Audisti de morbo qui partes albas cerebri tui afficit (Morbus Substantiae Albae)? De eo loquamur!

Num interdum sentis memoriam tuam paulo peiorem fieri dum senescis? An sentis te paulo minus aequilibri habere cum ambulas aut agis? Haec fortasse res normales sunt quae cum aetate veniunt. Attamen, interdum causa post haec symptomata latet de qua paulo cautius esse debes. Hodie autem de morbo loquemur qui substantiam albam cerebri nostri afficit.

Quis est hic morbus qui partes albas cerebri afficit (Morbus Substantiae Albae)?

Simpliciter dictum, terminus generalis est pro laesione et mutationibus materiae albae in cerebro nostro. Cogita de hac materia alba quasi reticulo "viarum" quae partes diversas cerebri nostri inter se connectunt, necnon cerebrum et medullam spinalem. Problemata incipiunt cum hae "viae" laeduntur.

Haec condicio interdum morbus vasorum parvorum cerebralium vel morbus microvascularis appellatur. Cum senescentia et mutationibus vasorum sanguiferorum in materia alba cerebri oriri potest. Levis, moderata, vel gravis esse potest.

Cum materia alba laeditur, fit laesio substantiae albae . Medici has maculas lucidas in imagine resonantiae magneticae (MRI) cerebri videre possunt. Interdum hae laesiones nulla symptomata maiora efficiunt, et "normale" est nonnulla ex eis habere dum senescimus. Attamen, quaedam laesiones "vias" importantes in cerebro laedere possunt, problemata memoriae, aequilibrii, et incessus causantes.

Generaliter, homines cum pluribus laesionibus substantiae albae (id est, pluribus morbis substantiae albae) plura symptomata habere solent .

Hic morbus substantiae albae arcte cum factoribus periculi morborum cardiovascularium coniungitur. Investigatores credunt eum esse indicem biologicum qui periculum apoplexiae, dementiae, et invaliditatis per totam vitam indicat.

Quidnam reapse est haec materia alba?

Substantia alba est magnum axonum (fibrarum nervosarum) in cerebro nostro reticulum . Hic est locus ubi informationes commutantur et communicatio inter diversas partes cerebri fit. "Substantia alba" appellatur quia hae fibrae nervosae vagina protectiva, myelina appellata, circumdantur. Propter hanc myelinam hic textus colorem album accipit.

Cerebrum tuum materiam cineream in superficie et partibus profundis habet. Colorem cinereum a corporibus cellularum nervorum (neuronum) accipit.

Ut materia nostra alba sana sit, bonum sanguinis subministrationem et nutrimenta requirit.

Sicut gramen in horto nostro aquam, lucem solis, et rastrum requirit ut pulchrum maneat, ita materia alba in cerebro laedi potest si ei bonus sanguinis suppeditatio et nutritio deest.

Imminuta sanguinis copia (medicina ischaemia appellatur ) et nutrimenta imminuta has fibras nervosas laedere possunt. Tumescere, frangi, vel etiam omnino mori possunt.

Quis maxime hoc morbo substantiae albae afficitur?

Quamquam in quolibet oriri potest, frequentissimum est in hominibus supra aetatem sexaginta annorum et iis qui morbo cardiovasculari affecti sunt .

Quidam iuvenes, exempli gratia ii qui morbis ut migraines laborant, paucas laesiones substantiae albae in imagine resonantiae magneticae cerebri ostendere possunt. Attamen, cum aetate et incremento factorum periculi non moderatorum morborum cardiovascularium, numerus harum laesionum verisimiliter augebitur.

Quidam etiam ob factores periculi geneticos ad hunc morbum contrahendum proniores esse possunt.

Quam communis est haec condicio?

Morbus substantiae albae est condicio pervulgata , plus quam dimidium hominum supra aetatem sexaginta annorum afficiens.

Quae sunt symptomata huius morbi substantiae albae?

Hic sunt nonnulla symptomata quae in hac condicione apparere possunt:

• Problemata memoriae .
• Ambulatio lenta .
• Difficultates aequilibrii et crebrae casus .
• Difficultas duas vel plura simul faciendi , exempli gratia, ambulando dum loquendo.
• Mutationes animi , affectiones ut tristitia .
• Difficultas urinam coercendi (incontinentia urinae) .

Haec symptomata frequentiora sunt in hominibus cum graviore morbo.

Sed memento, multa ex his symptomatibus a mutationibus normalibus quae cum senescendi tempore veniunt, vel ab aliis morbis ut arthritis, neuropathia diabete coniuncta, dementia Alzheimeriana, vel insomnia , causari possunt. Attamen, si haec symptomata apparent et celerrime peiorantur, res est sollicitudinis.

Interdum, morbus substantiae albae casu detegitur per resonantiam magneticam cerebri ob aliam causam. Quidam eum habere possunt sed nulla symptomata ostendunt (asymptomatica). Optimum est cum medico tuo loqui ut determines utrum symptomata tua ex morbo substantiae albae an ex alia causa oriantur.

