Ass et schwéier, opzehalen, Antidepressiva ze huelen? Loosst eis iwwer Hyperbolesch Ofbau schwätzen!

Huelt Dir schonn zënter laanger Zäit Medikamenter fir eng psychesch Krankheet wéi Depressioun? Elo wou Dir Iech vill besser fillt, hutt Dir doriwwer nogeduecht, d'Medikamenter ofzeschléissen, awer et war net sou einfach wéi Dir geduecht hutt. Sidd Dir duerch déi komesch Schwieregkeeten duerchernee gewiescht, déi mam Ofsetzen vun de Medikamenter entstinn? Dann ass dësen Artikel ganz wichteg fir Iech. Loosst eis am Detail doriwwer schwätzen.

Betruecht d'Geschicht vun enger Fra mam Numm Morgan Stewart. Si hat Joer laang Medikamenter géint Depressiounen geholl. Si huet e Medikament mam Numm Sertralin geholl (Markennumm Zoloft). No enger Zäit huet si decidéiert, datt si d'Medikamenter ophale misst, well hir Stëmmung sech verbessert huet. Hiren Dokter huet hir gesot, si soll entweder ganz op eemol ophalen oder, fir sécher ze sinn, d'Medikamenter ofschwächen. D'Morgan huet sech fir déi zweet Optioun entscheet.

Mä nodeems hien e puer Wochen d'50 mg Pëll op d'Halschent reduzéiert hat, huet hien ugefaang komesch Symptomer ze kréien. En onerklärlechen schnelle Puls, Schwindel, Kléngen an den Oueren, staark Kappwéi an Insomnia . Ee Mount oder zwee nodeems hien d'Medikamenter komplett gestoppt hat, huet sech säin Zoustand verschlechtert. Hie konnt net roueg sëtzen, hie konnt net richteg schlofen, an hien huet ugefaang opdrénglech Gedanken ze kréien, een ze schueden, deen hie gär hat, oder sech selwer.

D'Saache sinn esou schlëmm ginn, datt de Morgan souguer e puer Deeg an enger psychiatrescher Klinik verbruecht huet. Do huet hie gemierkt, datt et net seng Depressioun war, déi zréckkoum, mä Entzugssymptomer, déi mam Ofsetzen vun de Medikamenter koumen. D'Dokteren nennen dat "Ofsetzungssymptomer". Mä keen wousst genee, wat hie maache sollt. Schlussendlech krut hien zwou weider Medikamenter ("Clonazepam" a "Buspiron") verschriwwen, fir dës nei Symptomer ze kontrolléieren. Schlussendlech konnt hien eng Medikamenter ofsetzen an huet zwou weider Medikamenter gebraucht, déi schwéier ze stoppen waren. Mä et war beim Sich no Informatiounen am Internet, datt de Morgan vun dëser neier Method mat enger wëssenschaftlecher Basis geléiert huet, déi "Hyperbolic Tapering" genannt gëtt.

Firwat ass et heiansdo falsch, d'Medikamenter op déi üblech Manéier ze reduzéieren?

Laut e puer Studien kënnen tëscht 30% an 40% vun de Leit, déi ophalen Antidepressiva ze huelen, iergendwéi Entzugserscheinungen hunn. De Risiko vu schwéiere Niewewierkungen ass besonnesch héich, wa Leit, déi dës Medikamenter méi wéi ee Joer huelen, ophalen.

De Problem läit an der Method, déi vill Dokteren benotzen, fir d'Medikamenter ze reduzéieren. Dat nennt een "linear Ofbau". Einfach ausgedréckt geet et dorëm, d'Dosis vum Medikament all Woch oder Mount ëm déiselwecht Quantitéit ze reduzéieren . Zum Beispill, se all Woch ëm ongeféier 10 Milligramm ze reduzéieren.

Hie erkläert et esou: Stellt Iech vir, een géif 20 Milligramm vum Medikament „(Lexapro)“ huelen. D'Reduzéierung vun 5 op 0 fillt sech ongeféier zwanzeg Mol méi staark fir d'Gehir un, wéi d'Reduzéierung vun 20 op 15. Et ass wéi wann ee vun enger Fielswand spréngt. Och wann 5 mg fir d'Dokteren eng kleng Dosis schénge kann, ass et net d'Gréisst vun der Pëll, déi zielt, mee den Effekt, deen se um Gehir huet.

Dofir fillt et sech net wéi e grousse Problem un, wann een d'Medikamenter fir d'éischt erofsetzt. Mee wann een déi lescht puer Milligramm reduzéiert, kann et sech wéi "d'Häll" ufillen. Wann d'Dokteren sech dovunner net bewosst sinn, kënne se denken: "Dëse Patient huet e Réckfall."

