Ass dat och eng Gefor fir Är Nieren? (Nierpapillär Nekrose) Loosst eis doriwwer léieren!

Weess du, wéi vill Aarbecht déi zwou kleng Nieren an eisem Kierper maachen? Tatsächlech sinn d'Nieren déi Haaptorganer, déi Offallprodukter erausfilteren an d'Blutt an eisem Kierper purifizéieren. Heiansdo kënnen dës Nieren awer och Krankheeten entwéckelen, déi mir net erwaarden. Haut schwätze mir iwwer eng Konditioun, déi e bëssen eescht ass, awer wann Dir Iech dovun bewosst sidd, kann se Iech hëllefen, se ze kontrolléieren an ze vermeiden.

Wéi funktionéieren d'Nieren? Wat ass renal papillär Nekrose?

Einfach ausgedréckt, eis Nieren sinn wéi zwee Superfilteren an eisem Kierper. Hir Haaptaufgab ass et, déi ongewollt Offallprodukter aus dem Blutt erauszefilteren an se als Urin auszeschléissen. Fir dëst ze maachen, kënnt d'Blutt an d'Nieren a passéiert duerch vill kleng Kanäl. Dës Offallprodukter ginn aus dem äusseren Deel vun der Nier gesammelt a kommen dann an d'Mëtt vun der Nier, dem Nierenmedulla . Hei sinn triichterfërmeg Deeler. D'Spëtzt vun dësen Trichteren, déi Nierpapill genannt ginn, sammelt den Urin. Vun do aus geet den Urin duerch d'Harnleiter an d'Blase a eraus. Sou funktionéieren eis Nieren.

Déi renal Papillarnekrose, iwwer déi mir elo schwätzen, ass den Doud vun Zellen a Gewëss am mëttleren Deel vun der Nier („Medulla“) an der Nierpapill („Renal Papilla“), déi ech virdru scho genannt hunn. Denkt just drun, wann dës Beräicher net richteg funktionéieren, funktionéiert d'Aarbecht vun den Nieren net richteg, richteg? Doduerch schwächen d'Nieren no an no a kënnen eventuell zu Nierenausfall féieren.

Wien ass am meeschte fir dës Konditioun a Gefor?

Dësen Zoustand (Nierpapillärnekrose) ass am heefegsten bei Leit iwwer 60 Joer. Dokteren weisen och drop hin, datt Frae méi wahrscheinlech en entwéckelen ewéi Männer.

Wat sinn d'Ursaachen vun der renaler Papillärnekrose?

Et ginn e puer Haaptursaachen, déi zum Optriede vun dëser Krankheet bäidroen. Kucke mer eis emol un, wat se sinn.

• Diabetis Mellitus : Dëst ass déi eenzeg wichtegst an heefegst Ursaach. Leit mat schlecht kontrolléiertem Diabetis hunn e groussen Risiko fir Nierenschued. Héije Bluttzockerspigel iwwer eng laang Zäit beschiedegen déi empfindlech Bluttgefässer an den Nieren.
• Iwwerméisseg Benotzung vu Schmerzmittel (NSAIDs) : Wann Dir reegelméisseg Schmerzmittel (net-steroidal anti-inflammatoresch Medikamenter oder NSAIDs) wéi Aspirin, Ibuprofen oder Naproxen fir eng laang Zäit benotzt, ouni en Dokter ze konsultéieren, sollt Dir ganz virsiichteg sinn. Ze vill dovun ze huelen kann dozou féieren, datt d'Bluttgefässer an den Nieren sech verengen an d'Nierpapillen beschiedegt ginn.
• SichelzellkrankheetDëst ass eng genetesch Krankheet. Bei dëser Krankheet ännert sech d'Form vun de roude Bluttzellen a si kënnen an de Bluttgefässer hänke bleiwen. Dëst kann och zu enger gestéierter Bluttversuergung vun den Nieren féieren (Nierpapillärnekrose).

Nieft dësen Haaptursaachen kënnen och e puer aner Konditiounen Nierenpapillärnekrose verursaachen:

• Chronesch Liewerkrankheet
• Pyelonephritis, eng bakteriell Infektioun vun den Nieren (déi d'Nierpapillen beschiedege kann)
• Nierentuberkulos, eng Krankheet déi d'Nieren ausserhalb vun de Longen betrëfft
• Nierenvenenthrombose (Bluttgerinnsel an der Ven, déi Blutt vun den Nieren transportéiert)
• Harnröhreobstruktioun (zum Beispill wéinst Harnsteine)
• Vaskulitis, eng Entzündung vun de Bluttgefässer

Déi wichteg Saach ass, datt net jiddereen, deen eng oder méi vun dësen Ursaachen huet, renal papillär Nekrose entwéckelt, awer de Risiko ass méi héich.

