Liewen no der Blasenentfernung... Loosst eis iwwer Indiana Pouch schwätzen

Stellt Iech vir, datt wéinst engem medizinesche Problem, vläicht Kriibs, Är ganz Blase chirurgesch ewechgeholl muss ginn. Wann dat geschitt, frot Dir Iech vläicht: "Oh mäi Gott, wéi soll ech elo urinéieren?" Et ass eng beängschtegend Fro. Awer keng Angscht. Et gëtt haut vill gutt Léisungen dofir an der moderner Medizin. Haut schwätze mir iwwer eng sou eng speziell Léisung. Si heescht den "Indiana Pouch".

Einfach ausgedréckt, wat ass dës Indiana Pouch?

Den Indiana Pouch ass eng kleng Täsch an Ärem Kierper, déi Urin späichert a fräisetzt. An anere Wierder, et ass eng künstlech Harnblase, déi Är Harnblase ersetzt. Är Harnblase ass e klengt Organ, dat Urin sammelt a späichert. Wann et aus iergendengem Grond ewechgeholl gëtt, iwwerhëlt den Indiana Pouch d'Funktioun.

Dobäi gëtt Är Harnblase chirurgesch ewechgeholl (eng "Zystektomie") an dëse Sak gëtt op senger Plaz erstallt. Dat Besonnescht un dëser Method ass, datt se net stänneg Urin leckt wéi bei anere Methode vum Urinéieren. Genau wéi Är al Harnblase sammelt dëse Sak och Urin op. Wann Dir et braucht, kënnt Dir e Schlauch (e "Katheter") duerch eng kleng Ëffnung (e "Stoma") an Ärem Bauch agefouert hunn, fir den gesammelten Urin ofzeleeën. Soubal de Sak eidel ass, kënnt Dir de Schlauch eraushuelen.

A wéi enge Fäll ass dës Operatioun néideg?

En Dokter wäert dacks empfeelen, Är Blaas ze entfernen an en Indiana Pouch an de folgende Fäll ze kreéieren:

• Blasenkriibs: Dës Operatioun gëtt meeschtens als Behandlung fir Blasenkriibs duerchgefouert.
• Dysfunktioun vun de Blasenmuskelen: Heiansdo, wéinst Strahlentherapie oder Nervenschued am Gehir a Réckemuerch (neurogen Blase), kënnen d'Blasenmuskelen sech net richteg zesummenzéien an den Urin kann net erausginn.
• Kongenital Stéierungen: Bei rare kongenitalen Zoustänn wéi z. B. „Blasenexstrophie“.
• Aner schwéier medizinesch Zoustänn: Bei Zoustänn, déi d'Blase schwéier beaflossen, wéi z. B. interstitiell Zystitis, an déi net op aner Behandlungen reagéieren.

Aus wat ass dës Täsch gemaach?

Dir frot Iech vläicht, aus wat dëst gemaach ass. Sidd net iwwerrascht, dës Täsch ass aus engem Deel vun Ärem eegene Kierper gemaach. Dat heescht, en Deel vun Ärem Déckdarm.Dëst ass d'Auswierkung vun dësem Harnbeutel. Ausserdeem gëtt déi kleng Ëffnung („Stoma“), wou d'Harnröhre agefouert gëtt , aus engem Deel vun Ärem Dünndarm gemaach.

Wéi preparéiert Dir Iech op d'Operatioun?

Virun dëser Operatioun musst Dir e puer Mol mat Ärem Dokter schwätzen. Hie wäert Iech d'Prozedur an Är aner Optiounen erklären. Hie wäert Ären allgemengen Gesondheetszoustand iwwerpréiwen, d'Prozedur diskutéieren an all Froen beäntweren, déi Dir hutt.

• Sot Ärem Dokter all Medikamenter, déi Dir hëlt: Egal ob Dir Medikamenter op Rezept oder ouni Rezept hëlt, Dir sollt Ärem Dokter all Medikamenter soen, déi Dir hëlt. Dir kënnt Ärem Dokter och iwwer all Kräider- oder Ayurveda-Produkter soen, déi Dir hëlt. Saachen ewéi Aspirin, Schmerzmittel a Bluttverdënner kënnen Äert Risiko vu Blutungen erhéijen. Stoppt net mat Medikamenter ze huelen, ouni Ären Dokter als éischt ze froen.
• Sot eis iwwer Är Allergien: Sot eis iwwer all Allergien, déi Dir hutt. Dëst beinhalt Allergien op Medikamenter, Hautreinigungsmëttel wéi Jod, Latex a Liewensmëttel.
• Instruktiounen iwwer Iessen an Drénken: Dir kritt d'Instruktioun, no Mëtternuecht an der Nuecht virun der Operatioun näischt méi ze iessen oder ze drénken. Wann Dir Medikamenter huele musst, kritt Dir d'Instruktioun, se mat engem Schlupp Waasser ze huelen. Et ass ganz wichteg, dës Instruktiounen genau ze befollegen.

Loosst eis erausfannen, wéi d'Operatioun duerchgefouert gëtt.

