Ass Är Nier duerch eng Blockéierung am Harnleiter blockéiert? (Ureteropelvesch Junction - UPJ Obstruktioun) Loosst eis doriwwer schwätzen!

Heiansdo fillt sech eise Klengen un, wéi wann e klenge Knuet am Mo wier, oder hie kritt dacks Harnweegsinfektiounen, oder? Vläicht mat Féiwer. Eng Ursaach dofir kann eng Blockéierung an der Géigend sinn, wou den Urin aus der Nier ufänkt. Haut schwätze mir ganz einfach am Detail iwwer dësen Zoustand, deen `(Ureteropelvic Junction Obstruction)` oder `(UPJ Obstruction)` genannt gëtt.

Wat ass dës 'Ureteropelvenverbindungsobstruktioun'?

Einfach ausgedréckt, gëtt et eng trichterfërmeg Fläch uewen un Ären zwou Nieren, déi mir den "(Nierbecken)" nennen. Den Urin, deen aus den Nieren fléisst, sammelt sech an dësem "(Nierbecken)". Dann geet dësen Urin duerch e Rouer mam Numm "(Harnleiter)" a sammelt sech an der Harnblase. D'Verbindung, wou den "(Nierbecken)" an den "(Harnleiter)" sech treffen, gëtt "(Ureteropelvesche Verbindung - UPJ)" genannt. Wann et aus iergendengem Grond eng Blockéierung, also eng Blockéierung, op dëser Verbindung gëtt, geet den Urin net richteg erof. Dëst nennen mir "(UPJ-Obstruktioun)".

Normalerweis huet all Nier nëmmen een "(Harnleiter)". Eis Nieren filteren Offallprodukter an iwwerschësseg Flëssegkeet aus dem Blutt a produzéieren Urin. Den Urin, deen op dës Manéier produzéiert gëtt, sammelt sech am "(Nierbecken)", geet duerch den "(UPJ)" a reest laanscht den "(Harnleiter)" an d'Blase. Wann et eng "(UPJ-Obstruktioun)" gëtt, ass dësen Urinfloss ganz lues a kann heiansdo komplett ophalen. Dëst erhéicht de Risiko vu Niereschied.

Meeschtens ass dësen Zoustand, deen „(UPJ-Obstruktioun)“ genannt gëtt, eppes, wat bei der Gebuert präsent ass (also „(Ugebuerene Harnwegsanomalie)“). An et betrëfft normalerweis nëmmen eng Nier. Aner Nimm dofir sinn „(UP-Junction-Obstruktioun)“, „(Obstruktioun vun der Ureteropelvenübergang)“ oder kuerz „(UPJO)“.

Ass dës `(UPJ-Obstruktioun)` e seriéisen Zoustand?

Jo, eng UPJ-Obstruktioun ass eng eescht Krankheet. Wann se net richteg behandelt gëtt, kann se souguer zu Nierenausfall féieren. Dofir ass et wichteg, sech dovun bewosst ze sinn an déi néideg Schrëtt ze maachen. Et gëtt näischt ze fäerten, awer Dir sollt virsiichteg sinn.

Wéi heefeg ass dës Situatioun?

Statistesch gesinn huet ongeféier ee vun all 1.500 gebuerene Puppelcher dës Krankheet (UPJ-Obstruktioun). Dëst bedeit, datt et, obwuel et net ganz heefeg ass, jidderee ka virkommen.

Wat sinn d'Symptomer vun enger (Ureteropelvescher Junction Obstruktioun)?

Et ginn e puer heefeg Symptomer, déi bei dësem Zoustand ze gesi sinn. Heiansdo, besonnesch bei klenge Puppelcher, kann et awer keng äusserlech Zeeche ginn.

• E knubbelhaft Gefill am Bauch, besonnesch op der Säit vum Bauch. Dëst gëtt verursaacht duerch eng geschwollen Nier wéinst enger Urinverstoppung. Et fillt sech wéi e Waasserballon un.
• Heefeg Harnweegsinfektiounen (HWI), zesumme mat Féiwer. Wann e klengt Kand dacks HWI kritt, ass dat eppes, wat Dir berécksiichtege sollt.
• Flankeschmerzen. Dëst ass e Schmerz, deen am hënneschte Beräich vun der Nier gefillt gëtt. Heiansdo kënnt dëse Schmerz a geet fort.
• Niersteng. Niersteng bilden sech méi wahrscheinlech wann den Urin blockéiert ass.
• Blutt am Urin („(Hämaturie)“) .
• Iwwelzegkeet an Erbrechung.
• Entwécklungsverzögerung oder Gewiichtsverloscht beim Kand . Heiansdo kënnen dës Konditioune och festgestallt ginn.

