Huet den Dokter Iech gesot, datt Dir e Nierproblem oder eng Niereschwäch hutt? Oder hutt Dir héieren, datt een, deen Dir kennt, eng Niererkrankung huet? Et ass ganz normal, sech e bëssen Angscht a Suergen ze hunn, wann Dir dës Wierder héiert. Mee wa mir eis dat bewosst sinn, kann dës Angscht zu engem groussen Deel reduzéiert ginn. Also, haut schwätze mir iwwer dës laangfristeg Nierenerkrankung, also "chronesch Nierenerkrankung (CKD)", wat hir verschidde Stadien sinn a wat mir an all Stadium maache sollen.
Firwat gëtt eng Nierenerkrankung (CKD) a Stadien opgedeelt?
Einfach ausgedréckt ass CKD eng Krankheet, bei där d'Funktioun vun den Nieren mat der Zäit graduell ofhëlt. Dëst geschitt net op eemol. Dofir klasséieren d'Dokteren d'Krankheet a Stadien 1 bis 5, fir hir Schwéierkraaft ze verstoen.
Stellt Iech dat vir wéi eng Trap. Wann Dir uewen op der Trap sidd, funktionéieren Är Nieren am beschten. Wann Dir erof gitt, hëlt hir Funktioun of.
- Fréi Stadien (Stadien 1-3): Wärend dëse Stadien funktionéieren Är Nieren nach gutt oder op engem normale Niveau. An de meeschte Fäll gëtt et an dëser Stadium keng grouss Symptomer.
- Spéit Stadien (Stadien 4-5): An dësem Stadium ass d'Nierfunktioun däitlech verschlechtert. Am Endstadium kënnen d'Nieren bal komplett dysfunktionell sinn.
Mä dat heescht net, datt bei jidderengem d'Niererkrankung bis an d'Stadium 5 virugeet . Mat der richteger Behandlung a Liewensstilännerunge kënne vill Leit d'Krankheet op hirem aktuellen Niveau kontrolléieren an hire Fortschrëtt fir eng laang Zäit verzögeren.
Wéi ginn dës Stadien bestëmmt? Wat ass de Glomerulairefrequenzgrad (GFR)?
Okay, elo kucke mer emol, wéi den Dokter genee ka soen, a wéi engem Stadium Dir Iech befënnt. Dëst gëtt haaptsächlech festgestallt andeems een d'"Filtratiounsquote" vun Ären Nieren kuckt.
Déi zwou Nieren an eisem Kierper si wéi zwee Waasserfilteren. D'Haaptfunktioun vun den Nieren ass et, déi ongewollt Offallprodukter, iwwerschësseg Waasser a Salzer aus dem Blutt ze filteren an ze purifizéieren an se als Urin auszeschléissen. Et gi Millioune vu ganz klenge Eenheeten an den Nieren, déi dëse Filterprozess duerchféieren. Mir nennen se "(Nephronen)". Den Haaptfilter an all dësen Nephronen gëtt "(Glomerulus)" genannt.
D'Miessung, wéi séier Äert Blutt duerch dës Filtere gereinegt gëtt, gëtt glomerulär Filtratiounsquote oder GFR genannt.
Wann d'Nieren beschiedegt sinn, hëlt dës Filtratiounsquote (GFR) of. Well et schwéier ass, dës GFR direkt ze moossen, moossen d'Dokteren d'Quantitéit vun engem Offallprodukt mam Numm "Kreatinin" an Ärem Blutt a benotzen dat dann fir Är GFR mat enger spezieller Equatioun ze berechnen, wéi Äert Alter a Geschlecht. Mir nennen dës geschätzte GFR oder eGFR.Dëst ass de Wäert, deen als eGFR an Ärem Bluttrapport uginn ass.
Zousätzlech gëtt en Urintest gemaach fir op Protein (Albumin) am Urin ze kontrolléieren. Heiansdo, och wann den eGFR normal ass, kann e Protein am Urin en fréit Zeeche vu Nierenschued sinn.
CKD-Stadien an hir Bedeitung
Dëst ass den eGFR-Wäert, deen benotzt gëtt fir déi 5 Stadien vun der CKD ze klassifizéieren. Dir kënnt en einfach verstoen andeems Dir Iech dës Tabell ukuckt.
| Bühn | eGFR-Wäert (ml/min) | Nierenzoustand |
|---|---|---|
| Phase 1 | 90 oder méi | Et gëtt liicht Schied un den Nieren, awer d'Filtratiounsquote ass normal. |
| Phase 2 | 60 - 89 | Et gëtt liichte Schied un den Nieren an eng liicht Ofsenkung vun der Filtratiounsquote. |
| Phase 3a | 45 - 59 | Et gëtt mëttelméisseg Schied un den Nieren an eng däitlech reduzéiert Filtratiounsquote. |
| Phase 3b | 30 - 44 | Mëttelméissege Schued un den Nieren an eng weider Reduktioun vun der Filtratiounsquote. |
| Etapp 4 | 15 - 29 | D'Nieren sinn schwéier beschiedegt ginn. D'Filtratiounsquote ass ganz niddreg. |
| Etapp 5 | Ënner 15 | Nierenausfall. An dësem Zäitpunkt ass Dialyse oder eng Nierentransplantatioun néideg. |
Wéi eng Symptomer kënnen an all Stadium gesi ginn?
Ee vun den eenzegaartegen Eegenschafte vun CKD ass, datt d'Symptomer jee no Stadium variéieren.
