Sollen mer iwwer d'Reparatur vun der Mitralklappe schwätzen?

Et ass normal, e bëssen Angscht an nervös ze hunn, wann Ären Dokter Iech vun enger Häerzoperatioun erzielt, besonnesch vun enger Mitralklappenreparatur. "Wat ass dat fir eng Operatioun?", "Firwat muss ech dat maachen?", "Ass dat geféierlech?", etc. Vill Froen kommen Iech wahrscheinlech an de Kapp. Haut schwätze mir iwwer all dat op eng ganz einfach Manéier, déi Dir versteet.

Wat ass dat fir eng Mitralklapp? Wat bedeit et, se ze reparéieren?

Stellt Iech Äert Häerz vir wéi e véierkammeregt Haus. D'"Dier" op der lénkser Säit vum Häerz tëscht der ieweschter Häerzkammer (lénkser Atrium) an der ënneschter Häerzkammer (lénkser Ventrikel) gëtt Mitralklappe genannt. Dës Dier geet op, fir datt sauerstoffräicht Blutt aus de Longen an de lénkse Ventrikel kënnt. De lénkse Ventrikel pompelt dann d'Blutt an de Rescht vum Kierper.

D'Problemer fänken also un, wann dës Klappe, d'Mitralklappe, net richteg funktionéiert. Mat der Zäit kann dëst d'Häerz an d'Lunge beschiedegen. D'Reparatur vun enger Mitralklappe besteet aus enger Operatioun um oppene Häerz, fir den Defekt an dëser Klappe ze reparéieren. D'Dokteren probéieren ëmmer, Är eege Klappe ze reparéieren, anstatt se komplett z'ersetzen. Dëst ass well et méi Virdeeler a manner Risiken huet.

Ënner wéi enge Konditioune ass dës Operatioun néideg?

Den Dokter kéint dës Operatioun a dräi Haaptmedezinesche Konditiounen a Betruecht zéien.

Wann déi lénks Säit vun Ärem Häerz (lénks Ventrikel) e reduzéierte Bluttfluss an Äre Kierper huet (lénkssäiteg Häerzversoen) oder wann Äert Häerz vergréissert ass, kann dës Operatioun och néideg sinn. Wann d'Krankheet awer nach an engem fréie Stadium ass, kann se mat Medikamenter kontrolléiert ginn. Ären Dokter wäert dacks en Echokardiogramm maachen, fir Ären Häerzzoustand ze iwwerwaachen.

Wéi preparéiert Dir Iech op d'Operatioun?

Et ass ganz wichteg, d'Instruktiounen ze befollegen, déi Äert medizinescht Team Iech virun der Operatioun gëtt. Si kéinten Iech Saache soen wéi:

• Dir wäert gefrot ginn, e puer Wochen virun der Operatioun opzehalen, bestëmmte Medikamenter ze huelen, besonnesch Antikoagulantien (z.B. Aspirin, Warfarin).
• Wann Dir fëmmt, hëlleft et Iech opzehalen .
• Den Owend virun der Operatioun gitt Dir gefrot, Äre Kierper mat enger antiseptescher Seef ze wäschen.
• Si wäerten Iech de Moie virun der Operatioun soen, wéi eng Medikamenter Dir musst huelen.
• Dir wäert gefrot ginn , no enger bestëmmter Zäit um Dag vun der Operatioun opzehalen ze iessen an ze drénken .

Wat geschitt eigentlech während enger Operatioun?

Well dëst eng oppen Häerzoperatioun ass, kritt Dir Narkos a gitt ageschlof. Dir wäert also näischt spieren. Hei ass wat während der Operatioun geschitt, einfach:

1. Anästhesie: Dëst bréngt Iech an en déiwen Schlof, ouni Péng ze spieren.

2. Bypass-Apparat: Wärend der Operatioun gitt Dir un e speziellt Apparat ugeschloss, dat als "Cardiopulmonal Bypass-Apparat" bezeechent gëtt, fir temporär d'Aarbecht vun Ärem Häerz a Longen ze iwwerhuelen.

3. Schnëtt: De Chirurg mécht en Schnëtt an der Broscht. D'Gréisst vun dësem Schnëtt variéiert jee no der Aart vun der Operatioun, déi duerchgefouert gëtt.

4. Klappenreparatur: De Chirurg benotzt dann verschidden Techniken fir den Defekt an Ärer Mitralklappe ze reparéieren. Dacks gëtt e Rank aus Stoff (Annuloplastie-Ring) ëm d'Klappe placéiert fir se z'ënnerstëtzen. Dëst setzt d'Klappe erëm an hir normal Positioun.