Déi perséinlech Erfahrung vun engem Dokter

Den Dr. Horowitz weess dat nëmmen ze gutt, well hien et selwer erlieft huet. Wéi hien no an no opgehalen huet, d'Medikament Lexapro ze huelen, dat hien 12 Joer laang geholl hat, huet och hien eescht Niewewierkungen erlieft, dorënner Suizidgedanken. "Et war déi schrecklechst Erfahrung, déi ech jee a mengem Liewen hat", seet hien.

No dëser Erfahrung huet hien ugefaangen, grëndlech iwwer dëst Thema nozedenken. Hie studéiert genau d'Symptomer, déi optriede géifen, wann hien ophält, dëst Medikament ze huelen.

Wat ass d'Wëssenschaft hannert dëser Method, déi hyperbolesch Ofbau genannt gëtt?

Einfach ausgedréckt ass "hyperbolesch Ofbau " eng Method fir d'Dosis vun engem Medikament graduell ze reduzéieren, graduell erofzesetzen an nach weider ze reduzéieren. Dëst ass e ganz luese Prozess, deen iwwer vill Méint, heiansdo Joeren, stattfënnt.

Zum Beispill kann d'Medikamentendosis vun enger Persoun all Mount ëm 10% reduzéiert ginn. Dës 10% ginn awer aus der rezentster, reduzéierter Dosis berechent. Wann d'Medikamentendosis also reduzéiert gëtt, gëtt d'Reduktiounsquote méi kleng. D'Fuerschung huet gewisen, datt dës Method erfollegräich ka benotzt ginn, fir Medikamenter géint Depressiounen, Insomnia, Angschtzoustänn an aner psychesch Krankheeten ofzesetzen, souwéi fir Medikamenter géint aner Krankheeten ofzesetzen.

Mee dat ass net einfach ze maachen. Et ginn zwou Haaptproblemer:

1. En Dokter mat guddem Wëssen fannen: Et ass schwéier en Dokter ze fannen, deen sech mat dëser Method auskennt a kann e Plang opstellen, deen zu Iech passt.

2. Ganz kleng Dosen kréien: Pharmafirme produzéieren keng Pëllen a sou klenge Dosen. Dofir musst Dir e flëssegt Medikament benotzen oder dës kleng Dosen an enger Apdikt maachen loossen. Béides kann deier sinn.

Wéi néideg ass dës Method eigentlech? Firwat wëssen eis Dokteren net méi doriwwer?

E puer Experten soen, datt dës "Hyperbolesch Ofbaumethod" nëmme fir eng ganz kleng Zuel vu Leit mat schwéiere Symptomer néideg ass, an datt fir déi meescht Leit d'Symptomer, déi optrieden, wann d'Medikamenter op déi normal Manéier gestoppt ginn, mëll sinn a vun eleng verschwannen.

Mä den Dr. Horowitz ass net averstanen. Hie seet: "Dëst ass kee Minoritéitsproblem." Seng Fuerschung huet gewisen, datt ee vu siwe (1/7) Leit, déi d'Medikamenter méi wéi zwee Joer huelen, eescht Niewewierkunge erliewen.

D'Haaptproblem ass, datt vill Dokteren net richteg doran ausgebilt sinn. Si kréien d'Instruktiounen, datt d'Niewewierkunge liicht sinn a bannent e puer Deeg verschwannen. Also, wann e Patient erakënnt a sech iwwer schwéier Symptomer beschwéiert, denken se: "Dëst ass keen Entzug, Är psychesch Krankheet ass zréck." Dann ginn se dem Patient d'Medikamenter erëm zou.

Dofir hunn vill Patienten Online-Gruppen gegrënnt, fir iwwer hir Problemer ze schwätzen a Léisunge ze fannen, well hir Dokteren se net eescht huelen.

'Wéi aus engem Dram erwächen'

Haut seet de Morgan, hie fillt sech, wéi wann hie "aus engem Albtraum erwächt". Säin Dokter huet dës nei Approche net ënnerstëtzt, dofir huet hien Hëllef vun engem aneren Dokter gesicht, deen dofir trainéiert war.

Si huet hir Medikamenter doheem virbereet. Si huet d'Pëll a Waasser opgeléist, eng Sprëtz benotzt a genee ofgemooss, wéivill Milliliter si all Dag brauch. Mee dat ass eng ganz riskant an usprochsvoll Method. Si huet dat 15 Méint laang gemaach a konnt ouni nei Niewewierkungen ophalen, Clonazepam ze huelen.

Wichteg: Et ass ganz geféierlech, dës Saachen eleng ze probéieren. Dir sollt dës Saachen definitiv nëmmen ënner der Opsiicht vun engem Dokter maachen, deen sech domat auskennt. Eng falsch Dosis kann eescht Konsequenzen hunn.

D'Morgan seet, hiert Liewen wier erëm voller Freed. „Ech sinn elo fräi“, seet si. „Et ass e Wonner, wann ee bedenkt, wou ech war.“