Gëtt de Bauch vun Ärem Kand méi grouss a seng Glieder méi dënn? Loosst eis dat (Kwashiorkor) léieren?

Haut schwätze mir iwwer eng geféierlech Krankheet, déi eis Kleng entwéckele kënnen, awer déi mir eis net ganz bewosst sinn. Heiansdo, wa mir e Kand mat engem grousse Bauch a schlappe Glidder gesinn, mengen mir, datt eppes anescht falsch stëmmt. Mee dat kéint e schwéiere Nährstoffmangel sinn, deen (Kwashiorkor) genannt gëtt. Et ass also ganz wichteg, sech dovun bewosst ze sinn.

Wat ass Kwashiorkor? Loosst eis et einfach verstoen.

Einfach ausgedréckt, ass Kwashiorkor eng Krankheet, déi duerch e schwéiere Proteinmangel verursaacht gëtt. Protein ass essentiell fir d'Wuesstum vun eisem Kierper, besonnesch fir kleng Kanner. Dofir entsteet Kwashiorkor, wann de Kierper net déi néideg Quantitéit u Protein a bestëmmte wichtege Mikronährstoffer kritt.

Wat an dësem Fall geschitt ass, datt wann et net genuch Protein gëtt, d'Gewëss vum Kierper Waasser sammelen an anschwellen. Mir nennen dat an der Medizin "(Ödemer)" . Dës Schwellung ass dat Haaptmerkmal, dat de Kwashiorkor vun anere Mangelernährungszoustänn ënnerscheet. Dir kënnt gesinn, datt d'Glidder vum Kand dënn sinn, awer d'Hänn, d'Been, d'Gesiicht an besonnesch de Mo sinn geschwollen. Wann een dee geschwollenen Mo gesäit, kéint eng oninforméiert Persoun heiansdo mengen, datt d'Kand gutt giess huet a satt ass. Awer a Wierklechkeet leid et ënner schwéierer Mangelernährung .

Wien ass am meeschte vun dëser Krankheet (Kwashiorkor) betraff?

Kwashiorkor ass eng Krankheet, déi a entwéckelte Länner, wéi Europa an Amerika, selten optrieden kann. Am heefegsten ass se an Entwécklungslänner ze gesinn. De Risiko ass méi héich a Länner, wou Aarmut, Liewensmëttelknappheet, schlecht Hygiène an d'Verbreedung vun infektiösen Krankheeten heefeg sinn.

Och wann de Kwashiorkor jidderee vun all Alter betreffe kann, betrëfft et am heefegsten jonk Kanner, besonnesch déi tëscht 3 a 5 Joer. Dëst ass den Alter, an deem déi meescht Kanner vun der Mammemëllech entwöhnt ginn an aner Liewensmëttel agefouert ginn. Heiansdo kann d'Ernährung, déi se kréien, reich u Kuelenhydrater sinn (z.B. stärkehalteg Liewensmëttel wéi Räis, Brout a Gromperen), awer wéineg Protein an aner Nährstoffer. Dëst ass de Moment, wou de Problem méi heefeg gëtt.

Wat ass den Ënnerscheed tëscht (Kwashiorkor) a (Marasmus)?

Elo frot Dir Iech vläicht, ass Kwashiorkor déi eenzeg schwéier Form vun Ënnerernährung? Nee, et gëtt eng aner mam Numm Marasmus . Kwashiorkor a Marasmus sinn déi zwou Haaptzorten vu schwéierer Protein-Energie-Ënnerernährung, déi Gesondheetsfachleit weltwäit erkennen.

Den Haaptunterschied tëscht dësen zwee ass:

• Kwashiorkor ass am Fong e Proteinmangel .
• Marasmus ass eng Konditioun, bei där all Makronährstoffer, wéi Protein, Kuelenhydrater a Fett, reduzéiert sinn, dat heescht, déi gesamt Kaloriezufuhr ass reduzéiert.

