Ekyenda ekinene kyo kizimba bwe kiti? Ka tuyige ku bulwadde bwa Pseudomembranous Colitis!

Olumwa nnyo olubuto n’ekiddukano emirundi egiwerako olunaku? Mpozzi naawe owulira ng’oziyira wamu n’omusujja? Naddala, obubonero buno bwalabika ng’omaze okumira eddagala eritta obuwuka gye buvuddeko olw’obulwadde obumu? Bwe kiba bwe kityo, kino kintu ekiyinza okuba ekikulu gy’oli. Leero tugenda kwogera ku mbeera eyitibwa ‘Pseudomembranous Colitis’. Tofaayo, singa otegeezebwa bulungi ku nsonga eno, osobola okufuna obujjanjabi n’owona amangu.

Obulwadde bw’olubuto obuyitibwa Pseudomembranous Colitis kye ki?

Mu ngeri ennyangu, ‘Pseudomembranous Colitis’ mbeera ya maanyi ey’okuzimba esangibwa mu kyenda kyaffe ekinene, oba ekyenda ekinene. Mu kino, olw’ensonga ezimu (kiyinza okuba obuwuka, obutwa, oba obulwadde obulala), ekisenge eky’omunda eky’ekyenda kyo ekinene, oba oluwuzi lw’omubiri (`mucosa`), lwonoonese. Okwonooneka kuno kuleetera ebipande ebyeru nga bya kyenvu, ebinene, ebiwujjo okutondebwa mu bitundu ebyonooneddwa. Abasawo bino babiyita ‘pseudomembranes’.

‘Pseudomembranes’ kye ki?

Pseudomembranes ze zitondebwawo ng’obutoffaali obuli mu luwuzi lw’ekyenda ekinene, gamba ng’oluwuzi lw’ekyenda ekinene bufudde. Lowooza ku kino: bwe wabaawo obuvune, abaserikale baffe ab’omubiri basindika obutoffaali obweru mu kifo ekyo. Mu ngeri y’emu, ne wano, obutundutundu bw’obutoffaali obufu bwegatta n’obutoffaali obweru (naddala obusimu obuyitibwa neutrophils) ne bukola obuwuka obuyitibwa pseudomembranes. Zino zirina obugazi bwa sentimita nga 2, nga za kyenvu-enjeru, era nga zirinnya katono ku ngulu.

Bubonero ki obulaga embeera eno?

Omuntu alina obulwadde bw’olubuto obuyitibwa pseudomembranous colitis ayinza okufuna obubonero nga:

• Obulumi obw’amaanyi mu lubuto.
• Embiro. Kino kiyinza okubaawo emirundi egiwerako olunaku, oluusi ng’amazzi.
• Omusujja.
• Ekikeeto.
• Oluusi, oyinza okulaba omusaayi oba amasira nga gafuluma mu musulo gwo, naye kino tekituuka ku buli muntu.

Kiki ekivaako obulwadde bwa Pseudomembranous Colitis?

Ekikulu era ekisinga okuvaako kino kwe kukwatibwa obuwuka obuyitibwa `C. diff` (Ekiwuka ekiyitibwa Clostridioides difficile). Obutwa obukolebwa obuwuka buno bwonoona oluwuzi lw’ekyenda ekinene. Ebitundu nga 10% ku `C. diff` yinfekisoni zisobola okugenda mu maaso okutuuka ku mbeera esingako obubi eyitibwa `pseudomembranous colitis.` Mu butuufu, 90% ku misango gino giva ku `C. diff` obuwuka obuleeta endwadde. Wabula embeera endala ez’ekyenda ezizimba nazo zisobola okuleeta okwonooneka okw’ekika kino.

Obuwuuka bwa C. difficile bukwata butya kino?

Obuwuuka bwa C. difficile bukola obutwa obusaanyaawo obutoffaali obuzingiramu ekyenda kyaffe ekinene. Obulwadde buno busobola okusaasaana amangu era mu ngeri ey’amaanyi okusinga bw’oyinza okulowooza.

