Num ossa formantur ubi non debent? De hac Ossificatione Heterotopica loquamur!

Num tibi imaginari potes ossa intra musculos tuos et tela mollia circa articulationes crescere, potius quam ubi esse deberent? Sonat paulo mirum, nonne? Sed re vera fieri potest. Hoc est quod in medicina ossificationem heterotopicam vocamus. Simpliciter dictum, est formatio abnormalis novi ossis extra sceleton. Ossa quae hoc modo formantur usque ad ter celerius quam ossa normalia crescere possunt. Hoc rigiditatem et dolorem in articulationibus tuis causare potest.

Haec condicio non omnes eodem modo afficit. Pendet a loco ubi os superfluum crescit et quanto eo crescit. Saepissime in regione coxae videtur. Sed etiam loca sicut genua, umeros et cubitos afficere potest. Bene, nunc plus de hoc discamus.

Duo huius generis genera praecipua sunt.

Ossificatio heterotopica in duos typos principales dividi potest: ea quae causis geneticis causantur et ea quae causis non geneticis causantur.

• Typus geneticus: Hoc rarissimum est. Quaedam condiciones geneticae formationem ossarum superfluarum in corpore efficere possunt.
• Typus non geneticus: Hoc cuivis accidere potest. Frequentissima est post iniuriam traumaticam vel chirurgiam coxae substituendae. Haec condicio plerumque inter tres et duodecim septimanas post iniuriam vel chirurgiam occurrit. Interdum tamen haec ossa abnormalia intra paucos dies vel etiam menses evolvere possunt.

Cur hoc fit? Quae sunt causae?

Ut antea disseruimus, causa principalis huius est chirurgia coxae totalis substituendae. Inter 28% et 61% hominum qui hanc chirurgiam subeunt aliquem gradum huius formationis ossis additi evolvunt. Saepissime, circa ferramenta metallica in chirurgia adhibita formatur.

Praeter hoc, sunt complures aliae causae quae condicionem Ossificationis Heterotopicae afficiunt, quae non sunt geneticae.

Quis periculo maximo hoc evolvendi obnoxius est?

Typus geneticus in minus quam quinque milibus casuum toto orbe relatus est. Rarissimum est.

Attamen genus non geneticum in quolibet occurrere potest, praesertim si in gravi accidente fueris vel chirurgiae subieris.

Quaenam sunt huius symptomata?

Symptomata huius variantur inter homines. Pendet a loco et quantitate formationis ossis superflui. Symptomata communia quae in primis stadiis videntur includunt:

• Dolor vel teneritudo in regione affecta.
• Regio tumida est .
• Quidam febrem , praesertim noctu, contrahere possunt, quae altior quam interdiu esse potest.

Cum condicio paulo peior est, fortasse novum ossis incrementum sub cute tua, velut tumorem, sentire poteris.Si premes, durum et rigidum senties, nec facile movere poteris. Hae calcariae osseae plerumque asperae et acutae sunt, itaque tactu dolere possunt. Si calcaria ossea prope articulationem est, paulatim difficile erit eam articulationem flectere vel rectum facere, et dolere incipiet.

Si morbis geneticis causatur...

Si hoc morbo ob morbum geneticum sicut FOP vel POH laboras, symptomata tua paulo diversa esse possunt. In FOP, formas abnormales in manibus, pedibus et dorso videre potes. Si haec incrementum ossium continuat, facultatem tuam ambulandi et etiam spirandi afficere potest. Medicus tuus de his gravibus symptomatibus valde sollicitus erit.

In POH, ossa primum in strato adiposo subcutaneo inter cutem et musculos formantur. Tempore procedente, haec altius in tela mollia et tela connectiva diffundi possunt.

Quomodo medicus hoc invenit?

Prima huius morbi symptomata, ut febris, tumor, et dolor articularum, interdum cum aliis morbis confundi possunt.

Quapropter, medicus tuus varia experimenta iubere potest ut alias condiciones medicas excludat et ut videat num haec fragmenta ossium superflua adsint.

• Examinationes sanguinis
• Varia experimenta imaginum :
• Ultrasonus exploratio
• Radiographia
• Imago resonantiae magneticae (MRI)
• Tomographia computata
• PET scan

Si hoc morbo post accidens vel chirurgiam coxae substituendae afficiaris, medicus tuus verisimiliter incrementum horum fragmentorum ossium in gradus 1 ad 4 classificabit. Classificatio frequentissime adhibita est classificatio Brooker . Simpliciter sic se habet:

• Gradus 1: Hic est stadium initium. Parvi calcaria ossea in textibus circa coxam formari incipiunt.
• Gradus 2: Fragmenta ossium ad alias partes pelvis et femoris propagata sunt. Inter fragmenta ossium spatium saltem unius centimetri est.
• Gradus III: Fragmenta ossium maiora facta sunt, et distantia inter ea minus quam uno centimetro est.
• Gradus IV: Hic est stadium ultimum. Ossa inter se coalescunt, et articulatio immobilis fit.

Quomodo curatur?

Postquam medicus morbum diagnosit, plures curationis optiones praesto sunt. Curatio quam accipies pendebit a quatenus morbus diffusus est et a gravitate symptomatum tuorum.

• Medicamenta:Medicus tuus fortasse analgetica ad dolorem lenendum et medicamenta, ut corticosteroides, ad formationem novi ossis prohibendam vel coercendam praescribere potest.
• Physiotherapia: Physiotherapia multis hominibus perutilis est. Exercitia a physiotherapista proposita adiuvare possunt te ad amplitudinem motus in articulis tuis conservandam vel emendandam. Etiam dolorem moderandum adiuvare potest.
• Chirurgia: Si condicio tua satis gravis est ut actiones tuas cotidianas afficiat, medicus tuus chirurgiam ad os superfluum removendum commendare potest. Attamen, hoc plerumque ultimum remedium est. Haec chirurgia etiam fit postquam novum ossis incrementum desiit, id est, postquam maturuit. Si chirurgia antea subieris, rursus crescere potest.
• Radiotherapia: Quia haec ossa post chirurgiam rursus crescere possunt, medici interdum radiotherapiam commendant ad id prohibendum.

Num hoc fieri prohiberi potest?

Cum difficile sit causam exactam ossificationis heterotopicae accurate determinare, difficile etiam est eam impedire. Attamen, quaedam medicamenta inventa sunt ad incrementum huius ossis abnormalis prohibendum vel tardandum.

Exempli gratia, medicamentum anticoagulans Coumadin (Warfarin) hoc adiuvare potest. Hoc fit quia vitamina K ad incrementum ossium necessaria est, et Coumadin facultatem corporis vitaminam K producendi minuit. Medicamenta antiinflammatoria non steroidea (NSAIDs) etiam hanc condicionem impedire possunt formationem cellularum ossium inhibendo.