Olina akasero akatono mu nnywanto yo? (Ekitundu ky’omumwa gwa nnabaana)?

Oluusi owulira ng’ekintu ekikusibye mu mumiro ng’omira emmere? Oba olina akawoowo akabi nga kava mu kamwa? Bino biyinza okuba obubonero bw’embeera eyitibwa esophageal diverticulum, gye tugenda okwogerako leero. Tofaayo, si kya bulijjo bwe kityo. Naye kirungi okumanya katono ku nsonga eno. Ka tukyogereko mu ngeri ennyangu, mu ngeri gy’osobola okutegeera.

Ensawo eno entono mu nnywanto (Esophageal Diverticulum) kye ki?

Okay, ka tusooke tulabe kino (Esophageal Diverticulum) kye ki. Omanyi tulina tube etwala emmere okuva mu kamwa kaffe okutuuka mu lubuto lwaffe, tugiyita esophagus . Kiringa payipu y’amazzi naye nga kikoleddwa mu binywa. Munda mu payipu eno ey’emmere, oluusi efuluma mu bifo ebinafu mu bbugwe, n’ekola ekintu ng’akasero akatono, oba akasero akatono. Kyova olaba nga tukiyita bweti. Kilowoozeeko ng’omupiira ku mmotoka ogukaddiwa ne gubumbulukuka katono mu kifo kimu. Kino bwe kityo bwe kiri.

Ensawo zino entono zirina ebika bibiri.

• Ensawo ya ‘True’: Kino kitegeeza nti layers zonna eza bbugwe w’omumwa gwa nnabaana , nga mw’otwalidde n’oluwuzi lw’ebinywa, zifuluma.
• Ensawo ‘ey’obulimba’: Kino we wabaawo layeri ezimu zokka eza bbugwe, gamba ng’omusulo n’oluwuzi oluli wansi (submucosa), lwe zifuluma. Kiringa obuwuzi obutonotono obw’olugoye bwe buggyibwamu.

Abasawo bazuula ebizimba bino okusinziira ku kifo we bibeera mu nnywanto. Ebivaako ebizimba mu bifo eby’enjawulo bisobola okwawukana.

Bika ki ebiyitibwa esophageal diverticulum?

Ka tulabe ebika ebikulu ebiyinza okulabibwa.

Ensigo ya Zenker eya diverticulum

Kino kye kika ekisinga okumanyibwa . Kikolebwa waggulu ku nnywanto, emimiro gye gisisinkanira n’akamwa. Ebiseera ebisinga, zino zibeera nsawo ‘ya bulimba’. Ensonga enkulu eri nti emmere bw’eba nzibu okumira , ebinywa by’emimiro bwe bitakola bulungi, puleesa munda mu nnywanto yeeyongera n’egisika ebweru ng’eyita mu kifo ekinafu. Teebereza payipu y’amazzi ng’ezibiddwa mu kifo ekimu, era amazzi bwe gayingira amangu, payipu ezimba nga tennatuuka ku kifo ekizibiddwa.

Killian-Jamieson Ekintu ekiyitibwa Diverticulum

Kino kitono nnyo. Kibeera mu nnywanto y’omumwa gwa nnabaana, ekitundu ky’ensingo yaffe ekigenda nga kikwatagana n’omugongo. Kitera okulabibwa ng’ensawo emu, entono ‘ey’obulimba’. Kilowoozebwa nti kiva ku bunafu obuzaalibwa mu bitundu by’omubiri ebiri mu kitundu ekyo.

Ensigo y’omumwa gwa nnabaana (Midesophageal Diverticulum).

Zino nsawo ‘ntuufu’. Zikola mu kitundu ky’omumwa gwa nnabaana ekiyita wakati mu kifuba kyaffe. Era ziyitibwa (thoracic diverticula) , ekitegeeza nti zikolebwa mu kifuba. Oluusi ziyitibwa (traction diverticula).Ensonga lwaki kino kiri bwe kityo eri nti zitondebwa ng’amaanyi agamu ag’ebweru gasika ku bbugwe w’omumwa gwa nnabaana (okusika). Ng’ekyokulabirako, ennywanto z’omusaayi mu kifuba zisobola okuzimba ne zinywerera ku nnywanto, olwo okuzimba bwe kukendeera, ekisenge ky’omumwa gwa nnabaana n’asobola okusika.

Ekiwuka ekiyitibwa Epiphrenic Diverticulum

Kino kibaawo ku nkomerero y’omumwa gwa nnabaana, ng’emmere tennayingira mu lubuto (distal esophagus). Zino zitera okuba ensawo ‘ez’obulimba’. Wano ne wano ekivaako puleesa. Okugeza singa ekitundu ekya wansi eky’omumwa gwa nnabaana kizibikira, ensawo esobola okutondebwa olw’okunyigirizibwa okutondebwawo ng’emmere egezaako okugiyita mu lubuto.

