Hues du schonn emol vun esou eppes no engem Kaiserschnëtt héieren? (Isthmocele / Kaiserschnëttsnarbendefekt)

Wësst Dir, wa mir vun engem Kaiserschnëtt schwätzen, schwätze mir net dacks iwwer d'Komplikatiounen, déi duerno optriede kënnen. Ähnlech kënnen e puer Leit no engem Kaiserschnëtt e klengt Problem hunn, wann den Gebärmutterschnëtt net richteg heelt. Dëst ass wat d'Dokteren en Isthmocele oder Kaiserschnëttsnarbendefekt nennen. Maacht Iech keng Suergen, dëst geschitt net jidderengem, awer et ass wichteg sech bewosst ze sinn, besonnesch wann Dir e Kaiserschnëtt hat oder an Zukunft een plangt.

Also, wat ass dës Isthmocel?

Einfach ausgedréckt ass eng Isthmus eng kleng Täsch oder Verdéiwung an der Gebärmutterwand, wou Dir e Kaiserschnëtt hat. Fir genee ze sinn, entsteet se an der Gebärmutterschleimhaut. Dës 'Gebärmutternisch' entsteet, wann den Schnëtt, deen während engem Kaiserschnëtt gemaach gouf, net komplett heelt. Dëst kann heiansdo zu Schwieregkeeten bei der Schwangerschaft (Onfruchtbarkeet), Komplikatioune bei zukünftege Schwangerschafte a villen anere Problemer féieren.

Wien huet e méi héije Risiko fir en Isthmusdefekt (Kaiserschnëttsdefekt) z'entwéckelen?

Och wann dësen Zoustand bei jidderengem optriede kann, deen engem Kaiserschnëtt mécht, hunn e puer Leit e bësse méi héije Risiko. Kucke mer eis emol un, wien dat sinn:

• Wann Dir virun oder während der Schwangerschaft iwwergewiichteg/fettlebig sidd .
• Wann Dir medizinesch Konditiounen hutt, déi d'Wonnheilung behënneren.
• De Kaiserschnëtt gouf als Noutwennegkeet duerchgefouert, laang no der Gebuert (ongeplangten Kaiserschnëtt spéit am Wehen).
• Wann Dir Diabetis mellitus hutt oder wann Dir während der Schwangerschaft Diabetis entwéckelt hutt (Gestationsdiabetes).
• Wann Dir schonn e puer Kaiserschnëtter hat.
• Wann Dir fëmmt oder aner Tubaksprodukter benotzt .

Wann ee vun dësen op Iech zoutrefft, ass et eng gutt Iddi, e bëssen virsiichteg ze sinn. Awer denkt drun, och mat dëse Risikofaktoren wäert net jiddereen et entwéckelen.

Wéi heefeg ass dës Isthmus-Konditioun?

Fuerschungsberichter no entwéckelen tëscht 24% an 70% vun de Fraen, déi mindestens ee Kaiserschnëtt haten, dës Krankheet. Well d'Zuel vun de Kaiserschnëtter weltwäit eropgeet, gëtt dës Krankheet elo ëmmer méi heefeg. Zum Beispill ginn ongeféier 30% vun de Puppelcher, déi an den USA gebuer ginn, duerch e Kaiserschnëtt op d'Welt bruecht. Et ass dofir wichteg, sech iwwer dës Krankheet bewosst ze sinn.

Firwat entsteet dësen Narbendefekt bei engem Kaiserschnëtt (Isthmocele)?

Stellt Iech vir, bei engem Kaiserschnëtt ginn zwou Schnëtter gemaach. Een am Bauch an deen aneren an der Gebärmutter. Wann de Schnëtt an der Gebärmutter net richteg heelt,Okay, oder vläicht, wann Dir méi Schnëtter op der selwechter Plaz maacht, kann d'Gewief an deem Beräich dënn ginn. Dat ass wann eng sakfërmeg Fläch entsteet, wéi déi, déi Dir erwähnt hutt, an déi fänkt un, sech mat Flëssegkeet a Blutt ze fëllen.

Heiansdo kann d'Plaz vum Schnëtt bei engem Kaiserschnëtt dëst och beaflossen. Wann de Schnëtt ze déif an der Gebärmutter gemaach gëtt, besteet eng méi grouss Chance op eng grouss Narbe. Normalerweis gëtt dës Zort vun ënneschten Schnëtt gemaach, wann e Kaiserschnëtt laang no der Gebuert duerchgefouert gëtt. Et gëtt och gesot, datt wann nëmmen eng Schicht Nähten beim Zoumaache vum Gebärmutterschnëtt amplaz vun zwou benotzt gëtt , de Risiko vun enger Isthmusbildung eropgoe kann.

Kann e Kaiserschnëttsnarbe Onfruchtbarkeet verursaachen?

