ඔයාටත් ඇදුම හරි ඒ වගේ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවයක් හරි තියෙනවද? එහෙම වෙලාවට එකපාරටම හුස්ම හිරවෙලා, පපුව ඇතුළෙන් සූ… සූ… ගාලා සද්දයක් එනකොට දැනෙන අමාරුව ඔයා හොඳටම දන්නවා ඇති. අන්න ඒ වගේ හදිසි අවස්ථාවකදී ඔයාට ඉක්මන් සහනයක් දෙන්න පාවිච්චි කරන ඉන්හේලර් වර්ගයක් ගැන තමයි අපි අද කතා කරන්න යන්නේ. මේකට ගොඩක් වෙලාවට කියන්නේ “rescue Inhaler” කියලයි. ඒ කියන්නේ හදිසියේදී ඔයාව බේරගන්න එන ඉන්හේලරය කියන එක. අපි බලමු මේ Levalbuterol කියන ඖෂධය අඩංගු ඉන්හේලරය ගැන හැමදේම.
මේ Levalbuterol ඉන්හේලරය කියන්නේ මොකක්ද?
සරලවම කිව්වොත්, Levalbuterol කියන්නේ ඔයාගේ පෙනහළු වල තියෙන ශ්වසන නාලිකා (airways) පළල් කරලා දෙන ඖෂධයක්. ඇදුම (Asthma) වගේ රෝග තත්වයන් වලදී වෙන්නේ මේ ශ්වසන නාලිකා එකපාරටම හිරවෙන එකයි. වෛද්‍ය විද්‍යාවේදී මේකට කියන්නේ `(Bronchospasm)` කියලා. ඉතින් මේ ඉන්හේලරය පාවිච්චි කරාම, ඒ හිරවුණු ශ්වසන නාලිකා ටික පළල් වෙලා ඔයාට හුස්ම ගන්න එක ලේසි කරනවා. මේක හදිසි අවස්ථාවකදී ඉක්මන් සහනයක් (quick-relief) ලබාදෙන නිසා තමයි මේකට “rescue inhaler” කියලත් කියන්නේ.
මේ බෙහෙත ගන්න කලින් ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
මේ ඉන්හේලරය ඔයාට දෙන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණයෙන්ම දැනුවත් වෙලා ඉන්න එක ගොඩක් වැදගත්. ඒ නිසා, ඔයාට පහළ තියෙන තත්ත්වයන්ගෙන් එකක් හරි තියෙනවා නම්, ඒ බව අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
| රෝගී තත්ත්වය හෝ අවස්ථාව | සැලකිලිමත් විය යුත්තේ ඇයි? |
|---|---|
| හෘද රෝග හෝ අධික රුධිර පීඩනය | මෙම ඖෂධය හෘද ස්පන්දන වේගයට සහ රුධිර පීඩනයට බලපෑම් කළ හැකියි. |
| දියවැඩියාව (High blood sugar) | රුධිරයේ සීනි මට්ටම තාවකාලිකව ඉහළ දැමීමට ඉඩ තිබෙනවා. |
| හෘද ස්පන්දනයේ අක්‍රමිකතා (Irregular heartbeat) | පවතින තත්ත්වය තවත් වැඩි කිරීමට ඉඩ ඇත. |
| වකුගඩු රෝග | ඖෂධය ශරීරයෙන් බැහැර වීමට බලපාන නිසා මාත්‍රාව වෙනස් කිරීමට සිදු විය හැකියි. |
| තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ රෝග (Thyroid disease) | තයිරොයිඩ් හෝමෝන මට්ටම ඉහළ අයට බලපෑම් ඇතිවිය හැකියි. |
| වලිප්පුව (Seizures) | මෙම ඖෂධය සමහර විට වලිප්පු තත්ත්වයන්ට බලපෑම් කළ හැකියි. |
| ගැබිනියක් වීම හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කිරීම | කලලයට ඇතිවිය හැකි බලපෑම ගැන වෛද්‍යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කළ යුතුයි. |
| දරුවාට මව්කිරි දීම | ඖෂධය මව්කිරි හරහා දරුවාට යන්නේද යන්න ගැන වෛද්‍ය උපදෙස් පැතිය යුතුයි. |
| වෙනත් ඖෂධ වලට, ආහාර වලට අසාත්මිකතා (Allergies) | Levalbuterol හෝ Albuterol වලට අසාත්මිකතාවක් ඇත්නම් මෙය භාවිතා නොකළ යුතුයි. |
ඉන්හේලරය හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
මේක කටින් ඇතුළට ආශ්වාස කරන (inhale) බෙහෙතක්. වෛද්‍යවරයා නියම කරපු විදිහටම, නියමිත වාර ගණනට විතරක් පාවිච්චි කරන්න. ඕනෑවට වඩා පාවිච්චි කරන එකෙන් භයානක අතුරු ආබාධ ඇති වෙන්න පුළුවන්. ඉන්හේලරයත් එක්ක එන පත්‍රිකාවේ තියෙන උපදෙස් හොඳින් කියවන්න. ඒක පාවිච්චි කරන විදිහ ගැන හරි අවබෝධයක් නැත්නම්, දොස්තර මහත්තයාගෙන් ආයෙත් අහලා හරියටම දැනගන්න.
