Hues du jeemools beim Cricketspillen mat engem Drive d'Schëller geschloen? Oder bass du jeemools beim Vëlofueren ausgerutscht a gefall an hues du d'Schëller um Buedem geschloen? Et ass normal, datt d'Schëller wéi deet, wann dat passéiert. Mee hues du jeemools gemierkt, datt heiansdo, nieft deem Schmerz, e klenge Knuet uewen op der Schëller ass, deen ausgesäit wéi e Knuet? Vill Leit kréien Angscht, wa se dat gesinn. Si denken: "Oh, ech froe mech, ob mäi Schëllerbeen erauskënnt." Haut schwätze mir iwwer sou en Zoustand. Medizinesch nennt een dat eng "getrennt Schëller".
Wat genau ass eng getrennt Schëller?
Einfach ausgedréckt, ass dëst eng Verletzung vun engem Gelenk an Ärer Schëller. Mee et ass keng ausgerenkt Schëller, wéi vill Leit mengen. Déi zwee sinn komplett verschidden.
Denkt emol drun, Är Schëller ass e komplexe System vu Bestanddeeler. Do wou Äert Schléissebeen (wat mir medizinesch als "Schléissebeen" nennen) mat der Spëtzt vun Ärem Schëllerblat (dem "Akromion") verbonnen ass, gëtt et e klengt Gelenk. Dëst Gelenk gëtt "Akromioclavicular Gelenk" oder AC Gelenk genannt.
Dëst Gelenk ass wéi eng kleng Bréck. Fir dës Bréck staark ze halen, dat heescht, fir déi zwee Schanken zesummenzehalen, gëtt et staark Bänner oder Bande („Bänner“). Bei engem Accident, zum Beispill, wann Dir haart op d'Schëller fällt, kënnen dës Bänner („Bänner“) gestreckt oder gerappt ginn. Wann dës Bänner gerappt oder gestreckt sinn, beweege sech de Schléissebeen (Schlësselbeen) an de Schëllerbeen (Akromion) liicht vuneneen ewech. Dëst ass wat mir eng getrennt Schëller nennen.
Denkt drun, dëst ass keng Verrenkung vum groussen, kugelfërmegen Deel vun der Schëller. Dat ass eng separat Konditioun. Dëst geschitt mam Gelenk, dat d'Schëllerblat mam Schléissebeen verbënnt.
Dësen Zoustand ass sou heefeg, datt verschidde Studien drop hiweisen, datt 40% vun de Schëllerverletzungen den AC-Gelenk betreffen. Et ass besonnesch heefeg bei Leit, déi Kontaktsportarten ewéi Rugby a Fussball spillen.
Wéi wësst Dir ob Dir dës Konditioun hutt? (Symptomer)
D'Symptomer vun enger getrennter Schëller variéieren jee no der Schwéierkraaft vun der Verletzung. Verschidde Leit kënnen nëmme liicht Péng hunn, anerer kënnen hir Schëller wéinst staarke Péng net beweegen. Kucke mer eis emol déi wichtegst Symptomer un.
| Symptom | Beschreiwung |
|---|---|
| Péng am ieweschten Deel vun der Schëller | De Schmerz kënnt vun der ieweschter Säit vun der Schëller, wou de Schléissebeen ophält. De Schmerz kann zouhuelen, wann Dir Ären Aarm hiewt oder e Gewiicht hiewt. |
| Knubbelen op der Schëller | Dëst ass d'Symptom, dat vill Leit Angscht mécht. Wann de Bande gerappt ass, beweegt sech d'Schëllerblat ënner dem Gewiicht vum Aarm no ënnen. Dann schéngt d'Spëtzt vum Schléissebeen no uewen erauszesträichen. |
| Schwieregkeeten d'Schëller ze beweegen | De Schmerz mécht et schwéier Saachen ze maachen, wéi den Aarm ze hiewen oder en hannert de Réck ze leeën. |
| Schwellung a Péng beim Drock | Et kann eng Schwellung ronderëm dat verletzt Gelenk ginn, a wann Dir mat Ärem Fanger op d'Géigend dréckt, kënnt Dir staark Péng spieren. |
| Bloeg Verfärbung (Blessuren) | Heiansdo kann d'Haut ronderëm d'Wonn blo ginn. |
Firwat geschitt dat? (Haaptgrënn)
D'Haaptursaach vun dësem Zoustand ass e direkten Fall op d'Schëller. Den Impakt vun esou engem Fall kann d'Bänner, iwwer déi mir geschwat hunn, oprappen.
