Si mater futura es, una ex maximis et delicatissimis quaestionibus in mente tua fortasse est, "Num infans meus dolorem sentit?" Haec res est profundissima. Etiam intra medicinam, variae opiniones de hac re sunt. Quidam medici et scientifici dicunt infantes dolorem non sentire usque ad hebdomades vicesimas quattuor (menses sex). Sed alii dicunt eos dolorem sentire posse iam a hebdomadibus duodecimis (mensibus tribus). Quid igitur re vera agitur? De hac re loquamur modo simplici quem intellegere potes.
Quae sunt variae opiniones de hac re?
Difficile est huic quaestioni responsum directum dare, quia infantem in utero interrogare non possumus, "Doletne?" Itaque investigatores evolutionem corporis infantis, praesertim evolutionem cerebri et systematis nervosi, studere et per eam ad aliquas conclusiones pervenire debuerunt.
Olim, usque ad annos 1980, medici putabant ne infantes quidem recens natos dolorem sentire posse. Causa erat quod cerebra eorum nondum plene evoluta erant. Sed nunc haec opinio omnino mutata est.
Scientiae periti nunc de notione quae "nociceptio" appellatur loquuntur. Simpliciter dictum, est facultas damnum detegendi . Paulo differt a dolore, quia non requirit conscientiam. Sed nunc acceptum est responsum ad accentum , quod haec "nociceptio" in corpore infantis efficit, evolutionem cerebri eius afficere posse.
Praecipuae mundi societates medicae, exempli gratia, Collegia Americana et Britannica Obstetriciorum et Gynaecologorum (ACOG, RCOG), sentiunt infantem non posse dolorem sentire usque ad hebdomadem vicesimam quartam vel vicesimam quintam . Sunt tamen opiniones contrariae. Utrasque opiniones clare inspiciamus.
| Fabula Prima: Dolor tantum post viginti quattuor hebdomades sentitur. | Fabula II: Dolor iam a duodecima hebdomade sentiri potest. |
|---|---|
| Post viginti quattuor hebdomades nexus magni momenti inter corticem, partem cerebri quae memoriam et cogitationem imprimis curat, et thalamum, partem cerebri quae sensus ut dolorem ad corticem fert, oriuntur. | Non liquet utrum cortex omnino necessarius sit ad dolorem percipiendum. Fieri potest ut dolor per alias partes primarias cerebri percipiatur. |
| Quamquam infans infra duodetrigesimum octavum hebdomadem stimulis dolorosis respondere videatur, saepe id tantum reflexum vel responsum hormonale est. Non est verus dolor. | Receptores doloris in superficie cutis iam ab septima hebdomade formari incipiunt, et cum cerebro ab duodecima ad quintam decimam hebdomade coniunguntur. |
| Nexus neurales qui inter tactum innocuum et rem dolorosam distinguunt, in sero graviditatis evoluuntur. | Partes cerebri, ut thalamus et truncus encephali, quae in conscientia implicantur, primo trimestri evolvi incipiunt. |
Finge, haec disputatio magis magisque complicatur eo quod, progressu scientiae medicae, nunc fieri potest ut infantem vivum serves etiam si iam a vicesima secunda vel vicesima tertia hebdomade natus sit. Medici nunc consentiunt infantes tam brevi aetate gestationali natos dolorem sentire.
Quomodo haec res alias decisiones afficit?
Haec quaestio doloris fetalis leges abortionis et chirurgiam fetalem toto orbe terrarum directe affecit.
Decisiones de abortu
Haec "dolor fetalis" adhibita est ad tempora limitanda ad abortum legalizandum in multis terris determinanda. Quaedam terrae abortum post certum numerum hebdomadarum graviditatis ob hanc causam restringunt.
Sed si data inspicimus, plerique abortiones in mundo in graviditate primo tempore fiunt. Exempli gratia, secundum data a CDC in Civitatibus Foederatis Americae, plus quam 93% abortionum ante hebdomadem tredecimam fiunt . Minus quam 1% post hebdomadem vicesimam primam. Disputatio inter scientificos de his temporis limitibus adhuc perstat.
Chirurgia Fetalis
Interdum chirurgia necessaria est ad quosdam vitiositates natales curandos dum infans adhuc in utero est. Hoc "chirurgiam fetalem" appellamus.
Medici de dolore cogitant per talem chirurgiam? Ita, certe.
Saepe, anaesthesia matri data per has chirurgias placentam transit et infantem afficit. Sed quidam scientifici dicunt hoc solum dolorem aut pressionem quam infans sentire possit non omnino eliminare.
Ergo,In chirurgiis post secundum trimesterium (post tredecimam hebdomadem) peractis, medici plerumque analgeticum infanti directe dant. Infanti etiam medicamentum dant ut quiescat per chirurgiam. Causa principalis huius est ne fortis reactio ad accentum, a chirurgia effecta, evolutionem cerebri et systematis nervosi infantis adverse afficiat.
Hoc modo anaesthesia directe infanti dare tuta habetur et matri et infanti . Effectus secundarii rarissimi sunt.
Nuntius Domum Portandus
- De tempore quo infans in utero dolorem sentit, adhuc nulla clara consensio in medicina exstat. Dum quidam post hebdomades vicesimas quattuor dicunt, alii iam duodecimam hebdomadem esse posse.
- Causa praecipua huius disputationis est incertitudo de quibus partibus cerebri evolvi debeant ad dolorem sentiendum.
-
Nociceptionest facultas noxam detegendi. Quamquam conscientiam non requirit, tamen accentus quem efficit potest progressionem infantis afficere. - Si infans chirurgiam fetalem subit, medici certe analgetica utentur ad pressionem in infantem minuendam et damnum potentiale evolutioni eius ad minimum reducendum.
- Haec res est valde complexa et delicata. Si quas quaestiones aut sollicitudines de hac re habes, optimum est aperte cum medico tuo de ea loqui.
💬 Comments (0)
No comments have been posted. Commentarium tuum hic primum adde.
Adde commentarium tuum