දරුවන්ට දෙනවා නම්…
අවුරුදු 4ට වැඩි දරුවන්ට සමහර අවස්ථා වලදී මේක නියම කරනවා. ඒත් දරුවන්ට දෙනකොට විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු තියෙනවා. ඒ නිසා දරුවාට මේක දෙන විදිහ ගැන ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක හොඳට කතා කරලා උපදෙස් ගන්න.
ඕනෑවට වඩා පාවිච්චි වුණොත්? (Overdose)
ඔයා මේ බෙහෙත ඕනෑවට වඩා පාවිච්චි කළා කියලා පොඩි හරි සැකයක් තියෙනවා නම්, වහාම කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්‍යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) කතා කරන්න. එහෙමත් නැත්නම් ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. මේක සුළුවෙන් තකන්න එපා.
වැදගත්ම දේ: මේ ඉන්හේලරය නියම කරලා තියෙන්නේ ඔයාට විතරයි. ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණම තියෙන වෙන කෙනෙක්ටවත් මේක පාවිච්චි කරන්න දෙන්න එපා.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල් මොනවද?
ඔයා ගන්නා වෙනත් සමහර ඖෂධ, Levalbuterol වල ක්‍රියාකාරීත්වයට බලපෑම් කරන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයා පාවිච්චි කරන හැම බෙහෙතක්, විටමින් එකක්, පාරම්පරික ඖෂධයක්, ආහාර අතිරේකයක් (supplement) ගැනම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. විශේෂයෙන්ම පහත සඳහන් දේවල් එක්ක මේ ඖෂධය ගැටෙන්න (interact) පුළුවන්.
- සමහර හෘද රෝග සඳහා දෙන ඖෂධ
- මුත්‍රා පිටවීම වැඩි කරන ඖෂධ (Diuretics)
- මානසික රෝග සහ විශාදය (depression) සඳහා දෙන ඖෂධ
- සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාවට ගන්නා සමහර බෙහෙත්
- කැෆේන් (Caffeine) අඩංගු පාන සහ ඖෂධ
- බර අඩු කරගන්න පාවිච්චි කරන සමහර ඖෂධ සහ ශාකසාර නිෂ්පාදන
- ස්ටීරොයිඩ් හෝමෝන (Steroid hormones) වර්ග
- තයිරොයිඩ් හෝමෝන (Thyroid hormones)
- සමහර ප්‍රතිජීවක (antibiotics) වර්ග
මේක සම්පූර්ණ ලැයිස්තුවක් නෙවෙයි. ඒ නිසා, ඔයා ගන්න හැමදේම ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන එක තමයි ආරක්ෂිතම දේ.
ඉන්හේලරය පාවිච්චි කරනකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු
- රෝග ලක්ෂණ නිරීක්ෂණය කරන්න: ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙන්නේ නැත්නම්, එහෙමත් නැත්නම් තවත් වැඩි වෙනවා නම් වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- ඉන්හේලරය ඕනෑවට වඩා පාවිච්චි වෙනවා නම්: ඔයාට සාමාන්‍යයෙන් පාවිච්චි කරනවාට වඩා වැඩි වාර ගණනක් ඉන්හේලරය පාවිච්චි කරන්න ඕන වෙනවා නම්, ඒකෙන් කියවෙන්නේ ඔයාගේ ඇදුම තත්ත්වය පාලනය වෙලා නෑ කියන එකයි. ඒක බරපතල තත්ත්වයක පෙර නිමිත්තක් වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න.
