medico tuo loquere.

Quando ad Unitatem Curae Urgentis (UCU) ire debes?

Si haec symptomata habes, statim ad valetudinarium perge:

• Dolor vehementissimus, intolerabilis.
• Si tumor celeriter crescit.
• Si discoloratio (praesertim pallido vel caeruleo colore) in loco laesionis adest.
• Si torporem aut frigus infra articulationem laesam sentis.
• Si os prominere videtur aut articulatio contra naturam extensa est.

Quas quaestiones medico proponere debes?

Medico quaestiones huiusmodi proponere potes:

• Habeone distorsionem an aliam laesionem (e.g., fracturam)?
• Cuius gradus distorsionis habeo?
• Cuiusmodi curationem mihi opus est? Satisne est methodus RICE?
• Num mihi analgetica opus sunt? Cuius generis?
• Num mihi therapia physica opus erit?
• Quando potero laborem normalem, exercitationes corporis, et ludos athleticos resumere?
• Quid facere possum ne huiusmodi iniuria iterum accidat?

Quid interest inter distorsionem et distensionem?

Distorsiones et luxationes duo similia genera vulnerum sunt. Differentia in eo quod laeditur consistit.

• Distorsio laceratione vel laesione ligamenti causatur. Memento, ligamentum est textus qui duo ossa inter se connectit. Hoc saepe fit cum una ex articulationibus tuis nimis longe movetur.
• Distensio musculi oritur cum unus e musculis tuis, vel tendo qui musculum cum osse connectit, laceratur vel trahitur. Quidam hoc etiam "distensionem musculi" appellant.

Distorsiones et luxationes ambo sunt communes iniuriae athleticae. Symptomata valde similia sunt. Si dolorem, tumorem, aut articulationem vel musculum normaliter movere non potes, medicum consulere interest ut accurate invenias quid mali sit.

Denique, res memoria tenendae

Aliquando in vita nostra, fere omnes talum contorquent, digitum contorquent, aut aliquid distorserunt. Hae sunt inter vulgatissimas iniurias. Dum pleraeque distorsiones non sunt graves et quiete et remediis domesticis sicut RICE curari possunt, ne ullum dolorem, tumorem, aut instabilitatem in articulatione ne ignores. Optimum est medicum consulere ad accuratam diagnosim cuiuslibet iniuriae, praesertim si difficile tibi reddit articulationem uti vel movere. Hoc modo, celerius convalescere et futuras complicationes vitare potes. Vale!