ඔයා කවදාහරි ඔපරේෂන් එකකට, එහෙමත් නැත්නම් ලොකු පරීක්ෂණයකට ලෑස්ති වෙලා තියෙනවද? එහෙම වෙලාවක ඔයාට මතකද ශල්ය වෛද්යවරයාට (Surgeon) අමතරව තව විශේෂ දොස්තර කෙනෙක් ඔයාව බලන්න ආවා? අන්න ඒ දොස්තර මහත්මයා තමයි නිර්වින්දන වෛද්යවරයා කියන්නේ. අපි අද කතා කරමු මේ නිර්වින්දන වෛද්යවරයා කියන්නේ කවුද, එයා මොනවද කරන්නේ, ඔයාගේ සුවපහසුවටයි ආරක්ෂාවටයි එයා කොච්චර වැදගත්ද කියලා.
නිර්වින්දන වෛද්යවරයෙක් (Anesthesiologist) කියන්නේ කවුද?
සරලවම කිව්වොත්, නිර්වින්දන වෛද්යවරයෙක් (Anesthesiologist) කියන්නේ ශල්යකර්මයකට (surgery) හරි, වෙනත් වේදනාකාරී වෛද්ය පරීක්ෂණයකට හරි කලින්, ඒ වෙලාවෙදි, සහ ඒකට පස්සේ ඔයාගේ නිර්වින්දන (Anesthesia) සත්කාරය, වේදනා කළමනාකරණය (Pain Management) සහ දැඩි සත්කාර (Critical Care) ඒකකයේදී ඔයාව බලාගන්න වෛද්යවරයා. හිතන්නකෝ, ඔපරේෂන් එකක් කරනකොට අපිට වේදනාවක් නොදැනී ඉන්න එක කොච්චර වැදගත්ද කියලා. අන්න ඒ කාර්යය හරියටම, ආරක්ෂිතව කරලා දෙන්නේ මේ විශේෂඥ දොස්තර මහත්මයා තමයි.
නිර්වින්දනය (Anesthesia) කියන්නේ මොකක්ද?
නිර්වින්දනය (Anesthesia) කියන්නේ ඔයාට ශල්යකර්මයක් හරි, වෙනත් වෛද්ය ක්රියාවලියක් හරි කරනකොට වේදනාව දැනෙන්නේ නැති වෙන්න කරන වෛද්ය ප්රතිකාරයක්. නිර්වින්දන වෛද්යවරු සහ අනිත් සෞඛ්ය සේවකයෝ මේ වේදනාව නවත්වන්න පාවිච්චි කරන බෙහෙත් වර්ග වලට අපි කියනවා නිර්වින්දන ඖෂධ (Anesthetics) කියලා.
දැන් බලන්න, මේ නිර්වින්දන ක්රම එක එක විදිහට තමයි වැඩ කරන්නේ.
- සමහර නිර්වින්දන ඖෂධ වලින් ඔයාගේ ශරීරයේ යම් කිසි කොටසක් විතරක් හිරිවට්ටනවා. හිතන්නකෝ, දතක් ගලවන්න කලින් දෙන බෙහෙත වගේ.
- තවත් සමහර ඖෂධ වලින් ඔයාගේ මොළය ටිකකට නිදි ගන්වලා, ඔයාව සම්පූර්ණයෙන්ම සිහි නැති කරනවා. මේක විශේෂයෙන්ම ඔළුවේ, පපුවේ, බඩේ වගේ ලොකු ඔපරේෂන් කරනකොට තමයි පාවිච්චි කරන්නේ.
ඔයාට තියෙන්නේ පොඩි දෙයක් නම්, උදාහරණයක් විදියට දතක් පුරවනවා වගේ දෙයක් නම්, ඒක කරන දොස්තර මහත්මයාම ඔයාට දේශීය නිර්වින්දනයක් (Local Anesthetic), ඒ කියන්නේ ඒ තැන විතරක් හිරිවට්ටන බෙහෙතක් දෙයි.