Embeera eno ya bulijjo etya?

Esophageal diverticula mu butuufu tezitera nnyo . Kilowoozebwa nti zikwata abantu nga 1% bokka . Zisinga kubeera mu bantu abasukka emyaka 50 , naddala nga bamaze emyaka 70. Era zisingako katono mu basajja okusinga abakazi.

Bubonero ki obulaga nti omuntu alina obulwadde bw’omumwa gwa nnabaana (esophageal diverticulum)?

Ebiseera ebisinga, diverticula zino tezireeta bubonero bwonna . Oyinza n’obutamanya nti olina. Wabula ekika ekiyitibwa Zenker’s diverticulum kisinga okuleeta obubonero. Bw’oba ​​olina obubonero buno, oyinza okufuna:

• Kiwulira ng’ekisesema nga kiriko ekiwujjo mu mumiro.
• Okuwulira ng’ekintu ekikwatiddwa mu mumiro ng’omira emmere.
• Okuwulira ng’emmere ekwatiddwa mu mumiro.
• Emmere edda waggulu mu mumiro (regurgitation) ng’ofukamidde mu maaso oba ng’ogalamidde.
• Okuwunya omukka omubi awatali nsonga.
• Okuwuuma ddoboozi lya kufuuwa ng’ossa awatali nsonga.

Abantu abamu tebalina bubonero buno era bazuulibwa mu butanwa mu kukeberebwa okukolebwa olw’ensonga endala.

Kiki ekivaako okuzimba omumwa gwa nnabaana?

Waliwo ebika bibiri ebikulu ebivaako obulwadde buno. Ekimu kivaako okukuba , ate ekirala kivaako okusika .

Ensawo z’okukuba: Ensawo z’omumwa gwa nnabaana ezisinga zigwa mu kiti kino. 'Okusika' kitegeeza "okusika." Kino kitegeeza nti waliwo okunyigirizibwa okw’omunda okutambula obutasalako mu nnywanto. Kino kitera okubaawo nga tumira emmere. Embeera z’obujjanjabi ezimu mu nnywanto ezikaluubiriza okumira emmere ziyinza okuvaako puleesa eno etali ya bulijjo. Okugeza nga:

• (Achalasia) (obutaba na kuwummulamu mu binywa by’omumwa gwa nnabaana ogwa wansi) .
• Okusannyalala kw’omumwa gwa nnabaana
• Okuziyira kw’omumwa gwa nnabaana
• Obulwadde bw’omumwa gwa nnabaana obuyitibwa Eosinophilic

Ensawo ezisika:Bino bitondebwawo ekintu bwe kisika ebweru w’ekisenge ky’omumwa gwa nnabaana ne kikisika. Kino kye kireeta ensawo ‘entuufu’, nga zino ze buwanvu bwonna obw’ekisenge ky’omumwa gwa nnabaana ekisimbulwa munda. Bino bisinga kusangibwa wakati mu kifuba. Yinfekisoni mu kifuba (mediastinitis) esobola okuvaako okuzimba, ekiyinza okunywerera ku nnywanto, n’oluvannyuma n’asika omusulo ng’okuzimba kugenda wansi. Eby’okulabirako ku yinfekisoni ng’ezo mulimu:

• Akafuba
• Histoplasmosis , obulwadde bwa ffene

Ebivaako bino byombi bikula bipya ebikula mu bulamu bwaffe. Tekitera kubaawo, ensawo z’omu lubuto ezimu ziyinza okubaawo ng’azaalibwa. Oba, obunafu obuzaalibwa mu bitundu by’omukutu gw’omumwa gwa nnabaana buyinza okwanguyiza ensawo okukula oluvannyuma. Naye ebiseera ebisinga, ensawo eno tekula okuggyako ng’embeera endala ey’obujjanjabi esoose kubaawo.

Bizibu ki ebiyinza okuva mu diverticulum eno ey’omumwa gwa nnabaana?

Ensawo eno bw’egenda yeeyongera obunene okumala ekiseera, emmere etera okusibira munda . Kino kiyinza okuwulira ng’ekizimba mu mumiro gwo, oba kiyinza okukwatibwa obuwuka ne kikuluma . Emmere ekwatiddwa esobola okukuleetera okuwunya obubi n’okuwooma obubi mu kamwa. Singa efuna akawuka kayinza okuvaamu omusaayi n’okuzimba. Mu mbeera enzibu, kiyinza okuwulira ng’ekizimba ekiyinza okuwulirwa ebweru w’ensingo yo.