Betrëfft dat béid Nieren?

Jo, et gëtt bericht, datt bei ongeféier siwe vun zéng Leit dësen Zoustand (Nierpapillärnekrose) béid Nieren betrëfft .

Wat sinn d'Symptomer vun (Nierenpapillärer Nekrose)?

An de fréie Stadien vun dëser Krankheet kann et keng Symptomer ginn . Dofir ass et schwéier, se fréi ze erkennen an ze behandelen. Stellt Iech vir, Dir hutt keng Problemer, awer Är Nieren kéinte vun bannen beschiedegt sinn. Et ass awer och méiglech, datt dëst zoufälleg beim Test op eng aner Krankheet entdeckt gëtt.

Wann den Zoustand (Nierpapillär Nekrose) awer méi eescht gëtt, kënne Symptomer wéi dës optrieden:

• Pénglech Urinatioun (Dysurie)
• Féiwer a Schüttelfrost (besonnesch wann se vun enger Infektioun begleet ginn)
• Blutt am Urin ('Hämaturie') - D'Quantitéit u Blutt kann mat bloussem A siichtbar sinn (den Urin kann rout oder brong ginn), oder si kann sou kleng sinn, datt se nëmmen ënner engem Mikroskop ze gesi ass.
• Heefeg Noutwennegkeet nuets ze urinéieren ('Nokturie')
• Eng anormal Erhéijung vun der Zuel vun de wäisse Bluttzellen am Urin ('Pyurie') - dat heescht, datt den Urin wéi Eeter ausgesi kann, an den Urin kann trübe ausgesinn.
• Staark Péng op béide Säite vum Réck, tëscht de Rippen an den Hüftknochen (do wou d'Nieren sinn). Dëse Schmerz kann op eemol optrieden oder graduell zouhuelen.
• Heefeg Harnweegsinfektiounen.

Wéi gëtt renal papillär Nekrose diagnostizéiert?

D'Dokteren maachen verschidden Tester fir dësen Zoustand (Nierpapillärnekrose) ze diagnostizéieren. Nodeems se Är Symptomer a medizinesch Geschicht ugehéiert hunn, kënne si Tester wéi folgend verschreiwen:

• UrographieDëst beinhalt d'Maache vun engem Röntgenbild, engem CT-Scan oder engem MRI vun Ären Nieren. Virum Test kritt Dir e spezielle Faarfstoff (e Faarfstoff) duerch eng Ven. Dëst hëlleft, Beräicher mat Schied un den Nieren a Verännerungen an de Papillen kloer ze gesinn.
• Ureteroskopie : Dobäi gëtt e schmuele Schlauch (mat enger Kamera um Enn) duerch d'Harnröhre agefouert, fir direkt an d'Blase, d'Harnleiter an d'Nieren ze kucken. Doduerch kann den Zoustand vun de Papillen kloer gesi ginn.
• Nierenbiopsie : Bei dësem Test gëtt e klengt Stéck Gewief aus der Nier mat enger spezieller Nol geholl an ënner engem Mikroskop ënnersicht. Dëst kann hëllefen ze bestëmmen, ob Zellen gestuerwe sinn oder ob d'Gewebe beschiedegt gouf.

Blutt- an Urin Tester

Zousätzlech si Blutt- an Urintests fir d'Nierfunktioun ze kontrolléieren och ganz wichteg:

• Blutt Harnstoffstickstoff (BUN) Test : Dëse Test moosst d'Quantitéit un Harnstoffstickstoff am Blutt. Dëst ass en Offallprodukt. Dëse Wäert klëmmt am Blutt, wann d'Nieren net richteg funktionéieren.
• Kreatinin-Test : Kreatinin ass en anert Offallprodukt, dat während der normaler Muskelfunktioun produzéiert gëtt. Et gëtt normalerweis vun den Nieren ausgeschloss. Wann säin Niveau am Blutt héich ass, weist dat och drop hin, datt d'Nieren net richteg funktionéieren.
• Geschätzte glomerulär Filtratiounsquote (eGFR) : Dës gëtt berechent andeems Faktoren wéi Äre Bluttkreatininniveau, Alter, Geschlecht a Kierpergréisst berécksiichtegt ginn. Den eGFR-Wäert seet Iech, wéi vill Blutt Är Nieren pro Minutt filteren. Wat méi niddreg dëse Wäert ass, wat manner funktionell Är Nieren sinn.
• Urinanalyse : Dobäi gëtt eng Urinprouf geholl an ënnersicht, déi visuell (Faarf, Kloerheet), mikroskopesch (op Bluttzellen, Eeter, Bakterien, Papillarresten) a chemesch (op Protein, Zocker) ënnersicht gëtt. Heiansdo kënnen och Fragmenter vun de Nierpapillen ënner dem Mikroskop gesi ginn.
• Urinprotein/Kreatinin-Verhältnis : Dëst moosst wéi vill Protein am Urin ass. Gesond Nieren scheede ganz wéineg Protein aus. Héich Proteinniveauen am Urin sinn en Zeeche vu Nierenschued.

Wat sinn déi méiglech Komplikatioune vun (Nierenpapillärnekrose)?

Wann dësen Zoustand (Nierenpapillärnekrose) net richteg behandelt gëtt, kann den Zoustand sech verschlechteren a zu eeschte Komplikatioune féieren.

• Chronesch Nierenerkrankung (CKD) : Wéinst dauerndem Schued un den Nieren hëlt hir Funktioun lues a lues of, wat zu chronescher Nierenerkrankung féiert.
• NierenausfallWann den Zoustand sech verschlechtert, kënnen d'Nieren komplett dysfunktionell ginn, dat heescht, si kënnen zu Nierenausfall kommen.
• Fir ze iwwerliewen, braucht Dir eventuell Dialyse (Äert Blutt mat enger Maschinn botzen) oder eng Nierentransplantatioun .
• Et gouf och festgestallt, datt dësen Zoustand de Risiko fir d'Entwécklung vun enger Aart vu Kriibs erhéicht, déi Transitional Zellkriibs genannt gëtt, deen sech an der Nier oder am Harnleiter entwéckelt.
• Et gëtt och e Risiko vun enger schwéierer Infektioun (Sepsis).

Wéi gëtt renal papillär Nekrose behandelt?

Et gëtt keng spezifesch Behandlung fir renal papillär Nekrose. Déi Haaptbehandlung ass d'Behandlung vun der zugronnleeënder Ursaach vun der Krankheet . Zum Beispill:

• Wann et duerch Diabetis verursaacht gëtt, dann ass et wichteg, den Diabetis gutt ze kontrolléieren.
• Wann et duerch d'Benotzung vun NSAIDen verursaacht gëtt, sollt Dir ophalen, dës Medikamenter ze huelen.
• Wann et duerch eng Infektioun verursaacht gëtt, gitt et Antibiotike.
• Wann et eng Blockéierung am Harnwee gëtt, soll se ewechgeholl ginn.

D'Haaptzil ass et, weider Schied un den Nieren ze limitéieren an d'Nierenfunktioun sou vill wéi méiglech ze erhalen.

Den Erfolleg vun der Behandlung hänkt vum Ausmooss vum Nierenschued an der Ursaach vun der Krankheet of. A schwéiere Fäll kann d'Krankheet trotz der Behandlung weider verschlechtert ginn. A manner schwéiere Fäll, a wann d'Ursaach séier behandelt gëtt, kann d'Nierenfunktioun sech awer stabiliséieren oder souguer liicht verbesseren.

Kann ech mech virun enger renaler Papillärnekrose schützen?

Jo, et gëtt Saachen, déi mir maache kënnen, fir eis virun dëser Situatioun ze schützen, bis zu engem groussen Deel.

