Hues du och stänneg Duuscht a muss du vill urinéieren? Loosst eis iwwer nephrogene Diabetis Insipidus schwätzen.

Hutt Dir och de ganzen Dag Duuscht? Egal wéi vill Waasser Dir drénkt, Dir fillt Iech ëmmer nach, wéi wann Dir net genuch hutt? Musst Dir och dacks a grouss Quantitéiten urinéieren? Dir mengt vläicht, datt dat normal ass, oder Dir mengt souguer, et wier Diabetis. Dëst kann awer och e Symptom vun enger rarer Krankheet sinn, déi 'nephrogenen Diabetis Insipidus' genannt gëtt. Loosst eis einfach doriwwer schwätzen, op eng Manéier déi Dir versteet.

Wat ass nephrogenen Diabetis Insipidus?

Einfach ausgedréckt ass nephrogenen Diabetis Insipidus eng Konditioun, bei där Är Nieren net fäeg sinn, d'Quantitéit u Flëssegkeet an Ärem Kierper richteg ze reguléieren. Eise Kierper produzéiert en Hormon mam Numm antidiuretescht Hormon, oder kuerz ADH . Verschidde Leit nennen et och Vasopressin. Dëst Hormon, ADH, "seet" eisen Nieren, wéi vill Waasser se am Urin ausschëdden a wéi vill se am Kierper späichere sollen.

D'Nieren vun enger Persoun mat nephrogenem Diabetis Insipidus reagéieren net richteg op dëst ADH-Hormon. Dat heescht, och wann den ADH-Hormon e Signal gëtt fir "Waasser ze späicheren an den Urin ze reduzéieren", lauschteren d'Nieren net drop. Wat dann geschitt, ass datt d'Nieren méi Urin produzéieren wéi néideg. Dëst kann séier, heiansdo geféierlech, zu Dehydratioun féieren, dat heescht zu engem Waassermangel.

Wéi heefeg ass dës Konditioun?

D'Wëssenschaftler si sech net genee sécher, wéi vill Leit nephrogenen Diabetis Insipidus hunn, awer si mengen, et ass eng ganz rar Krankheet. Dat heescht, et ass net eng Krankheet, déi jidderee kritt.

Gëtt et verschidden Aarte vun Diabetis Insipidus?

Jo, et gëtt véier Zorte vun Diabetis Insipidus. Kucke mer emol, wat dat sinn:

• Zentralen Diabetis Insipidus: Dëst geschitt wann d'Hypophyse oder den Hypothalamus am Gehir beschiedegt ginn. Dëst sinn déi Deeler vum Gehir, déi den Hormon ADH produzéieren, späicheren a fräisetzen. Dëse Schued verhënnert datt Äre Kierper den ADH normal reguléiert.
• Nephrogene Diabetis Insipidus: Bei dëser Aart vun Diabetis, iwwer déi mir haut schwätzen, kënnen d'Nieren net richteg op den ADH-Hormon reagéieren. Och wann den ADH-Hormon präsent ass, schéngen d'Nieren en ze ignoréieren.
• Dipsogenen Diabetis Insipidus: Och bekannt als 'primär Polydipsie', gëtt duerch e Defekt am Duuschtkontrollmechanismus an Ärem Hypothalamus verursaacht. Dëst verursaacht extremen Duuscht, d'Bedierfnes dacks Waasser ze drénken an exzessiv Urinatioun.
• Gestational Diabetis Insipidus: Dëst trëtt nëmme wärend der Schwangerschaft op. Heiansdo brécht en Enzym, deen vun der Plazenta produzéiert gëtt, den ADH-Hormon of. Dëst verschwënnt no der Gebuert vum Puppelchen.

Wat ass den Ënnerscheed tëscht nephrogenem Diabetis Insipidus an Diabetis Mellitus?

Dëst ass e ganz wichtegt Thema, iwwer dat vill Leit verwirrt sinn. Wa mir d'Wuert "Diabetis" héieren, denken mir un Zocker, wat Diabetis mellitus bedeit. Och wann e puer vun de Symptomer vum nephrogenen Diabetis Insipidus an Diabetis mellitus (wéi exzessivt Urinéieren an exzessiven Duuscht) ähnlech sinn, sinn dës zwou Krankheeten komplett ënnerschiddlech.