Ebiseera ebisinga, ofuna obulwadde bwa C. diff kubanga olina obulwadde obulala.Oluvannyuma lw’okukozesa eddagala eritta obuwuka. Lowooza ku kino, bw'omira eddagala eritta obuwuka, obuwuka obulala "obulungi" mu byenda byaffe obutuyamba okufa. Wabula eddagala erisinga obungi eritta obuwuka teriyinza kutta `C eno. diff` obuwuka obuleeta endwadde. Kale, obuwuka obwo obulungi bwe buggwaawo, `C. diff` bacteria erina omukisa okukula n'okusaasaana nga tezifugibwa, ekivaako ebizibu bino awatali kuvuganya kwonna.

Eddagala ki eritta obuwuka erisinga okukola mu mbeera eno?

Mu butuufu, eddagala lyonna eritta obuwuka obulungi mu byenda byaffe era nga terikosa buwuka bwa C. diff liyinza okuleeta yinfekisoni ya C. diff n’ekivaamu obulwadde bw’olubuto obuyitibwa pseudomembranous colitis. Kyokka, eddagala erimu eritta obuwuka lilowoozebwa nti lirina akabi akasingawo. Ebimu ku byo bye bino:

• Clindamycin eddagala eriyitibwa Clindamycin
• Eddagala erya kiraasi ya Cephalosporin
• Ekibinja ky’eddagala lya penicillin
• Ebirungo ebiyitibwa fluoroquinolones
• Aztreonam
• Ebirungo ebiyitibwa Carbapenems

Ekikulu: Kino tekitegeeza nti eddagala lino eritta obuwuka mbi. Singa omusawo aziwandiika, zirina okukozesebwa nga bwe kyetaagisa. Kyokka okukozesa eddagala eritta obuwuka mu ngeri eteetaagisa kiyinza okuvaako obulabe nga buno.

Waliwo ensonga endala?

Obulwadde bw’olubuto obuyitibwa Pseudomembranous colitis era busobola okubaawo nga okuzimba kw’ekyenda ekinene nga kuvudde ku nsonga endala, okuggyako C. diff. Wano waliwo ebyokulabirako ebitonotono:

• Obulwadde bwa Staphylococcus aureus
• Obulwadde bwa E. coli `(Obulwadde bwa E. coli)`
• Obulwadde bwa Cytomegalovirus
• Obulwadde bw’olubuto obutonotono
• Obulwadde bwa Behçet
• Ischemic colitis (okuzimba okuva ku kukendeera kw’omusaayi mu kyenda ekinene) .
• Eddagala eriweweeza ku kookolo `(Eddagala lya Chemotherapy)`
• Okukozesa cocaine
• Obulwadde bw’emisuwa (okuzimba emisuwa) .
• Obutwa bw’ebyuma ebizito

Mu mbeera ng’ezo, obulwadde buba bwa maanyi oba buzibu okusinga obulwadde bw’olubuto obwa bulijjo. Oluusi, okutambula kw’omusaayi okutuuka mu bbugwe ow’omunda ow’ekyenda ekinene kukendeera (ischemia), okufa kw’ebitundu by’omubiri (necrosis) kubaawo, era pseudomembranes zikula. Ekirala, endwadde ezaaliwo edda nga Inflammatory Bowel Disease (IBD) nazo zisobola okufuula ekyenda ekinene okubeera eky’obulabe ennyo mu mbeera eno.

Ani ali mu bulabe obw’amaanyi obw’okufuna embeera eno?

Otera okufuna obulwadde bw’olubuto obuyitibwa pseudomembranous colitis singa:

• Bw’oba ​​oweereddwa ekitanda mu ddwaaliro.
• Bw’oba ​​waakakozesa eddagala eritta obuwuka.
• Bw’oba ​​nga waakalongoosebwa.
• Singa omuntu asula mu maka g’abakadde.
• Bw’oba ​​olina emyaka egisukka mu 65.
• Bw’oba ​​olina obulwadde obuyitibwa autoimmune disease.
• Singa abaserikale b’omubiri bo banafu.
• Bw’oba ​​wali ofunye dda obulwadde bwa C. diff.

