Fillt et sech un, wéi wann Är Longe mat Waasser gefëllt wieren? Loosst eis iwwer Pleuraergëss schwätzen!

Hutt Dir jeemools e liichte Schwéiergewiicht an der Broscht gefillt, e komescht Gefill beim Otemn? Oder hutt Dir jeemools een héieren soen: "D'Lunge si voller Waasser"? Doriwwer schwätze mir haut. Dëst ass medizinesch bekannt als Pleuragerüchtung.

Einfach ausgedréckt, wat ass Pleuraergëss?

Okay, elo kucke mer einfach wat dat ass. Är Longen sinn an Ärer Broschtkavitéit. Ronderëm dës Longen, an op der bannenzeger Säit vun Ärer Broschtkavitéit, sinn zwou ganz dënn Membranen. Mir nennen dës Membranen d'Pleura . Et ass wéi wann se op béide Säiten bedeckt wieren.

Normalerweis gëtt et eng ganz kleng Quantitéit Flëssegkeet tëscht dësen zwou Pleuramembranen. Stellt Iech dat vir wéi den Ueleg, deen déi zwee Deeler vun enger Maschinn schmiert. Dës Flëssegkeet ass dat, wat Äre Longen erlaabt, sech liicht ze beweegen, auszedehnen a zesummenzezéien, wann Dir ootmet.

Wéi och ëmmer, bei dësem Zoustand, deen Pleuraergëss genannt gëtt, ass d'Quantitéit u Flëssegkeet tëscht den zwou Pleuramembranen vill méi héich wéi normal . Dëst bedeit, datt entweder Äre Kierper ze vill vun dëser Flëssegkeet produzéiert, oder datt d'Flëssegkeet, déi produzéiert gëtt, net richteg an de Kierper zréck absorbéiert gëtt. Dat ass wann ee seet, "d'Lunge si voller Waasser".

Gëtt et Zorte vu Pleuraergëss?

Jo, Dokteren deelen d'Pleuräerguss an zwou Haapttypen an, ofhängeg vun der Natur vun der Flëssegkeet, déi sech ronderëm d'Lunge sammelt.

1. Transudativ oder proteinaarm, waasseresch Flëssegkeet: Dës Zort vu Flëssegkeet trëtt normalerweis op, wann den Drock vun de Flëssegkeeten am Kierper eropgeet. Zum Beispill kann een mat Zirrhose (eng Liewerkrankheet) oder Häerzversoen dës Zort vu Flëssegkeet hunn. Dëst ass wann Flëssegkeet aus de Bluttgefässer leeft.

2. Exsudativ oder proteinräich Flëssegkeet: Déi Haaptursaachen vun dëser Zort Flëssegkeet si Kriibs (zum Beispill Lungenkriibs, Broschtkriibs) oder eng Zort Infektioun . Dobäi leeft ze vill Flëssegkeet duerch déi klengst Bluttgefässer oder d'Flëssegkeet gëtt net richteg vum Lymphsystem ewechgeholl.

D'Behandlungsmethoden ginn op Basis vun dësem Typ bestëmmt. Dofir ass et ganz wichteg fir en Dokter d'Natur vun dëser Flëssegkeet ze kennen.

Wéi heefeg ass dës Konditioun?

Tatsächlech ass Pleuräerguss eng méi heefeg Krankheet wéi ee mengt . Zum Beispill gëtt bericht, datt ongeféier 1,5 Millioune Leit eleng an den USA dës Krankheet all Joer entwéckelen. Dës Krankheet gëtt och an eisem Land festgestallt.

Wat sinn d'Symptomer vun enger Pleuräerguss?

Dir kënnt aner Symptomer hunn, ofhängeg vun der zugronnleeënder Krankheet, déi d'Pleuräerguss verursaacht huet. Wéi och ëmmer, et ginn e puer Symptomer, déi spezifesch fir d'Pleuräerguss sinn.

• Broschtwéi: Dëse Schmerz ka sech verschlechteren, besonnesch beim déif Loft huelen oder husten. Et kann sech ufillen, wéi wann eppes vun bannen an dech stécht.
• Otemnout (Dyspnoe): D'Otmung kann sech schwéier an erstéckend ufillen. Dëst kann bei Ustrengung verschlechtert ginn.
• Orthopnoe: Dëst ass e relativ spezifescht Symptom. Et bedeit, datt Dir Schwieregkeeten hutt ze otmen an anere Positiounen wéi beim Sëtzen oder Stoen (zum Beispill beim Léien). Verschidde Leit schlofen mat zwee oder dräi Këssen fir sech opzestëtzen, well se sech beim Léien erstéckt fillen.