Well dëst eng zimlech komplex Operatioun ass, gëtt se vun engem Team vu Spezialisten duerchgefouert. Dëst Team besteet normalerweis aus engem Urolog, engem Anästhesist an engem Fleegepersonal.

Als éischt setzt den Anästhesist Iech ënner Vollnarkos. Dëst bedeit, datt Dir an en déiwe Schlof bruecht gitt, fir datt Dir keng Péng spiert. Duerno hëlt de Spezialist Är Blase eraus. Dëst kann entweder als "oppen Operatioun" gemaach ginn, wou e laange Schnëtt an Ärem Bauch gemaach gëtt, oder als "laparoskopesch" oder "roboteresch Operatioun", wou e puer kleng Schnëtter gemaach ginn.

Nodeems Dir Är Blase erausgeholl hutt, wäert Ären Dokter Deeler vun Ärem Darm huelen an domat eng nei, kugelfërmeg Harnbeutel bilden. Dann ginn déi zwee Harnleiter vun Ären Nieren un dës nei Beutel ugeschloss. Elo fléisst den Urin vun Ären Nieren direkt an dës Beutel. Hie wäert och déi zwee Deeler vun Ärem Darm, déi duerchgeschnidden goufen, nei verbannen. Dëst garantéiert, datt Ären Verdauungsprozess net ënnerbrach gëtt .

Dës ganz Operatioun dauert normalerweis tëscht 6 an 8 Stonnen.

Wéi benotzt a pflegt een den Indiana Pouch?

Dëst ass den wichtegsten Deel vun Ärem neie Liewensstil. Et kann am Ufank e bëssen ongewéinlech sinn, awer no enger Zäit gewinnt Dir Iech drun.

Déi richteg Method fir Urin aus engem Täschchen ze katheteriséieren

1. Als éischt, wäscht Är Hänn grëndlech mat Seef.

2. Huelt de Pflaster oder d'Gaze ronderëm Äre Stoma (Ouverture) ewech.

3. Wëscht all Fiichtegkeet oder Schleim ronderëm de Stoma mat engem propperen Pabeierduch of.

4. Gitt eng gutt Quantitéit Schmiergel op de Katheter, deen Dir kritt hutt. Dir kënnt eng vun Ärem Dokter recommandéiert Zort oder eppes wéi Vaseline™ benotzen.

5. Féiert elo d'Schlauch lues an de Stoma an. Heiansdo kann et sech e bëssen enk ufillen. Wann dat passéiert, huelt e puer déif Loft, entspannt Är Muskelen e bëssen, zitt d'Schlauch e bëssen eraus a probéiert se nach eng Kéier ënner engem anere Wénkel anzeféieren.

6. Soubal d'Tube an d'Täsch agefouert ass, fänkt den Urin eraus ze kommen. Loosst den Urin an enger Toilette oder engem Behälter sammelen. Waart bis d'Täsch komplett eidel ass.

7. Wann den Urin ophält ze fléissen, huelt d'Sond ganz lues eraus. Wann Dir se ze séier erauszitt, kann e bëssen Urin erauslafen.

8. Entsuergt déi benotzt Tube.

9. Botzt d'Géigend vum Stoma a leet en neit Stéck Gaze oder Verband drop, fir eng Infektioun ze vermeiden.

10. Wäscht Är Hänn nach eng Kéier grëndlech.

Déi meescht Leit mussen ongeféier 6 Mol am Dag urinéieren. Wann Dir vill Flëssegkeet drénkt, wéi Waasser, musst Dir méi dacks urinéieren. Dir musst vläicht souguer nuets opstoen fir ze urinéieren.

Wéi bewässert een den Indiana Pouch?

Well de Stoma aus engem Deel vum Daarm besteet, produzéiert en natierlech Schleim. Wann dëse Schleim sech opbaut, kann en d'Schleim verstoppen, Infektiounen verursaachen a Niersteng bilden. Dofir musst Dir d'Täsch eemol oder zweemol am Dag mat Salzléisung spullen. D'Spidol weist Iech, wéi Dir dat maache kënnt.

Wat sinn d'Virdeeler a Risiken vun dëser Method?

Wéi all medizinesch Prozedur huet dës souwuel Virdeeler wéi och Risiken.

Erhuelung a wéini soll een medizinesche Rot sichen

Et kann e puer Méint daueren, bis Dir Iech no dëser Operatioun komplett erholl hutt an Iech un Äre neie Liewensstil gewinnt hutt. Wärend där Zäit gëtt Äert medizinescht Team Iech all d'Ënnerstëtzung, déi Dir braucht. No e puer Wochen kënnt Dir erëm schaffen a liicht Aarbecht maachen.

Sinn Indiana Pouch an Neobladder datselwecht?

Nee. Béid sinn Blasenersatzmethoden, awer si funktionéieren anescht. Eng Neoblasser ass direkt un Är Harnröhre befestegt, sou datt Dir wéi gewinnt virun der Operatioun urinéiere kënnt. Wéi och ëmmer, mam Indiana Pouch musst Dir den Urin duerch e Schlauch oflafen, deen duerch e Stoma an Ärem Bauch placéiert gëtt.