Bizibu ki ebiyinza okuva mu bulwadde bwa Pseudomembranous Colitis?

Singa embeera eno efuuka ya maanyi era nga nzibu okufuga, ebizibu ebimu eby’akabi bisobola okubaawo. Kale kikulu okukimanya ku kino nakyo.

• Okubulwa amazzi mu mubiri n’okufiirwa amasannyalaze: Mu bulwadde bw’olubuto obw’amaanyi obw’olususu obuyitibwa pseudomembranous colitis, ekiddukano kiyinza okubaawo emirundi 10-15 olunaku. Kino kiyinza okuvaako okuggwaamu amazzi n’okufiirwa amasannyalaze. Kino kiyinza okuvaako embeera ez’akabi ng’omusaayi okutono, puleesa okukka, n’ensigo okulemererwa.
• Okukulukuta kw’amazzi: Amazzi gasobola okukulukuta okuva mu bbugwe w’ekyenda ekinene ekyonoonese ne gayingira mu kisenge ky’olubuto, ekivaako olubuto okuzimba. Kino kiyitibwa ascites. Ebirungo ebikola omubiri nga albumin nabyo bisobola okubula okuva mu kyenda ekinene. Albumin bw’eba ntono, amazzi gakulukuta okuva mu misuwa, ekivaako okuzimba mu bitundu by’omubiri (edema).
• Toxic megacolon: Okuzimba okw’amaanyi mu kyenda ekitafugibwa ekiyinza okuvaako ekyenda ekinene okuzimba ekisusse n’okulekera awo okukola. Mu kusooka, ebinywa mu kyenda ekinene bikoma okukonziba, ne biziyiza omusulo okuyita. Ekyenda ekinene bwe kyeyongera okuzimba, ebisenge byakyo bisobola okukutuka ne kisobozesa ebirimu okukulukuta mu lubuto. Kino kiyitibwa obulwadde bwa peritonitis. Kino kiyinza okutta omuntu.
• Okukutuka mu lubuto: Ekituli mu bbugwe w’ekyenda ekinene kiyinza okubaawo nga tewali megacolon ya butwa. Kino kiyinza okubaawo singa amabwa gakula mu kyenda ekinene ne gayita mu bbugwe, oba singa wabaawo okufa okw’amaanyi kw’ebitundu by’omubiri (necrosis) mu bbugwe w’ekyenda ekinene. Obuwuuka mu kyenda ekinene bwe bukulukuta ne buyingira mu lubuto (peritonitis), busobola okusaasaana mu musaayi (septicemia).
• Sepsis: Sepsis mbeera ereetebwa obuwuka okukuŋŋaanyizibwa mu musaayi (septicemia). Obulwadde bwa Sepsis bulwadde bwa maanyi, obutta omuntu era nga busaasaana mu mubiri gwonna. Kino kiyinza okuvaako septic shock, ebitundu by’omubiri ebingi okulemererwa, n’okufa.

Ebizibu bino biyinza okutiisa okuwulira. Naye jjukira nti tebituuka ku buli muntu. Okuzuula amangu obulwadde n’okujjanjabibwa obulungi kiyinza okuziyiza embeera zino ez’amaanyi.

Osobola otya okuzuula obulwadde buno?

Omusawo ajja kusooka kukubuuza ku bubonero bwo n’ebyafaayo by’obulamu bwo. Olwo, bayinza okulagira okukeberebwa okw’enjawulo okuzuula ekikuleetera obubonero. Ng’ekyokulabirako, bayinza okulagira okukeberebwa omusaayi, okukeberebwa ebifaananyi nga sikaani, n’okukeberebwa omusulo. Ebigezo bino binoonya yinfekisoni, okuzimba n’ebintu ebirala ebiyinza okuleeta akabi.