Et gëtt verschidde Situatiounen, wou dat kéint geschéien:
- Sportaccidenter: Kollisioun oder Falen bei Sportaarten ewéi Rugby, Fussball an Hockey. An eisem Land kënne sou Verletzunge geschéien, wann e Spiller beim Spille vu Cricket fällt.
- Fäll: Wann Dir Iech d'Schëller verletzt, zum Beispill wann Dir am Buedzëmmer rutscht a fällt oder d'Trap erof fällt.
- Autosaccidenter: Besonnesch bei Motorradaccidenter, wann d'Schëller de Buedem beréiert.
Wéi diagnostizéiert en Dokter dat?
Wann Dir mat Schëllerschmerzen bei en Dokter gitt, freet hien Iech als éischt iwwer den Accident an Är Symptomer. Duerno ënnersicht hien Är Schëller.
- Kierperlech Untersuchung:Den Dokter wäert Är Schëller beréieren a kontrolléieren, ob Dir Péng, Schwellungen oder Knachsporen hutt. Heiansdo freet hien Iech, Ären Aarm mat engem klenge Gewiicht ze hiewen. Wann Dir gesitt, datt d'Knachsporen méi wäit erausstinn, kënnt Dir Iech eng gutt Iddi vun der Verletzung kréien.
- Bildgebungstester: Fir déi genee Schwéierkraaft vun der Verletzung ze bestëmmen, kann Ären Dokter Iech fir verschidden Tester verweisen.
- Röntgenbild vun der Schëller: Dëst kann kloer weisen, wéi wäit déi zwee Schanken ausernee leien.
- Ultraschallscan: Dëst hëlleft fir Schied un de Bänner ze kontrolléieren.
- MRI-Scan (Magnéitresonanztomographie): Dëst ass an de meeschte Fäll net néideg. Wann d'Verletzung awer komplex ass, kann eng MRI ugefrot ginn, fir de Schued un de Bänner an dem ëmleiende Weichgewebe méi kloer ze gesinn.
No dësen Tester, ofhängeg vun der Natur vun Ärer Verletzung, kann Ären Dokter Iech un en Orthopäde weiderverweisen. Hie oder si entscheet iwwer d'Behandlung op Basis vun der Schwéierkraaft vun der Verletzung.
Klassifikatioun vun der Schwéierkraaft vun der Verletzung
Dokteren klasséieren eenzel Schëllerverletzungen a 6 Haaptkategorien op Basis vun hirer Schwéierkraaft. Déi meescht benotzt Klassifikatioun ass d'Rockwood-Klassifikatioun. Dës Klassifikatioun bestëmmt ob eng Operatioun néideg ass a wéi laang et dauert fir ze heelen.
| Aart vun der Verletzung | Beschreiwung (einfach) |
|---|---|
| Typ I | De Bande am AC-Gelenk ass just liicht gestreckt. Déi zwee Schanken sinn net getrennt. Et kann e bësse Péng a Schwellung ginn. Et heelt vun eleng a puer Wochen. |
| Typ II | Den AC-Bande ass komplett gerappt, awer déi méi staark Bänner drënner (d'„coracoclavikular“ oder „CC-Bande“) sinn nëmme liicht gestreckt. De Schléissebeen ass liicht erhuewen a siichtbar. |
| Typ III | Souwuel d'AC- wéi och d'CC-Bänner sinn komplett gerappt. De Schléissebeen ass kloer als Knuet ze gesinn. D'Péng an d'Schwellung si staark. |
| Typ IV | De Bande ass gerappt an de Schléissebeen ass no hannen gedréckt. Dëst ass eng eescht Konditioun. Eng Operatioun ass dacks néideg. |
| Typ V | Dëst ass méi schwéier wéi Typ III. D'Bänner sinn gerappt, de Schléissebeen ass ze wäit no uewe gedréckt, a souguer d'Muskele vun der Schëller kënne verletzt ginn. Eng Operatioun ass definitiv néideg. |
| Typ VI | Dëst ass eng ganz rar an eescht Krankheet. De Bande räisst an de Schléissebeen gëtt no ënnen gedréckt a festgehalen ënnert dem Schëllerblat. Eng Operatioun ass definitiv néideg. |
Wat ass d'Behandlung dofir?