නිර්වින්දන වෛද්යවරයෙක් කියන්නෙත් ඩොක්ටර් කෙනෙක්ද?
ඔව්, අනිවාර්යයෙන්ම! නිර්වින්දන වෛද්යවරයෙක් කියන්නෙත් ඔයාගේ ශල්ය වෛද්යවරයා (Surgeon) වගේම, ඔයාගේ පවුලේ දොස්තර (Primary Care Provider) වගේම වෛද්ය උපාධියක් තියෙන දොස්තර කෙනෙක්. එයාලට වෛද්ය විද්යාව පිළිබඳ වෛද්ය උපාධියක් (`MD - Doctor of Medicine` හෝ `DO - Doctor of Osteopathic Medicine`) තියෙනවා. ඒ වගේම, එයාලගේ පාසල් අධ්යාපනය, විශ්වවිද්යාල උපාධිය සහ වෛද්ය විද්යාලයෙන් පස්සේ කරන විශේෂ පුහුණුව (Residency) එක්ක බැලුවම, අවුරුදු 12ත් 14ත් අතර කාලයක් එයාලා මේ වෙනුවෙන් පුහුණු වෙනවා. ඉතින්, ඒක සුළුපටු දෙයක් නෙවෙයි නේද?
නිර්වින්දන වෛද්යවරයෙක් මොනවද හරියටම කරන්නේ?
ඔයාගේ පවුලේ දොස්තර වගේම, නිර්වින්දන වෛද්යවරයත් ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වයේ හැම අංශයක් ගැනම වගකීමෙන් බලාගන්නවා. උදාහරණයක් විදියට, ඔයාගේ රුධිර පීඩනය (Blood Pressure), ඔයාට දියවැඩියාව (`Diabetes Mellitus`) තියෙනවනම් ඒක, ඇදුම (`Asthma`) තත්ත්වයන්, හෘද රෝග වගේ දේවල් ඔපරේෂන් එක අතරතුර පාලනය කරන ගමන්ම, ඔයාට වේදනාව නොදැනෙන්න නිර්වින්දනය ලබා දෙනවා.
ඔයා සිහියෙන් නැති වෙලාවක, ඔයාගේ ශරීරයේ කොටස් වලට හානියක් නොවෙන්න, ඒවා හොඳින් ආවරණය කරලා, ආරක්ෂා කරලා, ඔයාගේ ආරක්ෂාව තහවුරු කරන්නත් නිර්වින්දන වෛද්යවරු උදව් වෙනවා.
නිර්වින්දන වෛද්යවරුන්ට ශල්යකර්මයකට කලින්, අතරතුර, සහ පස්සේ ඉතාම වැදගත් වගකීම් ටිකක් තියෙනවා:
ඔපරේෂන් එකට කලින් (Before surgery)
- ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය සහ කරපු පරීක්ෂණ වාර්තා (Test results) හොඳට අධ්යයනය කරන එක.
- ඔයා කරන්න යන ඔපරේෂන් එකට ඔයාගේ ශරීරය කොච්චර දුරට සුදුසුද කියලා තීරණය කරන එක.
- ඔයාට වඩාත්ම ආරක්ෂිත නිර්වින්දන සැලැස්ම (Anesthesia plan) මොකක්ද කියලා තීරණය කරන එක.
ඔපරේෂන් එක අතරතුර (During surgery)
- ඔපරේෂන් එක කරන වෙලාවේ ඔයාගේ ජීව ලක්ෂණ (Vital signs) – ඒ කියන්නේ හෘද ස්පන්දනය, රුධිර පීඩනය, හුස්ම ගැනීම වගේ දේවල් – නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කරන එක.
- ඔයාගේ පවතින රෝග තත්ත්වයන් කළමනාකරණය කරන එක.
