Engeri ekizibu ky’ekibumba gye kikosaamu obwongo: Ka twogere ku Hepatic Encephalopathy mu bigambo ebyangu

Wali weetegereza omuntu mu maka go, oboolyawo taata wo, kojja wo, oba omuntu gw’omanyi, ng’akola mu ngeri ey’ekyewuunyo mu bwangu? Kiba kizibu okujjukira, okusoberwa katono, okunyiiga olw’ebintu ebitonotono oba okwebaka buli kiseera emisana? Bino tutera okubirowoozaako ng’ebintu ebya bulijjo ebibaawo nga tukaddiwa. Wabula oluusi kino kiyinza okuba nga kiva ku buzibu obw’amaanyi ku kibumba kyabwe. Ekyo kye tuyita `Hepatic Encephalopathy` mu ngeri y'obusawo. Wadde ng’erinnya lino liyinza okuwulikika ng’etiisa, ka tukwogerako mu ngeri ennyangu.

Mu ngeri ennyangu, Hepatic Encephalopathy kye ki?

Kino kyangu nnyo okutegeera. Erinnya lino lirina ebitundu bibiri. “Ekibumba” kitegeeza ‘ekikwatagana n’ekibumba’. “Obulwadde bw’obwongo” kitegeeza ‘okukosa enkola y’obwongo’. Kale bino byombi bw’obiteeka wamu kitegeeza nti obwongo bukosebwa ekibumba okulemererwa okukola.

Teebereza nti ‘filter’ oba ‘filter’ esinga obunene mu mubiri gwaffe kye kibumba. Ekimu ku bikulu ebikola ekibumba kwe kusengejja obutwa, gamba nga ammonia, mu musaayi nga tumaze okugaaya emmere gye tulya n’okunywa. Kati teebereza, kiki ekibaawo singa ffilta eno tekola bulungi? Obutwa obwo (`Neurotoxins`) tebusengejebwa ne bugenda butereevu mu musaayi. Omusaayi guno ogw’obutwa gutambula mu mubiri gwonna era okukkakkana nga gutuuse ku bwongo. Obutoffaali bw’obwongo tebusobola kukwata butwa buno. Wano obwongo we butandikira okukola mu ngeri etaali ya bulijjo. Eno y’ensonga lwaki obubonero obwo bwonna butandika okulabika.

Bubonero ki obulaga embeera eno?

Obubonero buyinza okwawukana okusinziira ku muntu. Abantu abamu bayinza okubifuna mu bwangu, ate abalala bayinza okubifuna mpolampola. Ennaku ezimu, obubonero buyinza okukka, naye buyinza okuddamu okulabika. Buno bwe bubonero bwo:

• Omuudu n’obuntubulamu
• Enneeyisa n’okufuga ebirowoozo
• Ku lw’okujjukira, okussa ebirowoozo ku kintu n’okulowooza
• Okutegeera n’engeri y’okwebaka
• Okukwatagana n’emirimu gy’enkola y’omubiri

Kiyinza okukosa. Abasawo embeera eno bagigabanyaamu emitendera egiwerako okusinziira ku buzibu bw’obubonero buno. Ka tulabe emitendera egyo gye giri.

Emitendera gy’obubonero (Grading System) .

Enkola eya bulijjo ekozesebwa okuzuula kino ye ``West Haven Criteria.'' Eno egabanya emitendera okuva ku 0 okutuuka ku 4.

Lwaki kino kigenda mu maaso? Ensonga ze ziruwa?

Nga bwe twayogeddeko emabegako, ekisinga okuvaako ekibumba obutasobola kusengejja butwa. Waliwo engeri eziwerako kino gye kiyinza okubaawo. Abasawo obulwadde bwa Hepatic Encephalopathy bagabanyaamu ebika bisatu okusinziira ku bivaako bino.

