Eng eescht Broschtverletzung? Loosst eis driwwer schwätzen, wat eng Schlägelbroscht ass a wéi se liewensgeféierlech ka sinn!

Kënnt Dir Iech virstellen, wat fir eng schrecklech Situatioun et wier, wann e puer vun Äre Rippen net op enger Plaz, mä op zwou oder dräi Plazen gebrach wieren? Dat ass dee ganz eeschten, ganz schmerzhafte an Noutfallmedizineschen Zoustand, iwwer deen mir haut schwätzen (Flail Chest) . Dëst ass tatsächlech eppes, wat ganz liewensgeféierlech ka sinn. Dofir ass et ganz wichteg, datt Dir Iech dovun bewosst sidd.

Wat genau ass eng Flail Chest? Wat geschitt mat der Broscht?

Einfach ausgedréckt ass eng Schlägelcherkëscht eng Bedingung, bei där dräi oder méi ugrenzend Rippen an der Broscht gebrach sinn, oder op d'mannst eng Ripp op zwou Plazen gebrach ass. Stellt Iech vir, datt wann dat geschitt, de Beräich vun der Broschtmauer, wou d'Rippen gebrach sinn, "locker" gëtt, dat heescht, datt en seng Stabilitéit verléiert. Et ass wéi en Deel vun enger Mauer, deen vun engem Gebai fällt. Dëst ass et, wat et op eemol ganz schwéier mécht ze otmen.

Dat Ongewéinlechst drun ass, datt wann eng Ripp sou gebrach ass, sech dee Broschtdeel beweegt, wann Dir an déi Géigendeel Richtung ootmet wéi de Rescht vun Ärer gesonder Broscht. Dat heescht, wann Dir anootmet (inootmet), geet den gebrachenen, lockeren Deel eran. Mee wann Dir ausootmet (outootmet), kuckt dee Deel eraus. Et ass, wéi wann et ëmgedréint wier! D'Dokteren nennen dës anormal Bewegung eng "paradox Bewegung" . Dëst verhënnert, datt d'Lunge richteg Loft an- an ausootmen, wouduerch de ganze Atmungsprozess ënnerbrach gëtt.

Wien ass am meeschte vun dëser Krankheet (Flail Chest) betraff?

Dës geféierlech Konditioun, déi Flail Chest genannt gëtt, trëtt tatsächlech als Resultat vun engem schwéieren Trauma op. Kucke mer emol wien am meeschte a Gefor ass:

• Fir déi, déi a schwéiere Verkéiersaccidenter verwéckelt sinn. Tatsächlech ass dëst d'Haaptursaach vu (Flail Chest).
• Aus Héicht falen ass e Risikofaktor, besonnesch fir eeler Leit. Wann Dir Osteoporose hutt, eng Krankheet déi Är Schanken am Alter schwächt, kann och e klenge Fall Iech d'Rippen briechen.
• Verschidde Kanner si och a Gefor. Zum Beispill kënnen och Kanner mat Krankheeten, déi Schankenschwäche verursaachen, wéi Osteogenesis Imperfecta (eng genetesch Krankheet, déi liicht Schanken briechen léisst), oder Kanner mat bestëmmte Stoffwiesselerkrankungen am Kandheetsalter, dës Konditioun entwéckelen.
• E puer Studien hunn erausfonnt, datt Männer e bësse méi wahrscheinlech dës Krankheet (Flail Chest) entwéckelen.

Wat sinn d'Symptomer vun enger Broschtkrankheet?

Loosst eis elo kucken, wéi eng Symptomer eng Persoun mat enger Broschtkrankheet opweise kann. Et ass ganz wichteg, dës ze erkennen:

• E ganz staarke Schmerz an der Broscht, deen zu enger lueser, flaacher Atmung féiert. Et ass ganz schwéier déif ze otmen, well d'Broscht sou vill wéi deet.
• De Mangel u genuch Sauerstoff fir d'Gewëss vum Kierper. Dëst gëtt medizinesch "Hypoxie" genannt. Dëst ass en geféierlechen Zoustand.
• Blo Lëpsen oder Fangerspëtzen (Zyanose). Dëst geschitt wann de Kierper net genuch Sauerstoff kritt. Dëst ass en Zeeche vun engem Noutfall.

Wéi diagnostizéieren d'Dokteren Flail Chest?

Loosst eis kucken, wéi en Dokter dës eescht Krankheet mam Numm Flail Chest korrekt diagnostizéiert.

D'Dokteren verdächtegen dat haaptsächlech andeems se observéieren, wéi Dir otmet . Déi "paradox Bewegung", déi ech virdru beschriwwen hunn, nämlech d'Bewegung vum gebrachenen Deel vun der Broscht op déi aner Säit beim Otmen, ass eppes, wat den Dokter vun baussen gesäit. Wann Dir ausotmet, kuckt dee gebrachenen Deel no vir, a wann Dir anotmet, geet dee Deel no bannen.

Dëst anormalt Atmungsmuster ass den Haaptfaktor fir d'Identifikatioun vu Flail Chest.

