Num carus tuus omnia obliviscitur? De dementia loquamur! (Dementia)

Num mater, pater, avia, aut amita tua anus res obliviscitur? Num eandem quaestionem iterum atque iterum rogat? Num pertinacius aut anxietate plenius quam antea agit? Interdum haec partes normales senescendi esse putamus, sed non semper ita sunt. Haec condicio initium morbi, qui dementia appellatur, esse potest. Itaque de hoc hodie loquamur, quasi cum amico colloqueremur, sine onere.

Quidnam reapse est "Dementia"?

Simpliciter dictum, dementia non est morbus singularis. Est collectio symptomatum a variis morbis causatorum. Praecipuum quod in hoc fit est ut cellulae cerebri nostri laedantur et communicatio inter eas, id est, commutatio nuntiorum, amittatur. Cogita de cerebro nostro quasi officio in magna societate. Quaeque pars separatim operatur. Est pars ad memoriam, pars quae loquelam adiuvat, et pars ad decisiones faciendas. In dementia, nexus inter has partes amittitur, et labor totius officii fit chaoticus.

Propterea , facultas cogitandi, memoria, et facultas ratiocinandi eo usque debilitatur ut officia cotidiana per se perficere non possint.

Quid interest inter dementiam et normalem senectutem?

Hoc est problema quod multi habent. Hoc clare intelligamus.

Suntne dementia et morbus Alzheimerianus idem?

Minime. Hic quoque locus est ubi multi homines confunduntur. Cogita de 'dementia' quasi de magna categoria quae 'fructus' appellatur. 'Morbus Alzheimerianus' similis est 'mango' in illa categoria fructuum. Hoc est, inter multas causas dementiae , frequentissima et principalis causa est morbus Alzheimerianus. 70%-80% aegrotorum dementia hanc condicionem habent. Sed praeter hanc, fere 50 aliae causae sunt quae dementiam afficere possunt.

Quae sunt genera et causae praecipuae dementiae?

Praeter morbum Alzheimerianum, alia genera dementiae principalia complura sunt.

1. Dementia vascularis: Haec obstructione vel laesione vasorum sanguiferorum ad cerebrum ducentium causatur. Affectiones ut alta pressio sanguinis, diabetes, cholesterolum altum, et ictus periculum augent.

2. Dementia Corporum Lewyanorum (DCL): Haec condicio causatur accumulatione proteinorum abnormalium, quae "corpora Lewyana" appellantur, intra cellulas cerebri. Praeter amissionem memoriae, symptomata ut difficultas ambulandi, tremores (similes symptomatibus Parkinsonianis), somnolentia diurna, et hallucinationes in hac condicione frequentiora sunt.

3. Dementia Frontotemporalis (DFT): Haec est condicio ubi pars anterior et latera cerebri laeduntur. Hoc mutationes in moribus, personalitate, et loquela, potius quam memoria, efficit. Persona quae antea valde tranquilla erat subito aggressiva vel retracta fieri potest. Aut valde loquax fieri potest.

4. Dementia Mixta: Quidam duo vel plura genera dementiae simul habere possunt. Exempli gratia, morbus Alzheimerianus et dementia vascularis coexistere possunt.

Quibus symptomatibus observare debemus?

Vide num quis in familia tua haec symptomata habeat. Noli timere dementiam appellare solum quia unum aut duo habes, sed si perseverant, medicum consulere interest.

• Memoria brevis temporis amissa: Oblivisci eorum quae paulo ante dicta sunt, eandem quaestionem iterum atque iterum rogare, oblivisci ubi res fuerint.
• Difficultates communicationis: Difficultas verba apta inveniendi, in medio sermone consistere, difficultas intelligendi quid alii dicant.
• Etiam in locis notis errare: Viam tuam ne in tuo quidem vico aut urbe invenire posse.
• Difficultas perficiendi munera complexa: Res quae olim faciles erant, ut horticultura, rationes solvere, et sumptus domesticos administrare, nunc non amplius possibiles sunt.
• Mutationes in personalitate et moribus: anxietas, suspicio, tristitia, desiderium solitudinis, aut mores antisociales.
• Difficultas in decernendo: Incapacitas logice cogitandi et inter bonum et malum eligendi.
• Mutationes in somni modis: Insomnia nocturna et somnolentia nimia interdiu.
• Res non adsunt videre vel audire (Hallucinationes): Homines vel animalia videre quae re vera non adsunt.

Quomodo dementia dignoscitur?

Una probatio non potest dicere utrum dementia habeas necne. Medicus tuus plura probationes ad hoc faciet.

1. Colloquium: Medicus cum aegroto et familia loquitur et de symptomatibus, quando coeperunt, et quibuslibet aliis morbis interrogat.

2. Memoria et facultate cogitandi examinatio: Complures modi sunt memoriae examinandae, ut quaestiones simplices roges et imagines pingas.

3. Examinationes sanguinis: Investiga utrum aliae condiciones quae symptomata dementiae similia efficere possint, ut defectus vitaminae B12 et problemata hormonis thyroidei.

4. Imagines cerebri: Tomographia computata vel resonantia magnetica (MRI) ullam contractionem cerebri, damnum ex apoplexia, vel tumores inspicere potest.

His omnibus perspectis, medicus ad conclusionem pervenit utrum haec dementia sit, et si ita, cuius generis sit.

Estne ulla curatio? Quid facere debemus?

Infeliciter, multae species dementiae omnino sanari non possunt. Attamen symptomata mitigari possunt, progressio morbi tardari, et qualitas vitae aegroti eiusque familiae emendari.

Haec in curatione magni momenti sunt:

• Genera medicamentorum:In quibusdam dementiae generibus, ut in morbo Alzheimeriano, medicamenta sunt (velut "Inhibitores cholinesterasis", "Memantinum") quae memoriam et facultates cogitandi emendare et progressionem symptomatum tardare possunt. Medicus tuus etiam medicamenta praescribere potest ad res sicut agitationem et tristitiam moderandas. Numquam haec medicamenta sine consilio medici tui utere.
• Ergotherapia: Ergotherapista aegroto adiuvare potest ut officia sua quam independenter perficiat, ambitum domesticum aegroto tutum reddat, et exercitia simplicia quae memoriam emendant docere.
• Mutationes vitae: Victus aequabilis, exercitatio regularis , socialitas continua, et morborum sicut pressio sanguinis et diabetes moderatio magni momenti sunt.

Quae facere potes ut curator alicuius cum dementia

Curare aliquem dementia affectum non facile est. Magnum onus est. Haec in mente habe ut tibi auxilium ferant.

• Patiens esto: Noli irasci si idem iterum atque iterum rogant aut dicunt. Non ex livore haec faciunt.
• Simpliciter communica: Clare loquere, sententiis brevibus et simplicibus. Noli nimis multas instructiones simul dare.
• Constitue ordinem constans: Tempus constans rebus velut edendi, lavandi, dormiendi constitue. Hoc confusionem eorum minuet.
• De salute cogita: Res periculosas, ut cultros et sulfurationes, procul a manibus habe. Cave, ne sponte aberrare et perire possint.
• De te ipso cogita: Dum aegrotum curas, de tua valetudine mentis et corporis cogita. Si fessus es, auxilium ab aliis familiaribus pete. Si opus est, consilium pete.