Diabetis Mellitus ass eng vill méi heefeg Krankheet. Si gëtt duerch e Manktem um Hormon Insulin verursaacht oder duerch en net richtegen Insulinverbrauch vum Kierper, wat zu héije Bluttzockerspigel féiert. Nephrogenen Diabetis Insipidus ass awer e Problem, dat optrëtt, wann d'Nieren net op den ADH-Hormon reagéieren an näischt mam Bluttzockerspigel ze dinn huet . Et ass also am beschten, déi zwee net ze verwiesselen, richteg?

Wat sinn d'Ursaachen vum nephrogene Diabetis Insipidus?

Eis Nieren sinn dofir verantwortlech, d'Blutt ze filteren an Offallprodukter an iwwerschësseg Flëssegkeet als Urin aus dem Kierper ze entfernen. Den Hormon ADH (Vasopressin) hëlleft, e Gläichgewiicht tëscht der Quantitéit u Waasser, déi mir drénken, an der Quantitéit un Urin, déi mir ausschléissen, ze halen.

Stellt Iech vir, wann eng gesond Persoun vill schweess oder manner Waasser drénkt, da klammen d'ADH-Niveauen, wat den Nieren seet, 'manner Urin ze produzéieren, Waasser am Kierper ze spueren'. Ähnlech, wann genuch Waasser am Kierper ass, falen d'ADH-Niveauen, wat den Nieren seet, 'et ass okay, maacht elo einfach Urin'.

Wann Äre Kierper awer net richteg op ADH reagéiert, produzéieren Är Nieren ze vill Urin. Dëst ass wat bei nephrogenem Diabetis Insipidus geschitt. Dësen Zoustand kann ierflech sinn oder sech zu all Moment am Liewen entwéckelen .

Erworbenen nephrogenen Diabetis Insipidus

Dëst ass déi heefegst Aart. Et geschitt wann eppes d'Fäegkeet vum Kierper stéiert, op ADH ze reagéieren. Zum Beispill kann et duerch bestëmmte Konditiounen verursaacht ginn, déi Är Nieren beaflossen. Zu dëse Konditiounen gehéieren:

• Amyloidose – Dëst ass wann en anormalt Protein an Organer, dorënner d'Nieren, oflagert.
• Bestëmmt Aarte vu Kriibs
• Chronesch Nierenerkrankung
• Niereninfektiounen, zum Beispill Pyelonephritis
• Polyzystesch Nierenerkrankung – Dëst ass wann sech mat Flëssegkeet gefëllte Zysten an den Nieren bilden.
• Medullär Schwammnier

Et ginn aner Grënn, déi dëst beaflossen:

• Bestëmmt Medikamenter: Besonnesch Lithium (benotzt fir verschidde psychesch Krankheeten) wann et laangfristeg benotzt gëtt.
• Niddreg Kaliumniveauen am Blutt (Hypokaliämie)
• Erhéichte Kalziumniveauen am Blutt (Hyperkalzämie)
• Sichelzellanämie
• Sjögren-Syndrom – Dëst ass eng Krankheet vum Immunsystem.
• Harnweegsverstoppung – zum Beispill eppes wéi en Harnsteen.

Ierflech nephrogen Diabetis Insipidus

Dëst gëtt duerch Mutatiounen an de Genen AVPR2 oder AQP2 verursaacht. Dës Genen soen dem Kierper, wéi vill Waasser en an den Urin bäifüge soll. Wann dës Genen defekt sinn, kënnen d'Nieren net op ADH reagéieren. Symptomer vum nephrogenen Diabetis Insipidus, deen ugebuer ass, trieden normalerweis an den éischte Méint vum Liewen op.

Wat sinn d'Symptomer vum nephrogenen Diabetis Insipidus?