5. Inspektioun: De Ventil gëtt iwwerpréift fir sécherzestellen, datt en richteg reparéiert gouf. Weider Upassunge ginn duerchgefouert, wann néideg.

6. Reanimatioun: Dir gitt vum Bypass-Apparat ofgeschalt an Äert Häerz a Longe ginn erëm funktionéiert.

7. Schlusskontroll:En speziellen Test, deen en transösophagealen Echokardiogramm (Echokardiogramm) genannt gëtt, gëtt benotzt fir d'Ventil z'ënnersichen an ze bestätegen, ob d'Operatioun erfollegräich war.

Wat sinn d'Techniken, déi fir d'Operatioun benotzt ginn?

Chirurgen benotzen dofir verschidde Methoden. Zum Beispill kann och den Schnëtt an der Broscht anescht sinn.

• E groussen Schnëtt an der Mëtt vun der Broscht (voll Sternotomie)
• Partiell Sternotomie (kleng Schnëtt an engem Deel vun der Broscht)
• E klenge Schnëtt tëscht zwou Rippen (riets Thorakotomie)
• Roboterchirurgie gëtt duerchgefouert andeems e puer ganz kleng Schnëtter tëscht de Rippen gemaach ginn.

Et gëtt verschidde Méiglechkeeten, d'Ventil ze reparéieren. Dozou gehéieren d'Ausschneiden vun de beschiedegten Deeler an d'Nähen vun de verbleiwenen Deeler, oder d'Ersatz vun de Chordae duerch speziell synthetesch Fuedem wéi Gore-Tex®, wann d'Chordae locker sinn. Ären Dokter wäert Iech dat méi detailléiert erklären.

Wat geschitt no der Operatioun? Wéi laang dauert et fir sech ze erhuelen?

No der Operatioun musst Dir een oder zwee Deeg op der Intensivstatioun bleiwen. Do wäert den medezineschen Team Äre Puls an Är Atmung genau iwwerwaachen. Duerno sidd Dir nach e puer Deeg op enger normaler Statioun, ier Dir heem kënnt. Et dauert ongeféier véier bis aacht Wochen , bis Dir Iech komplett erhëlt. Bei verschiddene Leit kann et méi laang daueren.

Et gi verschidde Faktoren, déi d'Geschwindegkeet vun Ärer Genesung beaflossen:

• D'Gravitéit vun Ärer Häerzkrankheet virun der Operatioun.
• Är allgemeng Gesondheet virun der Operatioun.
• Déi chirurgesch Technik, déi fir d'Operatioun benotzt gëtt.

Nodeems Dir heem gitt, setzt Iech kleng Ziler a gitt lues a lues zréck zu Ären normalen Aktivitéiten. Rout Iech vill aus. Ären Dokter wäert Iech soen, wéini Dir ufänke kënnt ze fueren, Gewiichter ze hiewen an ze trainéieren.

Wat sinn d'Virdeeler vun enger Renovatioun? Gëtt et Risiken?

Et gi verschidde Virdeeler fir e Ventil ze reparéieren am Verglach zum Ersatz.

• Erhéicht Chancen op Iwwerliewe a laangfristeg Iwwerliewe no der Operatioun.
• Bessere Schutz vun der Häerzfunktioun.
• Reduzéierte Risiko vu Komplikatiounen wéi Schlaganfall an Endokarditis.
• Dir braucht kee Liewensdauer Antikoagulantien ze huelen.

Wéi bei all Operatiounen, gëtt et och Risiken. Zum Beispill kënnen anormal Häerzrhythmen (Arrhythmien), Blutungen an Infektiounen optrieden. Ären Dokter kéint dës Operatioun awer empfeelen, wann d'Virdeeler vun der Operatioun d'Risike wäit iwwerwiegen.Well se dat gleewen. Et gëtt bericht, datt och 10 Joer no dëser Operatioun ongeféier 94% vun de Leit kee gréissert Klappenproblem méi hunn. Dëst bedeit, datt dëst eng ganz erfollegräich a laang dauerhaft Léisung ass.

Wéini soll ech no enger Operatioun en Dokter konsultéieren?

Et ass normal, während der Erhuelungsphase e bëssen Onbequemlechkeet ze spieren. Wann Dir awer ee vun de folgende Symptomer bemierkt, kéint dat en Zeeche vun enger Komplikatioun sinn. An esou engem Fall, rufft Ären Dokter un oder gitt direkt an d'Spidol.

Wann Dir Iech iwwer e Symptom Suergen hutt, zéckt net, Ären Dokter doriwwer ze froen. Et ass berouegend ze wëssen, datt et näischt Eeschtes ass.