Zousätzlech kënnen Tester wéi dës och gemaach ginn:

• Röntgenbild vun der Broscht: Dëst kann kloer weisen, wou a wéi d'Rippen gebrach sinn. Et kann awer kee Schued um Knorpel tëscht de Rippen weisen. Och Blessuren an de Longen kënnen heiansdo op enger Röntgenbild festgestallt ginn.
• A verschiddene Fäll, wann den Dokter Är Broscht sanft palpéiert , kann hien oder si gebrach Rippen an Instabilitéit an deem Beräich spieren.

Wéi gëtt Flail Chest behandelt?

Schlägelchen-Brust ass eng liewensgeféierlech Krankheet, déi eng Noutbehandlung erfuerdert. No enger Opnam an engem Spidol ginn normalerweis déi folgend Behandlungen duerchgefouert:

Basisbehandlung a Schmerzkontroll

• Déi éischt Saach, déi Dir maacht , ass Iech Sauerstoff ze ginn, fir datt Dir beim Atmen hëllefe kënnt. Ären Häerzschlag, Äre Blutdrock an Äre Sauerstoffniveau ginn och iwwerwaacht.
• Duerno ass d'Péngkontroll extrem wichteg. Well wann Dir wéinst staarke Péng net richteg otme kënnt, kann d'Situatioun sech verschlëmmeren. Dir kënnt Saache wéi dës maachen fir d'Péng ze reduzéieren:
• Intravenös (IV) Medikamenter.
• Eng speziell Injektioun, déi an de Wirbelsailberäich ginn gëtt (Epiduralanästhesie).
• Schmerzstillend Injektiounen, déi d'Nerven tëscht de Rippen blockéieren ("Interkostal Schmerzblockaden").
• Heiansdo gëtt méi wéi eng vun dëse Methoden a Kombinatioun benotzt.

D'Lunge propper halen: (Lungenhygiene)

Dëst ass ganz wichteg. Eng vun den Haaptkomplikatiounen, déi am Fall vun enger (Flail Chest) optriede kënnen, ass d'Entwécklung vun enger Longenentzündung . Fir dëst ze verhënneren, ass et néideg, d'Akkumulatioun vu schleimähnleche Sekretiounen an de Longen ze stoppen. D'Saachen, déi dofir gemaach ginn, ginn "(Lungenhygiene)" genannt.Et gëtt (eng Method fir d'Atmungssystem propper ze halen) genannt. Et gëtt och `(Lungentoilette)` oder `(Broschtphysiotherapie)` genannt. Et ëmfaasst folgend:

• Saugen: E dënnen Schlauch gëtt an d'Atmungsweeër agefouert an de gesammelte Schleim gëtt erausgesaug.
• Benotzung vun engem speziellen Apparat fir d'Atmung ze verbesseren ('Incentive Spirometrie'): Dëst trainéiert de Patient fir déif ze ootmen an d'Lunge gutt z'entwéckelen.
• Bronchodilatorentherapie: Dës kënnen als Inhalatiounsmedikamenter ginn. Si verbreeden d'Atmungsweeër (Bronchien) a maachen d'Atmung méi einfach.
• Flëssegkeetskontroll: Fir datt d'Lunge richteg funktionéieren, muss d'Quantitéit u Flëssegkeet am Kierper, besonnesch am Blutt, op dem richtege Niveau sinn.
• Déi richteg Positioun vum Patient: Dëst mécht d'Atmung méi einfach a kann d'Péng reduzéieren.

Atmungshëllef a Chirurgie

• Verschidde Patienten kréien eventuell en Apparat mam Numm "CPAP - Continuous Positive Airway Pressure" fir hinnen beim Atmen ze hëllefen. Oder si kréien zousätzlecht Sauerstoff.
• Dir musst eventuell un e speziellt Apparat (e "mechanesche Beatmungsgerät") ugeschloss ginn, fir Iech beim Atmen ze hëllefen , méiglecherweis fir e puer Deeg oder Wochen, bis Är Wonnen heelen.
• A schwéiere Fäll kann eng Operatioun néideg sinn, fir Komplikatiounen ewéi Longenentzündung ze vermeiden, den Spidolsopenthalt ze verkierzen a méiglecherweis souguer den Doud ze verhënneren. Dës Prozedur gëtt chirurgesch Rippfixatioun genannt. Dobäi ginn Apparater ewéi Placken a Schrauwen aus Metall wéi Titan an d'Broscht implantéiert, fir déi gebrach Rippen ze stabiliséieren.

Wéi ass d'Erhuelungszäit?

Et kann e puer Méint daueren, bis een sech vun dëser eescht Krankheet, déi "Frail Chest" genannt gëtt, vollstänneg erhëlt. Well dës duerch e schwéieren Accident verursaacht gëtt, mussen dës Rippfrakturen zesumme mat den anere Verletzunge vun deem Accident heelen.