Phasen 1 an 2
An dëse fréie Stadien hunn déi meescht Leit keng Symptomer, well hir Nieren nach gutt funktionéieren. Et gëtt normalerweis zoufälleg entdeckt, wann Blutt- oder Urintester fir eng aner Krankheet gemaach ginn oder wann de Blutdrock kontrolléiert gëtt. Awer verschidde Leit kënnen Saache bemierken wéi:
- Schwellung vun den Hänn, Féiss oder Knöchel
- Heefeg Harnweegsinfektiounen
- Schaumige Urin
Phasen 3a an 3b
Wann d'Nierfunktioun weider ofhëlt, huet de Kierper et méi schwéier sech dorun unzepassen. Dëst ass de Moment wou vill Leit ufänken, Symptomer ze kréien.
- Schwellung vun de Been an de Knöchel
- Gewiichtsverloscht a Verloscht vum Appetit
- Gefill vu Middegkeet a Liewenslosegkeet
- Muskelkrämp
- Schwieregkeeten beim Atmen
- Insomnia
- Juckend Haut
- Heefeg Noutwennegkeet ze urinéieren, besonnesch an der Nuecht
- Schaumegen oder donkelen Urin
Etappen 4 an 5
Zu dësem Zäitpunkt funktionéieren d'Nieren net méi richteg, an Offallprodukter aus dem Kierper fänken un, sech am Blutt ze sammelen. Dëst kann zu eeschte Komplikatioune féieren. Nieft den uewe genannten Symptomer kënnen och folgendes optrieden:
- Schwieregkeeten sech ze konzentréieren
- Kappwéi
- Péng am ënneschte Bauch
- Kribbelen an den Hänn a Féiss
- Iwwelzegkeet an Erbrechung
- Reduzéiert oder komplett Ënnerbriechung vum Urinéieren
- Schlechten Otem
- Hautverfärbung (gréng oder giel gëtt)
Wat sinn d'Behandlungen fir Nierenerkrankungen?
Et gëtt nach keng Heelung fir CKD. Wéi och ëmmer, kann d'Behandlung d'Symptomer kontrolléieren an de Fortschrëtt vun der Krankheet verlangsamen. D'Behandlungsoptioune variéieren jee no Stadium vun der Krankheet.
Behandlung fir Stadien 1 an 2
D'Haaptzil zu dësem Zäitpunkt ass et, weider Schied un den Nieren ze verhënneren. Ären Dokter kéint Folgendes empfeelen:
- Wann Dir fëmmt, stoppt direkt.
- Eng gesond Ernärung iessen, wéineg Salz an Ueleg.
- Regelméisseg Sport maachen.
- Kontroll vum Kierpergewiicht.
- Wann Dir Diabetis hutt, sollt Dir Äre Bluttzockerspigel gutt kontrolléieren.
- Wann Dir héije Blutdrock hutt, sollt Dir en ënner Kontroll halen.
Behandlung fir Stadien 3a an 3b
An dëser Phas kënnen, zesumme mat Ännerunge vum Liewensstil, och Medikamenter néideg sinn, fir d'Krankheet ze kontrolléieren.
- Medikamenter géint héije Blutdrock: Och wann Dir keen héije Blutdrock hutt, kënnen e puer Medikamenter de Schued un Ären Nieren reduzéieren.
- Cholesterinsenkend Medikamenter.
- Medikamenter géint Diabetis: Verschidde Medikamenter, besonnesch SGLT2-Inhibitoren, gi verschriwwen, fir d'Nieren och bei Leit ouni Diabetis ze schützen.
- Diuretika: Hëllefen iwwerschësseg Salz a Waasser aus dem Kierper ze entfernen.
- Aner Medikamenter: Eisentabletten oder aner Vitaminnen fir d'Schanken staark ze halen an Anämie ze vermeiden.
Behandlung fir Stadien 4 a 5
Wann d'Nieren bal versagen, sinn Medikamenter eleng net méi genuch fir de Kierper gesond ze halen. Déi zwou Haaptbehandlungsoptiounen an dëser Phas sinn:
- Dialyse: Eng Maschinn, déi d'Blutt aus den Nieren eraushëlt.
- Nierentransplantatioun: Déi chirurgesch Transplantatioun vun enger gesonder Nier an de Kierper.
All dës Behandlungen ginn vun Ärem Dokter no enger grëndlecher Untersuchung vun Ärem Gesondheetszoustand decidéiert. Dofir ass et ganz wichteg, se reegelméisseg mat Ärem Dokter ze diskutéieren a säi Rot ze verfollegen.
Botschaft fir doheem
- CKD ass eng Krankheet, déi d'Funktioun vun den Nieren mat der Zäit graduell schwächt.
- D'Krankheet gëtt ofhängeg vun der Schwéierkraaft a Stadien 1 bis 5 klasséiert, an dofir gëtt eng Miessung mam Numm eGFR benotzt.
- An de fréie Stadien gëtt et dacks keng Symptomer. Dofir ass et ganz wichteg, reegelméisseg medizinesch Kontrollen ze maachen, wann Dir Risikofaktoren wéi Diabetis oder héije Blutdrock hutt.
- Och wann CKD net komplett geheelt ka ginn, kann d'Verschlechterung vun der Krankheet mat der richteger Behandlung a Liewensstilännerungen kontrolléiert ginn.
- Schwätzt ëmmer oppe mat Ärem Dokter iwwer Ären Zoustand, Äre Stadium an Är Behandlung.
💬 Comments (0)
Keng Kommentare goufen nach gepost. Füügt Äre Kommentar hei fir d'éischte Kéier.
Füügt Äre Kommentar