Einfach ausgedréckt, eng Persoun mat Marasmus gesäit dënn an ofgemagert aus. Si kritt am Allgemengen net genuch Kalorien. Entweder iessen si ze wéineg, oder hire Kierper verbraucht ze vill Energie (zum Beispill duerch en uhalen Duerchfall), oder béides. Awer eng Persoun mat Kwashiorkor schéngt vläicht net genuch Kalorien ze iessen wéinst der Schwellung, awer si kritt net genuch Protein.

Wat sinn d'Symptomer vu Kwashiorkor? Wéi erkennen mir et?

Okay, wéi erkennen mir dësen Zoustand (Kwashiorkor)? Wat sinn d'Symptomer, déi e Kand kéint gesinn? Et ass ganz wichteg, sech dovun bewosst ze sinn, well mir dann séier kënne handelen.

• Schwellung (Ödemer): Dëst ass dat Haaptsymptom. Besonnesch an de Knöchel, Been, Hänn a Gesiicht schéngt d'Schwellung, wéi wann se mat Waasser gefëllt wier.
• Bauchverengung (grousse Bauch): De Bauch gëtt vergréissert duerch Flëssegkeetsakkumulatioun (Aszites). Verschidde Leit nennen dat och eng "Bauchstraffung".
• Hoerännerungen: D'Hoer ginn dréchen, brécheg, d'Hoer falen aus, heiansdo ännert sech d'Hoerfaarf a gi méi hell (d'Pigmentéierung hëlt of).
• Hautproblemer (Dermatitis): D'Haut gëtt dréchen a schuppeg. Op verschiddene Plazen kann et als Krust oder rout Flecken ausgesinn. Wann se verletzt gëtt, heelt se net séier.
• Vergréissert Liewer: Dëst kéint e Symptom vun enger Fettleberkrankheet sinn.
• Muskelverloscht: D'Muskelen an de Glieder ginn ëmmer méi dënn. Awer iwwerraschenderweis kann dat subkutant Fett ënner der Haut d'selwecht bleiwen.
• Dehydratioun: Mangel u Waasser am Kierper.
• Anorexie: Appetitverloscht a Wonsch ze iessen.
• Reizbarkeet a exzessiv Middegkeet: D'Kand ass dacks reizbar, lethargisch a weist kee Interessi um Spill.
• D'Wuesstem vu Kanner ass lues: si ginn net méi grouss, si huelen net zou a si si méi kleng wéi aner Kanner an hirem Alter.

Aner Komplikatiounen, déi duerch Kwashiorkor optriede kënnen

Nieft dëse Symptomer kann d'Konditioun (Kwashiorkor), wann se net richteg behandelt gëtt, zu méi eeschte Komplikatioune féieren. Dës kënne souguer liewensgeféierlech sinn.

• Niddreg Bluttzockerspigel (Hypoglykämie).
• Réckgang vun der Kierpertemperatur (Hypothermie).
• Reduzéiert Bluttvolumen (Hypovolemie) an de resultéierende Schock (hypovolemesche Schock).
• Elektrolyt-Ongläichgewiichter am Kierper wéinst Dehydratioun.
• D'Immunsystem ass extrem schwaach. Dofir trieden Infektiounen (wéi Féiwer, Erkältungen, Duerchfall, Lungeninfektiounen) dacks op, an d'Wonne brauche laang Zäit fir ze heelen.
• Liewerzirrhose (Verhärtung vun der Liewer) a Liewerversoen.
• D'Bauchspaicheldrüs (déi d'Enzymer produzéiert, déi eis hëllefen, Liewensmëttel ze verdauen) schrumpft, wat zu Verdauungsproblemer féiert.
• Verdënnung vun der Schleimhaut vum Verdauungstrakt (Magen-Darm-Schleimhaut). Dëst kann heiansdo zu engem Iwwerwuesstum vu Bakterien am Dënndarm féieren.
• Schwéier verzögert Wuesstem a Gehirnentwécklung bei Kanner.
• Schlussendlech kann Fasten souguer zum Doud féieren.

Firwat geschitt dat (Kwashiorkor)? Wat sinn d'Ursaachen?