Quae sunt causae huius morbum substantiae albae?

Investigatores adhuc morbum eiusque causas investigant. Nunc, credunt sanguinis fluxum ad fibras nervosas in materia alba perpetuo imminutum esse causam.Hoc fit quia hae fibrae laesae sunt.

Dum senescimus, arteriae nostrae rigidiores et minus elasticae fiunt . Hoc fluxum sanguinis ad nervos in cerebro minuere et substantiam albam laedere potest.

Etiam a morbo qui atherosclerosis appellatur causari potest. Hoc fit cum materia acidocystica intra arterias nostras tempore accumulatur , quod parietes arteriarum crassescere et durescere facit. Hoc quamlibet arteriam in corpore, etiam arterias in cerebro, afficere potest.

Factores periculi cardiovasculares, ut pressio sanguinis alta, gradus alti saccharo in sanguine propter diabetam, cholesterolum altum in victu, et fumigans , numerum laesionum substantiae albae in cerebro tuo augere possunt.

Aliae causae laesionum substantiae albae

Quilibet processus qui mutationem in compositione chemica fibrarum nervorum myelino tectarum, laesionem, aut reductionem sanguinis (ischaemiam) efficit, in imagine resonantiae magneticae (MRI) apparere potest.

Quamquam morbus substantiae albae est collectio laesionum substantiae albae a problematis vascularibus causatarum, etiam parvas laesiones substantiae albae ob alias causas evolvere potes. Exempli gratia, hae laesiones videri possunt in perturbationibus inflammatoriis demyelinantibus, ut sclerosis multiplex (MS) , et in condicionibus geneticis, ut leucodystrophia .

Medici, velut neurologi et neuroradiologi, saepe discernere possunt inter morbum substantiae albae et alias causas laesionum secundum situm earum in cerebro in imagine resonantiae magneticae (MRI). Interdum probationes additionales necessariae sunt ad causam exactam laesionum substantiae albae in MRI visarum determinandam.

Quomodo hic morbus substantiae albae dignoscitur?

Praecipua via ad hanc morbum diagnoscendum est per imaginem resonantiae magneticae (IRM) cerebri . Irm est examen sine dolore quod imagines perspicuas diversarum partium corporis producit. Machina IRM utitur magno magnete, undis radiophonicis, et computatro ad has imagines distinctas producendas, sine ulla radiatione (nullis radiis X) adhibitis.

Imaginationes resonantiae magneticae cerebri medicis adiuvare possunt ut magnitudinem laesionis materiae albae cerebri tui videant et morbum substantiae albae diagnoscant.

Mutationes substantiae albae in MRI apparent ut laesiones. Hae mutationes substantiae albae variis modis in relatione MRI designari possunt:

• Morbus vel laesiones substantiae albae cerebralis vel subcorticalis.
• Morbus microvascularis.
• Mutationes substantiae albae non specificae.
• Hyperintensitates (laesiones) T2.

Interdum, medicus tuus signa morbi substantiae albae animadvertere potest, fretus eventibus imaginis resonantiae magneticae (MRI) quam propter aliam condicionem habuisti. Aliquando, medicus tuus MRI mandare potest si aliam causam manifestam symptomatum tuorum, ut difficultates cum aequilibrio et memoria, invenire non potest.

Quamquam aliae probationes imaginum, ut tomographia computata (CT scans) , resonantia magnetica (MRI) optimam qualitatem imaginis et sensibilitatem ad morbum substantiae albae dignoscendum habet.

Cum morbum hunc diagnoscit, medicus tuus etiam examen neurologicum ad symptomata tua aestimanda facere potest.

Quia morbus substantiae albae cum factoribus periculi morborum cardiovascularium coniungitur, medicus tuus etiam probationes sanguinis, ut haec, ad periculum tuum aestimandum ordinare potest:

• Tabula metabolica comprehensiva .
• Tabula lipidorum (vide gradus cholesteroli).
• Examen haemoglobini glycosylati (HbA1c) (vide statum diabetae).

Quomodo haec morbus substantiae albae curatur?

Cum hunc morbum curant, medici imprimis in symptomatibus moderandis et factoribus periculi cum morbo cardiovasculari coniunctis moderandis operam dant.

Curatio problematum sanitatis subiacentium, ut pressionis sanguinis altae, diabetae, et cholesteroli altum, et desistendo a fumo, adiuvare potest ad ulteriores laesiones substantiae albae prohibendas .

Quamquam nullae curationes ad materiam albam iam laesam reparandam exstant, homines cum problematibus sanitatis magis effrenatis plerumque plus damni et debilitatis substantiae albae patiuntur.