Ekirala emmere esobola okusigala ng’esibye okumala akaseera n’edda waggulu mu mumiro ng’okyusa ebifo (okugeza ng’ofukamidde). Kino kiyinza okuvaako okusesema, okussa obubi n’okulumwa emimiro. Singa kino kibaawo ekiro ng’osula, obutundutundu bw’emmere busobola okugenda mu mawuggwe nga totegedde (silent aspiration) . Kino bwe kibaawo, kiyinza okuleeta yinfekisoni mu mawuggwe (aspiration pneumonia) . Kino kisinga kubeera mu bantu abalina obulwadde bwa Zenker’s diverticulum.

Ono kookolo? Kyandiba nga kookolo?

Ekitundu ekitono ennyo (nga 0.05%) eky’abantu abalina esophageal diverticulum kizuuliddwa nti bafuna squamous cell carcinoma of the esophagus. Wabula tekinnategeerekeka oba kino kya butanwa oba okunyiiga okutambula obutasalako okuva mu diverticulum kwe kuleeta kookolo. Kyokka, akabi kano katono nnyo .

Omanya otya oba olina ekizimba ky’omumwa gwa nnabaana?

Okukebera kw’abasawo okutunula munda mu nnywanto kusobola okuzuula ensawo eno. Ebiseera ebisinga, tezirina bubonero, n’olwekyo zizuulibwa mu butanwa nga zikeberebwa olw’ensonga endala. Bw’oba ​​olina obubonero obukwata ku nnywanto yo, omusawo ajja kukola okukebera okuyitibwa oba radiology oba endoscopy. Wadde nga radiology ekuba ebifaananyi okuva ebweru, endoscopy ekozesa camera okutunula munda.

Ebigezo bya ngeri ki ebigenda okukolebwa?

Bino bye bimu ku bigezo ebisoboka:

• Okukebera okumira kwa Esophagram / Barium:

Kino kika kya X-ray. Akatambi (fluoroscopy) akalaga omusuwa gwo kakwatibwa ng’omira. Mu kino, oweebwa amazzi aga chalky agayitibwa barium okunywa. Kisiiga munda mu nnywanto yo. Olwo, ne bakubwa X-ray nga bw’ogimira. Kino kikusobozesa okulaba obulungi enkula y’omusuwa gwo, engeri emmere gy’eyitamu n’ensawo zonna eziyinza okubaawo.

• Okukebera Endoscopy eya waggulu / EGD:

Mu kino, ttanka empanvu erimu kkamera entono eyitibwa endoscope eyingizibwa mu kamwa ne eyisibwa mu nnywanto okutuuka mu lubuto. Mu kiseera kino ojja kukkakkanya, kale tojja kuwulira buzibu bwonna. Ebifaananyi ebiva mu kkamera osobola okubiraba ku ssirini ya kompyuta. Bwe wabaawo ensawo, osobola okugiraba butereevu.

• Okukebera okukebera omumwa gwa nnabaana:

Okuva bwe kiri nti obuzibu mu kumira bwe businga okuvaako ensawo z’omu nnyindo, ttiimu y’abasawo bo nayo eyinza okukuwa amagezi ku kukebera kuno. Kino kipima engeri ebinywa mu mumiro gyo gye bikwataganamu ng’omira. Ebipimo bino bikolebwa nga bakozesa sensa eziri ku ttanka eteekebwa okuyita mu nnyindo yo n’eyingira mu mumiro.

Bujjanjabi ki obuweebwa obulwadde bwa esophageal diverticulum?

Ensawo z'enkwaso ezisinga tezeetaaga bujjanjabi . Bwe ziba tezireeta bubonero oba buzibu bwonna, zisobola okulekebwa zokka. Wabula singa ensawo eba ereeta obubonero oba ebizibu, kiyinza okwetaagisa okuggalwa oba okugiggyamu. Abasawo balina engeri ez’enjawulo ez’okukola kino. Era oyinza okwetaaga okujjanjaba embeera eyali evuddeko ensawo yo ey’omu lubuto.

Ensigo y’omumwa gwa nnabaana ejjanjabwa etya?

Kino omusawo asobola okukikola ng’ayita mu kulongoosa oba ng’ayita mu kukebera endoscopy. Enkola ez’enjawulo ziyinza okuba ezisinga obulungi ku bika by’ensawo eby’enjawulo. Omusawo wo ajja kusalawo enkola ki esinga okukukwatako okusinziira ku bulamu bwo okutwalira awamu. Ng’ekyokulabirako, bw’oba ​​oyagala enkola etali ya kuyingirira nnyo, okukebera endoscopy eyinza okuba enkola ennungi. Omusawo wo ajja kwogera naawe ku bulabe n’emigaso gya buli nkola.