Jo, heiansdo kann dës Narbe vun engem Kaiserschnëtt Onfruchtbarkeet verursaachen. Mee déi gutt Noriicht ass, datt vill Leit mat der richteger Behandlung erëm gesond Schwangerschafte kënnen hunn. Wann Dir d'Gefill hutt, datt Dir Symptomer vun engem Isthmus hutt, oder wann Dir zënter engem Joer probéiert schwanger ze ginn (oder sechs Méint wann Dir iwwer 35 sidd) an et net fäerdeg bruecht hutt, schwanger ze ginn, gitt onbedéngt bei Ären Dokter a schwätzt driwwer.

Wat sinn d'Symptomer vun dësem Isthmus-Zoustand?

Och wann net jiddereen Symptomer erliewe kann, kënnen e puer Leit folgend Symptomer erliewen:

• Anormal Menstruatioun .
• Schmerzhafte Menstruatioun (Dysmenorrhoe).
• Péng beim Geschlechtsverkéier (Dyspareunie).
• Beckenwéi .
• Blutungen aus der Vagina oder Gebärmutter tëscht zwou Menstruatiounszyklen.
• Anormal vaginal Ausfluss .

Wann Dir weider ee oder méi vun dëse Symptomer hutt, ass et am beschten, mat engem Dokter driwwer ze schwätzen.

Wat sinn déi méiglech Komplikatioune vun enger Isthmuszyst?

Wann dës Konditioun net richteg behandelt gëtt, kënnen e puer Komplikatioune optrieden. Dozou gehéieren:

• Erhéichte Risiko vu Komplikatioune während gynäkologesche Prozeduren.
• Plazenta accreta ( Placenta, déi ze déif un der Gebärmutterwand befestegt ass ).
• Plazenta viru Geriicht.
• Narbeschwangerschaft - Dëst ass och eng Zort ektopesch Schwangerschaft, wou dat befruchtet Eezell sech an enger Narbe an der Gebärmutter implantéiert.
• Sekundär Onfruchtbarkeet - Dëst bedeit d'Onméiglechkeet, no enger viregter erfollegräicher Schwangerschaft nach eng Kéier schwanger ze ginn.
• Gebärmutterdehiscenz ( Rëss oder Oprëss vun der Gebärmutter op der Plaz vun der Gebärmutternarbe ).

Dës Komplikatioune kënne beängschtegend sinn, vun hinnen ze héieren. Mee vergiesst net, si geschéien net bei jidderengem. Eng fréi Diagnos a Behandlung kënnen dës Risiken däitlech reduzéieren.

Wéi erkennt een dësen Isthmus-Zoustand?

Den Isthmus identifizéierenSpezialiséiert Bildgebungsuntersuchungen sinn am effektivsten. Déi bescht Zäit fir dës Tester ze maachen ass direkt nom Enn vun Ärem Menstruatiounszyklus. Dëst ass well d'Nisch zu där Zäit mat Blutt gefëllt ka sinn, soudatt se méi einfach op der Untersuchung ze gesinn ass.

Ären Dokter kéint Tester wéi dës proposéieren:

• Hysteroskopie: Dobäi féiert den Dokter eng dënn, beliicht Schlauch duerch Är Vagina an an ënnersicht d'Innere vun Ärem Gebärmutterhals an Ärer Gebärmutter. Doduerch kann een op Narben, anormalt Gewief oder aner Problemer kucken.
• Salzléisungsinsfusiounssonohysterographie: Dës liwwert méi Detailer wéi eng normal transvaginal Ultraschalluntersuchung. Hei fëllt den Dokter Är Gebärmutter mat Salzléisung (steriliséiert Salzwaasser) a mécht den Ultraschall. Soubal de 'Sak' sech mat Waasser fëllt, kënne Saachen wéi seng Gréisst a Wanddicke kloer op de Biller ze gesi sinn.
• Transvaginal Ultraschall: Dobäi gëtt eng Ultraschallsond duerch d'Vagina agefouert, fir no der Narbe an der "Nisch" an der Gebärmutter ze sichen. Si kann och d'Déckt vun der Narbe bewäerten.

Wéi ginn Narben no engem Kaiserschnëtt behandelt?

Et gëtt verschidde Behandlungen fir Isthmuszysten. Ären Dokter entscheet, wéi eng Behandlung am Beschten fir Iech ass, baséiert op Ärem Zoustand, der Schwéierkraaft vun Äre Symptomer an ob Dir nach eng Kéier Kanner wëllt hunn.