• Dat Wichtegst ass, Är allgemeng Gesondheet ze erhalen . Eng ausgeglach Ernärung, genuch Waasser drénken a reegelméisseg Bewegung si wichteg.
• Wann Dir rezeptfrei Schmerzmittel (NSAIDs) hëllt, benotzt se nëmmen esou wéi et op der Verpackung oder vun engem Dokter uginn ass. Huelt se net méi dacks oder fir eng méi laang Zäit wéi néideg. Huelt se net reegelméisseg géint liicht Péng oder géint Kappwéi.
• Wann Dir Diabetis (Diabetes Mellitus), Sichelzellanämie (Sichelzellanämie) oder aner Krankheeten hutt, déi eng Nierenerkrankung verursaache kënnen (Nierpapillärnekrose), befollegt genau d'Instruktioune vun Ärem Dokter. Gitt rechtzäiteg an d'Klinik. Huelt déi verschriwwen Medikamenter. Halt Iech un eng richteg Ernährung.
• Et ass ganz wichteg, reegelméisseg Labortester ze maachen, fir d'Nierfunktioun ze kontrolléieren, wéi vun Ärem Dokter uginn, an all Ännerungen fréi z'identifizéieren.

Wéi héich ass d'Erhuelungsquote fir een mat dëser Krankheet?

Är Prognose hänkt vun der Ursaach vun der Krankheet, dem Ausmooss vum Nierenschued, Ärem allgemengen Gesondheetszoustand a wéi séier Dir mat der Behandlung ufänkt.

• Fir Leit mat Diabetis kënnen d'Resultater e bësse manner gënschteg sinn , well Diabetis eng laangfristeg Krankheet ass an net ëmmer gutt kontrolléiert gëtt. Wann Dir Diabetis hutt, hëlleft eng sou gutt wéi méiglech Kontroll dobäi, Niereschued ze vermeiden.
• A schwéiere Fäll (Nierenpapillärnekrose) kann et zu Dialyse a Nierentransplantatioun féieren. Wann eng Infektioun optrieden, kann et liewensgeféierlech sinn. Et besteet d'Méiglechkeet vum Doud duerch Nierenausfall.
• Bei der Sichelzellanämie ass d'Nierpapillärnekrose just eng vun e puer Komplikatiounen, déi an den Nieren optriede kënnen. Wann all dës Komplikatioune kombinéiert ginn, kann d'Liewenserwaardung vum Patient däitlech reduzéiert ginn.

Wéini soll ech en Dokter konsultéieren?

Wann Dir ee oder méi vun dëse Symptomer hutt, verschwend keng Zäit a gitt onbedéngt bei en Dokter :

• Wann Dir Blutt am Urin hutt (Urin gëtt rout, rosa oder brong).
• Wann Dir Féiwer oder Schüttelschmerzen hutt (besonnesch mat anere Symptomer).
• Wann Dir Péng oder e Brennen beim Urinéieren hutt.
• Wann Dir nei oder verschlechtert Péng op enger Säit vun Ärem Réck hutt, am Beräich tëscht Ären Hüftknochen an de Rippen (Nierberäich).
• Wann Dir dacks Harnweegsinfektiounen hutt.
• Wann Dir manner Urinatioun oder Schwellungen an Äre Been a Knöchel hutt (dëst kënne Zeeche vun enger verréngerter Nierenfunktioun sinn).

Denkt drun, dës Symptomer kënnen och duerch aner Krankheeten verursaacht ginn. Et ass awer wichteg, sech vun engem Dokter ze konsultéieren, fir déi genee Ursaach erauszefannen.

Schlussendlech, wat Dir am Kapp behale sollt (Botschaft fir doheem)

Eis Nieren sinn en onentbierlecht Organ fir eise Kierper, a si erfëllen eng roueg a wichteg Funktioun. Si filteren Offallprodukter eraus a garantéieren e Gläichgewiicht tëscht Waasser a Salz am Kierper. Onkontrolléierten Diabetis, exzessive Konsum vu Schmerzmittel (NSAIDs) a verschidden aner medizinesch Konditioune kënnen d'Nieren beschiedegen, wat zu eeschte Konditioune wéi Nierenpapillarnekrose féiere kann.

Dat Schlëmmst un dëser Krankheet ass, datt Dir an der fréier Phas vläicht keng Symptomer hutt. Also, wann Dir Diabetis hutt, dacks NSAIDs hëlt oder aner Risikofaktoren fir eng Nierenerkrankung hutt, schwätzt mat Ärem Dokter iwwer Méiglechkeeten, Är Nieren ze schützen. Wann Dir reegelméisseg Kontrollen maacht an e gesonde Liewensstil verfollegt, kënnt Dir Är Nieren gesond halen. Fréizäiteg Bewosstsinn a Moossname sinn ëmmer déi bescht Saach.

` Nier, Nierenpapillärnekrose, Nierenerkrankung, Diabetis, NSAIDs, Nierenausfall, Urinverloscht