Wat ass déi Haaptursaach vun enger UPJ-Obstruktioun?

Ech hunn schonn erwähnt, datt déi meescht UPJ-Obstruktiounskrankheeten ugebuer sinn . Dëst bedeit, datt wann e Puppelchen am Gebärmutter ass, Deeler vum Harnsystem, besonnesch den Harnleiter oder d'Nier, net richteg geformt sinn. Heiansdo kann dës Blockéierung och duerch d'Kompressioun vun engem Bluttgefäss verursaacht ginn, dat duerch den UPJ leeft. Dëst sinn normalerweis zoufälleg Evenementer. Wann awer een an Ärer Famill dës Krankheet hat, kënnt Dir och e méi nidderegt Risiko hunn, se z'entwéckelen.

Et ass ganz rar fir Erwuessener, eng "UPJ-Obstruktioun" z'entwéckelen. Wéi och ëmmer, et kann bei Erwuessenen aus de folgende Grënn optrieden:

• Wéinst Niersteng .
• Wéinst Infektiounen an den ieweschten Harnweeger ('Uewer Harnweeginfektiounen') .
• No enger Operatioun an deem Beräich.
• Wéinst enger Schwellung ("(Schwellung)") am ieweschten Deel vum Harnsystem .

Wien ass am meeschte vun dëser Situatioun betraff?

Laut aktuellen Donnéeën ass d'Wahrscheinlechkeet bei Männer, eng UPJ-Obstruktioun z'entwéckelen, méi wéi duebel sou héich wéi bei Fraen. Fuerschung huet och festgestallt, datt d'Konditioun ongeféier duebel sou wahrscheinlech an der lénkser Nier optrieden wéi an der rietser Nier.

Wat sinn déi méiglech Komplikatioune vun enger UPJ-Obstruktioun?

Wann dësen Zoustand (UPJ-Obstruktioun) net richteg behandelt gëtt, kënne verschidde Komplikatioune optrieden.

• Widderhuelend Harnweegsinfektiounen (HWI) . Heiansdo kann d'Fettgewebe ronderëm d'Nieren anschwellen (perinephresch Stranding).
• Chronesch Péng kann an der betroffener Regioun optrieden .
• Zousätzlech Niersteng ("sekundär Niersteng") kënne sech bilden.

Déi wichtegst Saach ass, datt wann dës `(UPJ-Obstruktioun)` laang Zäit net behandelt gëtt, d'Nieren beschiedege kann a schlussendlech zu Nierenausfall féiere kann . Dofir ass et wichteg, se fréi ze diagnostizéieren an ze behandelen.

Wéi kann een den Zoustand vun der UPJ-Obstruktioun diagnostizéieren?

An de meeschte Fäll,Dokteren kënnen eng UPJ-Obstruktioun während engem Ultraschall diagnostizéieren, während de Puppelchen nach am Gebärmutter ass. Dëst ass well d'Blockéierung vum Urin Drock op d'Récksäit vun der Nier ausübt, wouduerch se méi wéi normal anschwellt. Dëst nennt een Hydronephrose . Dëst kann een op engem Ultraschall kloer gesinn.

Och nodeems de Puppelchen gebuer ass, kënnen d'Dokteren verschidden Tester verschreiwen fir ze kucken, wéi gutt d'Nieren Urin produzéieren an ausstoen. Dozou gehéieren:

• Blutt- an Urintester (`(Bluttest an Urinanalyse)`). Tester wéi `(Blut Harnstoffstickstoff - BUN)` an `(Kreatinin Clearance)` kënne weisen, wéi gutt d'Nieren d'Blutt filteren.
• En Test, deen "intravenös Pyelogramm - IVP" genannt gëtt, besteet doran, e spezielle Faarfstoff an eng Ven am Aarm ze injizéieren an "Röntgenbiller" ze maachen. De Faarfstoff kann dann gesi ginn, wéi e sech duerch d'Nier, de "Nierbecken" an den "Harnleiter" beweegt, fir festzestellen, ob et eng Blockéierung gëtt.
• Nierenscanner. Bei dësem Test gëtt eng kleng Quantitéit radioaktiv Substanz an eng Ven injizéiert an eng speziell Kamera gëtt benotzt fir ze kucken, wéi se duerch d'Nieren passéiert. Dëst kann eng gutt Iddi dovunner ginn, wéi gutt d'Nieren funktionéieren a wéi grouss d'Blockéierung ass.
• Ultraschall, CT-Scan an MRI. Dës Bildgebungstester kënnen d'Struktur vun den Nieren, den Harnleiter an der Harnblase kloer gesinn, souwéi all Obstruktiounen an den Nieren.