Wéi och ëmmer, kënnen e puer Leit Pleuräerguss ouni Symptomer hunn. Si fannen et eréischt eraus, wann se aus engem anere Grond eng Röntgenopnahm vum Broschtkuerf maachen.

Firwat geschitt dat? Wat sinn d'Grënn dofir?

Et gëtt vill Ursaache fir Pleuräerguss. Heiansdo kann et méi wéi eng Ursaach ginn. Wéi mir virdru scho diskutéiert hunn, probéieren d'Dokteren d'Ursaach ze bestëmmen andeems se feststellen, ob d'Flëssegkeet, déi sech sammelt, transudativ ( waasserlech) oder exudativ (proteinräich) ass. Heiansdo kann eng Konditioun, déi Lungenembolie (PE) genannt gëtt, béides sinn.

Déi Haaptursaachen vun der Akkumulatioun vu transudativer Flëssegkeet sinn:

• Häerzversoen: Dëst ass déi heefegst Ursaach. Wann d'Häerz net richteg funktionéiert, ass d'Flëssegkeetsreguléierung vum Kierper gestéiert.
• Zirrhose: Eng eescht Krankheet, déi an der Liewer optrieden.
• Nephrotescht Syndrom: Dëst ass e Nierproblem. Dësen Zoustand kann optrieden, wann d'Nieren ze vill Protein ausschléissen.

Déi Haaptgrënn fir d'Akkumulatioun vun exsudativer Flëssegkeet sinn:

• Longenentzündung: Eng Infektioun vun de Longen.
• Kriibs: Besonnesch Lungenkrebs , Broschtkrebs oder Lymphom .
• Nierenerkrankung
• Entzündlech Krankheet: Verschidde entzündlech Zoustänn, déi am Kierper optrieden.
• No enger oppener Häerzoperatioun

Et ginn och manner heefeg Grënn:

• Tuberkulos
• Autoimmunerkrankung: Dëst bedeit, datt den Immunsystem vum Kierper seng eege Zellen attackéiert.
• Blutungen wéinst Broschtverletzungen.
• Chylothorax: Dëst geschitt wann Flëssegkeet mam Numm 'Chyle' aus dem Lymphsystem sech an der Broschtkavitéit sammelt. Dëst gëtt dacks duerch eng Verletzung verursaacht.
• Selten Broscht- an Bauchinfektiounen.
• Belaaschtung mat Asbest.
• Speiseröhre-Ruptur
• Pankreatitis
• Meig-Syndrom: Verursaacht duerch en guttartigen Tumor, deen sech am Eierstock entwéckelt.
• Eierstockshyperstimulatiounssyndrom
• E puer Medikamenter
• Bauchchirurgien.
• Strahlentherapie

A verschiddene Fäll kann d'Flëssegkeet selwer béiswëlleg Zellen enthalen, oder si kann sech als Niewewierkung vun der Chemotherapie accumuléieren.

Wien huet e méi héije Risiko, dëst z'entwéckelen?

Et gi verschidde Risikofaktoren, déi zur Entwécklung vun der Pleuräerguss bäidroe kënnen.

• Medizinesch Konditiounen hunn, déi et verursaachen: Zum Beispill, wann Dir Häerzkrankheeten, Liewerkrankheeten, Nierenkrankheeten oder Kriibs hutt, hutt Dir e méi héicht Risiko fir eng Pleuräerguss z'entwéckelen.
• Konsum vun Tubaksprodukter: Leit, déi fëmmen, hunn eng méi héich Wahrscheinlechkeet fir Longenproblemer ze hunn.
• Belaaschtung mat Asbest: Dëst ass e verbreet Baumaterial. Laangfristeg Belaaschtung domat kann Longeschied verursaachen.

Wat fir Komplikatioune kann dat verursaachen?

Wann d'Pleurärguss net richteg behandelt gëtt, kënnen e puer Komplikatioune optrieden.

• Eng Infektioun, déi an en Abszess verwandelt gëtt: Déi gesammelt Flëssegkeet kann mat Keimen infizéiert ginn, wouduerch se an en Abszess verwandelt gëtt.
• Narben ronderëm d'Lunge: Narbegewebe ka sech do bilden, wou d'Flëssegkeet war, wat d'Lungefunktioun stéiert.
• Schued un Äre Longen.

Wéi genau fannt Dir dës Situatioun?