Dir musst eventuell e puer Deeg oder méi laang am Spidol bleiwen, méiglecherweis op der Intensivstatioun (ICU) . Wann Dir déi chirurgesch Rippfixatioun hutt, déi ech virdru scho genannt hunn, hunn e puer Studien gewisen, datt d'Dauer vun Ärem Openthalt am Spidol an d'Dauer vun Ärem Openthalt op der Intensivstatioun verkierzt kënne ginn.

Och nodeems Dir aus dem Spidol heemkommt, kënnt Dir eng Zäit laang Otemnout hunn. Dofir sollt Dir weiderhin d'Otemnoutübungen maachen, déi Är Dokteren a Physiotherapeuten Iech léieren, a se richteg ausféieren.

Zum Beispill:

• Lues ausatmen mat zesummegepresste Lëpsen (Atmung mat zesummegepresste Lëpsen).
• Déif Atmung vum Bauch aus („Diaphragmatesch (Bauch-)Atmung“).
• Dir musst och kontrolléiert Hustentechniken üben, fir d'Akkumulatioun vu Schleim an de Longen ze reduzéieren.

Kann de Risiko vun enger Broschtkrankheet reduzéiert ginn?

Jo, bis zu engem gewësse Grad. D'Fräiheet vum Broschtknuet gëtt duerch e schwéiert Trauma verursaacht, dofir kann d'Reduzéierung vum Risiko vun esou Verletzungen de Risiko vun dësem Zoustand reduzéieren.

• Fuert ëmmer virsiichteg. Fuert net onnéideg séier a maacht ëmmer Är Sécherheetsgurt un.
• Wann Dir eeler sidd oder a Gefor sidd ze falen, passt och doheem op. Halt Är Biedem fräi vu rutschege Géigestänn an Hindernisser. Vergewëssert Iech, datt et genuch Beliichtung gëtt. Wann Dir eng Hëllefsmëttel fir ze goen braucht, wéi zum Beispill e Rollator oder e Bengel, benotzt se ouni ze zécken.

Sinn Schlägelchen-Brust a Pneumothorax datselwecht?

Nee. Schlägelchen-Broscht a Pneumothorax (kollapséiert Long) sinn zwou verschidde Saache.

Pneumothorax ass wann Loft sech am Pleuraraum tëscht der Broschtwand an der Long sammelt, anstatt an d'Long ze kommen. Eng eescht Komplikatioun vun enger Schlägelcher Broscht ass awer eng Pneumothorax, déi optriede kann, wann e Stéck vun enger gebrachener Ripp an der Long hänke bleift.

Wéi eescht ass Flail Chest?

Dëst ass eppes, wat Dir am Kapp behale musst: E Broschtblessure ass e ganz eeschte, liewensgeféierleche medizineschen Noutfall. E soll ni doheem behandelt ginn. E soll direkt an engem Spidol behandelt ginn.

Well dëst d'Resultat vun engem schwéieren Accident ass, wäert et laang daueren, bis Dir Iech erhëlt, wann Dir eng Krankheet mam Numm Flail Chest hutt. Dir musst laang am Spidol bleiwen. Dir kënnt souguer e puer Deeg un engem Beatmungsgerät leien. Och nodeems Dir ufänkt ze erhuelen, musst Dir weider Atmungsübungen a Physiotherapie maachen, wéi Ären Dokter et Iech verschriwwen huet.

Schlussendlech, Saachen, déi Dir Iech drun erënnere musst (Take-Home Message)

Okay, also, ech mengen Dir hutt e puer wichteg Punkte vun deem verstanen, iwwer wat mir geschwat hunn (Flail Chest). Schlussendlech, hei ass wat ech ze soen hunn:

• E Broschtkribbelen ass net eppes, wat een op déi liicht Schëller soll huelen. Et ass e schlëmmen, liewensgeféierlechen Noutfall.
• D'Haaptursaach dofir sinn eescht Accidenter, besonnesch Verkéiersaccidenter a Falen aus Héichten.
• Dat Haapt- a markantst Kennzeeche dovun ass d'Beweegung vun engem Deel vun der Broscht op déi aner Säit beim Atmen ("paradox Bewegung") . Zesumme mat deem trieden och staark Péng an Otemnout op.
• Wann Dir sou Symptomer hutt, oder wann Dir e schwéieren Accident hat, ass et wichteg, direkt medizinesch Hëllef ze sichen.Verschwend keng Zäit.
• Et dauert Zäit, bis Dir Iech komplett erhëlt, an och nodeems Dir aus dem Spidol verlooss hutt, musst Dir weiderhin den medizinesche Rot befollegen an Atmungsübungen maachen.
• Versicht Iech sou vill wéi méiglech virun Accidenter ze schützen an de Risiko vun esou Situatiounen ze reduzéieren .

Wann Dir oder een, deen Dir kennt, dës Symptomer huet, oder wann Dir mengt, Dir hätt e schwéieren Accident verwickelt, ass dat Bescht, wat Dir maache kënnt, direkt an dat nächst Spidol ze goen a medizinesche Rot ze sichen. Et kéint souguer e Liewe retten!

` Broschtkëscht mat Schlägel, Rippfraktur, Broschtwandinstabilitéit, Atmungslähmung, Accidenter, Broschtverletzungen, Otemnout