- ඔයාගේ ශරීරයේ ක්රියාකාරීත්වයට (උදා: හදවත, පෙනහළු, වකුගඩු) අවශ්ය කරන දියර වර්ග, ලේ සහ බෙහෙත් වර්ග (Fluids, blood products and medications) ලබා දෙන එක.
- එයාලා තනියම වැඩ කරන්නත් පුළුවන්, එහෙම නැත්නම් නිර්වින්දන හෙදියන් (Nurse Anesthetists) හෝ පුහුණුවෙන නිර්වින්දන වෛද්යවරුන්ගෙන් සමන්විත නිර්වින්දන කණ්ඩායමක් (Anesthesia care team) එක්ක වැඩ කරන්නත් පුළුවන්.
ඔපරේෂන් එකෙන් පස්සේ (After surgery)
- ඔපරේෂන් එකෙන් පස්සේ, ඔයා නිර්වින්දනයේ බලපෑමෙන් ටිකෙන් ටික සුවය ලබනකල් ඔයාගේ සුවතාවය ගැන වගකීමෙන් බලාගන්න එක.
- සාමාන්යයෙන්, ඔයා නිර්වින්දනයේ බලපෑමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම මිදිලා, ගෙදර යන්න හරි, රෝහලේ වෙනත් වාට්ටුවකට මාරු වෙන්න හරි සූදානම් කියලා තීරණය කරන්නේ නිර්වින්දන වෛද්යවරයා තමයි.
වෙනත් වැදගත් කාර්යයන්
නිර්වින්දන වෛද්යවරු පොඩි ඔපරේෂන් කරන අයට, එහෙමත් නැත්නම් සම්පූර්ණයෙන්ම සිහි නැති කරන්න (`General Anesthesia`) අවශ්ය නැති අයටත් සත්කාර කරනවා. උදාහරණයක් විදියට, බබා ලැබෙන්න ඉන්න අම්මලාට වේදනාව අඩු කරන්න දෙන නිර්වින්දනය (`Epidural`) වගේ දේවල්.
ලොකු ඔපරේෂන් වලින් පස්සේ දැඩි සත්කාර ඒකකයේ (Intensive Care Unit - ICU) ඉන්න රෝගීන්ව බලාගන්නත් එයාලා උදව් වෙනවා. ඒ වගේම, හදිසි අනතුරකින් හරි, දිගුකාලීන කොන්දේ කැක්කුමක් (`Chronic pain`) වගේ දෙයකින් හරි අධික වේදනාවෙන් පෙළෙන අයට, රෝහලේ වේදනා කළමනාකරණ කණ්ඩායමක් (`Pain management team`) එක්ක එකතු වෙලා, එහෙමත් නැත්නම් කාර්යාලීය පසුබිමකදී උදව් කරනවා.
නිර්වින්දන කණ්ඩායමේ තවත් අය ඉන්නවද?
ඔව්, නිර්වින්දන වෛද්යවරයාට අමතරව නිර්වින්දන කණ්ඩායමේ තවත් අය ඉන්න පුළුවන්. අපි බලමු ඒ කවුද කියලා.
- සහතිකලත් ලියාපදිංචි නිර්වින්දන හෙදිය (Certified Registered Nurse Anesthetist - CRNA): මේ කියන්නේ පිළිගත් හෙද නිර්වින්දන පුහුණු වැඩසටහනක් සම්පූර්ණ කරපු ලියාපදිංචි හෙදියක්. එයාලා නිර්වින්දන සත්කාරය ලබා දීම සම්බන්ධයෙන් විශේෂඥ උසස් පුහුණුවක් ලබපු හෙදියන් (වෛද්යවරු නෙවෙයි). ගොඩක් වෙලාවට CRNA කෙනෙක් වැඩ කරන්නේ නිර්වින්දන වෛද්යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ. හරියට රෝහලේ වාට්ටුවක ඉන්න හෙදියක් ඔයාගේ ශල්ය වෛද්යවරයාගේ හරි පවුලේ දොස්තරගේ හරි උපදෙස් මත ඔයාව බලාගන්නවා වගේ.
