Amagulu gakuluma ng’otambula? Kiyinza okuba nga kya Peripheral Artery Disease!

Era owulira obulumi oba okulumwa mu magulu naddala mu nnyana zo ng’otambula naddala mu lugendo olutono? Bugenda ng’omaze okutuula akaseera n’owummula, naye ng’otambula bukomawo? Bwe kiba bwe kityo, kino kintu ekiyinza okuba ekikulu gy’oli. Embeera eno tugiyita ‘Obulwadde bw’emisuwa egy’okumpi’ , oba PAD mu bufunze. Ka tukyogereko mu ngeri ennyangu, mu ngeri gy’osobola okutegeera.

‘Obulwadde bw’emisuwa egy’okumpi’ kye ki?

Mu ngeri ennyangu, obulwadde bw’emisuwa egy’okumpi (Peripheral Artery Disease ) mbeera ng’amasavu (plaque) gakuŋŋaana mu misuwa egitambuza omusaayi okutuuka ku magulu go, ne gakendeera mpolampola. Kilowoozeeko nga payipu y’amazzi okuzibikira obucaafu n’ekendeeza mpola okutambula kw’amazzi. Emisuwa gyaffe giringa payipu. Ziweweevu nnyo munda, n’olwekyo omusaayi gusobola okutambula obulungi nga teguzimba.

Wabula ‘plaque’ eno (oluwuzi lw’amasavu ne kolesterol) bwe yeeyongera mpolampola ku bisenge by’emisuwa, ekifo ekiri munda mu musuwa kikendeera. Mu busawo, kino era kiyitibwa ‘atherosclerosis’ . Oluusi, ekitundu ekikaluba ekya ‘plaque’ kino kyakutuka, ne kisobozesa ‘platelets’ (ekika ky’obutoffaali obuyamba omusaayi okuzimba) okukola, ne kyongera okufunda omusuwa.

Omusuwa bwe guzibikira, omusaayi tegusobola kuguyitamu. Ebitundu ebiri mu magulu ebiweebwa omusuwa ogwo tebirina mukka gwa oxygen n’ebiriisa. Kino kiyinza okwonoona ebitundu ebyo okukkakkana nga bifudde (gangrene) . Embeera eno esinga kukwata bigere n’ebigere.

Abantu abamu bafuna PAD mangu, ate abalala bafuna mpola. Waliwo ebintu ebirala bingi ebikosa kino, gamba nga mu mubiri gwo ekipande we kiri n’obulamu bwo okutwalira awamu.

‘Obulwadde bw’emisuwa egy’okumpi’ (PAD) buno butera kwenkana wa?

PAD mu butuufu mbeera ya bulijjo okusinga bw’oyinza okulowooza. Kiteeberezebwa nti abantu abali wakati w’obukadde 8 ne 12 mu Amerika be batawaanyizibwa embeera eno. Kyokka oluusi kizuulibwa mu bukyamu ne kitajjanjabwa. N’olwekyo, omuwendo omutuufu guyinza okuba nga gusingako.

PAD ekosa etya omubiri gwange? Obubonero bwe buliwa?

Akabonero akakulu era akasinga okumanyibwa mu PAD ye claudication . Kino kiba kiruma mu magulu (naddala ennyana) ng’otambula oba ng’okola dduyiro. Obulumi buno bugenda ng’owummudde. Kino kibaawo kubanga ebinywa by’amagulu tebifuna mukka gwa oxygen gumala.

Naye ebiva mu PAD tebikoma ku buzibu mu kutambula. Era kiyinza okukuleetera amabwa agatawona ku magulu oba ku bigere.Obulabe bw’okulwala obulwadde bwa ssukaali bweyongera. Singa embeera ya PAD efuuka ya maanyi, ebiwundu bino bisobola okufuuka ebitundu by’ebitundu ebifu (gangrene), era kiyinza n’okwetaaga okuggyawo ekigere oba ekigere (okusalako). Teebereza kojja waffe Siripala, tasobola na kutambula lugendo lutono okutuuka ku dduuka, bulijjo agamba nti ekigere kimuluma, kiyinza okuba ekintu nga kino.