- ‘Asthma Action Plan’ එකක් හදාගන්න: ඔයා සහ ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එකතු වෙලා, ඔයාටම විශේෂ වුණු ‘ඇදුම ක්‍රියාකාරී සැලැස්මක්’ (Asthma Action Plan) හදාගන්න එක ගොඩක් වැදගත්. ඒ කියන්නේ, ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ ටිකක් වැඩිවෙනකොට (yellow zone) මොකද කරන්නේ, සහ හදිසි වෛද්‍යාධාර අවශ්‍ය වෙන මට්ටමට (red zone) ආවොත් මොකද කරන්නේ කියලා ඔයා කලින්ම දැනගෙන ඉන්න ඕන.
- කට වේලීම: මේ බෙහෙත නිසා කට වේලෙන ගතියක් එන්න පුළුවන්. සීනි නැති චුයින්ගම් එකක් සැපීම, වතුර ටිකක් වැඩිපුර බීම වගේ දේවල් වලින් මේක පාලනය කරගන්න පුළුවන්. ඒත් ඒ අපහසුතාවය දිගටම තියෙනවා නම් දොස්තරට කියන්න.
බෙහෙත නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අයට අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒවායින් සමහරක් බරපතලයි, සමහරක් සාමාන්‍යයි.
| අතුරු ආබාධ වර්ගය | රෝග ලක්ෂණ |
|---|---|
| අසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| හෘද ස්පන්දනයේ වෙනස්කම් | හදවත වේගෙන් ගැහෙනවා වගේ දැනීම, පපුවේ වේදනාව, කරකැවිල්ල, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව. |
| රුධිර පීඩනය ඉහළ යාම | දැඩි හිසරදය, පෙනීමේ වෙනස්කම් වැනි ලක්ෂණ. |
| පොටෑසියම් මට්ටම අඩු වීම (Low potassium) | මාංශ පේශී වේදනාව, ඇඟට පණ නැති ගතිය, හෘද ස්පන්දනය අක්‍රමවත් වීම. |
| හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව වැඩි වීම | ඉන්හේලරය පාවිච්චි කළාට පස්සේ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව හෝ සූ සූ ගෑම වැඩි වෙනවා නම්. |
| කරකැවිල්ල (Dizziness) | |
| හිසරදය (Headache) | |
| අත් වෙව්ලීම (Tremors) | |
| නින්ද නොයාම (Trouble sleeping) |
ඉන්හේලරය කොහොමද හරියට තියාගන්නේ?
බෙහෙතේ ගුණාත්මකභාවය රැකගන්න නම්, ඒක හරියට ගබඩා කරලා තියන්න ඕන.
- දරුවන්ට සහ සුරතල් සතුන්ට අහුවෙන්නේ නැති තැනක තියන්න.
- කට තියන කොටස (mouthpiece) පහළට හිටින විදිහට කෙලින් අතට තියන්න.
- සාමාන්‍ය කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 20-25 අතර) තියන්න. අධික රස්නය, අධික සීතල හෝ තෙතමනය වැඩි තැන් වල තියන්න එපා.
- ඉන්හේලරයේ තියෙන ඩෝස් කවුන්ටරයේ (dose counter) ‘0’ කියලා වැටුනම හරි, කල් ඉකුත් වීමේ දිනය (expiration date) ආවම හරි, ඒ ඉන්හේලරය ඉවත් කරලා අලුත් එකක් ගන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Levalbuterol කියන්නේ ඇදුම වගේ රෝග තත්ත්වයන් වලදී එකපාරටම එන හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවයට දෙන “rescue” හෙවත් හදිසි සහන ඉන්හේලරයක්.
- මේක හැමවෙලේම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා කියපු විදිහට, නියමිත ප්‍රමාණයට විතරක් පාවිච්චි කරන්න.
- ඔයාට තියෙන වෙනත් ලෙඩ රෝග ගැන සහ ඔයා ගන්නා අනෙකුත් සියලුම ඖෂධ ගැන දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න.
- ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ උත්සන්න වෙනවා නම් හෝ ඉන්හේලරය නිතර නිතර පාවිච්චි කරන්න අවශ්‍ය වෙනවා නම්, ඒක අනතුරු ඇඟවීමක්. වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.
- ඕනෑවට වඩා පාවිච්චි වුණොත් හෝ දරුණු අතුරු ආබාධයක් ඇති වුණොත් ළඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න.