- සහතිකලත් නිර්වින්දන වෛද්ය සහයක (Certified Anesthesiologist Assistant - CAA): මේ අයත් CRNA කෙනෙක් වගේම වැඩ කරන, මධ්යම මට්ටමේ සත්කාර සපයන්නෙක්. හැබැයි එයාලට තියෙන්නේ හෙද උපාධියක් වෙනුවට විද්යා පසුබිමක් හරි, පූර්ව වෛද්ය උපාධියක් වගේ දෙයක්.
- වෛද්ය නිර්වින්දන වෛද්යවරයා (Physician Anesthesiologist): මේ තමයි අපි කලින් කතා කරපු, වෛද්ය විද්යාලයෙන් පස්සේ නිර්වින්දනය පිළිබඳ විශේෂ පුහුණුවක් ලබපු වෛද්යවරයා. එයාලා අවුරුදු හතරක් සාමාන්ය නිර්වින්දන පුහුණුව ලබනවා. ඊට අමතරව, ළමා රෝග (`Pediatrics`), හෘද රෝග (`Cardiac`), ප්රසව හා නාරිවේදය (`Obstetrics`), දැඩි සත්කාර (`Intensive care`) හෝ වේදනා කළමනාකරණය (`Pain management`) වගේ ක්ෂේත්රවල තවත් උප විශේෂඥ පුහුණුවක් ලබන්න තවත් අවුරුද්දක් දෙකක් පුහුණු වෙන වෙලාවලුත් තියෙනවා.
නිර්වින්දන වෛද්යවරයෙක් අවශ්ය වෙන සාමාන්ය සැත්කම් සහ ක්රියා පටිපාටි මොනවද?
ගොඩක් සැත්කම් සහ වෛද්ය ක්රියා පටිපාටි වලට මොකක් හරි වර්ගයක නිර්වින්දනයක් සහ නිර්වින්දන වෛද්යවරයෙකුගේ විශේෂඥ දැනුම අවශ්ය වෙනවා. නිර්වින්දන වෛද්යවරයෙක් පාවිච්චි කරන නිර්වින්දන වර්ග තමයි මේ:
- සම්පූර්ණ නිර්වින්දනය (`General Anesthesia`) - ඒ කියන්නේ සම්පූර්ණයෙන්ම සිහි නැති කරන එක.
- සන්සුන් කිරීම (`Sedation`) - ඒ කියන්නේ ඔයාව සැහැල්ලු නින්දකට පත් කිරීම.
- ප්රාදේශීය නිර්වින්දනය (`Regional Anesthesia`) - ඒ කියන්නේ ශරීරයේ ලොකු ප්රදේශයක් හිරිවැට්ටවීම.
ඔයාට පොඩි දෙයකට දේශීය නිර්වින්දනයක් (`Local Anesthetic`) විතරක් අවශ්ය නම්, ඒක කරන දොස්තර මහත්මයාම ඒක ලබාදෙයි.