Ekika kya A

Kino kiva ku kulemererwa kw’ekibumba okw’amangu (`Acute Liver Failure`). Kino kitegeeza nti ekibumba ky’omuntu abadde talina bulwadde bwonna kikoma mangu okukola mu nnaku ntono. Kino kiyinza okuva ku:

• Endwadde z’akawuka (e.g. hepatitis A, B) .
• Okunywa ennyo eddagala erimu , naddala paracetamol, kye kisinga okuvaako kino. Bw’oba ​​ggwe oba omuntu gw’omanyi asusse ku kino, kuba ku ssimu ya National Poison Information Center mu ddwaaliro ly’eggwanga erya Colombo mu bwangu obatuuke mu ddwaaliro.
• Obutwa, ng’ebika by’enseenene ebimu.

Eno mbeera ya mangu nnyo era ya maanyi.

Ekika kya B

Kino kizibu katono. Mu ngeri ennyangu, omusaayi ogulina okuba nga gugenda mu kibumba okuyonjebwa guba guyita ku kibumba ne gugenda butereevu mu ntambula y’omusaayi mu mubiri nga guyita mu kkubo ery’enjawulo (the `portosystemic shunt`). Kino kisobozesa obutwa obuli mu musaayi okugenda mu bwongo nga tebusengejeddwa.

Ekika kya C

Kino kye kika ekisinga okubeerawo. Kino kibaawo ng’ekibumba kiremererwa mpolampola olw’obulwadde bw’ekibumba obuwangaala (`Chronic Liver Disease`). Ekisinga okuvaako kino ye bulwadde bwa cirrhosis. Obulwadde bwa Cirrhosis mbeera ng’ekibumba kyonooneka okumala ekiseera, ne kifuna enkovu, ne kikaluba ne kitasobola kukola bulungi. Kino kiyinza okuva ku:

• Okunywa omwenge ekisusse okumala ebbanga eddene.
• Obulwadde bw’akawuka obutawona nga hepatitis B ne C.
• Obulwadde bw'ekibumba eky'amasavu.

Ebintu Ebivaako Ebibaddewo

Omuntu alina obulwadde bw’ekibumba obutawona, gamba nga cirrhosis, asobola okubeera n’obulamu obwa bulijjo okutuuka ku kigero ekimu. Wabula obubonero bwa `Hepatic Encephalopathy` busobola okulabika mu bwangu. Kino kiva ku kintu ekibaawo ekiteeka omugugu ogutagumiikiriza ku kibumba. Ebintu nga bino tubiyita `Triggers`.

• Okuziyira: Okuziyira bwe kubaawo, obutwa bubeera mu byenda okumala ekiseera ekiwanvu ekibuleetera okuyingira ennyo mu musaayi.
• Okubulwa amazzi mu mubiri: Amazzi bwe gatamala mu mubiri, omulimu gw’ensigo nagwo gunafuwa, ne gwongera okukendeeza ku kuggyamu obutwa.
• Yinfekisoni: Yinfekisoni yonna mu mubiri (e.g. yinfekisoni y’omusulo, yinfekisoni y’amawuggwe) eteeka akazito kanene ku kibumba.
• Okuvaamu omusaayi okuva mu nkola y’okugaaya emmere: Singa wabaawo okuvaamu omusaayi, gamba ng’okuva mu mabwa mu lubuto, obutwa bungi nga ammonia buvaamu ng’omusaayi gugayika mu byenda.
• Okumira eddagala ery’obulabe eri ekibumba, gamba ng’empeke ezimu ez’okwebaka n’eddagala eriweweeza ku bulumi.
• Okunywa omwenge omungi omulundi gumu.

Omusawo akizuula atya kino?

Bw’otwala omwagalwa wo ew’omusawo ng’alina obubonero buno, ky’agenda okusooka okukola kwe kukubuuza n’omulwadde ku bubonero. Oluvannyuma, bajja kwekebejja omubiri. Bajja kukebera oba waliwo asterixis (okukankana).