Stellt Iech vir, Dir kennt een, zum Beispill d'Sumana. D'Sumana ass de ganzen Dag immens duuschtereg. Si schafft mat enger grousser Fläsch Waasser an der Géigend. Mee bannent enger Stonn nodeems si gedronk huet, huet si erëm Duuschtereg, a si muss och dacks op d'Toilette goen, a si urinéiert vill. Heiansdo steet si zwee oder dräimol an der Nuecht op fir ze urinéieren. Si huet geduecht: "Vläicht ass et well ech ze vill Waasser drénken." Mee dat sinn déi Haaptsymptomer vum nephrogenen Diabetis Insipidus.

Eng Persoun mat nephrogenem Diabetis Insipidus kann Symptomer hunn wéi:

• Zeeche vun Dehydratioun: Dréchene Mond, opgesprongen Lëpsen, extrem Middegkeet, Schwindel a heiansdo blo Aen beim Stoen. Stellt Iech dat vir, wéi wann Dir eng laang Zäit an der Sonn ouni Waasser wier.
• Polydipsie: D'Gefill, net genuch Waasser ze kréien, egal wéi vill Dir drénkt.
• Exzessivt Urinéieren (Polyurie): Wann en Erwuessene méi wéi 3 Liter pro Dag urinéiert (normalerweis tëscht 5-20 Liter!), a wann e Kand méi wéi 2 Liter pro Dag urinéiert, ass dat verdächteg. Den Urin ass och ganz hellfaarweg, wéi Waasser.

Wann e jonkt Puppelchen dës Konditioun huet, kann et Symptomer wéi dës weisen, well et net versteet, wéi ee schwätzt:

• Duerchfall
• Versoen, sech ze bléien a Gewiicht zouzehuelen - Zouhëlt net an Gewiicht a wiisst net méi grouss wéi aner Puppelcher.
• Heefeg Féiwer
• Stänneg Onrou a Gejäiz (Reizbarkeet) – de Puppelchen schéngt a Stress ze sinn.
• Appetitverloscht, reduzéiert Mëllechzufuhr
• Krampfungen - Dëst ass e geféierlecht Zeechen.
• Erbrechung
• Muss dacks naass Windelen wiesselen.

Wéi gëtt nephrogenen Diabetis Insipidus diagnostizéiert?

Wann Dir dës Symptomer hutt, sollt Dir als éischt en Dokter konsultéieren. Hie oder si wäert Iech Froen stellen, Iech ënnersichen an, wann néideg, Tester verschreiwen, wéi zum Beispill:

• Bluttester: Kontrolléiert den Niveau vun Elektrolyte, wéi Natrium, am Kierper, an d'Nierfunktioun.
• Urin Tester:Kuckt Iech d'Konzentratioun vum Urin un (wéi verdënnt en ass) a wat am Urin ass.
• Waassermangeltest: Bei dësem Test drénkt een e puer Stonne keng Flëssegkeet méi, an iwwerwaacht dann all Mount säi Gewiicht, seng Urinproduktioun a Blutt- an Urinkonzentratioun. Dëst ass en schwieregen Test, awer ganz wichteg fir d'Diagnos. Dëst ass déi eenzeg Méiglechkeet fir genee ze bestëmmen, ob d'Nieren op ADH reagéieren. Dësen Test gëtt ënner medizinescher Opsiicht an engem Spidol duerchgefouert.
• Test mat ADH-Hormon: Heiansdo gëtt den ADH-Hormon als Injektioun zesumme mam Waassermangeltest verabreicht, an duerno gëtt gepréift, ob sech d'Urinkonzentratioun ännert. Bei nephrogenem Diabetis Insipidus ännert sech d'Urinkonzentratioun net vill, och wann ADH verabreicht gëtt.
• MRI-Scan vun Ärer Hypophyse (Magnéitresonanztomographie): Wann Dir e Verdacht op eng Konditioun wéi zentralen Diabetis Insipidus hutt, sicht no all Anomalien am Gehir.
• Genetesch Tester: Wann een an Ärer Famill Diabetis Insipidus huet, oder wann Dir de Verdacht hutt, datt et eng ierflech Form ass.

Gëtt et eng komplett Heelung fir nephrogenen Diabetis Insipidus?