• Oral Kontrazeptiva: Dëst sinn Antikonseptiounspillen. Si liwweren niddreg Dosen Hormonen. Dës Hormone kënnen Äre menstruellen Zyklus reguléieren a menstruell Blutungen reduzéieren. Heiansdo kann dës Behandlung d'Gréisst vun der "Nisch" sou staark reduzéieren, datt eng Operatioun net néideg ass.
• Hysteroskopesch Resektioun (HR): Wärend enger Hysteroskopie kann den Dokter Narbegewebe aus der Gebärmutter ewechhuelen. Hie oder si kann och d'Säite vun der 'Nisch' opmaachen, fir datt Blutt a Flëssegkeet erauslafen kënnen. Dëst erfuerdert keng Schnëtter am Bauch.
• Laparoskopesch Reparatur: Bei dëser Prozedur mécht den Dokter een oder méi kleng Schnëtter an Ärem Bauch a féiert e dënnen, beliichte Rouer (Laparoskop) duerch, fir an Är Gebärmutter ze kucken. D'Narbegewebe an iwwerschësseg Gewief ronderëm d'"Nisch" ginn dann ewechgeholl. Dëst ass eng minimalinvasiv Operatioun fir Narben no engem Kaiserschnëtt. Dëst kann Iech hëllefen, méi séier ze erhuelen a manner Péng ze spieren.
• Hysterektomie:Dëst bedeit datt déi ganz Gebärmutter ewechgeholl gëtt. Dëst gëtt normalerweis bei Leit mat ganz schwéiere Isthmussymptomer gemaach a keng Kanner méi wëllen hunn. Dir kënnt eventuell eng laparoskopesch Hysterektomie maachen. Dëst ass och eng minimalinvasiv Prozedur, dat heescht datt Dir Iech séier erhuele kënnt a manner Péng hutt ouni grouss Schnëtter ze maachen.

Wéi verhënnere mir d'Bildung vun Isthmusen?

Tatsächlech ass déi eenzeg Méiglechkeet, eng Isthmus komplett ze vermeiden, en Kaiserschnëtt ze vermeiden. Mee net jidderee kann dat maachen. Wann Dir schwanger sidd a plangt e Kaiserschnëtt ze maachen, schwätzt mat Ärem Dokter iwwer Äert Risiko, eng Kaiserschnëttsnarbe (Isthmus) z'entwéckelen. Dir kënnt Äert Risiko reduzéieren andeems Dir folgend maacht:

• Halt e gesond Gewiicht virun an während der Schwangerschaft.
• Kontroll vun Diabetis .
• Fëmmen a Konsum vun aneren Tubaksprodukter vermeiden .

Wéi ass de Gesondheetszoustand vu Leit mat Narben no engem Kaiserschnëtt?

Déi gutt Noriicht ass , datt eng Narbe no engem Kaiserschnëtt (Isthmus) eng behandelbar Krankheet ass. Déi meescht Leit kënnen no der Behandlung erëm schwanger ginn, also gitt d'Hoffnung net op.

Wéini soll ech en Dokter konsultéieren?

Wann Dir während der Schwangerschaft en Isthmus hutt, besteet de Risiko vun enger Gebärmutterruptur . Dëst ass e medizineschen Noutfall . Dëst geschitt wann d'Narbe vun der Gebärmutter sech trennt an d'Gebärmutter oprappt. Dëst kann eescht Gesondheetsrisike fir Iech an Äert Puppelchen duerstellen.

Wann Dir staark Beckenwéi, Péng op der Plaz vun Ärer Kaiserschnëttsnarbe oder staark vaginal Blutungen hutt , kéinten dat Zeeche vun enger Gebärmutterruptur sinn. Wann dëst geschitt, sicht direkt medizinesche Rot.

En Isthmus ass eng kleng Täsch oder 'Nisch', déi sech an der Gebärmutterwand bildt. Si gëtt duerch e Kaiserschnëtt verursaacht, deen net richteg heelt. Dëst kann zu anormalen vaginale Blutungen, Beckenwéi a Menstruatiounsproblemer féieren. Et kann och zu Onfruchtbarkeet oder Problemer mat zukünftege Schwangerschafte féieren. Déi heefegst Behandlung ass eng minimalinvasiv Operatioun, fir dat extra Narbegewebe ze entfernen an d''Nisch' ze kreéieren. Déi meescht Leit kënnen no der Behandlung gesond Schwangerschafte hunn.

Denk un dat Wichtegst (Take-Home Message)

• Eng Isthmozele ass eng kleng 'Täsch', déi sech entsteet, wann den Schnëtt an der Gebärmutter no engem Kaiserschnëtt net richteg heelt.
• Och wann net jiddereen dëst entwéckelt, kënnen e puer Leit Onfruchtbarkeet, Menstruatiounsproblemer a Komplikatioune bei zukünftege Schwangerschafte erliewen.
• Wann Dir Symptomer wéi ongewéinlech Blutungen oder Beckenwéi hutt, sollt Dir en Dokter konsultéieren.
• Dësen Zoustand kann diagnostizéiert a behandelt ginn . An de meeschte Fäll kënnen no der Behandlung erfollegräich Schwangerschafte erreecht ginn.
• Wann Dir e Kaiserschnëtt hat, ass et ganz wichteg, sech dovun bewosst ze sinn. Et gëtt näischt ze fäerten, schwätzt ëmmer mat Ärem Dokter doriwwer.

Wann Dir nach Froen doriwwer hutt, zéckt net, Äre Gynäkolog ze froen. Hie wäert Iech hëllefen.

Isthmocele , Narbendefekt beim Kaiserschnëtt, Kaiserschnëtt, Gebärmutter, Fraegesondheet, Onfruchtbarkeet, Kaiserschnëtt