Glécklecherweis kënnen déi meescht getrennt Schëllerverletzungen (besonnesch Typen I, II a verschidde Typen III) ouni Operatioun behandelt ginn. D'Behandlungsmethod hänkt vun der Schwéierkraaft vun der Verletzung of.Net-chirurgesch Behandlung
- Rou an Immobiliséierung: Et ass wichteg, Ären Aarm an den éischten Deeg auszereeën, bis d'Péng nohëlt. Ären Dokter kéint Iech eng Schling empfeelen, fir Ären Aarm ze fixéieren. Dëst hëlleft, onnéideg Schëllerbeweegungen ze vermeiden an d'Bänner ze heelen.
- Äis: Wärend den éischten 48-72 Deeg kann d'Uwendung vun Äis op déi verletzt Plaz fir 15-20 Minutten all 2-3 Stonnen d'Péng an d'Schwellung däitlech reduzéieren.
- Schmerzstiller: Fir d'Péng ze kontrolléieren, kann Ären Dokter allgemeng Schmerzstiller wéi Paracetamol oder net-steroidal anti-inflammatoresch Medikamenter (NSAIDs) (wéi Ibuprofen an Naproxen) verschreiwen.
- Physiotherapie: Soubal d'Péng nogelooss huet, si Physiotherapieübungen ganz wichteg fir d'Mobilitéit vun der Schëller erëm hierzestellen an d'Muskelen ronderëm d'Schëller ze stäerken. Awer denkt drun, dës Übungen sollten nëmmen no der Genehmegung vun engem Orthopädespezialist ugefaange ginn.
- Schwéier Gewiichter hiewen vermeiden: Dir sollt Gewiichter hiewen komplett vermeiden, bis d'Wonn geheelt ass, normalerweis fir 8-12 Wochen.
Chirurgesch Behandlung
Eng Operatioun kann néideg sinn fir méi eescht Verletzungen (Typen IV, V, VI) oder Typ III Verletzungen, déi net op eng net-chirurgesch Behandlung reagéieren. Wann eng Typ III Verletzung geschitt, besonnesch bei enger jonker, aktiver oder athletescher Persoun, ass et méi wahrscheinlech, datt Ären Dokter eng Operatioun empfeelt. D'Operatioun ëmfaasst:
- Gerappte Bänner reparéieren oder stäerken.
- Mat Hëllef vu spezielle Geräter (wéi Nol, Drot oder Placken), fir de Schléissebeen an d'Schëllerblad zréck an déi richteg Positioun ze bréngen an se ze stabiliséieren.
- Heiansdo, wann d'Verletzung schonn eng laang Zäit dauert, kann et néideg sinn, de Bandegewebe mat Gewief aus engem aneren Deel vum Kierper (Transplantatiounsgewebe) ze rekonstruéieren.
Wéi laang dauert et bis et heelt?
D'Erhuelungszäit hänkt vun der Schwéierkraaft vun der Verletzung an der Behandlung of, déi Dir kritt hutt.
Typesch heelt eng liicht Verletzung (Typ I, II), déi keng Operatioun erfuerdert, gréisstendeels bannent 2-6 Wochen. Dir sollt fäeg sinn, déi meescht normal Aktivitéiten bannent ongeféier 3 Méint erëm opzehuelen.
Wann Dir operéiert gitt, dauert d'Erhuelungszäit nach méi laang. Dir kënnt Är Schëller ongeféier 6 Wochen no der Operatioun net vill benotzen. Mat Physiotherapie kann et ongeféier 6 Méint daueren, bis Dir Iech komplett erhëlt.