Proteinmangel gëllt als Haaptursaach vu Kwashiorkor. Vill Fuerscher gleewen, datt dëst d'Haaptursaach ass. Wéi och ëmmer, verschidde Leit akzeptéieren dat net ganz. Well a verschiddene Fäll konnt d'Zousätzlech vu Protein an d'Ernährung Kwashiorkor net verhënneren oder heelen. Dëst weist, datt Proteinmangel nëmmen en Deel vun der Geschicht ass, et kéint och aner Ursaachen ginn.

Déi wichtegst Problemer am Zesummenhang mam Kwashiorkor sinn:

• Eng Ernärung mat vill Kuelenhydrater: Besonnesch an den aarme Géigenden vun Afrika, Zentralamerika a Südostasien, déi Héichrisikogebidder sinn, mussen d'Leit dacks nëmmen eng Zort Kuelenhydrater iessen. Zum Beispill stärkehaltegt Geméis wéi Räis, Mais, Maniok a Séisskartoffelen. Dës si méi bëlleg a méi einfach ze fannen wéi proteinräich Liewensmëttel (wéi Fësch, Fleesch, Eeër, Mëllech a Lënsen). Dëst ass besonnesch wouer a ländleche Gebidder, wou Landwirtschaft praktizéiert gëtt. Stellt Iech vir, a verschiddene Familljen kréien d'Kanner de ganzen Dag nëmme Räis a Kartoffelpüree. Dann kréie se net genuch Protein. Mammen, déi e Proteinmangel hunn, kënnen dëse Mangel un hir Kanner weiderginn.
• Net genuch Ersatznahrung nom Ofwöhnen: Den Numm Kwashiorkor kënnt aus der Sprooch vum afrikanesche Land Ghana. E bedeit eppes wéi "déi Krankheet, déi dat eelst Kand kritt, wann dat neit Kand kënnt". Dëst bezitt sech op eng ganz heefeg Krankheet. Wann e neit Kand mam Stillen ufänkt, gëtt dat eelst Kand, dat nach ëmmer Stillt, op eemol ofgewöhnt. Dann, entweder wéinst Mangel u Ressourcen, Ignoranz iwwer Ernärung oder béides, kritt dat ofgewöhnt Kand kee richtegt Ersatznahrung. Dann verschlechtert sech säin Ernärungszoustand. E puer Mammen ginn hirem klenge Kand nëmmen e bëssen Räis oder Porridge. Awer si vergiessen eppes Proteinräiches wéi Lënsen, e klengt Stéck Fësch oder en Eeërgelb derbäizesetzen, oder si hunn net genuch Suen dofir.

Zousätzlech dozou ginn et nach e puer aner Faktoren, déi zur Entwécklung vu Kwashiorkor bäidroe kënnen:

• Mangel u wichtege Vitaminnen (wéi Vitamin A, B Vitaminnen) a Mineralstoffer (wéi Eisen, Zink).
• Mangel un Antioxidantien (dëst sinn Substanzen, déi d'Zellen vum Kierper schützen) an der Ernährung.
• Aflatoxine si Gëfter, déi aus enger Aart Schimmel kommen, déi op Kären an Erdnëss wiisst, déi a waarmen, fiichte Klima ugebaut ginn.
• Parasiten wéi Wierm an infektiéis Krankheeten wéi Masern, Malaria an HIV. Dës Krankheeten schwächen de Kierper a reduzéieren d'Absorptioun vun Nährstoffer.
• Grouss stresseg Situatiounen am Liewen, wéi Hongersnout, Aarmut, Krich an Naturkatastrophen.

Wéi gëtt d'Diagnos vun Kwashiorkor gestallt?

Wéi diagnostizéieren d'Dokteren dës Konditioun (Kwashiorkor) korrekt?

Meeschtens diagnostizéiert en Dokter d'Konditioun andeems en d'Kand kierperlech ënnersicht a no de Symptomer sicht, déi mir virdru diskutéiert hunn (besonnesch Schwellungen, Hautverännerungen an Hoerverännerungen) .

Zousätzlech:

• Frot d'Mamm oder d'Pfleegerin iwwer d'Ernährung vum Kand, wéi eng Zorte vu Liewensmëttel et all Dag iessen, a wéi vill Protein et kritt.
• Frot no fréiere Krankheeten a lafenden Infektiounen.
• D'Verhältnes tëscht Gewiicht a Gréisst a Gréisst an Alter vum Kand gi gemooss a mat de Wuestumsdiagrammer vun der Weltgesondheetsorganisatioun verglach. Dës Miessunge kënnen dem Dokter eng gutt Iddi dovunner ginn, wéi schwéier d'Ënnerernährung vum Kand ass a wéi staark se säi Wuesstum beaflosst huet.

Wéi gëtt Kwashiorkor behandelt?

Kwashiorkor ass eng Krankheet, déi eng Noutfallmedizinesch Behandlung erfuerdert. Wat méi laang d'Behandlung verspéit ass, wat méi Komplikatioune kënnen optrieden. D'Weltgesondheetsorganisatioun (WHO) huet 10 Schrëtt beschriwwen, déi bei der Behandlung vu schwéierer Mangelernährung verfollegt solle ginn. Dës Schrëtt solle ganz virsiichteg ënner medizinescher Opsiicht an engem Spidol gemaach ginn.

1. Hypoglykämie vermeiden/behandelen: Wann ënnerernährte Kanner op eemol Iessen kréien, kann hire Bluttzockerspigel geféierlech niddreg falen. Dofir ginn speziell zesummegesate Flëssegkeeten (mat Glukos) graduell ginn.

2. Hypothermie vermeiden/behandelen: Ënnerernährt Déieren hunn Schwieregkeeten, hir Kierpertemperatur ze reguléieren. Dofir musse se waarm gehale ginn (mat waarme Kleeder, Decken).

3. Präventioun/Behandlung vun Dehydratioun: Eng speziell Formel mam Numm RESOMAL (`REhydration SOlution for MALnutrition`) gëtt fir Dehydratioun zu Kwashiorkor behandelt. Si ass entwéckelt fir d'Gläichgewiicht vu Flëssegkeeten a Salzer (besonnesch Natrium) am Kierper erëmzestellen an z'erhalen. Si kann duerch d'Mond oder, wann néideg, duerch eng Sond ginn.

4. Korrigéiere vun Elektrolyt-Ongläichgewiichter: Elektrolyt-Ongläichgewiichter am Kierper, wéi Kalium a Magnesium, si eescht a kënne liewensgeféierlech sinn. Dës kënne sech änneren, besonnesch wann een, deen ënnerernährt ass, erëm ufänkt ze iessen. Gesondheetsfachleit probéieren dës als éischt ze korrigéieren, dacks mat der (RESOMAL) Léisung.

5. Präventioun/Behandlung vun Infektiounen: Wéinst dem geschwächten Immunsystem, dat mat Kwashiorkor verbonnen ass, stellt all Infektioun eng eescht Bedrohung fir d'Heelung duer. Dofir ginn, och am Zweiwelsfall, Antibiotike mat engem breede Spektrum verschriwwen.

6. Korrektur vu Mikronährstoffmangel:Essentiell Vitamin- a Mineralstoffmangel wéi Vitamin A, Folsäure, Zink an Eisen ginn korrigéiert. Eisen gëtt awer eréischt ginn, nodeems d'Kand sech e bëssen erholl huet.

7. Fänkt virsiichteg un ze iessen: Dëst ass e ganz wichtege Schrëtt. De Metabolismus (d'Aart a Weis wéi de Kierper Energie produzéiert a benotzt) vu Leit mat Ënnerernährung huet sech geännert. Wann se erëm ufänken ze iessen, fänkt hire Metabolismus erëm un ze änneren. Mee wann dëst ze séier geschitt, kann eng liewensgeféierlech Komplikatioun optrieden, déi "Refeeding Syndrome" genannt gëtt. Dofir gëtt d'Iessen ganz virsiichteg ugefaangen, a klenge Quantitéiten, e puer Mol am Dag, ënner enker Opsiicht. Besonnesch a (Kwashiorkor) solle Protein graduell, lues a lues, erëm agefouert ginn.

8. Nowuess: Soubal den Zoustand vum Kand sech stabiliséiert huet a Fudder gutt toleréiert, gëtt d'Quantitéit u Kalorien a Proteinen no an no erhéicht. D'Weltgesondheetsorganisatioun huet speziell formuléiert, ernärungsräich, fäerdeg therapeutesch Liewensmëttel (RUTF) entwéckelt. Dës kënnen, wann néideg, oral oder iwwer eng Sonde ginn. Dëst ass d'Phase vun der Ernärungsrehabilitatioun. Dëst kann e puer Wochen daueren (normalerweis 2-6 Wochen).

9. Sensoresch Stimulatioun an emotional Ënnerstëtzung ubidden: Kanner mat Kwashiorkor kënne laang Zäit lethargesch a schlapp sinn. Hir intellektuell, neurologesch a sozial Entwécklung kann duerch Mangelernährung verlangsamt ginn. Stimuléierend Aktivitéiten wéi Spillsaachen, schwätzen a Léift a Häerzegkeet schenken, fir hinnen ze hëllefen, hir Entwécklung erëmzefannen, sinn Deel vum Behandlungsplang. Wa méiglech, wäerten d'Gesondheetspersonal och d'Mamm vum Kand an dëse Prozess abannen.

10. Virbereedung op d'Nofolleg no der Genesung: Ier de Puppelchen aus dem Spidol entlooss gëtt, bidden d'Gesondheetsaarbechter der Mamm (oder der Betreierin) Ausbildung a Berodung iwwer Ernärung, Stillen, wéi een eng ausgewogen Ernährung preparéiert, Liewensmëttel- a Waasserhygiene a Krankheetspréventioun. Wann néideg, ginn Impfungen duerchgefouert. Wann et méiglech ass, hëlleft eng stabil, nahrhaft Liewensmëttelversuergung ze kréien.

Wéi kann een de Kwashiorkor verhënneren?

„Et ass besser, eng Krankheet ze verhënneren, wéi se ze behandelen, nodeems se sech entwéckelt huet.“ Et gëtt also Saachen, déi mir maache kënnen, fir se ze verhënneren (Kwashiorkor).

• Ausbildung a Sensibiliséierung: Et ass ganz wichteg, d'Elteren an d'Gemeinschaft iwwer d'Grondlagenernährung, d'Wichtegkeet vum Stillen (exklusiv Stillen fir op d'mannst 6 Méint, gefollegt vu Stillen mat Ergänzungsmëttel fir bis zu 2 Joer), an den Ernärungsbedarf vu Kanner a Mammen opzeklären. Et ass och néideg ze léieren, wéi een am richtegen Alter an op déi richteg Manéier mat Ergänzungsmëttel ufänkt.
• Ernährungsënnerstëtzung: Ëmsetzung vun Ernährungsprogrammer duerch d'Regierung a verschidden Organisatiounen. Zum Beispill d'Bereitstellung vun Nahrungsergänzungsmitteln (z.B. Thriposha) fir schwanger Fraen, Stillmammen a kleng Kanner. Och d'Promotioun vu lokale Kulturen (wéi Moringa, Spinat, Ierbsen, Soja), déi Protein a Mikronährstoffer liwweren.
• Krankheetsbekämpfung: Kontroll vun ustiechende Krankheeten (wéi Duerchfall, Atmungsinfektiounen) an Infektiounen. Dës schwächen de Kierper a reduzéieren d'Absorptioun vun Nährstoffer. D'Verbesserung vun der Hygiène (Hänn wäschen, proppert Waasser drénken, Toilette benotzen) an d'rechtzäiteg Impfung droen zu enger grousser Verbesserung bäi, fir Mangelernährung ze vermeiden.
• Liewensmëttelsécherheet: All Famill soll Zougang zu nahrhafte Liewensmëttel hunn.

Wat geschitt wann de Kwashiorkor net behandelt gëtt? Wat sinn d'Aussichten op eng Genesung?

Dat ass eppes, wat mir definitiv wësse mussen.

Wann de Kwashiorkor net behandelt gëtt, kann en fatal sinn. Den Doud kann duerch Infektiounen, Dehydratioun, Häerzversoen oder Liewerversoen geschéien.

Och wann d'Behandlung ufänkt, besteet e Risiko vun der virdru genannter Komplikatioun, déi "Refeeding-Syndrom" genannt gëtt. Dofir gëtt d'Behandlung hospitaliséiert a mat medizinescher Opsiicht duerchgefouert.

Kanner, déi erfollegräich a rechtzäiteg behandelt a rehabilitéiert ginn, kënnen awer eng gutt Erhuelung maachen. Och wann et e puer laangfristeg Auswierkunge vu Kwashiorkor gëtt (z.B. verlangsamt Wuesstum, Léierschwieregkeeten), kënne se och verschwannen.

Komplikatioune vu Kwashiorkor ginn méi eescht a daueren méi laang, wat méi laang se net behandelt gëtt. E puer Kanner erhuelen sech ni ganz vun hire Wuesstems- an Entwécklungsverzögerungen. Si kënne weiderhin ufälleg fir Liewerkrankheeten a Bauchspeicheldrüsinsuffizienz sinn.

Also, denkt drun, wat méi fréi d'Krankheet diagnostizéiert gëtt an d'Behandlung ufänkt, wat besser d'Resultater sinn.

Schlussendlech gesäit Kwashiorkor wéinst der Schwellung an dem Opgeblähungen net onbedéngt no Mangelernährung aus. Et kann och onerwaart, verstoppt Niewewierkungen hunn, wéi Appetitverloscht a Fettlebererkrankung. Fir Kwashiorkor richteg ze behandelen, ass et wichteg, et ze verstoen. Einfach eng proteinräich Ernährung doheem ze ginn, ass vläicht net genuch a kann souguer geféierlech sinn. Dofir ass et wichteg, sou séier wéi méiglech medizinesche Rot ze sichen, wann Dir Symptomer vu Kwashiorkor hutt, besonnesch bei klenge Kanner. Wat Dir méi fréi intervenéiert, wat manner wahrscheinlech ass et, datt Dir un Mangelernährung leid.

Also, wat sinn déi wichtegst Saachen, déi mir eis aus dëser Geschicht erënnere mussen?

Vergiesst dëst gutt:

• Kwashiorkor ass eng schwéier Ënnerernährung, déi duerch e Proteinmangel verursaacht gëtt, a besonnesch kleng Kanner betrëfft.
• Déi Haaptsymptomer sinn e groussen Bauch, geschwollen Glieder, awer e schlanke Kierper . Zousätzlech kënnen et Verännerungen an der Haut an den Hoer, Appetitverloscht a Reizbarkeet ginn.
• Dëst ass eng potenziell fatal Konditioun, dofir ass direkt medizinesch Versuergung essentiell. Probéiert et net doheem ze behandelen.
• Iwwer d'Ernährung vum Kand, besonneschVergewëssert Iech, datt Dir Ärem Puppelchen proteinräich Liewensmëttel gitt (wéi Fësch, Fleesch, Eeër, Mëllech, Lënsen an Ierbsen). Vergewëssert Iech, datt Äert Puppelchen déi richteg Ernärung kritt, wann Dir vun der Mammemëllech ofgewënnt.
• Hygiène (Hännwäschen, proppert Waasser) a Krankheetspréventioun (Impfung) hëllefen, dës Situatioun ze reduzéieren.
• Wann Äert Kand ee vun dëse Symptomer huet, zéckt net a gitt bei den nächsten Dokter oder Spidol. Eng séier Behandlung kann d'Liewe vum Kand retten an d'laangfristeg Auswierkunge reduzéieren.

` Kwashiorkor, Mangelernährung, Proteinmangel, Kannerernährung, Blähungen, Flatulenz, Nährstoffmangel