Wéi gëtt eng (UPJ-Obstruktioun) behandelt?

Dat hänkt wierklech vun der Situatioun of. Wann Äert Puppelchen eng UPJ-Obstruktioun huet, kann se heiansdo vun eleng an den éischten 18 Méint vum Liewen erëm gesond ginn. Wärend dëser Zäit mécht den Dokter vun Ärem Puppelchen reegelméisseg Ultraschalluntersuchungen an aner Tester fir sécherzestellen, datt d'Blockéierung kee Schued verursaacht.

Wann d'Kand awer no 18 Méint nach ëmmer net fäeg ass ze urinéieren, dat heescht datt d'Blockéierung nach ëmmer do ass, muss hien oder si wahrscheinlech eng Operatioun mam Numm "Open Pyeloplasty" maachen . Dobäi mécht e Kannerurolog e groussen Schnëtt, läscht den blockéierten Deel eraus a verbënnt den "Ureter" erëm mat der Nier, wouduerch eng liicht méi grouss Ëffnung entsteet. Eng "Open Pyeloplasty" dauert normalerweis e puer Stonnen an huet eng Erfollegsquote vu ronn 95%.

A verschiddene Fäll kann de Chirurg dës Operatioun mat enger Method mam Numm "(Minimal invasiv Pyeloplastie)" duerchféieren, wat eng roboteresch Technik ("(chirurgesche Roboter)") ass . Dann gëtt e klenge Schnëtt gemaach an e "(Laparoskop)" an aner chirurgesch Instrumenter ginn vun engem Roboter operéiert. Den Erfolleg vun dëser Method ass ähnlech wéi dee vun der "(Open Pyeloplasty). Dëst erfuerdert awer méi technesch Fäegkeeten vum Chirurg. Et hänkt och vum Alter a vun der Gréisst vum Kand of.

Eng aner Optioun ass eng Prozedur déi "Endopyelotomie" genannt gëtt.Dobäi féiert de Chirurg en Instrument mam Numm "Endoskop" (e dënnen Rouer mat enger Kamera) duerch d'Harnröhre ("Urethra"), laanscht den "Harnröhre", a kuckt sech d'Blockéierung un. Dann gëtt en Drot duerch e Kanal am "Endoskop" gefouert, d'Blockéierung domat duerchgeschnidden, an en "Drain", dat heescht e Rouer, gëtt do ageleet. Dësen "Drain" bleift e puer Wochen um Plaz, bis en geheelt ass. Bei enger "Endopyelotomie" ass kee Schnëtt néideg, an et ass méi einfach wéi bei den aneren zwou Operatiounen. D'Erfolgsquote ass awer e bësse méi niddreg. Heiansdo muss dëst méi wéi eemol gemaach ginn.

Wéi séier wäert ech mech no der Behandlung besser fillen?

Et hänkt vun der Behandlung of, déi Dir fir Är UPJ-Obstruktioun kritt hutt. Déi meescht Leit erhuelen sech bannent zwou bis véier Wochen. Äre Kierper ass awer anescht, dofir kann Är Erhuelungszäit variéieren. Ären Dokter gëtt Iech déi bescht Iddi dovun.

Kann eng UPJ-Obstruktioun verhënnert ginn?

Medizinesch Fuerscher hunn nach keen Zesummenhang tëscht Iessen an Ernärung während der Schwangerschaft an der Entwécklung vun enger UPJ-Obstruktioun beim Fetus fonnt. Dëst bedeit, datt mir näischt maache kënnen, fir eng UPJ-Obstruktioun bei der Gebuert ze verhënneren.

Wéi och ëmmer, fir Erwuessener, déi net mat UPJ-Obstruktioun gebuer sinn, kann d'Vermeidung vun de folgende Saachen hëllefen, dëse Risiko ze reduzéieren:

• Verhënnerung vun der Bildung vu Niersteng .
• Schutz géint Harnweegsinfektiounen (HWI) .
• Trauma un Ären Nieren vermeiden.

Wéi sinn d'Aussiichte fir den Zoustand `(UPJ Obstruktioun)`?