Curatio symptomatum substantiae albae

• Physiotherapia : Haec adiuvare potest cum difficultatibus aequilibrii et ambulationis a morbo substantiae albae ortis. Etiam educationem et curationem ad casus prohibendos complectitur.
• Consilium psychologicum et curatio psychiatrica : Pro perturbationibus mentis, ut melancholia, symptomata moderari possunt colloquio cum psychologo et, si opus est, medicamentis antidepressivis a psychiatro acceptis.
• Incontinentia urinae : Plures curationes huic exstant, inter quas medicamenta, mutationes vitae, et quaedam curationes medicae.

Curatio factorum periculi morborum cardiovascularium

Moderatio factorum periculi cum morbis cardiovascularibus coniunctorum adiuvare potest ut progressionem ulteriorem morbi substantiae albae moderetur et eventus cardiovasculares periculosos vitae, ut ictum, praeveniant.

Inter curationes quae adiuvant ad moderandos factores periculi morborum cardiovascularium sunt hae:

• Medicamenta et mutationes vitae ad sanam pressionem sanguinis conservandam.
• Curatio diabetae (si diabete laboras).
• Cholesteroli gradus moderando per medicamenta et mutationes vitae .
• Exercitatio regularis .
• Vitare fumum .
• Vitando usum alcoholis .
• Medicamenta antithrombotica (haec sunt medicamentorum coetus qui prohibent ne cellulae sanguineae cohaereant et coagulum sanguinis forment).
• Statinae (etiam si gradus cholesteroli tui normales sunt, hae inflammationem in vasis sanguiferis reducere possunt).

Qui medici hunc morbum substantiae albae curant?

Pro symptomatibus et condicione tua, unum vel plures ex his medicis consulere potes ad symptomata morbi substantiae albae tractanda et progressionem eius observandam:

• Neurologus
• Medicus familiaris tuus (curator primarius)
• Physiotherapeuta
• Ergoterapeuta
• Physiatra
• Cardiologus
• Urologus
• Psychologus et/vel Psychiater

Num morbus hic substantiae albae prohiberi potest?

Studia ostendunt homines cum factoribus periculi morborum cardiovascularium periculo maiori morbum substantiae albae contrahendi obnoxios esse.

Factores periculi morborum cardiovascularium sunt:

• Hypertensio (pressio sanguinis alta)
• Cholesterolum altum (hyperlipidaemia, dyslipidaemia)
• Fumare
• Diabetes male moderata

Sunt res quas facere potes ad progressionem huius morbi moderandam . Studia demonstraverunt moderationem horum factorum periculi, ut medicamentorum sumptionem, mutationes vitae faciendas, et/vel cessationem fumationis, adiuvare posse ad formationem novarum laesionum substantiae albae prohibendam.

Quae est prognosis morbi substantiae albae?

Morbus substantiae albae est latum spectrum condicionum quae a levibus ad graves in MRI variari possunt. Symptomata cum eo coniuncta a nullis ad gravia variari possunt. Ergo, prognosis morbi substantiae albae inter homines variat.

Si morbo substantiae albae diagnoscitus es, optimum est cum neurologo tuo de iis quae exspectare potes loqui.

Quando medicum de morbo substantiae albae consulere debes?

Si morbo substantiae albae diagnoscitus es, magni momenti est medicum primarium regulariter consulere ut de moderandis factoribus periculi disseratur. Pro natura et gravitate morbi substantiae albae, et symptomatibus tuis, fortasse etiam alios specialistas consulere debebis.

Si morbo substantiae albae laboras, interest salutem cardiovascularem curare. Exempli gratia, medicamenta ad cholesterolum et pressionem sanguinis moderandam sumere et mutationes vitae facere novas laesiones substantiae albae prohibere et periculum apoplexiae et dementiae minuere potest. Si quas quaestiones de hac condicione vel factoribus periculi morbi cardiovascularis habes, medicum tuum interroga. Adsunt ad auxilium ferendum.

Nuntius Domum Portandus

Bene, igitur inspiciamus quaedam simplicia memoria tenenda de Morbo Substantiae Albae de quo locuti sumus:

• Hoc est laesio materiae albae cerebri , simile laesio "viarum" quae informationem in cerebro ferunt.
• Saepe cum senescendi ratione et factoribus periculi morborum cordis (pressione sanguinis alta, diabete, cholesterolo, fumo) coniungitur.
• Symptomata possunt includere memoriam amissam, difficultatem ambulandi, et aequilibrium iacturam .
• Praecipue per imaginem resonantiae magneticae (MRI) dignoscitur.
• Quamquam damnum iam illatum non potest omnino irritari, condicio tamen per moderationem factorum periculi et curationem symptomatum regi potest.
• Cura salutis cordis magni momenti est ad ulteriorem huius morbi progressionem prohibendam.

Si quod horum symptomatum habes, vel si plura de hoc scire vis, medicum consule . Noli timere, res gravissima in his omnibus est rectam informationem scire et necessaria facere.

Morbus substantiae albae , morbi cerebri, morbus substantiae albae, laesio memoriae, aequilibrii iactura, senescentia, periculum morbi cordis, MRI