Okulongoosa Okuddaabiriza

Omusawo alongoosa asobola okusala ddala ensawo (diverticulectomy) oba okugisika waggulu n’agitunga n’adda ku bbugwe w’omumwa gwo (diverticulopexy) . Okulongoosa kuno era kuyinza okuzingiramu enkola eyitibwa myotomy . Myotomy nkola esala ekinywa mu nnywanto yo okukendeeza ku kunyiga. Kino kiyinza okwetaagisa okuyamba ku buzibu bw’okumira obwavaako ensawo yo okukola.

Okulongoosa omubiri (Endoscopic Diverticulotomy) mu ngeri y’okukebera (Endoscopic Diverticulotomy).

Eky’okuddako mu kifo ky’okulongoosa kwe kuyingiza endoscope ng’oyita mu kamwa mu nnywanto n’olongoosa ng’oyita mu yo. Kino kiyitibwa enkola ya Dohlman.Kino kizingiramu okusala ekisenge ekiri wakati w’ensawo n’ekisenge ekirala eky’omumwa gwa nnabaana. Kino kiyinza okukolebwa nga okozesa layisi, ekyuma ekikuba amasannyalaze oba ekyuma ekikuba ebyuma. Ebyuma bino bisobola okusala n’okusiba ekiwundu.

Kitwala bbanga ki okuwona oluvannyuma lw’okulongoosebwa kuno?

Ojja kwetaaga okubeera mu ddwaaliro okumala olunaku nga lumu. Olwo ojja kwetaaga okuwummula awaka okumala wiiki ntono. Emimiro gyo giyinza okukuluma n’okuzimba okumala wiiki ntono. Kino kiyinza okukaluubiriza okumira emmere. Okukendeeza ku bulumi kiyinza okuweebwa amagezi, naye kiyinza obuteetaagisa. Omusawo ajja kukuwa amagezi ku ngeri ne ddi lw’olina okutandika n’emmere ey’amazzi, mpolampola n’ogenda ku mmere ennyogovu, n’oluvannyuma n’ogenda ku mmere eya bulijjo.

Kigambo ki ekisembayo ky’oyogera ku mbeera eno?

Abantu abasinga balina esophageal diverticulum era tekireeta buzibu bwonna . Naye bwe kiba bwe kityo, waliwo engeri eziwerako ez’okukitereeza. Obuwanguzi bw'okulongoosa kuno busukka mu bitundu 90% . Wabula waliwo obulabe 10% obw’ebizibu ng’okuvaamu omusaayi, okukwatibwa yinfekisoni, oba okwonooneka kw’omumwa gwa nnabaana. Ttiimu yo ey’abasawo ejja kwogera naawe kinnoomu ku bulabe n’emigaso gy’obujjanjabi obw’enjawulo.

Bw’oba ​​olina embeera ekukaluubiriza okumira, oyinza okufuna ensawo ng’eno mu bbugwe w’omumwa gwa nnabaana. Ensawo eno esobola okutondebwa mu kifo ekinafu mu nnywanto yo olw’okunyigirizibwa okutali kwa bulijjo okubaawo ng’omira. Kiyinza obutakutawaanya. Naye bw’ofuna obubonero bwonna obupya obukwata ku nnywanto yo, laba omusawo. Mu ngeri eyo, basobola okuzuula ddala oba nsawo oba kirala ne bakuwa obujjanjabi obwetaagisa.

Ebintu ebikulu by'olina okujjukira (Take-Home Message)

• Esophageal diverticulum ye nsawo entono ekolebwa mu bbugwe w’omumwa gwa nnabaana.
• Bino tebitera nnyo era ebiseera ebisinga tebiraga bubonero.
• Singa obubonero bubaawo, buyinza okuli okukaluubirirwa okumira, emmere okusibira mu mumiro, n’okuwunya okuwunya.
• Ebiseera ebisinga, bino tebyetaagisa bujjanjabi .
• Wabula singa obubonero buba bwa maanyi oba ebizibu ne bibaawo, okulongoosa oba enkola y’okukebera endoscopic esobola okujjanjabibwa obulungi.
• Kikulu okugenda ew’abasawo amagezi bw’oba ​​olina obuzibu mu kumira oba ng’olina obubonero obupya. Tofaayo, abasawo baliwo okukuyamba.

Nsuubira nti amawulire gano ga mugaso gy’oli. Sigala nga oli mulamu bulungi!

` Esophagus, esophageal, diverticulum, okukaluubirirwa okumira, okulumwa emimiro, okuddamu okufuluma, endoscopy