Wann Dir bei en Dokter gitt, freet hien oder si Iech als éischt no Ärer medizinescher Geschicht . Wat fir aner Krankheeten hutt Dir a wéini hunn dës Symptomer ugefaangen? Dann mécht hien oder si eng kierperlech Untersuchung . Hie oder si lauschtert Är Longen beim Atmen (mat engem Stethoskop). Eréischt dann verschreiwe si oder si déi néideg Tester.

Wat fir Tester ginn dofir gemaach?

D'Dokteren benotzen dës Tester fir d'Natur vun enger Pleuraergëss ze diagnostizéieren an ze verstoen:

• Röntgenbild vun der Broscht: Dëst kann hëllefen ze bestëmmen, ob Flëssegkeet sech gesammelt huet a wéi vill.
• Broscht-CT-Scan (Computertomographie - CT-Scan): Kann méi kloer, méi detailléiert Biller produzéieren wéi Röntgenbiller. Et kann och den Zoustand vun de Longen ënner der Flëssegkeet an op aner Saachen wéi Tumoren iwwerpréiwen.
• Broscht Ultraschall:Dëst hëlleft och, d'Plaz an d'Quantitéit vun der Flëssegkeet ze fannen, souwéi déi genee Plaz, wou eng dënn Nol agefouert soll ginn, fir d'Flëssegkeet ze entfernen.
• Thorazentese oder Biopsie: Dobäi gëtt eng ganz dënn Nol an Är Broschtkavitéit tëscht zwou vun Äre Rippen agefouert, fir eng Prouf vun der gesammelter Flëssegkeet ze huelen. Heiansdo kann och e klengt Stéck vun der Pleuramembran (Biopsie) geholl ginn.
• Pleuralflëssegkeetsanalyse: D'Flëssegkeetsprouf gëtt an de Laboratoire fir Tester geschéckt. Dëst kann d'Quantitéit u Protein, d'Zellentypen, ob et Keimen oder Kriibszellen gëtt, bestëmmen. Dëst ass wat Iech genee seet ob d'Flëssegkeet transudativ oder exudativ ass.

Wann dës einfach Tester d'Ursaach net fannen, braucht Dir eventuell eng Prozedur mam Numm Thorakoskopie . Dëst gëtt och videoassistéiert Thoraxchirurgie (VATS) genannt. Dëst gëtt gemaach, während Dir ënner Vollnarkose sidd. Dobäi ginn eng kleng Kamera an Instrumenter an Är Broscht agefouert, fir d'Pleura an d'Ëmgéigend besser ze gesinn. D'Behandlung gëtt dacks zur selwechter Zäit wéi dës Prozedur gemaach.

Wéi gëtt dat behandelt?

Et ginn zwou Haaptziler bei der Behandlung vun enger Pleuräerguss: Dat eent ass et, déi iwwerschësseg Flëssegkeet ze entfernen . Dat anert ass et, ze verhënneren, datt d'Flëssegkeet sech nees opbaut . D'Dokteren wielen d'Behandlung op Basis vun der zugronnleeënder Ursaach a wéi schwéier Dir d'Atmung wéinst der Flëssegkeet hutt.

Medikamenter

• Wann Dir Flëssegkeetsretention wéinst engem Zoustand wéi kongestivem Häerzversoen hutt, verschreiben d'Dokteren Diuretika (och bekannt als "Waasserpillen", well se dem Kierper hëllefen, iwwerschësseg Flëssegkeet duerch den Urin ze eliminéieren) an aner Medikamenter fir Häerzversoen.
• Wann et duerch eng Infektioun verursaacht gëtt, musst Dir Antibiotike huelen.
• Wann d'Konditioun duerch Kriibs verursaacht gëtt (bösarteg Ergüssung), kënnt Dir Chemotherapie , Bestrahlungstherapie oder eng Infusioun vun engem flëssege Medikament an d'Broschtkavitéit kréien.

Behandlungsmethoden (Prozeduren)

• Wann Dir Schwieregkeeten hutt ze otmen, kann Ären Dokter eng therapeutesch Thorazentese maachen (dëst ass ähnlech wéi eng Flëssegkeetsprouf ze huelen, awer sou vill Flëssegkeet wéi méiglech gëtt ewechgeholl). Oder hien oder si kann en Thoraxdous aféieren. Dobäi gëtt e klengt Schlauch an Är Broscht agefouert an d'Flëssegkeet an eng Fläsch oflafen gelooss.
• Heiansdo, besonnesch wann sech Flëssegkeet wéinst Kriibs sammelt, kann d'Flëssegkeet sech och nodeems se ewechgeholl gouf erëm sammelen. An esou schwéier ze kontrolléierende Fäll kann en Dokter eng Thoraxdous benotzen fir d'Flëssegkeet ofzelafen.Eng Zort Medikament, e skleroséierend Mëttel, gëtt an d'Pleurahöhl injizéiert. Dëst Medikament verursaacht absichtlech eng Narbe (Fibrose) tëscht den zwou Pleuramembranen. Dëst gëtt och Pleurasklerose oder Pleurodese genannt. Wann dës Narbe entsteet, pechen déi zwou Pleuramembranen zesummen, wouduerch d'Flëssegkeet sech net méi sammelt. Dës Method ass nëmmen ongeféier 50% effektiv fir d'Flëssegkeet sech net méi ze sammelen.