Saachen, déi Dir während der Genesung selwer maache kënnt
Soubal Dir d'Zoustëmmung vun Ärem Dokter hutt, ginn et einfach Übungen, déi Dir doheem maache kënnt, fir Är Schëller ze stäerken an d'Flexibilitéit ze erhéijen.
1. Bewegungsaufwandübungen
Dës kënnen als éischt ugefaange ginn, nodeems d'Péng ofgeholl huet.
- Pendelstrecken:
- Stellt Iech bei eppes wéi en Dësch, leet Är gutt Hand op den Dësch a béit Iech liicht no vir.
- Loosst de blesséierten Aarm fräi no ënnen hänken.
- Entspannt elo d'Muskelen an Ärer Schëller a beweegt Ären Aarm no vir an no hannen, vun enger Säit zu enger anerer a kreesfërmeg.
- Maacht et ufanks ouni Gewiichter. No e puer Deeg, wann et keng Péng méi gëtt, kënnt Dir et maachen, während Dir e klengt Gewiicht an der Hand hutt, wéi zum Beispill eng Waasserfläsch.
- Mauerklammen:
- Stell dech vis-à-vis vun enger Mauer.
- Leet d'Fangerspëtze vun der blesséierter Hand op d'Mauer.
- Elo, wéi eng Spann, krabbelt lues mat den Fangeren d'Mauer erop. Gitt sou héich wéi méiglech, haalt ongeféier 30 Sekonnen, a krabbelt dann lues erëm erof.
2. Muskelstäerkungsübungen
Dir kënnt domat ufänken, nodeems Dir Iech e bëssen erholl hutt.
- Schëllerbänner drécken:
- Léit Iech op de Buedem, béit Är Knéien a haalt Är Féiss um Buedem.
- Halt béid Äerm riicht laanscht Är Säiten.
- Dréckt elo Är Schëllerblieder zesummen, wéi wann Dir se Richtung Är Wirbelsail zitt.
- Halt ongeféier 5 Sekonnen, dann entspannt Iech. Maacht dat ongeféier 20 Mol.
Am wichtegsten: Forcéiert keng Übung duerch Péng. Wann iergendeng Übung Är Péng erhéicht, stoppt a schwätzt mat Ärem Dokter oder Physiotherapeut.
Wéini sollt Dir en Dokter konsultéieren?
Wann Dir ee vun de folgende Symptomer no enger Schëllerverletzung hutt, sollt Dir onbedéngt direkt en Dokter konsultéieren. Wann néideg, gitt an d'Noutfalldéngscht vum nächste Spidol.
- Wann et staark Péng gëtt.
- Wann et e kloer siichtbare Knuet oder eng Deformatioun op der Schëller gëtt.
- Wann Dir Taubheetsgefill oder Gefillsverloscht an Ären Hänn oder Fanger hutt.
- Wann Är Fanger kal oder blass fillen.
- Wann Är Hand sech liewelos fillt.
- Wann et schwéier ass, d'Hand normal ze beweegen .
Botschaft fir doheem
- Eng getrennt Schëller ass eng Rëss am Bande, deen d'Schëllerblat mam Schléissebeen verbënnt. Dëst ass en aneren Zoustand wéi eng ausgerenkt Schëller.
- Déi Haaptsymptomer sinn Péng an der ieweschter Schëller an e virstehenden Ausgesinn vum Schléissebeen.
- An de meeschte Fäll kann dësen Zoustand ouni Operatioun mat Rou, Äis, Schmerzmittel a Physiotherapie behandelt ginn.
- Eng Operatioun kann néideg sinn, wann d'Verletzung eescht ass (Typen IV, V, VI) oder wann aner Behandlungen net erfollegräich sinn.
- Wann Dir eng Schëllerverletzung, staark Péng, e verzerrt Ausgesinn oder Taubheetsgefill an Ärem Aarm hutt, sicht direkt medizinesche Rot.
- Fänkt keng Übung un ouni d'Zoustëmmung vun Ärem Dokter.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment