Hutt Dir schonn Deeg Bauchschmerzen an Onbehagen? Ären Dokter huet Iech vläicht gesot, datt Dir eng entzündlech Darmkrankheet (IBD) wéi Morbus Crohn hutt. Wann Dir dës Krankheet laang Zäit hutt, fänken e puer Beräicher an Ärem Daarm lues a lues un, sech ze verengen. Et ass wéi eng Waasserleitung, déi an der Mëtt hänke bleift. Dofir nennen mir dës speziell Operatioun, fir dës verengt Beräicher ze verbreeden, 'Strictureplasty'. Haut schwätze mir iwwer alles a einfache Wierder.
Wat genau ass eng Striktureplastik?
Einfach ausgedréckt, ass eng Strikturplastik eng chirurgesch Prozedur, bei där eng verengt oder blockéiert Plaz am Daarm verbreet gëtt (sougenannte Striktur). Dëst gëtt normalerweis duerch chronesch Entzündung verursaacht, déi duerch entzündlech Darmerkrankungen (IBD) wéi Morbus Crohn a Colitis ulcerosa verursaacht gëtt. Dës Entzündung verursaacht Narbenbildung vun den Darmwänn, wouduerch se verdicken a verengen.
Dës Zorte vu Strikturen trieden am heefegsten op:
- Den ënneschten Deel vum Dünndarm (Ileum)
- Wat d'Klappe ugeet, déi den Dünndarm an den Déckdarm verbënnt (d'„Ileocäkalklappe“).
Dësen Zoustand kann awer och am Dickdarm, Rektum an Anus optrieden. D'Haaptzil vun dëser Operatioun ass et , den verengten Deel vum Daarm ze verbreeden an de normale Liewensmëtteltransport erëm hierzestellen, ouni iergendeen Deel vum Daarm ze entfernen .
Firwat braucht Dir dës Operatioun?
Wann en Deel vun Ärem Daarm sech sou verengt, kann d'Liewensmëttel net richteg eroffléissen. Dëst kann eng Rei vu ganz onwuelen a schmerzhafte Symptomer verursaachen.
| Symptom | Eng einfach Erklärung |
|---|---|
| Schwéier Bauchschmerzen a Hinken | Dëse Schmerz trëtt op, well den Darm sech zesummenzitt, wa se probéieren, Liewensmëttel duerch d'Blockéierung ze féieren. |
| Blähungen a Magenopbauung | De Mo schwëllt op, well Iessen a Loft net richteg erofgoe kënnen a sech op enger Plaz hänke bleiwen. |
| Iwwelzegkeet an Erbrechung | Wann d'Blockéierung schwéier ass, kann d'Liewensmëttel eventuell net erofgoen a kann erëm eropkommen. |
| Verstopfung | Den Defekatiounsprozess gëtt schwéier wéinst dem luesen Verdauungsprozess. |
| Appetitverloscht a Gewiichtsverloscht | Wéinst Péng an Onbequemlechkeet geet de Wonsch ze iessen verluer, an de Kierper kann Nährstoffer net richteg ophuelen. |
| Middegkeet an Anämie | Dacks bilden sech Geschwüren an dësen verengten Deeler. Dës Geschwüre bludden lues, wat mat der Zäit zu Anämie féiert. Dësen Zoustand verschwënnt no der Operatioun. |
Dat Wichtegst: Wann dës Verengung weider zouhëlt, kann den Darm komplett verstoppt ginn (Darmverschluss). Dëst ass e ganz geféierlechen a souguer liewensgeféierleche Zoustand. Dofir ass et wichteg, direkt en Dokter ze konsultéieren, wann Dir Symptomer hutt.
Fir wien ass dës Operatioun am beschten gëeegent a fir wien net?
Eng Strikturplastik ass net fir jiddereen. Ären Dokter wäert déi bescht Entscheedung op Basis vun Ärer Situatioun treffen.
| Déi, déi fir eng Operatioun gëeegent sinn | Fäll, an deenen eng Operatioun net recommandéiert ass |
|---|---|
| Wann et e puer Verengungen op verschiddene Plazen laanscht engem laangen Deel vum Daarm gëtt. | Wann et e puer Verengungen an engem kuerzen Deel vum Daarm gëtt, sollten se no beieneen geluecht ginn. |
| Wann Dir schonn eng Darmresektion hat. | Wann et eng Verletzung, Entzündung, Fistel oder anormal Wuesstem an der verengtener Regioun gëtt. |
| Wann Dir e Kuerzdarmsyndrom hutt. | D'Verengung ass no bei enger fréierer chirurgescher Plaz (Anastomose). |
| Wann et nëmmen eng Verengung gëtt, ouni Entzündung oder Verletzung op der verengtener Regioun. | Wann Dir en perforéierten Darm hutt. |
| Wann Dir dacks Symptomer vun der Morbus Crohn hutt. | Wann Dir ënner schwéierer Mangelernährung leid. |
Wéi preparéiert Dir Iech op d'Operatioun?
Well dëst eng geplangt Operatioun ass, wäert Ären Dokter am Viraus verschidden Tester maachen.
- Bildgebungstester: En Test wéi en CT-Scan oder eng Magnéitresonanz-Enterographie (MRE) gëtt gemaach fir genee ze kucken, wou d'Verengungen an Ärem Daarm sinn a wéi laang se sinn.
- Bluttester: Et gi Bluttester gemaach fir Ären Ernärungszoustand ze kontrolléieren. Wann Dir ënnerernährt sidd, kënnt Dir e puer Deeg virun der Operatioun Nahrungsergänzungsmittel iwwer eng Vene (IV) kréien. Dëst hëlleft Iech no der Operatioun méi séier ze erhuelen.
- Stoma (Stomabeutel): A verschiddene Fäll muss no enger Operatioun eng temporär Ëffnung („Stoma“) op der Hautuewerfläch vum Bauch gemaach ginn, fir datt de Still duerchlafe kann, an et muss eventuell eng Beutel („Stomabeutel“) drun befestegt ginn, bis den Darm geheelt ass. Maacht Iech keng Suergen doriwwer. Wann dëst néideg ass, wäert Ären Dokter Iech dat virun der Operatioun grëndlech erklären.
Wéi gëtt d'Operatioun gemaach?
Eng Strikturplastik ass eng grouss Operatioun, déi ënner Vollnarkose duerchgefouert gëtt. Dir musst e puer Deeg am Spidol bleiwen. Ier d'Operatioun ufänkt, kritt Dir Vollnarkose, sou datt Dir keng Péng spiert a keng Erënnerung un d'Operatioun hutt.
Wärend der Operatioun mécht de Chirurg en Schnëtt laanscht den verengten Deel vum Daarm a näht en op. Stellt Iech dat vir, wéi wann Dir e verstoppte Rouer an der Längt duerchschneit, déi zwee Enden vum Schnëtt trennt an se zesummenäht. Wann den Daarm breet ass, kann d'Liewensmëttel méi einfach erëm duerchgoen. Wann Dir verschidde Verengungen hutt, kënnt Dir se dacks all an enger Operatioun behandelen.
Et gëtt verschidden Zorte vu Strictureplastik, ofhängeg vun der Längt vun der Verengung:
Heineke-Mikulicz Strictureplasty
Dëst ass déi am meeschte verbreet Method. Si gëtt bei Verengungen duerchgefouert, déi méi kuerz wéi 10 Zentimeter (ongeféier 4 Zoll) sinn.
Finney oder Jaboulay Strikturplastik
Dës gi fir Verengungen tëscht 10-20 Zentimeter (ongeféier 8 Zoll) an der Längt benotzt. Bei dëser Operatioun gëtt den Daarm an eng U-Form gefaalt.
Michelassi Strictureplastik
Dëst ass eng speziell Prozedur fir Verengungen, déi méi laang wéi 20 Zentimeter sinn. Bei dëser Prozedur gëtt den verengten Deel vum Daarm an zwee gefaalt, déi zwou Säite ginn zesummebruecht, e laange Schnëtt gëtt gemaach an déi zwee ginn zesummegenäht.