Chirurgie

Wann Drainage oder Pleura-Sklerose net duergoen, fir Ären Zoustand ze kontrolléieren, brauch Dir eventuell eng Operatioun. Äre Chirurg wäert Iech grëndlech ënnersichen an d'Vir- an Nodeeler vun der Operatioun mat Iech diskutéieren.

Et ginn zwou Haaptzorte vu Chirurgie:

1. Videoassistéiert Thorakoskopesch Chirurgie (VATS): Dobäi ginn een bis dräi ganz kleng Schnëtter (ongeféier en hallwen Zoll) an der Broscht gemaach an eng Kamera an chirurgesch Instrumenter duerchgesat fir d'Operatioun duerchzeféieren. Dës Method gëtt fir Pleuraergëss benotzt, déi schwéier ze kontrolléieren sinn oder déi wéinst Kriibs widderhuelen. Wärend der Operatioun gëtt eppes wéi Talkum oder en Antibiotikum an d'Pleurahöhl agefouert, fir ze versichen, datt d'Flëssegkeet sech net méi sammelt.

2. Thorakotomie (traditionell, "oppe" Broschtchirurgie): Bei dëser Prozedur mécht de Chirurg en 15-20 cm groussen Schnëtt an der Broscht. Dëst ass déi heefegst Prozedur, déi benotzt gëtt, wann Dir eng Infektioun hutt. Eng Thorakotomie läscht dat ganzt Fasergewebe ewech a hëlleft d'Infektioun an der Pleurahöhl grëndlech ze botzen. Dir musst eventuell en Thoraxdrain asetzen, fir d'Flëssegkeet fir zwee Deeg bis zwou Wochen no der Operatioun ze drainéieren.

Gëtt et méiglech Niewewierkunge vun der Behandlung?

Jo, wéi bei all medizinescher Behandlung kënnen Behandlungen fir Pleuräerguss e puer Niewewierkungen verursaachen.

• Pulmonal Ödemer: Dëst kann optrieden, besonnesch wann eng grouss Quantitéit u Flëssegkeet gläichzäiteg ewechgeholl gëtt.
• Bluttgerinnsel
• Anormal Häerzrhythmen
• Pneumothorax: Dëst ass e Kollaps vun de Longen, deen duerch Loft an d'Lunge gefëllt gëtt. Heiansdo kann dëst geschéien, wann d'Nadel getraff gëtt, déi benotzt gëtt fir Flëssegkeet ze entfernen.

Wéi laang dauert et fir sech ze erhuelen?

Dëst variéiert jee no der duerchgefouerter Behandlung.

• Wann Dir eng Thoracentese hat, musst Dir ongeféier zwee Deeg laang e bësse virsiichteg sinn.
• Wann Dir eng VATS -Operatioun hat, musst Dir eventuell duerno e puer Deeg am Spidol bleiwen.
• Wann Dir eng Thorakotomie (oppen Operatioun) hat, musst Dir ongeféier eng Woch am Spidol bleiwen.

Wat kënne mir maachen, fir dëse Risiko ze reduzéieren?

Et ass schwéier vill vun de Saachen ze vermeiden, déi Pleuraergëss verursaachen. Wéi och ëmmer, Dir kënnt Äert Risiko e bësse reduzéieren andeems Dir:

• Bleift ewech vun Tubaksprodukter.
• Vermeit Belaaschtung mat Asbest.
• Wann Ären Dokter Iech dat recommandéiert huet, sollt Dir eng saltarme Ernährung adoptéieren.
• Huelt Är verschriwwen Diuretika (Waasserpillen) pünktlech.
• Wann Ären Dokter Iech et seet, limitéiert Är Flëssegkeetszufuhr.

Wat solle mir mat dëser Situatioun erwaarden?

Nodeems Dir d'Behandlung kritt hutt, musst Dir nach eng Kéier Röntgenbiller maachen. Den Dokter wëll wëssen, ob d'Behandlung erfollegräich war. Dir musst och weiderhin d'Behandlung fir den Zoustand kréien, deen d'Pleuräerguss verursaacht huet.