Fir éierlech ze sinn, gëtt et de Moment keng komplett Heelung fir nephrogenen Diabetis Insipidus.

Maacht Iech keng Suergen. Et kann behandelt ginn. Ären Dokter kann eventuell d'Medikamenter änneren, déi Dir hëlt, déi de Problem verursaachen (wéi z.B. Lithium). Ausserdeem, wann et eng aner zugronnleeënd Krankheet gëtt (wéi z.B. eng Nierenerkrankung oder en Kalzium/Kalium-Ongläichgewiicht), kann eng richteg Behandlung heiansdo den nephrogene Diabetis Insipidus ëmdréinen oder kontrolléieren.

Also, wéi behandelt een dat?

A Fäll wou et irreversibel ass (zum Beispill kongenital), zielt d'Behandlung haaptsächlech drop of, Dehydratioun ze vermeiden an eng gutt Liewensqualitéit ze erhalen. Dëst kann enthalen:

• Drénkt reegelméisseg Waasser: Dëst ass dat Wichtegst. Dir sollt de ganzen Dag iwwer Waasser drénken, wann Dir Duuscht hutt. Vergiesst net méi Waasser ze drénken, besonnesch un waarmen Deeg, beim Sport oder wann Dir schwetzt. Halt och owes eng Fläsch Waasser an der Géigend.
• Ännerungen an der Ernährung:
• Salzarme Ernährung: Ze vill Salz iessen erhéicht den Duuscht an d'Urinatioun.
• Proteinarme Ernährung: Heiansdo gëtt Iech gesot, datt Dir de Proteinverbrauch limitéiere sollt, well Waasser och gebraucht gëtt, fir d'Offallprodukter, déi bei der Proteinverdauung entstinn, auszespülen.
• Medikamenter déi d'Urinproduktioun reduzéieren:
• Thiazid-Diuretika:Iwwerraschenderweis reduzéieren dës Diuretika, wa se u Leit mat nephrogenem Diabetis Insipidus ginn, tatsächlech d'Quantitéit un Urin, déi se produzéieren. Et ass e bësse komplizéiert, awer si sinn nëtzlech.
• Amilorid: Kann a Kombinatioun mat Thiaziden ginn, besonnesch bei NDI, déi duerch Lithium verursaacht ginn.
• Rezeptpflichteg net-steroidal anti-inflammatoresch Medikamenter (NSAIDs): Zum Beispill Indomethacin. Dës hëllefen d'Nieren e bësse méi empfindlech op ADH ze maachen.

Wat fir Liewensmëttel a Gedrénks soll een mat dëser Krankheet vermeiden?

Ären Dokter kéint Iech soen, datt Dir Alkohol, koffeinéiert Gedrénks (wéi Kaffi, Téi a verschidde Softdrinks), salzeg Liewensmëttel (wéi Essegkierzchen, gedréchent Fleesch, Wirscht a Pommes frites) a méiglecherweis proteinräich Liewensmëttel limitéiere sollt, well dës kënnen dozou féieren, datt Äre Kierper méi Waasser verléiert an Är Flëssegkeetszufuhr erhéicht.

Gëtt et Méiglechkeeten, fir nephrogenen Diabetis Insipidus ze vermeiden?

Et gëtt keng bewisen Strategien fir dëst ze vermeiden. Besonnesch déi kongenital Form kann net verhënnert ginn. Wéi och ëmmer, fir déi erwuerwen Zort:

• Wann Dir Medikamenter hëlt, déi NDI verursaache kënnen, wéi zum Beispill Lithium, ass et wichteg, mat Ärem Dokter doriwwer ze schwätzen an Är Nierfunktioun reegelméisseg iwwerpréiwe ze loossen.
• De Risiko kann reduzéiert ginn, andeems zugronnleeënd Gesondheetsproblemer (Niererkrankungen, Elektrolyt-Ongläichgewiichter) direkt an korrekt behandelt ginn.

Wann ech dës Konditioun hunn, wat soll ech erwaarden?