Okukebera omusulo gwo kujja kukebera mu ngeri ey’enjawulo oba olina obulwadde bwa C. diff. Singa kizuulibwa, obujjanjabi bujja kutandika amangu ddala. Bw’oba ​​tolina bizibu era ng’oddamu bulungi obujjanjabi, tewayinza kubaawo nsonga ntongole lwaki otunula munda mu kyenda kyo ekinene okuzuula obuwuka obuyitibwa pseudomembranes.

Oluusi, okukebera ebifaananyi (nga CT scan) kuyinza okulaga obubonero bw’obulwadde bw’olubuto obuyitibwa pseudomembranous colitis. Singa ekisenge ky'ekyenda ekinene kiba kigonvu (okufaananako "akabonero k'engalo ensajja" oba "akabonero ka accordion"), omusawo ayinza okusalawo okwongera okukebera.

Ekiddako, okusobola okutunula mu buziba, olina okukola okukebera okutunula munda mu kyenda ekinene. Kiyitibwa eky’okukebera ekyenda ekinene. Mu kino, tubu eriko kkamera ekozesebwa okutunula munda mu kyenda ekinene. Bw’olaba kye bayita ‘pseudomembrane’, baggibwamu akatundu akatono akayitibwa tissue (a biopsy) ne kasindikibwa mu laboratory okukakasa obulwadde.

Obujjanjabi bwe buruwa?

Obujjanjabi businziira ku kivaako obulwadde buno.

• Bw’eba yinfekisoni ya bakitiriya nga C. diff, ojja kwetaaga okuwa eddagala eritta obuwuka eryetongodde erikola.
• Singa embeera eno ereetebwa oba eyongera okwonooneka olw’eddagala eddala ly’omira, eddagala eryo liyinza okwetaaga okuyimirizibwa oba okukyusibwa.
• Mu mbeera ezimu, bayinza okulagirwa eddagala okukendeeza ku buzimba mu kyenda ekinene.

Abantu abamu beetaaga okulabirira kwokka okuwagira. Okugeza, amazzi agateekebwa mu misuwa (IV fluids) okuyamba mu kukuuma amazzi, oba IV endya okuyamba ekyenda ekinene okuwummula. Abalala bayinza okwetaaga okujjanjabibwa olw’ebizibu ebibaawo, oboolyawo mu kifo awajjanjabirwa abalwadde abayi. Abantu abamu abalina obulwadde bw’olubuto obw’amaanyi ennyo oba ebizibu bayinza okwetaaga okulongoosebwa (okulongoosebwa okuggyawo ekitundu ky’ekyenda ekinene ekyonoonese).

Eddagala ki erisinga okuweebwa singa liva ku `C. diff`?

Singa ekivaako obulwadde bw’olubuto obuyitibwa pseudomembranous colitis buba bulwadde bwa C. diff, waliwo eddagala eriwerako eriyinza okubujjanjaba. Omusawo wo ajja kulondako asinga okukukwatako. Eddagala eriweebwa ku bulwadde bwa C. diff lye:

• Eddagala lya Metronidazole
• Eddagala lya Vancomycin
• Eddagala lya Fidaxomicin

Obulwadde bwa Pseudomembranous Colitis busobola okuziyizibwa?

Engeri enkulu ey’okuziyiza obulwadde buno kwe kufuga okusaasaana kwa obuwuka bwa C. diff mu bitundu ebiri mu bulabe obw’amaanyi (naddala amalwaliro n’amaka g’abakadde). Abantu abali mu bifo bino batera okukwatibwa obulwadde buno ne bafuna obubonero obw’amaanyi nga pseudomembranous colitis.

N’olwekyo, abakozi b’ebyobulamu mu bitongole eby’ekika kino bakola emitendera egy’enjawulo okufuga obulwadde bwa C. diff:

• Okweyawula: Abantu abalina obulwadde bwa C. diff bateekebwa mu kisenge eky’enjawulo, oba mu kisenge ekigabibwa n’abantu abalala bokka abalina obulwadde buno. Glavu ezikozesebwa omulundi gumu zikozesebwa ng’oyingira ekisenge.
• Okunaaba mu ngalo: Okunaaba ennyo mu ngalo ne ssabbuuni n’amazzi agabuguma y’engeri esinga okwekuuma C. diff. Obuwuuka buno bugumira eddagala erirongoosa mu ngalo. Kikulu nnyo naddala okunaaba mu ngalo nga tonnakwata mmere.
• Okutta obuwuka: Eddagala eritta obuwuka erya bulijjo teriyinza kutta C. diff. Wabula ebintu ebikolebwa mu chlorine bisobola... Kikulu okutta obulungi obuwuka ku bintu byonna omuntu alina akawuka by’akwatagana nabyo.