Wann d'Obstruktioun fréizäiteg diagnostizéiert a richteg behandelt gëtt, sinn d'Aussiichte fir eng UPJ-Obstruktioun ganz gutt. Déi meescht Kanner entwéckelen keng laangfristeg Komplikatiounen. Ausserdeem, wann se virun der Gebuert diagnostizéiert gëtt, kann se heiansdo ouni Behandlung verschwannen.

Wann Dir awer méi spéit am Liewen eng UPJ-Obstruktioun diagnostizéiert kritt, hutt Dir e liicht méi héije Risiko fir Nierenschued. A schwéiere Fäll, wann se net behandelt gëtt, kann eng UPJ-Obstruktioun zu Nierenausfall a souguer zum Doud féieren. Dofir ass eng fréi Diagnos a Behandlung sou wichteg.

Wéini sollt Dir en Dokter konsultéieren?

Wann Dir oder Äert Puppelchen ee vun dëse Symptomer huet, gitt direkt bei en Dokter:

• Wann et Blutt am Urin ass (`(Hämaturie)`) .
• Wann et an Ärer Hand hänke bleift wéi en Tumor am Bauch.
• Wann Dir Péng am ieweschten Bauch oder Réck hutt ("(Flankenpéng)") .
• Wann Dir Féiwer hutt.
• Wann de Wuesstum vum Kand verlangsamt ass (`(Wuesstum schwankend / net gedeihen)`) .

Wéini musst Dir an eng Noutfallbehandlungsunitéit (ETU) goen?

Wann Dir net fäeg sidd ze urinéieren, gitt direkt an déi nächst Noutruffzentral.Dëst ass näischt wat een verzögere soll.

Wat fir Froen sollt Dir dem Dokter stellen?

Dir kënnt dem Dokter Froen wéi dës stellen:

• Wéi diagnostizéiert een dës Konditioun `(Ureteropelvesch Junction Obstruktioun)`?
• Mengt Dir, datt d'UPJ-Obstruktioun vu mengem Kand ouni Behandlung besser gëtt?
• Wat sinn d'Behandlungsoptiounen?
• Wann eng Operatioun néideg ass, wéi eng Method géift Dir empfeelen?
• Wéi grouss ass d'Chance, datt eng UPJ-Obstruktioun sech widderhëlt?

Wat ass den Ënnerscheed tëscht enger "(Ureteropelvenobstruktioun)" an enger "(Ureterovesikalesch Junktioun - UVJ) Obstruktioun"?

Einfach ausgedréckt, souwuel d'Ureteropelvesch Junktioun (UPJ) wéi och d'Ureterovesikal Junktioun (UVJ) Obstruktiounen trieden un den Enden vun Ärer Harnröhre (Ureter) op. Den UVJ ass wou Ären Harnröhre mat Ärer Harnblase verbonnen ass. Do trëtt eng UVJ-Obstruktioun op. Awer eng UPJ-Obstruktioun trëtt am Nierenbekken op, wou den Harnröhre mat Ärer Nier verbonnen ass.

Also, wat ass d'Botschaft, déi mir aus deem Ganzen mat heem huelen sollen?

Et ass normal, Angscht ze hunn, wann Dir héiert, datt Äert Puppelchen dëst Problem kéint hunn, egal ob et während engem Ultraschall ass, während Äert Puppelchen nach am Gebärmutter ass oder no der Gebuert. Dir kënnt Iech selwer d'Schold ginn a frot Iech: "Hunn ech eppes falsch gemaach? Hätt ech eppes maache kënnen, fir dëst ze verhënneren?" Awer a Wierklechkeet ass dësen Zoustand, deen "(Ureteropelvesch Junction Obstruction)" genannt gëtt, eppes, wat heiansdo einfach geschitt. Och Dokteren kënnen net genee soen, wat d'Ursaach ass.

Dat Wichtegst ass , datt vill Leit sech vun dësem Zoustand (UPJ-Obstruktioun) erhuelen kënnen. Also, scheit Iech net, en Dokter ze konsultéieren a mat him ze schwätzen. Si verstinn all Är Froen an Ängscht. Si hëllefen Iech op all méiglech Manéier a beäntweren all Är Froen. Eng fréi Diagnos an eng richteg Behandlung sinn hei dat Wichtegst.

Nieren , Harnweeger, UPJ-Obstruktioun, Pediatrie, Harnsystem, Chirurgie, Harnweegerobstruktioun