Bubonero ki obutera okulabika ku PAD?

Si buli muntu alina PAD nti ajja kuba n’obubonero. Ebitundu nga 50% bayinza obutaba na bubonero bwonna. Kino kibaawo mpolampola. Obubonero buyinza okutandika okulabika ng’omusuwa gufunda ebitundu 60% oba okusingawo.

Obubonero obutera okulabika mulimu:

• Obulumi, okuzimba, oba okulumwa amagulu oba mu bisambi (intermittent claudication) ebibaawo ng’otambula oba ng’olinnya amadaala. Kino kikendeera ng’owummudde.
• Okwokya, obulumi obw’amaanyi mu bigere n’obugere (ischemic rest pain) ne bw’oba ​​owummudde naddala ng’ogalamidde ku kitanda ekiro .
• Olususu olunnyogovu ku bigere.
• Okulaba ng’olususu lumyufu oba langi endala ng’ekyukakyuka .
• Obulwadde bw’olususu n’ebitundu ebigonvu ennyo (naddala mu bigere oba amagulu).
• Amabwa agatawona ku bigere n’ebigere.

Ekikulu: Bw’oba ​​olina obubonero buno, kikulu nnyo okugenda ew’omusawo amangu ddala akuwe amagezi. Kubanga singa PAD ezuulibwa nga bukyali, obujjanjabi busobola okutandika nga tebunnafuna bizibu bya maanyi ng’okulwala omutima oba okusannyalala.

Waliwo emitendera gya PAD?

Yee, abasawo bakozesa enkola eziwerako okugabanya PAD. Ensengeka ya Fontaine nnyangu katono. Mitendera gino gino:

• Omutendera I: Tewali bubonero.
• Omutendera IIa: Okulumwa amagulu okutono nga okola dduyiro (okulumwa amagulu okutono).
• Omutendera IIb: Obulumi bw’amagulu obw’ekigero oba obw’amaanyi (okulumwa amagulu okw’ekigero oba okw’amaanyi).
• Omutendera III: Obulumi mu magulu ne bwe muwummudde (Ischemic rest pain).
• Omutendera IV: Amabwa oba gangrene.

Bizibu ki ebiyinza okuva mu PAD?

Singa tebajjanjabwa, abantu abalina PAD bayinza okwetaaga okusalibwako okugulu oba ekigere (era nga tekitera kusalibwako mukono) . Obulabe buno buba bungi naddala mu bantu abalina obulwadde bwa sukaali.

Olw’okuba enkola yaffe ey’okutambula kw’omusaayi ekwatagana, ebiva mu PAD tebikoma ku kitundu ky’omubiri ekikoseddwa. Abantu abalina obulwadde bw’emisuwa mu misuwa gy’amagulu nabo basobola okuba n’embeera eno awalala mu mubiri. Kino kitegeeza nti omuntu alina PAD asobola okufuna obulwadde bw’emisuwa gy’omutima, okulwala omutima, okusannyalala oba okulwala obulwadde bw’okusannyalala okw’ekiseera ekitono (TIA)., ekitegeeza nti akabi k’ebintu ng’okusannyalala akatono kali waggulu nnyo okusinga omuntu atalina PAD. Omuntu alina obulwadde bw’omutima alina emikisa nga 1 ku buli 3 egy’okubeera ne PAD mu magulu ge.

Kiki ekisinga okuvaako PAD?

Ekisinga okuvaako kwe kukula kw’obulwadde bw’emisuwa mu misuwa gy’amagulu (era si bulijjo mu mikono). Nga bwe kiri mu misuwa gy’omutima, amasavu (plaque) gazimba ku bisenge by’emisuwa, ne gafunda mpolampola emisuwa era okukkakkana nga gizibye.

Biki ebiyinza okuvaako PAD?

Okukozesa taaba kye kisinga obukulu era eky’amaanyi eky’obulabe eri PAD n’ebizibu ebivaamu. Mu butuufu, abantu 80% abalina PAD banywa sigala mu kiseera kino oba abaali banywa sigala. Okukozesa taaba kyongera ku bulabe bw’okukwatibwa PAD ebitundu nga 400%. Era kiyinza okulwawo okutandika obubonero okumala emyaka 10.

Bw’ogeraageranya n’abatanywa ssigala, abantu abanywa sigala era nga balina PAD batera okufuna:

• Okufa olw'okulwala omutima oba okusannyalala .
• Ebivudde mu kulongoosa amagulu okuyita mu ngeri embi.
• Okubeera n’okusalako omukono oba okugulu.

Oba oli mukyala oba musajja, oli mu bulabe bw’okukwatibwa PAD singa oba olina ekimu oba ebisingawo ku bintu bino eby’obulabe:

• Okukozesa ebintu ebikolebwa mu taaba (kino kye kisinga amaanyi).
• Okubeera n’obulwadde bwa sukaali (Diabetes Mellitus).
• Okubeera n’emyaka 50 n’okudda waggulu.
• Okubeera n’obuzaale bwa African American (wadde nga kino tekikwatagana nnyo na Sri Lanka, kirungi okumanya).
• Okubeera n’ebyafaayo by’omuntu oba eby’amaka eby’obulwadde bw’omutima oba obulwadde bw’emisuwa.
• Okubeera ne puleesa (Hypertension).
• Okubeera ne kolesterol omungi (Hyperlipidemia).
• Omugejjo mu lubuto.
• Okubeera n’obuzibu bw’okuzimba omusaayi.
• Okubeera n’obulwadde bw’ekibumba (kino kiyinza okuba eky’akabi era nga kiva ku PAD).

PAD ezuulibwa etya? (Okuzuula obulwadde)

Bw’olaba omusawo, ajja kukukebera n’akubuuza ku byafaayo by’obujjanjabi bwo n’ebiyinza okuvaako akabi. Ebigezo ebimu ebitali bya kuyingirira nabyo biyinza okukolebwa okuzuula oba olina PAD era bwe kiba bwe kityo, engeri gy’eri ey’amaanyi. Okukebera kuno kuyinza okuyamba okuzuula oba waliwo okuzibikira mu musuwa:

• Ankle-brachial index (ABI): Kino kipima puleesa mu kisambi n’omukono.
• Okukwata eddoboozi ly’omukka (PVR).
• Okukebera emisuwa mu ngeri ya ultrasound.

Oluusi, okukebera okuyingira mu mubiri okuyitibwa angiogram kuyinza okwetaagisa okuzuula emisuwa egizibiddwa.

PAD esobola okukyusibwa?

Yee, okunoonyereza okumu kulaga ekyoDduyiro n’okufuga kolesterol ne puleesa bisobola okuzzaawo obubonero bwa PAD.

Singa PAD ezuuliddwa mangu, okukyusa mu bulamu, n’okujjanjabwa, PAD esobola okuyimirizibwa okweyongera. Bw’oba ​​olowooza nti oli mu bulabe bwa PAD, oba bw’oba ​​olina dda obubonero, laba omusawo w’amaka go, omukugu mu ddagala ly’emisuwa, oba omusawo w’omutima okutandika enteekateeka y’okuziyiza oba okujjanjaba amangu ago.

Bujjanjabi ki obuweebwa PAD?

PAD esobola okujjanjabibwa n’okukyusa mu bulamu, eddagala, n’enkola z’obujjanjabi.

Waliwo ebigendererwa bibiri ebikulu eby’obujjanjabi bwa PAD:

1. Okukendeeza ku bulabe bw’okulwala ebizibu by’emisuwa , gamba ng’okulwala omutima n’okusannyalala.

2. Okukendeeza ku bulumi ng’otambula n’okutumbula omutindo gw’obulamu bwo.

Enkyukakyuka mu bulamu

Obujjanjabi bwa PAD butandikira ku kukola enkyukakyuka mu bulamu okukendeeza ku bulabe bwo. Bino bye bimu ku bintu by’osobola okukola:

• Okulekera ddala ebintu ebikolebwa mu taaba. Buuza omusawo wo ku pulogulaamu eziyinza okukuyamba okulekera awo okunywa sigala.
• Lya emmere ennungi ng’erimu ebiwuziwuzi bingi ate nga mutono kolesterol, amasavu ne sodium. Kkomya amasavu okutuuka ku bitundu 30% ku kalori zonna eza buli lunaku. Amasavu amangi tegalina kusukka bitundu 7% ku kalori zonna. Weewale emmere ekoleddwa n’amasavu aga ‘trans fats’, gamba ng’amafuta g’enva endiirwa agalimu ekitundu kya hydrogenated ne hydrogenated.
• Dduyilo. Tandika enteekateeka y’okukola dduyiro buli kiseera, gamba ng’okutambula. Okutambula bujjanjabi bulungi eri obulwadde bwa PAD. Abantu abatambula obutayosa basobola okwongera ku lugendo lwe basobola okutambula ng’amagulu tegannalumwa.
• Dukanya embeera z’obulamu endala nga puleesa, ssukaali, ne kolesterol omungi.
• Kuuma situleesi yo nga ntono. Ebintu nga dduyiro, yoga, n’okufumiitiriza bisobola okuyamba mu kino.
• Weegezeemu okulabirira obulungi ebigere n’olususu okuziyiza yinfekisoni n’okukendeeza ku buzibu bw’okufuna.

Eddagala

Eddagala nga eddagala eriweweeza ku puleesa , eddagala lya statin , n’eddagala lya sukaali liyinza okuyamba okufuga ensonga ez’obulabe eri PAD n’okukendeeza ku bulabe bw’okusannyalala n’okulwala omutima.

Omusawo ayinza okukuwa eddagala eriweweeza ku buwuka obuleeta omusaayi, gamba nga aspirin oba clopidogrel, okuziyiza omusaayi okuzimba. Bayinza n’okukuwa eddagala eriyitibwa cilostazol okwongera ku lugendo lw’osobola okutambula. Eddagala lino liyamba abantu abakola dduyiro wa claudication ow’ekiseera ekiwanvu okumala ebbanga eddene ng’amagulu tegannalumwa.

Enteekateeka z’okukola dduyiro ezilabirirwa

Enteekateeka y’okukola dduyiro ng’alabirirwa abasawo esobola okuyamba okukendeeza ku bulumi bw’amagulu n’okukuyamba okwongera okutambula. Kino kitera okuzingiramu okutambulira ku kyuma ekidduka waakiri ennaku ssatu mu wiiki.

Abantu abalina PAD balina okutambula okumala eddakiika 30 ku 60 olunaku, ne bwe baba awaka. Amagezi agasinga okuweebwa kwe kukozesa dduyiro wa "Start/Stop":

• Tambula okutuusa ng’obulumi buba bwa kigero, olwo olekere awo.
• Linda okutuusa ng’obulumi buweddewo ddala.
• Ddamu otandike okutambula.

Obujjanjabi obutaliimu buzibu bwonna oba obw’okulongoosa

Abantu abamu ne bwe bamala emyezi nga bakola dduyiro n’okunywa eddagala, obulumi bw’amagulu buyinza okuba obw’amaanyi ennyo ne butaataaganya emirimu gya buli lunaku. Mu mbeera ezisingako obuzibu, kiyinza okwetaagisa okulongoosa entambula y’omusaayi okukendeeza ku bulumi ne bw’oba ​​owummudde, oba okuyamba okuwonya obuvune.

Emisango egy’amaanyi egya PAD, egireeta obulumi obw’amaanyi n’okulemererwa okutambula, giyinza okwetaagisa obujjanjabi obw’omu misuwa (obutayingirira nnyo) oba okulongoosebwa. Ezimu ku ddagala lye limu erikozesebwa ku bulwadde bw’omutima nalyo likozesebwa ku PAD:

• Angioplasty: Okugaziya omusuwa oguzibiddwa nga okozesa ekyuma ekiringa bbaatule.
• Okuteeka stent: Okuyingiza akapiira akatono aka mesh tube okukuuma omusuwa nga guggule.
• Okulongoosa okuyita mu misuwa egy’okumpi: Okutondawo ekkubo eddala ery’omusaayi okutambula (emirundi mingi ng’okozesa omusuwa omulala mu mubiri) okuyita ku musuwa oguzibiddwa.
• Atherectomy: Okuggyawo obuwuka obuterekeddwa munda mu musuwa nga bakozesa ekintu eky’enjawulo.

Ebizibu ebiyinza okubaawo oluvannyuma lw’okujjanjabwa

Bw’ofuna ekizibu kyonna ku bino wammanga oluvannyuma lw’obujjanjabi buno, olina okutegeeza omusawo mu bwangu. Bino biyinza okuba obubonero obulaga nti omuntu alina yinfekisoni oba ekizibu ekirala:

• Okuzimba, okuvaamu omusaayi oba obulumi we baateeka ekituli.
• Obulumi mu kifuba.
• Okukaluubirirwa okussa.
• Omusujja oba okuwunya.
• Okuziyira.
• Okuzimba kw’amagulu.
• Obulumi mu lubuto.
• Ekitundu ekisaliddwamu okulongoosa kigguka.

Ebbanga lye kitwala okuwona okuva mu bujjanjabi lyawukana okusinziira ku bujjanjabi bwe walina. Oyinza okwetaaga okusula mu ddwaaliro ekiro kimu oba okusingawo. Wadde ng’okusala emisuwa kuyinza okutwala ennaku ntono okudda engulu, okulongoosa emisuwa kuyinza okutwala wiiki nga emu. Okusimbibwa kw’emisuwa egy’okumpi (peripheral artery bypass graft) kuyinza okutwala wiiki nga 6 ku 8 okuwona mu bujjuvu.

Oyinza otya okukendeeza ku bulabe bw’okulwala PAD? (Okuziyiza) .

Bw’omala okumanya nti olina ebintu ebikuviirako PAD, oyinza okukubirizibwa okugiziyiza. Amagezi ge gamu agakwata ku kukuuma omutima nga mulamu bulungi gakwata ku kulabirira entambula y’omusaayi gwo:

• Fuga obuzito bwo.
• Lya emmere erimu amasavu amatono, ssukaali omutono, era nga buli lunaku mulimu ebibala n’enva endiirwa ebibisi ebitakka wansi wa ttaano.
• Tokozesa bikozesebwa mu taaba.
• Ng’omusawo akukkirizza, kola dduyiro okumala eddakiika ezitakka wansi wa 30 olunaku, ennaku ezisinga mu wiiki.

Bw’oba ​​olina obulwadde bw’omutima, yogerako n’omusawo wo ku bintu ebikuviirako okulwala PAD. Buulira omusawo wo ku bubonero bwonna bw’olina, gamba ng’okulumwa amagulu, okunafuwa oba okuzirika.

Kiki ky’oyinza okusuubira singa oba olina PAD?

Okufaananako n’embeera z’ebyobulamu nnyingi, PAD nnyangu okujjanjaba singa ezuulibwa nga bukyali. Omutindo PAD kw’egenda mu maaso gwawukana okusinziira ku muntu. Kisinziira ku bintu bingi omuli ekifo ekipande we kiri n’obulamu bwo okutwalira awamu.

PAD mbeera gy’oyinza okuba nayo mu bulamu bwo bwonna. Wadde nga tewali ddagala lya PAD, osobola okugiddukanya. Osobola okuziyiza PAD okweyongera okusajjuka ng’okola ebintu bino:

• Obutakozesa bintu bya taaba.
• Okukola dduyiro buli kiseera.
• Kkomya amasavu era olye emmere ennungi.
• Okuddukanya ebintu ebikuleetera obulabe, gamba nga ssukaali, kolesterol omungi, ne puleesa.

Nze nneerabirira ntya? (Okwefaako) .

Kikulu okulabirira obulungi ebigere byo okutangira ebiwundu ebitawona. Okulabirira ebigere eri abantu abalina PAD mulimu:

• Yambala engatto ezinyuma era ezikwatagana obulungi.
• Kebera ebigere n’amagulu buli lunaku oba tebirina bizimba, bisala, byatika, biwunya oba amabwa. Era noonya ebimyufu, ebbugumu, enjala z’ebigere ezikula munda, kasooli n’ebizimba. Ng’omuntu alina ssukaali, olina okulabirira ebigere byo.
• Tolwawo kujjanjaba wadde ekizibu ekitono eky’ekigere oba olususu.
• Ebigere bikuume nga biyonjo era nga bifukirira bulungi (tosiiga ddagala lifukirira ku kiwundu ekiggule).
• Bw’omala okunaaba, ssala enjala zo nga zikyali nnyogovu. Sala butereevu emitala ozifaayile nga zifuuse fayiro y’emisumaali.

Mu mbeera ezimu, omusawo ayinza okukusindika ew’omusawo w’ebigere , naddala ng’olina ssukaali. Asobola okuyamba ku bunions, bunions oba ebizibu ebirala eby’ebigere.

Ddi lw’osaanidde okulaba omusawo?

Laba omusawo mu mbeera zino wammanga:

• Singa ofuna yinfekisoni embi mu kiwundu ku kigere, obuwuka buno busobola okusaasaana mu binywa, ebitundu by’omubiri, omusaayi n’amagumba. Singa obulwadde buno buba bwa maanyi, kiyinza okwetaagisa okuweebwa ekitanda mu ddwaaliro.
• Singa kiba kizibu nnyo okutambula okukola wadde emirimu egya bulijjo.
• Bw’oba ​​olina obulumi mu magulu ne bw’oba ​​owummudde , kano kabonero akalaga nti omusaayi tegumuwa.

Kwelinda:Bw’oba ​​tosobola kuwulira kigere kyo, nga tosobola kukitambuza, oba olususu oluliko langi ya njawulo ku kigere kyo kyonna, genda mangu mu kisenge ky’abalwadde ab’amangu. Kino kitegeeza nti omusaayi ogugenda mu kigere gwo guyimiridde nga tolabudde.

Bibuuzo ki bye nnina okubuuza omusawo wange?

• Nneetaaga eddagala okukendeeza ku bulabe bwange obw’okulwala PAD?
• Ntambule wa wa nga ntandise pulogulaamu y’okutambula?
• Nze nneetaaga obujjanjabi obw’okulongoosebwa olw’obulwadde bwa PAD?

N’ekisembayo, jjukira kino (Obubaka bw’Okutwala Awaka)

Osobola okukola kinene okuziyiza oba okukendeeza ku kukula kw’obulwadde bw’emisuwa egy’okumpi oba PAD ng’okyusakyusa mu bulamu bw’omuntu. Kuuma enteekateeka zo zonna ez’okugoberera n’omusawo wo n’omukugu mu misuwa, era mira eddagala lyo lyonna nga bwe likulagiddwa. Okumanya obubonero obulabula ku bizibu bya PAD kijja kukuyamba okumanya ddi lw’olina okunoonya obuyambi. Labirira amagulu go, kubanga gajja kukusitula wala!

` Obulwadde bw’emisuwa egy’okumpi, PAD, okulumwa amagulu, emisuwa okuzibikira, okutambula kw’omusaayi, okunywa sigala, ssukaali, kolesterol, okuzimba emisuwa, okuzimba emisuwa