Ekigonjoola omusaayi oguva ku ndwadde z’ekibumba: Ka tuyige ku kulongoosa Distal Splenorenal Shunt (DSRS).

Ekibumba kye kimu ku bitundu ebikulu mu mubiri gwaffe. Naye oluusi, okwonooneka kw’ekibumba kuyinza okuleeta obuzibu obw’amaanyi munda mu mubiri nga tetulaba. Ekimu ku bizibu ng’ebyo kwe kweyongera kwa puleesa mu misuwa egireeta omusaayi mu kibumba. Puleesa eno ey’amaanyi esobola n’okuleeta omusaayi ogw’akabi. Leero twogera ku kulongoosa okw’enjawulo okuyinza okuyamba okutaasa obulamu mu mbeera ng’ezo. Okwo kwe kulongoosa Distal Splenorenal Shunt oba DSRS mu bufunze.

Kino ‘Portal Hypertension’ kye ki?

Kino ka tukiteeke mu ngeri ennyangu. Kuba akafaananyi ng’omudumu gw’amazzi omukulu mu nnyumba yo guzibiddwa. Kiki ekibaawo olwo? Amazzi gasibira mu kifo kimu, puleesa yeeyongera, era oluusi ne gatandika okukulukuta okuva mu bifo ebirala. Ekintu kye kimu kibaawo mu mibiri gyaffe.

Emmere gye tulya bw’emala okugaaya, omusaayi ogubadde gunywedde ebiriisa ebyo gutwalibwa mu kibumba nga guyita mu musuwa omunene oguyitibwa portal vein . Singa ekibumba kyonoonese mu ngeri emu (okugeza, olw’embeera nga cirrhosis), omusaayi tegusobola kutambula mangu mu musuwa guno ogw’omulyango. Kiringa payipu y’amazzi okusibira.

Omusaayi bwe gulemesebwa mu ngeri eno, puleesa munda mu musuwa gw’omulyango yeeyongera nnyo. Kino tukiyita ‘Portal Hypertension’ .

Kale okulongoosa kuno okwa DSRS kukola ki?

Okulongoosa DSRS, mu ngeri ennyangu, ‘bypass’ empya eri omusaayi oguzibiddwa. Okulongoosa kuno kuzingiramu okukyusa omusaayi ogumu okuva mu nkola y’emisuwa egy’omulyango egya puleesa eya waggulu ne gudda mu kifo ekirimu puleesa eya wansi.

Laba engeri y'okukola kino:

Omusawo alongoosa ayawula n’obwegendereza omusuwa gw’ennywanto ku musuwa ogw’omulyango, oguli ku puleesa ey’amaanyi. Olwo, omusuwa guyungibwa ku musuwa gw’ekibumba mu kibumba kyo ekya kkono. Omusuwa gw’ekibumba gubeera gwa puleesa entono, nga gwetooloddwa bulungi.

Mu ngeri ennyangu, kiringa okuggya mmotoka ezimu ku luguudo olujjudde abantu n’ozizza ku luguudo olutali lwa mugotteko. Kino kikendeeza ku puleesa mu musuwa gw’omulyango, ekiyinza okuyamba okufuga obulabe bw’okuvaamu omusaayi ogw’akabi.

Ddi lwe kyetaagisa okulongoosa DSRS?

Omusawo bw’amala okukola ebigezo eby’enjawulo, ayinza okukuwa amagezi okulongoosebwa kuno singa emisuwa gy’ennywanto oba mu lubuto gizimba oba nga givaamu omusaayi. Okugatta ku ekyo, okulongoosa kuno era kuyinza okuyamba okufuga ebizibu ebirala ebiva ku puleesa y’omulyango.

Njawulo ki eriwo wakati wa DSRS n’ebika ebirala ebya shunts?

Waliwo ebika bya shunts ebiwerako ebikozesebwa okukendeeza puleesa mu portal vein. Ekigendererwa ekikulu mu bino byonna kwe kufuga okuvaamu omusaayi.

• Distal Splenorenal Shunt (DSRS): Kuno kwe kulongoosa kwe twogerako kati. Kino kizingiramu okulongoosa mu lwatu n’okukola ‘bypass’ ng’okozesa omusuwa mu mubiri.
• Enkola y’okuyita mu kibumba eyitibwa Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt (TIPS):Kino kyawukana katono ku DSRS. Tekizingiramu kulongoosa kwa maanyi. Wabula, ttanka ennyimpi, nga catheter, eyingizibwa okuyita mu musuwa mu bulago n’egatta omusuwa ogw’omulyango n’omusuwa omukulu ogufuluma mu kibumba (omusuwa gw’ekibumba) okuva munda mu kibumba. Eno y’enkola esinga okukozesebwa mu kiseera kino.

Ttiimu yo ey’abasawo y’ejja okusalawo enkola ki esinga okukukwatako.

Kiki ky’osuubira nga tonnalongoosebwa?

Nga tannaba kutegeka kulongoosebwa kwo, omusawo wo ajja kukutwala ebyafaayo byo byonna eby’obujjanjabi era akukebere omubiri. Era bayinza okulagira okukeberebwa okuwerako okwekenneenya obulamu bwo okutwalira awamu, enkola y’ekibumba, n’obuzibu bwa puleesa yo ey’omu mulyango.

Kino kiyinza okuli:

• Okukebera omusaayi
• Okukebera enkola y’ekibumba
• X-ray y’ekifuba
• Okukebera EKG
• Angiogram - okutunuulira embeera y’emisuwa
• Upper endoscopy - okutunula munda mu nnywanto n’olubuto

Ttiimu y’abasawo ejja kukuwa ebiragiro ebitegeerekeka obulungi ku ngeri y’okwetegekera okulongoosebwa. Okugeza, bajja kukubuulira eddagala ly’olina okulekera awo okumira, ly’olina okuleeta mu ddwaaliro, ne ddi lw’olina okulekera awo okulya n’okunywa. Babuuze ku bibuuzo byonna oba ebikweraliikiriza by’oyinza okuba nabyo mu kiseera kino.

Okulongoosa kukolebwa kutya?

Okulongoosa kwa DSRS kutera okutwala essaawa nga nnya. Okusooka, bakuteeka mu ddagala eribudamya abantu bonna. Kale obeera weebase mu kiseera kyonna ky’olongoosebwa era towulira bulumi bwonna. Ttiimu y’abalongoosa, nga bwe twayogeddeko emabegako, eggyawo n’obwegendereza omusuwa gw’ennywanto ne gugatta ku musuwa gw’ekibumba.

Kiki ekibaawo oluvannyuma lw’okulongoosebwa?

Oluvannyuma lw’okulongoosebwa, ojja kwetaaga okubeera mu ddwaaliro okumala wiiki nga emu oba ennaku kkumi. Mu kiseera kino, ttiimu y’abasawo ejja kukulabirira bulungi.

• Omusulo ogw’ekiseera guteekebwamu okufulumya omusulo.
• Ekyuma ekiyitibwa nasogastric tube (NG tube) kiyingizibwa okumala essaawa nga 24 okuggya empewo n’amazzi mu lubuto.
• Layini ya saline (IV) eyungibwa ku musuwa mu bulago okugaba eddagala n’amazzi.
• Ojja kuweebwa ppampu y’obulumi gy’olina okwekolako okusobola okufuga obulumi.

Nga wayise wiiki nga emu ng’olongooseddwa, ojja kukola angiogram endala okukebera oba shunt empya ekola bulungi. Bw’onoosobola okulya, mpolampola ojja kuyingizibwa mu mazzi n’ebikalu. Nga tonnadda waka, omukugu mu by’emmere ajja kukusisinkana bateese ku mmere ekusaanira. Endya erimu omunnyo omutono n’amasavu amatono etera okusemba.

Ddi lw’osaanidde okunoonya amagezi mu bwangu omusawo?

Bw’omala okudda eka, olina okufaayo ennyo ku kudda engulu kwo. Bw’ofuna obubonero bwonna ku buno wammanga, kuba essimu y’omusawo mu bwangu oba genda mu kitongole ky’abalwadde ab’amangu (ETU) mu ddwaaliro erikuli okumpi.

• Okukolola
• Okukaluubirirwa okussa
• Okuloga
• Omusujja
• Obulumi mu kifuba
• Okutuuyana okusinga bulijjo

Kya bulijjo okuwulira ng’olina obunkenke obutono n’okweraliikirira okulongoosebwa okw’ekika kino. Naye jjukira nti DSRS ngeri nnungi nnyo ey’okwekuuma okuva ku bizibu eby’obulabe ebya puleesa ey’omulyango.

DSRS, Distal Splenorenal Shunt, puleesa y’omulyango, obulwadde bw’ekibumba, okuvaamu omusaayi mu bitundu by’omubiri ebiyitibwa variceal bleeding, ascites, okulongoosa shunt, ekibumba, puleesa y’omulyango, okuvaamu omusaayi, okulongoosa shunt, obulwadde bw’ekibumba, okulongoosa DSRS, TIPS