Dëst ass déi bescht Neiegkeet. Mat der richteger Behandlung an engem gesonde Liewensstil hunn d'Leit mat nephrogenem Diabetis Insipidus normalerweis manner grouss Komplikatiounen a kënnen en normales Liewe féieren. Dir kënnt schaffen a genéisse wéi gewinnt.

Wann dëst awer net richteg behandelt gëtt, kann et zu eeschte Komplikatioune féieren. Kucke mer eis emol un, wat dat sinn:

• Dehydratioun: Dëst ass déi heefegst a schwéierst Komplikatioun. Schwéier Dehydratioun kann zu Bewosstsinnsverloscht, Krampfanfäll a Nierenausfall féieren.
• Elektrolytstéierung: Dëst ass eng Ännerung vun der Quantitéit vun Elektrolyten (wéi Natrium a Kalium) am Kierper. Dëst kann d'Häerzfrequenz an d'Nervenfunktioun beaflossen.
• Infektiounen: Saachen wéi Harnweegsinfektiounen (HWI) an Niereninfektiounen.
• Entwécklungsverzögerungen, Gehirschied a geeschteg Behënnerung bei Puppelcher. Dëst ass ganz geféierlech fir kleng Kanner. Dofir, wann e Puppelchen dës Symptomer huet, soll d'Behandlung direkt ugefaange ginn.
• Nierenausfall: Kann op laang Siicht optrieden, wann et net richteg kontrolléiert gëtt.
• Hydronephrose: Well d'Blase stänneg voll ass, stéisst den Urin zréck an d'Nieren schwellen an.

Wéini sollt Dir medizinesche Rot sichen?

Wann Dir Zweifel oder Bedenken iwwer d'Quantitéit un Urin hutt, déi Dir maacht, besonnesch wann Dir vill mat exzessivem Urinéiere maacht, sollt Dir onbedéngt en Dokter konsultéieren.

D'Quantitéit un Urin, déi en Erwuessene pro Dag mécht, ka vu Persoun zu Persoun variéieren, besonnesch jee nodeem wéi vill Waasser se drénken. Mee wann Dir méi wéi 2-3 Liter pro Dag urinéiert (e puer Definitioune soen méi wéi 3 Liter), oder wann Dir ganz dacks urinéiert (méi wéi siwen oder aacht Mol am Dag) , kéint dat en Zeeche vun engem Problem sinn.

Ier Dir en Dokter konsultéiert, ass et ganz hëllefräich, en Tagebuch ze féieren, iwwer wéi vill Waasser Dir drénkt a wéi vill Urin Dir produzéiert (wann méiglech gemooss). Dëst mécht et dem Dokter méi einfach, Ären Zoustand ze verstoen.

Also, wat solle mir eis aus dëser Geschicht erënneren? (Botschaft fir doheem)

Nephrogene Diabetis Insipidus ass eng rar Krankheet, bei där Är Nieren net richteg op den Hormon ADH am Kierper reagéieren, wouduerch Dir ze vill Urin produzéiert. Dëst kann zu enger schneller Dehydratioun féieren.

• Déi Haaptsymptomer sinn exzessiven Duuscht an exzessivt, waasserescht Urinéieren .
• Dëst sollt net mat Diabetis mellitus verwiesselt ginn; an dësem Fall ass den Bluttzockerspigel normal.
• Dësen Zoustand kann bei der Gebuert präsent sinn oder sech spéider am Liewen entwéckelen.
• Och wann et keng komplett Heelung gëtt, kënnt Dir mat der richteger medizinescher Behandlung a Liewensstilännerungen (besonnesch genuch Waasser drénken an Är Ernährung kontrolléieren) en normales, gesondes Liewe féieren.
• Wann Dir de Verdacht hutt, datt Dir oder Äert Kand ee vun dëse Symptomer huet, sicht direkt medizinesch Hëllef. Keng Panik, mee dat Wichtegst ass, informéiert ze sinn an déi néideg Schrëtt ze maachen. Dir sidd net eleng, an Dokteren kënnen Iech hëllefen.

` Nephrogenen Diabetis Insipidus, Nierenerkrankung, exzessivt Urinéieren, exzessiven Duuscht, ADH, Vasopressin, Dehydratioun