Wéi laang dauert et fir sech no der Operatioun ze erhuelen?
Dëst ass eng grouss Operatioun, dofir dauert et eng Zäit fir sech ze erhuelen. Dir musst eventuell ongeféier eng Woch am Spidol bleiwen . Wann et Komplikatioune gëtt, musst Dir eventuell méi laang bleiwen.
- Péng: Dir kënnt an den éischten Deeg no der Operatioun e puer Bauchschmerzen hunn. Den Dokter kritt Iech dofir Schmerzmittel.
- Aschränkungen: Dir wäert fir e puer Wochen net fäeg sinn Saachen ze maachen wéi Gewiichter ze hiewen oder ze fueren.
- Passt op Infektiounen op: Dir sollt ganz virsiichteg sinn, fir no der Operatioun keng Infektioun z'entwéckelen. Wann Dir Symptomer wéi staark Péng, Féiwer, Rötung oder Schwellung um Operatiounsplaz oder ongewéinlech Ausfluss aus der Wonn hutt, sollt Dir Ären Dokter direkt informéieren .
- Ernährung: Jee no Ärem Zoustand kann Ären Dokter oder Ernärungsberoder eng speziell Ernährung ("GI mëll Ernährung") empfeelen.
- Behandlung vun IBD: Et ass wichteg ze bedenken, datt dës Operatioun nëmmen d'Verengung vergréissert. Si heelt net déi zugronnleeënd IBD (wéi zum Beispill Morbus Crohn). Dofir musst Dir weider aner Medikamenter fir Ären Zoustand huelen.
Wat ass den Ënnerscheed tëscht enger "Strictureplasty" an enger "Darmresektion"?
Dës Fro stellt sech vill Leit. Et gëtt e groussen Ënnerscheed tëscht dësen zwou Operatiounen.
| Charakteristik | Strictureplastik (Verbreedung) | Darmresektion |
|---|---|---|
| Wat ze maachen | Den verengten Deel vum Daarm gëtt verbreet . | Den verengten Deel vum Daarm gëtt erausgeschnidden an déi zwee reschtlech Deeler ginn zesummegefügt. |
| Haaptvirdeel | Déi ganz Längt vum Daarm gëtt erhalen, wat de Risiko vum "Kuerzdarmsyndrom" (Problemer mat der Nährstoffabsorptioun) reduzéiert . | De Risiko, datt e Problem op der selwechter Plaz nach eng Kéier optrieden, kéint liicht reduzéiert ginn. |
| Zukunftsrisiko | Et besteet eng grouss Chance, datt an Zukunft eng Operatioun erëm néideg ass. | D'Wahrscheinlechkeet, datt eng nei Operatioun an Zukunft néideg ass, ass kleng. |
Dokteren probéieren dacks als éischt eng Striktureplastik, well d'Erhale vun der Längt vum Daarm ganz wichteg fir d'Ernährung ass.
Botschaft fir doheem
- Eng Striktureplastik ass eng Operatioun fir verengt Darmberäicher ze verbreeden, déi duerch Krankheeten ewéi Morbus Crohn verursaacht ginn. Et geet net drëm, Deeler vum Darm erauszeschneiden.
- Dës Operatioun kann Symptomer wéi Bauchschmerzen a Blähungen eliminéieren, an de geféierleche Risiko vun enger kompletter Blockade vum Darm reduzéieren.
- Dës Operatioun ass net fir jiddereen gëeegent. Ären Dokter wäert déi passendst Behandlung op Basis vun Ärem Zoustand bestëmmen.
- Dëst ass eng grouss Operatioun, dofir brauch et Zäit fir ze heelen. Et gëtt Risiken wéi Infektiounen a Blutungen.
- Dës Operatioun heelt nëmmen d'Verengung. Déi zugronnleeënd Krankheet (IBD) muss behandelt ginn.
- Wann Dir Froen doriwwer hutt, zéckt net, mat Ärem Dokter ze schwätzen an alles ze klären.
💬 Comments (0)
Keng Kommentare goufen nach gepost. Füügt Äre Kommentar hei fir d'éischte Kéier.
Füügt Äre Kommentar