Huet Äert Puppelchen e Kuerzdarmsyndrom (SBS)? Loosst eis einfach doriwwer schwätzen.

Gëtt Äre Klengen ëmmer erëm krank? Verléiert hien Gewiicht ouni et ze mierken, och nodeems hien Mëllech gedronk oder giess huet? Huelt hien guer net zou? Als Elterendeel ass et normal, sech ganz Angscht a Suergen ze hunn, wann ee sou Saache gesäit. Heiansdo kann et eng medizinesch Bedingung hannert dëse Symptomer ginn, vun där mir nach net vill héieren hunn. Haut schwätze mir iwwer eng sou eng Bedingung, dem "Kuerzdarmsyndrom".

Wat ass Kuerzdarmsyndrom (SBS)?

Einfach ausgedréckt ass de Kuerzdarmsyndrom (SBS) eng Konditioun, bei där de Kierper vun Ärem Kand net genuch Nährstoffer a Flëssegkeete kann ophuelen. Dëst läit dorun, datt en Deel vum Dünndarm vum Kand feelt oder net richteg funktionéiert. Méi genee gesot, den Darm ass net laang genuch. Dësen Zoustand kann bei der Gebuert präsent sinn, oder et kann och optrieden, nodeems e groussen Deel vum Dünndarm wéinst engem anere medizinesche Problem chirurgesch ewechgeholl gouf.

Fir dat ze verstoen, kucke mer eis als éischt un, wat an eisem Dünndarm geschitt.

D'Roll vun eisem Dünndarm

Stellt Iech den Dünndarm vir wéi eng laang "Veraarbechtungslinn" an enger Fabréck. D'Liewensmëttel, dat mir iessen, ginn deelweis am Mo verdaut a kommen an den Dünndarm. Dann, wärend et duerch dësen laangen Daarm reest, gëtt alles, wat fir de Kierper an deem Liewensmëttel essentiell ass - dat heescht Protein, Kuelenhydrater (Stärke a Zocker), Fett, Vitaminnen, Mineralstoffer wéi Eisen, Kalzium - vum Kierper absorbéiert. Déi reschtlech Offallprodukter ginn duerch den Déckdarm als Kot ausgeschloss.

Et ginn dräi Haaptdeeler vun eisem Dünndarm:

• Duodenum: De kierzten Deel nom Mo.
• Jejunum: Mëttleren Deel.
• Ileum: Den längsten Deel vum Déckdarm.

Am Fall vu SBS ass dës 'Veraarbechtungslinn' net laang genuch. Stellt Iech vir, wat géif geschéien, wann eng kilometerlaang Strooss benotzt géif ginn, fir Nährstoffer opzehuelen, an déi Strooss géif op eemol verkierzt ginn? D'Gefier, dat Liewensmëttel genannt gëtt, géif laanscht déi kuerz Strooss fueren an hätt keng Zäit, all d'Ladung (Nährstoffer), déi et enthält, ofzelueden. Datselwecht geschitt bei SBS. Well den Daarm kuerz ass, verléisst d'Liewensmëttel de Kierper, ier et richteg verdaut ass an d'Nährstoffer vum Kierper absorbéiert ginn. Dëst ass eng eescht Krankheet, déi souguer d'Liewe vum Kand beaflosse kann, wann se net behandelt gëtt.

Wéi weess een, ob e Kand SBS huet? Wat sinn d'Symptomer?

E Kand mat SBS kann ee oder méi vun dëse Symptomer hunn. Dat heefegst Symptom, besonnesch bei Puppelcher a klenge Kanner, ass waasseresch Duerchfall.

Firwat entwéckelt e Kand e Kuerzdarmsyndrom?

Et ginn zwou Haaptkategorien vu Grënn dofir.

1. Ugebuerene Ursaachen: E puer Kanner kënne mat engem verkierzten Dünndarm gebuer ginn. Oder si kënnen en Deel vum Darm feelen, oder den Darm ass net voll entwéckelt wärend dem Wuesstem am Gebärmutter vun der Mamm. Dësen Zoustand gëtt "(Intestinal Atresie)" genannt.

2. Als Niewewierkung vun enger Operatioun: E puer Kanner mussen en Deel vun hirem Dünndarm wéinst anere medizinesche Problemer chirurgesch ewechgeholl kréien. E puer vun den heefegsten Grënn fir dës Zort Operatioun sinn:

• Nekrotiséierend Enterokolitis: Eng schwéier Infektioun, besonnesch bei virzäiteg gebuerene Puppelcher, bei där Deeler vum Daarm wéinst reduzéiertem Bluttfluss stierwen.
• Gastroschisis: Eng Bedingung, bei där den Daarm ausserhalb vum Kierper erausstécht, während de Puppelchen am Gebärmutter wiisst.
• Volvulus: Eng Konditioun, bei där d'Darm sech zesummedréien a Blutt verléiert.
• Morbus Crohn:Eng laangfristeg entzündlech Krankheet vum Verdauungssystem.
• Intussusceptioun: Eng Konditioun, bei där en Deel vum Daarm an engem aneren Deel agespaart gëtt.

Wat sinn déi méiglech Komplikatioune vun SBS?

SBS ass keng einfach Krankheet. Wann et net richteg behandelt gëtt, kann d'Kand verschidde Komplikatioune entwéckelen.