සම්පූර්ණ නිර්වින්දනය (`General Anesthesia`) අවශ්ය වන සාමාන්ය සැත්කම්:
- ඔළුවේ හෝ කොන්දේ සැත්කම් (`Head or back surgery`)
- හෘද සැත්කම් (`Heart surgery`)
- පෙනහළු සැත්කම් (`Lung surgery`)
- බඩේ කරන සැත්කම් (`Surgical procedures in your abdomen`)
ප්රාදේශීය නිර්වින්දනය (`Regional Anesthesia`) – ඒ කියන්නේ කොඳු ඇට පෙළට (`Spinal`), එහෙමත් නැත්නම් `Epidural` එකක් විදියට, නැත්නම් අතක් හෝ කකුලක් වගේ ප්රදේශයක් හිරිවට්ටලා (`Regional anesthesia block`) – කරන සාමාන්ය සැත්කම්:
- උකුල් ඇටයේ හෝ දණහිසේ සැත්කම් (`Hip or knee surgery`)
- අතේ හෝ පයේ සැත්කම් (`Hand or foot surgery`)
නහරයකට දෙන බෙහෙතකින් සන්සුන් කිරීම (`IV Sedation`) – ඒ කියන්නේ ඔයාව සැහැල්ලුවෙන් තියන්න බෙහෙත් දීලා, විවිධ මට්ටම් වලින් සිහිය තියාගන්න සලස්වන එක (මේකට දේශීය නිර්වින්දනයක් දෙන්නත් පුළුවන්, නොදී ඉන්නත් පුළුවන්) – අවශ්ය වන සාමාන්ය ක්රියා පටිපාටි:
- ශ්වාසනාලයේ අභ්යන්තරය පරීක්ෂා කිරීම (`Bronchoscopy`)
- මහා බඩවැලේ අභ්යන්තරය පරීක්ෂා කිරීම (`Colonoscopy`)
- මුත්රාශයේ අභ්යන්තරය පරීක්ෂා කිරීම (`Cystoscopy`)
- දත් සම්බන්ධ සැත්කම් (`Dental surgery`)
- කුඩා අස්ථි බිඳීම් සකස් කිරීම (`Minor bone fracture repair`)
- කුඩා සමේ සැත්කම් (`Minor skin surgery`)
- ප්ලාස්ටික් හෝ ප්රතිසංස්කරණ සැත්කම් (`Plastic or reconstructive surgery`)
- ආහාර මාර්ගයේ ඉහළ කොටස පරීක්ෂා කිරීම (`Upper endoscopy`)
ඒ වගේම, බබා ලැබෙද්දී වේදනාව පාලනය කරන්න දෙන `Epidural` එක සහ සිසේරියන් සැත්කමකට (`C-section`) නිර්වින්දනය ලබාදෙන්නෙත් නිර්වින්දන වෛද්යවරු තමයි.
නිර්වින්දන වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න ගියාම මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන?
ඔයාගේ ඔපරේෂන් එකට දවස් කීපයකට හරි සති කීපයකට හරි කලින් ඔයාට නිර්වින්දන වෛද්යවරයාව හම්බවෙන්න වෙයි. ඒ වෙලාවේදී, ඔයා ඔපරේෂන් එකට සුදුසුද කියලා එයා තහවුරු කරගන්නවා.
ඔයාගෙන් අහන ප්රශ්න
එයාලා ඔයාගෙන් මේ වගේ දේවල් ගැන අහයි:
- ඔයාගේ සමස්ත සෞඛ්ය තත්ත්වය කොහොමද කියලා.
- දැනට පවතින විශේෂ සෞඛ්ය තත්ත්වයන්, උදාහරණයක් විදියට හෘද රෝග (`Heart disease`), දියවැඩියාව (`Diabetes Mellitus`) හෝ ඇදුම (`Asthma`) වගේ දේවල් තියෙනවද කියලා.
- ඔයා පාවිච්චි කරන බෙහෙත් වර්ග (ඩොක්ටර් කෙනෙක් නියම කරපුවා, ෆාමසියෙන් ගන්න පුළුවන් බෙහෙත්, අතිරේක පෝෂණ ද්රව්ය - `Supplements` වගේ ඔක්කොම).
- ඔයාට තියෙන අසාත්මිකතා (`Allergies`) මොනවද කියලා.
- ඔයාට හරි ඔයාගේ පවුලේ කාටහරි කලින් නිර්වින්දනය සම්බන්ධයෙන් මොකක්හරි ප්රශ්නයක් වෙලා තියෙනවද කියලා. මේක ගොඩක් වැදගත්. විශේෂයෙන්ම, ඔයාට කලින් නිර්වින්දනයෙන් පස්සේ ඇහැරෙන්න අමාරු වෙලා තියෙනවද, බලාපොරොත්තු වුණාට වඩා වැඩි වෙලාවක් හුස්ම ගැනීමේ යන්ත්රයකට (`Ventilator`) සම්බන්ධ කරලා ඉඳලා තියෙනවද, නිර්වින්දන ඖෂධයකට උණ වගේ ප්රතික්රියාවක් ඇවිත් තියෙනවද, එහෙමත් නැත්නම් ඔපරේෂන් එකෙන් පස්සේ අධික ඔක්කාරය සහ වමනය (`Severe nausea and vomiting`) ඇවිත් තියෙනවද කියන දේවල් අනිවාර්යයෙන්ම කියන්න ඕන.
කරන ශාරීරික පරීක්ෂණ
එයාලා ඔයාගේ මේ දේවල් පරීක්ෂා කරයි:
- ශ්වසන මාර්ගය (`Airway`) – ඒ කියන්නේ ඔයාගේ දත්, උගුර, බෙල්ල සහ නාස් මාර්ග.
- හදවත (`Heart`).
- පෙනහළු (`Lungs`).
- නාඩි වැටීම (`Pulse` / `Heart rate`).
ඒ වගේම, ඔයා කරගෙන තියෙන ලේ පරීක්ෂණ, `X-ray` පරීක්ෂණ, `Ultrasound` පරීක්ෂණ සහ `EKG` (හෘද ස්පන්දනය සටහන් කරන පරීක්ෂණය - `Electrocardiogram`) වාර්තාත් එයාලා බලයි. මේ හැමදේම කරන්නේ ඔයාගේ ඔපරේෂන් එකට හොඳින් සූදානම් වෙන්න.
මේ හැමදේම බලලා, එයාලා ඔයාට ගැළපෙන නිර්වින්දන සැලැස්ම – ඒ කියන්නේ සම්පූර්ණ නිර්වින්දනයද, ප්රාදේශීය නිර්වින්දනයද, කොඳු ඇට පෙළට දෙන එකක්ද, එහෙම නැත්නම් මේවයේ එකතුවක්ද – කියන එක තීරණය කරයි. බය නැතුව ඔයාගේ නිර්වින්දන වෛද්යවරයාගෙන් ප්රශ්න අහන්න. එයාලා මොනවද නිර්දේශ කරන්නේ, මොනවද බලාපොරොත්තු වෙන්න ඕන කියන දේවල් ගැන පැහැදිලි කරගන්න.
කොහොමද කෙනෙක් නිර්වින්දන වෛද්යවරයෙක් වෙන්නේ?
නිර්වින්දන වෛද්යවරයෙක් වෙන්න නම්, කෙනෙක් මේ හැමදේම සම්පූර්ණ කරන්න ඕන:
- විශ්වවිද්යාලයක අවුරුදු හතරක පූර්ව වෛද්ය අධ්යාපනයක් (`Pre-medical education`) සහ උපාධියක්.
- අවුරුදු හතරක වෛද්ය විද්යාල අධ්යාපනයක් (`Medical school`) සහ වෛද්ය උපාධියක් (`MD` හෝ `DO`).
- නිර්වින්දන වැඩසටහනක අවුරුදු හතරක පශ්චාත් උපාධි විශේෂ පුහුණුවක් (`Residency`).
- ඊට අමතරව, කැමතිනම්, තවත් අවුරුද්දක් හෝ දෙකක් උප විශේෂඥ පුහුණුවක් (`Fellowship training`) ලබන්නත් පුළුවන්. ඒ කියන්නේ හෘද රෝග, ස්නායු රෝග (`Neuro`), ළමා රෝග, ප්රසව හා නාරිවේදය, දැඩි සත්කාර හෝ වේදනා කළමනාකරණය වගේ වඩාත් විශේෂිත ක්ෂේත්රයක.
මේ පශ්චාත් උපාධි පුහුණුවෙන් පස්සේ, ගොඩක් නිර්වින්දන වෛද්යවරුන් ඇමරිකානු නිර්වින්දන වෛද්ය මණ්ඩලයේ (`American Board of Anesthesiology - ABA`) ලිඛිත සහ වාචික විභාගයට පෙනී ඉඳලා මණ්ඩල සහතික ලත් (`Board certified`) වෛද්යවරු වෙනවා.
අනිත් හැම වෛද්ය වෘත්තිකයෙක් වගේම, නිර්වින්දන වෛද්යවරුත් එයාලගේ වෘත්තීය ජීවිතය පුරාම සම්මන්ත්රණ සහ පන්ති වලට සහභාගී වෙලා නිරන්තර වෛද්ය අධ්යාපනයක් (`Continuing medical education`) ලබන්න ඕන. ඒ, එයාලගේ ක්ෂේත්රයේ අලුත් දියුණුවීම් සහ තාක්ෂණය ගැන යාවත්කාලීන වෙන්න. සමහරු නිර්වින්දනය ලබාදෙන ක්රම දියුණු කරන අලුත් සහ වඩා හොඳ ක්රමවේද හොයාගන්න පර්යේෂණ වලත් නිරත වෙනවා.
නිර්වින්දන වෛද්ය ක්ෂේත්රයේ තියෙන උප විශේෂතා මොනවද?
නිර්වින්දන වෛද්ය ක්ෂේත්රයේ තියෙන සමහර උප විශේෂතා (`Subspecialties`) තමයි මේ:
- වේදනා කළමනාකරණය (`Pain management`)
- හෘද නිර්වින්දනය (`Cardiac anesthesia`)
- ළමා නිර්වින්දනය (`Pediatric anesthesia`)
- ස්නායු නිර්වින්දනය (`Neuro-anesthesia`)
- ප්රසව හා නාරිවේද නිර්වින්දනය (`Obstetric anesthesia`)
- දැඩි සත්කාර (`Critical / Intensive care`)
- ප්රාදේශීය නිර්වින්දනය / උග්ර වේදනා කළමනාකරණය (`Regional anesthesia / Acute pain management`)
- අවසාන කාලීන සත්කාර සහ සහන සත්කාර (`Hospice and palliative care`)
අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේවල්
ඔපරේෂන් එකකට හරි, ලොකු වෛද්ය පරීක්ෂණයකට හරි මුහුණ දෙන්න වෙන එක ටිකක් හිතට බරක් වෙන්න පුළුවන්. ඒත් මතක තියාගන්න, ඔයාගේ නිර්වින්දන වෛද්යවරයාට ඔයාගේ ඔපරේෂන් එක අතරතුර ඔයාව ආරක්ෂිතව තියාගන්න විශේෂ දැනුමක් සහ කුසලතා තියෙනවා. එයාලා ඔයාටම විශේෂයෙන් හදපු නිර්වින්දන සැලැස්මක් හදයි.
බය වෙන්න එපා ඔයාගේ නිර්වින්දන වෛද්යවරයාගෙන් ප්රශ්න අහන්න. එයාලා ඉන්නේ ඔයාට වඩාත් සුවපහසුවෙන් සහ විශ්වාසයෙන් ඔයාගේ ඔපරේෂන් එකට මුහුණ දෙන්න උදව් කරන්න. ඔයාගේ ආරක්ෂාව එයාලට ගොඩක් වැදගත්.
ඉතින්, ඊළඟ සැරේ ඔයාට හරි ඔයා දන්න කෙනෙක්ට හරි ඔපරේෂන් එකක් කරන්න වුණොත්, මේ නිර්වින්දන වෛද්යවරයාගේ කාර්යභාරය ගැන ඔයා දැන් දන්නවා නේද? ඒක ඔයාට ටිකක් හරි හිතට සැහැල්ලුවක් ගෙනෙයි කියලා මම හිතනවා.
` නිර්වින්දන වෛද්යවරයා, නිර්වින්දනය, සැත්කම්, ඔපරේෂන්, හිරිවැටීම, වේදනා කළමනාකරණය, Anesthesiologist
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න