D'Gravitéit vun Ärem Zoustand hänkt vun dëse Faktoren of:

• Wat ass déi Haaptursaach vun enger Pleuraergëss?
• Beaflosst et Är Atmung?
• Et geet drëm, ob et gutt op d'Behandlung reagéiert.

Wéi sinn d'Aussiichte fir dës Situatioun?

D'Aussiichten, oder d'Prognose , variéieren staark jee nodeem, wat Är Pleuräerguss verursaacht huet a wéi eng aner medizinesch Zoustänn Dir hutt. Fir verschidde Leit ass d'Behandlung vun der Pleuräerguss erfollegräich. Pleuräerguss kann awer zréckkommen .

D'Aussiichte fir Pleuräerguss, déi duerch Kriibs verursaacht gëtt, sinn net ganz gutt. A wann Dir Pleuräerguss net richteg behandelt, ass et och net gutt.

Wéi këmmers du dech ëm dech?

Verschidde Konditiounen, déi Pleuräerguss verursaachen, erfuerderen eng laangfristeg Behandlung . Schwätzt mat Ärem Dokter iwwer déi bescht laangfristeg Behandlung fir Ären Zoustand. Da befollegt Äre Behandlungsplang genau . Huelt Är Medikamenter pünktlech a behält Iech un d'Liewensstilännerungen, déi Ären Dokter recommandéiert.

Wéini ass et am beschten, en Dokter ze konsultéieren?

Gitt op all Nofollegterminer, déi Ären Dokter verschriwwen huet, fir Är chronesch Krankheet ze behandelen. Wann Dir Schwieregkeeten beim Otmen hutt, sicht direkt medizinesch Hëllef . Waart net.

Wat sinn déi wichteg Froen, déi Dir Ärem Dokter stelle sollt?

Dir kënnt dem Dokter Froen stellen wéi:

• Firwat hunn ech dës Pleuräerguss entwéckelt?
• Wéi dacks muss ech bei Iech kommen (Nofollegterminer)?
• Wéi grouss ass d'Chance, datt ech erëm eng Pleuräerguss kréien?
• Wat sinn déi laangfristeg Auswierkunge vu menger Pleuräerguss?

Also, Dir hutt eng Pleuraergëss, vläicht hat Dir keng Symptomer. De Schlëssel ass d'Ursaach ze fannen.Soubal den Dokter d'Ursaach kennt, wäert hien oder si Schrëtt ënnerhuelen fir se ze behandelen. D'Froen vum Dokter korrekt ze beäntwerten kann hëllefen, e puer vun den Ursaachen auszeschléissen. Et ass normal, Angscht ze hunn, wann Dir Schwieregkeeten hutt ze otmen, also hutt keng Angscht, Froen iwwer alles ze stellen, wat Dir wëllt verstoen.

Also, wat sinn d'Saachen, déi mir eis aus all deem erënnere mussen?

Pleuraergëss ass d'Akkumulatioun vu Flëssegkeet tëscht der Pleura, de Membranen, déi d'Lunge ëmginn. Verschidde Leit nennen dat och "Waasser an de Longen".

• Et kann eng Rei vu Grënn dofir ginn. Saachen wéi Häerzkrankheeten, Longenentzündung a Kriibs sinn déi Haaptgrënn.
• Zu de Symptomer kënne Broschtwéi a schwéier Otemnout gehéieren. Verschidde Leit hunn eventuell guer keng Symptomer.
• En Dokter kann dëst duerch Röntgenbiller, CT-Scans a Flëssegkeetsproben (Thoracentese) diagnostizéieren.
• D'Behandlung zielt op déi zugronnleeënd Ursaach an d'Entfernung vun der Flëssegkeet . Medikamenter, Technike fir d'Entfernung vu Flëssegkeet a heiansdo souguer eng Operatioun kënnen néideg sinn.
• Déi wichtegst Saach ass, sou séier wéi méiglech en Dokter ze konsultéieren, wann Dir Schwieregkeeten beim Atmen hutt oder e Knuet an der Broscht fillt. Eng fréizäiteg Erkennung erliichtert d'Behandlung a reduzéiert de Risiko vu Komplikatiounen.

Wann Dir weider Froen doriwwer hutt, zéckt net, Ären Dokter ze kontaktéieren. Bleift gesond!

` Pleuraergëss, Longen, Waasser an der Broscht, Otemnout, Broschtwéi, Longenerkrankung, medizinesch Behandlung