Okugatta ku ekyo, okukebera okuwerako kuyinza okukolebwa okuzuula ekituufu ekivaako:

• Okukebera omusaayi: Bino bisobola okupima emiwendo gy’enziyiza y’ekibumba, omuwendo gwa ammonia mu musaayi, n’okuwa ekifaananyi ekijjuvu ku nkola y’ekibumba.
• Ultrasound scan: Kebera embeera y’ekibumba n’emisuwa egikyetoolodde.
• Brain scan (CT scan oba MRI): Okukebera oba waliwo okuzimba oba ebizibu ebirala mu bwongo.
• EEG test: Epima amasannyalaze g’obwongo okulaba oba waliwo ebitali bya bulijjo.

Bujjanjabi ki obukolebwa ku kino?

Waliwo ebigendererwa ebikulu bisatu eby’obujjanjabi:

1. Okuddukanya embeera ey’amangu: Okuzuula n’okujjanjaba ekizibu (e.g., yinfekisoni, okuziyira) ekyavaako obubonero okweyongera okw’amangu.

2. Okujjanjaba ekivaako: Okuteekateeka obujjanjabi okusinziira ku kivaako obulwadde bw’ekibumba.

3. Okukendeeza obutwa mu musaayi: Kino kye kisinga obukulu.

Waliwo ebika by’eddagala bibiri ebikulu ebiweebwa okukendeeza ku butwa mu musaayi:

• Lactulose: Lino ddagala lya mazzi erimira mu kamwa. Akola nga ayoza olubuto n’okuggya amangu obutwa mu byenda. Era kifuga obuwuka obukola obutwa mu byenda.
• Rifaximin: Lino ddagala eritta obuwuka. Kikola nga kitta obuwuka obw’obulabe mu byenda n’okukendeeza ku butwa obukola.

Obujjanjabi buno okusinga busobola okufuga obubonero. Kyokka singa obulwadde bw’ekibumba obusirikitu tebujjanjabwa, embeera eyo esobola okuddamu. Singa ekibumba kiremererwa ddala, okukyusa ekibumba kiyinza okuba nga kye kyokka ekiyinza okukigonjoola.

Obeera otya n’embeera eno?

Okubeera n’obulwadde bw’ekibumba obutawona n’obulwadde bw’ekibumba (Hepatic Encephalopathy) kizibu. Kyokka, bw’oddukanya obulungi, osobola okubeera n’obulamu obulungi.

• Sigala ng’okwatagana n’omusawo wo: Genda mu malwaliro mu budde. Eddagala lyo limira mu budde. Bw’olaba enkyukakyuka yonna mu bubonero bwo, tegeeza omusawo mu bwangu.
• Funa obuyambi okuva mu maka: Olw’okuba abalwadde bano basobola okwerabira ebintu ebimu, obuyambi bw’omuntu w’omu maka bukulu nnyo ku bintu ng’okuwa eddagala n’okulitwala ew’omusawo.
• Faayo ku mmere yo: Lya emmere ennungi. Weebuuze ku musawo wo ku bungi bw’ennyama gy’osaanidde okulya.
• Okuziyiza okuziyira:Nywa amazzi mangi buli lunaku, okulya emmere erimu ebiwuziwuzi ebingi (ebibala, enva endiirwa). Eddagala lya `Lactulose` limira ddala nga omusawo bw'alagira.
• Lekera ddala okunywa omwenge: Si kirungi okunywa wadde akatonnyeze kamu.
• Weewale okuvuga: Okuvuga kyabulabe nnyo singa oba olina embeera eno, ne bwe kiba kitono, kuba kiyinza okukosa okussa ebirowoozo byo n’obusobozi bw’okusalawo.

Embeera eno bw’ekukosa oba omuntu wo, eyinza okukumalamu amaanyi. Naye jjukira nti bw’ofuna obujjanjabi obutuufu n’okwagala n’okulabirira ab’omu maka go, osobola okubeera n’embeera eno.