Obulwadde buno busobola okuwona ddala? Omuwendo gw’abafa guli gutya?

Yee, obulwadde bw’olubuto obuyitibwa pseudomembranous colitis busobola okuwona ddala n’obujjanjabi. Emirundi egisinga, obubonero bujja kuggwaawo mangu. Kyokka, abantu abamu bayinza okwetaaga obujjanjabi bungi n’okumala ebbanga eddene okusinga abalala. Bw’oba ​​olina obulwadde bwa C. diff obutasalako, obuzibu okufuga, oyinza okwetaaga okulongoosebwa akatono okubujjanjaba. Mu mbeera ezimu, kiyinza okwetaagisa okulongoosebwa.

Mu nsonga z’okufa, abalwadde 2% bokka abalina obulwadde bw’olubuto obuyitibwa pseudomembranous colitis be bafa. Wabula mu bantu abalabirira okumala ebbanga eddene n’abaserikale b’omubiri abanafuye, omuwendo guno guyinza okuba waggulu nga 15%. Singa ekizibu ekyayogeddwako emabegako ekiyitibwa toxic megacolon kibaawo, omuwendo gw’abafa guyinza okulinnya okutuuka ku bitundu 35%. Eno y’ensonga lwaki obujjanjabi obw’amangu kikulu.

Ddi lw’osaanidde okulaba omusawo?

Bw’oba ​​olina obubonero buno, genda mangu omusawo amagezi:

• Obulumi obw’amaanyi mu lubuto oba okuzimba.
• Bw’oba ​​olina ekiddukano emirundi egisukka mu etaano olunaku.
• Singa mu musulo mubaamu omusaayi.
• Bw’oba ​​omaze ennaku ssatu nga tolina kyenda.
• Bw’oba ​​tofudde olunaku lulamba, oba ng’omusulo gwo guba mu langi enzirugavu.
• Bw’oba ​​n’omusujja ogusukka diguli 39 (diguli 102) okumala ennaku ssatu.

N’ekisembayo, ebintu by’olina okujjukira

Obulwadde bwa bakitiriya obuleeta obulwadde bw’olubuto butera okubeerawo, era ebiseera ebisinga tebuba bwa maanyi. Si buli muntu afuna C. diff nti ajja kufuna obulwadde bw’olubuto obuyitibwa pseudomembranous colitis. Kyokka bw’okola bw’otyo, kiyinza okukutiisa katono. Okumanya nti ekyenda ekinene kyonoonebwa okuva munda kiyinza okukutiisa, ng’olina obubonero ng’obulumi n’okuvaamu omusaayi.

Bw’ofuna obubonero nga buno, oyinza okwetaaga obujjanjabi obw’enjawulo. Naye jjukira nti bw’ofuna obujjanjabi obutuufu, ekyenda ekinene kyo kisobola okuwona.Obuwuka obuyitibwa mucous membranes, okufaananako n’oluwuzi lw’ekyenda ekinene kyaffe, buwona bulungi nga tebyonooneddwa. Bw’oba ​​owulira ng’obubonero bw’obulwadde bw’olubuto tebutereera, yogerako n’omusawo. Asobola okukuyamba okuzuula ekikuleetedde embeera eno, okukola ekyetaagisa okugikomya, n’okuwa ekyenda ekinene kyo ekiwummulo kye kyetaaga. Ekisinga obukulu kwe butatya n’onoonya mangu abasawo amagezi.

` Pseudomembranous Colitis, C. diff, ekiddukano, okulumwa olubuto, okuzimba olubuto, eddagala eritta obuwuka