• Dehydratioun: De Kierper kann dauernd Waasser späicheren, well en net fäeg ass déi néideg Quantitéit u Flëssegkeet opzehuelen.
• Mangelernährung: Gewiichtsverloscht a verlangsamt Wuesstum wéinst engem Manktem un néideger Nährstoffer.
• Vitamin- a Mineralstoffmangel: Mangel u wichtege Vitaminnen (A, D, E, K, B12) a Mineralstoffer (Kalzium, Magnesium, Zink) fir de Kierper.
• Schwéier Windelausschlag: Heefeg, sauer Hocker kënnen d'Haut am Windelberäich staark rout a schueden.
• Liewerkrankheet: D'Liewer kann betraff sinn, besonnesch wann Dir fir eng laang Zäit parenteral Ernärung (TPN) kritt.
• Niersteng: Wéinst enger Ongläichgewiichter bei der Absorptioun vu Saachen ewéi Kalzium.
• Bakterieniwwerwuesstem am Dünndarm: Eng gestéiert Darmfunktioun kann zu engem Iwwerwuesstem vu schiedleche Bakterien féieren.

Dofir, wann Äert Kand Symptomer vun SBS huet, besonnesch no enger Darmoperatioun, ass et extrem wichteg direkt Ären Dokter ze konsultéieren .

Wat sinn d'Behandlungen fir SBS?

D'Behandlung vun engem Kand mat SBS ass eng Teamaarbecht. Vill Leit, dorënner Kannerdokteren, Chirurgen an Ernährungsberoder, schaffen zesummen fir de beschte Behandlungsplang fir Äert Kand z'entwéckelen. D'Haaptzil vun der Behandlung ass d'Symptomer ze kontrolléieren an dem Kand gläichzäiteg mat der néideger Ernärung ze versuergen.

1. Ernährungsumstellungen

Dëst ass dee wichtegsten Deel vun der Behandlung.

• Total Parenteral Ernärung (TPN): No enger Darmoperatioun oder wann den Darm guer keng Nährstoffer méi ophuele kann, ginn all d'Nährstoffer, déi d'Kand brauch (Protein, Fett, Kuelenhydrater, Vitaminnen a Mineralstoffer), iwwer eng speziell Flëssegkeet, wéi zum Beispill eng Salzléisung, duerch eng Vene ginn. Dës Flëssegkeet ëmgeet den Verdauungssystem komplett a füügt Nährstoffer direkt an d'Blutt. Dëst ass eng liewensrettend Behandlung fir d'Kand.
• Enteral Ernärung / Sondenernärung:Wann d'Darm vum Kand nach zimlech funktionell ass, gëtt him speziell flësseg Liewensmëttel duerch eng Schlauch ginn, déi duerch d'Nues an de Mo geluecht gëtt, oder duerch eng Schlauch, déi chirurgesch direkt mam Mo verbonnen ass. Dëst kann dem Kand zousätzlech Nährstoffer nieft dem Iessen, dat et mëndlech iesst, ginn.
• Ännerungen an der Ernährung: Wann de Puppelchen no an no ufänkt, duerch de Mond ze iessen, wäert den Dokter an den Ernärungsberoder e speziellen Ernährungsplang opstellen. Doranner,
• Lues a lues wäerten se Iech e puer Mol am Dag froen, se ze fidderen.
• Et seet, datt een Liewensmëttel mat vill Fett, Zocker a Ballaststoffer reduzéiere soll.
• Et seet, datt een Liewensmëttel räich u Proteinen a Kuelenhydrater soll ubidden.
• Et ass recommandéiert, déi néideg Vitaminnen a Mineralstoffer als Nahrungsergänzungsmittel ze ginn.

2. Medikamenter

Verschidde Medikamenter gi benotzt fir d'Symptomer ze kontrolléieren an d'Nährstoffabsorptioun ze verbesseren.

• Medikamenter, déi d'Magensäure reduzéieren („Protonpompehemmer“).
• Antibiotike kontrolléieren d'Wuesstum vu Bakterien am Daarm.
• Medikamenter, déi Duerchfall reduzéieren an de Geschwindegkeet vun der Liewensmëttelpassage duerch den Darm verlangsamen.
• Aarte vun Hormonen, déi d'Absorptioun vun Nährstoffer verbesseren.

3. Chirurgie

A schwéiere Fäll kann eng weider Operatioun néideg sinn, fir d'Funktioun vum Daarm vum Kand ze verbesseren. Zum Beispill gëtt et Darmverlängerungsmethoden. A ganz schwéiere Fäll, wou keng aner Behandlung effektiv ass, kann eng Darmtransplantatioun néideg sinn.

Déi optimistesch Hoffnung op d'Adaptatioun vum Darm

Dëst ass déi gréisst Hoffnung fir Kanner a Eltere mat SBS. Eis Kierper si erstaunlech. Nodeems en Deel vum Daarm ewechgeholl gouf, fänkt den Rescht vum Daarm mat der Zäit un sech ze veränneren. Dëst nennt een "Darmadaptatioun".

Dëst ass wat geschitt:

• D'Uewerfläch vun der bannenzeger Mauer vum verbleiwenen Daarm hëlt zou.
• Déi kleng fangerähnlech Deeler (Villi), déi Nährstoffer ophuelen, verlängeren a verdicken sech.
• Den Duerchmiesser vum Daarm klëmmt.
• D'Geschwindegkeet mat där d'Liewensmëttel sech beweegen, verlangsamt sech, sou datt d'Nährstoffer méi Zäit hunn, sech opzehuelen.

Wéinst dësem Adaptatiounsprozess kënne vill Kanner graduell vun der parenteraler Ernärung (TPN) op d'oral Ernärung wiesselen. Et gëtt elo méi nei Medikamenter, wéi Teduglutid, déi dës Adaptatioun beschleunege kënnen.

SBS ass e schwieregen Oflaf. Mee mat der richteger medizinescher Behandlung, enger gudder Ernärungsgestioun an der Léift an dem Engagement vun den Elteren kënnen dës Kanner och e gutt a glécklecht Liewe féieren. Et ass ganz wichteg, a Kontakt mat Ärem Dokter a medezineschen Team ze bleiwen an hire Rot ze befollegen.