Loosst eis méi iwwer déi neist Method léieren fir Kriibs mat engem Drëps Blutt z'entdecken (Flësseg Biopsie)?

Vill Leit hunn Angscht, wa se d'Wuert "Biopsie" héieren, richteg? Et ass normal, e bëssen Angscht ze hunn, wa se d'Wuert "Biopsie" héieren. Mee stellt Iech vir, et géif eng Méiglechkeet ginn, fir méi iwwer Kriibszellen erauszefannen, andeems een nëmmen en Drëps Blutt hëlt? Dat ass dat, wat mir dës erstaunlech, modern Technologie nennen, "Flësseg Biopsie". Dëst huet grouss Hoffnung fir déi bruecht, déi géint Kriibs kämpfen.

Einfach ausgedréckt, wat ass dës Flëssegbiopsie?

Eng Flëssegbiopsie ass e spezielle Bluttest, deen benotzt gëtt fir Tumoren z'entdecken. Stellt Iech vir, datt wann en Tumor an eisem Kierper entwéckelt a wiisst, kleng Stécker vum Tumor ofbriechen an an d'Blutt kommen. Genee wéi Stécker Gips, déi vun enger aler Mauer falen. Mir kënnen d'Stécker Kriibs, déi an d'Blutt kommen, mat dësem Flëssegbiopsie-Test entdecken.

Et ginn zwou Haaptsaachen, déi am Blutt präsent kënne sinn:

• Zirkuléierend Tumorzellen (CTCs): Dëst si ganz Kriibszellen, déi vum Tumor ofgebrach sinn a sech duerch de Kierper duerch de Bluttkreeslaf beweegen.
• Zirkulierend Tumor-DNA (ctDNA): Dëst si kleng Stécker genetesch Informatioun (DNA) a Kriibszellen. D'DNA ass wéi e "Bauplang", deen all d'Instruktiounen enthält, déi eng Zell brauch fir ze funktionéieren. Wann Kriibszellen stierwen, sammelen sech dës Stécker DNA am Blutt.

Wann Dir dës CTCen oder ctDNA an Ärem Blutt hutt, ass dat e gudden Indikatioun dofir, datt et iergendwou an Ärem Kierper Kriibs gëtt. Ausserdeem kënnen dës Informatioune vill Abléck an déi genetesch Informatioun vum Kriibs ginn. Mat dësen Informatiounen kann Ären Dokter Iech hëllefen ze entscheeden, wéi eng Behandlung am Beschten fir Iech ass.

Dëst ass nach ëmmer eng relativ nei Technologie, awer d'Wëssenschaftler gleewen, datt se d'Kriibsbehandlung revolutionéiere kéint. Et gëtt scho verschidde Studien, déi vun Agenturen ewéi der US Food and Drug Administration (FDA) guttgeheescht goufen.

Wéi ënnerscheet sech dat vun enger normaler Biopsie?

Et gëtt e groussen Ënnerscheed tëscht deenen zwee. Bei enger normaler Biopsie gëtt eng Gewëbeprobe direkt vum Kriibstumor geholl an ënnersicht. Bei enger flësseger Biopsie gëtt awer keng Probe vum Tumor geholl. Amplaz gëtt no Zeeche vu Kriibs (Kriibszellen oder DNA-Fragmenter) am Blutt gesicht.

Kucke mer eis dës Tabelle un, fir den Ënnerscheed tëscht deenen zwee weider ze verstoen.

Bei enger flësseger Biopsie besteet eng kleng Chance, datt och wann et Kriibs am Kierper gëtt, d'Bluttprouf, déi zu deem Zäitpunkt geholl gëtt, keng Kriibszellen enthält. Wann awer Kriibs festgestallt gëtt, sinn d'Informatiounen, déi se liwwert, onschätzbar wäertvoll fir d'Planung vun der Behandlung.

A wéi enge Fäll gëtt eng flësseg Biopsie duerchgefouert?

En Dokter recommandéiert dësen Test normalerweis fir Patienten, bei deenen de Kriibs méi fortgeschratt ass a sech op aner Deeler vum Kierper ausgebreet huet (metastatesche Kriibs). Dëst hëlleft hinnen ze entscheeden, wat als nächst ze maachen ass, besonnesch wann déi aktuell Behandlungen net gutt funktionéieren.

Et ginn e puer Haaptgrënn fir dësen Test ze maachen:

1. Prognose bestëmmen

D'Zuel vun den CTCen (Kriibszellen) am Blutt kann eng ongeféier Iddi vum Zoustand vum Patient ginn. Eng niddreg Zuel vun CTCen am Blutt bedeit en relativ gudden Zoustand. Wann et awer vill CTCen gëtt, bedeit dat, datt d'Krankheet e bësse méi schwéier ass. Op dës Manéier kënnen d'Dokteren dësen Test vun Zäit zu Zäit maachen, kucken, wéi d'Krankheet op d'Behandlung reagéiert, an d'Behandlung deementspriechend upassen.

2. Behandlungsentscheedungen treffen

Dëst ass ee vun de wäertvollste Virdeeler vun der Flëssegbiopsie. Verschidde Kriibszellen hunn spezifesch genetesch Feeler. Et gëtt spezifesch Medikamenter, déi nëmmen op dës Ännerunge abzielen. Mir nennen dat eng "gezielte Therapie". Einfach ausgedréckt, ass et wéi e Schloss, dat nëmme mat engem spezifesche Schlëssel opgemaach ka ginn. D'Flëssegbiopsie kann Iech soen, wat fir eng Zort "Schloss" Är Kriibszellen hunn. Dann kann Ären Dokter Iech de richtege "Schlëssel" (Medikament) dofir ginn.

3. Wann keng normal Biopsie ka gemaach ginn

Heiansdo kann e Patient ze schwaach sinn, fir eng normal Biopsie ze maachen. Oder den Tumor kann an engem ganz empfindlechen an schwéier z'erreechenden Deel vun engem Organ sinn, wéi zum Beispill am Gehir oder an der Long. Wann e Stéck vun esou enger Plaz ofgeschnidden gëtt, besteet de Risiko, datt dat ëmleiend gesond Gewief beschiedegt gëtt. An esou Fäll ass eng risikofräi flësseg Biopsie ganz nëtzlech.

Wat sinn déi aktuell zougeloossene Flëssegkeetsbiopsie-Tester?

Et gëtt vill Fuerschung weltwäit. Et ginn de Moment e puer grouss Studien, déi vun der FDA an den USA guttgeheescht goufen, dat heescht, si goufen grëndlech op Sécherheet a Genauegkeet getest:

• Cell Search® Zirkulierend Tumorzell (CTC) Test: Dësen Test moosst d'Zuel vun den CTCs (Kriibszellen) am Blutt. E gëtt benotzt fir den Zoustand vu Patienten mat Broscht-, Prostata- a Colonkriibs ze iwwerwaachen, déi sech am ganze Kierper verbreet hunn.
• cobas® EGFR Mutatiounstest v2: Dësen Test testt op ctDNA (Kriibs-DNA-Fragmenter). En identifizéiert Ännerungen am EGFR-Gen, déi besonnesch heefeg bei Lungenkrebs (net-klengzelleg Lungenkrebs - NSCLC) optrieden. Dofir kann déi passendst "gezielte Therapie" ausgewielt ginn.
• Guardant360® CDx: Dëst sicht och no ctDNA. Et identifizéiert üblech genetesch Verännerungen, déi a verschiddene Kriibsarten ze gesi sinn, an hëlleft den Dokteren déi effektivst Behandlung ze wielen.
• FoundationOne® Liquid CDx: Dëst ass och en ctDNA-Test, deen benotzt gëtt fir genetesch Verännerungen a verschiddenen Aarte vu Kriibs z'identifizéieren, wat hëllefe kann, déi effektivst Behandlungen ze bestëmmen.

Ass dësen Test schmerzhaft? Wéi laang dauert et, bis d'Resultater gekläert sinn?

Dat Bescht un der Flëssegbiopsie ass, datt et eng ganz einfach, schmerzlos Prozedur ass. Et ass genee wéi Blutt fir en normale Bluttest ze ginn. Et gëtt kee Schmerz ausser engem liichte Brennen, wann d'Nadel agefouert gëtt.

Är Bluttprouf gëtt an e Laboratoire geschéckt, wou Pathologen de Plasma vum Blutt trennen an et op CTCs oder ctDNA testen. Et dauert normalerweis zwou bis dräi Wochen, fir d'Resultater ze kréien.

D'Resultater soen Iech, ob Är Bluttprouf Kriibszellen oder DNA-Fragmenter enthält (positiv) oder net (negativ). Wann se positiv sinn, kënnen e puer Tester och erausfannen, aus wéi enger Aart vu Kriibs se kommen a wéi eng genetesch Verännerungen se hunn.