Naawe omukka gukubulwa? Olina okusesema okutambula obutasalako? Kino kiyinza okuba obulwadde bwa Tracheobronchomalacia (TBM) .

Oluusi kikuzibuwalira okussa ng’olinnya amadaala oba n’okutambula amangu katono? Oba owulira ng’omwana wo omuto afuna obuzibu obutono mu kussa ng’oyonsa? Era weeraliikirira ebintu ng’okusesema okutambula oba eddoboozi ery’ekyewuunyo eriva munda mu kifuba? Wadde nga waliwo ebintu bingi ebivaako ebintu bino, gamba nga asima, leero tugenda kwogera ku mbeera nga tewali n’omu ku ffe awulidde nnyo, naye eyinza okuba enkulu ennyo. Oyo ye Tracheobronchomalacia, oba TBM mu bufunze.

Mu ngeri ennyangu, Tracheobronchomalacia (TBM) kye ki?

Wadde nga kino kiyinza okulabika ng’ekigambo ekiwanvu era ekyewuunyisa, amakulu gaakyo mangu nnyo. Tracheobronchomalacia (TBM) mbeera ng’ebisenge by’omukka n’ennyindo, ebitundu bibiri ebikulu eby’enkola yaffe ey’okussa, binafuwa, ekivaako obutuli buno okuzibikira n’okuggalawo nga tussa naddala nga tufulumya omukka oba okusesema.

Kuba akafaananyi ng’omudumu gwaffe ogw’empewo gulinga payipu y’akaveera etambuza amazzi. Ebisenge bya payipu eno bwe biba binywevu, amazzi bwe gayitamu tewabaawo buzibu. Naye singa ebisenge bya payipu biba bigonvu nnyo era nga binafu, amazzi gayinza okusibira mu payipu bwe gakulukuta amangu, nedda? Ekyo kye kibaawo mu TBM. Ebitundu eby’amaanyi ebiyitibwa cartilage mu bisenge by’omudumu gw’empewo n’omukka bwe binafuwa, obutuli buno busibira ne buzibikira ng’empewo egenda n’edda mu bwangu. Wano we kizibuwalira okussa, okusesema ne kubaawo, n’eddoboozi ne liva mu kifuba.

Embeera eno eyinza okuba ey’obuzaale (Congenital TBM) , ekitegeeza nti omwana azaalibwa n’obunafu buno. Ku balala, esobola okufunibwa (Acquired TBM), ekitegeeza nti esobola okukula mu bulamu olw’endwadde endala, obujjanjabi, oba ensonga endala ez’ebweru.

Bubonero ki obulaga TBM?

Obubonero buno buyinza okwawukana katono okusinziira ku oba embeera eno eriwo ng’azaalibwa oba ekula oluvannyuma. Katutunuulire obubonero bwa byombi okwawukana.

Lwaki embeera eno eya TBM ebaawo?

Nga bwe twayogeddeko emabegako, ensonga eziviirako kino zisobola okwawulwamu ebika bibiri.

1. TBM esookerwako/ey’obuzaale

Waliwo ensonga eziwerako lwaki omwana ayinza okuzaalibwa n’embeera eno:

• Idiopathic TBM: Abalongo abamu bayinza okuzaalibwa nga banafuye eggumba mu nnyindo awatali nsonga.
• Empeta z’emisuwa: Kino kibaawo ng’omusuwa omukulu ogw’omwana (aorta) okuva ku mutima gutondeddwa mu bukyamu ne guzinga mu nnyindo nga bwe gukula mu lubuto. Omusuwa guno gunyiga ku nnyindo, ekigileetera okunafuwa.
• Endwadde ezimu ez’obuzaale: Embeera ezitatera kubaawo, ezisikira nga Hunter syndrome, Hurler syndrome, ne Ehlers-Danlos syndrome zisobola okunafuya eggumba ly’omubiri. Kino nakyo kiyinza okukosa emikutu gy’empewo.
• Okuzaala nga tebanneetuuka: Abaana abazaalibwa nga tebannaweza wiiki 37 bayinza okuba mu bulabe obw’amaanyi obw’okufuna TBM kubanga emikutu gyabwe egy’empewo tegikula mu bujjuvu.

2. TBM ebaawo mu bulamu (Secondary/Acquired TBM) .

Waliwo ensonga nnyingi lwaki embeera eno eyinza okubaawo mu muntu omukulu.

Omusawo azuula atya ddala obulwadde buno?

Singa ggwe oba omwana wo olina obubonero buno, ekisinga obulungi kwe kulaba omusawo. Omusawo ajja kukukebera bulungi era akubuuze ggwe n’omwana wo ku bubonero bwo. Bajja kukubuuza ebibuuzo bingi, gamba ng’okumanya oba otera okufuna omusujja n’okumanya oba olina endwadde endala ez’okussa.

Oluvannyuma lw’ekyo, okukeberebwa okuwerako kuyinza okukolebwa okukakasa obulwadde buno.

• Okukebera enkola y’amawuggwe: Kino kikebera engeri amawuggwe go gye gasobola okuyingiza n’okufulumya empewo.
• Bronchoscopy: Kino kye kigezo ekisinga obukulu era ekituufu okukakasa TBM. Mu kino, ttanka ennyimpi erimu kkamera eyingizibwa mu kamwa oba mu nnyindo okwekenneenya munda mu payipu y’empewo n’ennyindo. Omusawo asobola okulaba obungi bw’omudumu gw’empewo bwe guzibiddwa ng’akusaba okussa n’okusesema.
• CT scan (Computed Tomography Scan): Kino kiyinza okukuba ebifaananyi ebikwata ku kifuba mu bujjuvu. Kino kiyinza okuyamba okuzuula oba TBM eva ku kintu kirala oba waliwo enkyukakyuka mu nkula y’omukutu gw’empewo.

Bujjanjabi ki obukolebwa ku kino?

Enkola z’obujjanjabi zaawukana okusinziira ku ngeri TBM gy’ekukosezzaamu oba omwana wo. Si buli muntu nti ajja kwetaaga okulongoosebwa.

1. Eddagala n’ebikozesebwa mu kuwagira

• Obujjanjabi bw’obulwadde: Singa omwana wo atera okukwatibwa yinfekisoni z’okussa, oyinza okuweebwa eddagala ng’eddagala eritta obuwuka .
• Obukodyo bw’okuyonsa: Omwana bw’aba afuna obuzibu mu kussa ng’ayonsa, omusawo oba nnansi ajja kukuyigiriza engeri y’okukyusaamu ebifo okusobola okwanguyirwa okussa.
• Okuddaabiriza amawuggwe: Kino kizingiramu okuyigiriza dduyiro w’okussa okusobola okuddukanya obubonero.
• Ebyuma bya CPAP oba BiPAP®: Bino era bikozesebwa ku bantu abalina obulwadde bw’okusannyalala mu tulo. Zituusa empewo ku puleesa ezimu nga ziyita mu masiki ekwata ku maaso, ekiyamba okukuuma omukutu gw’empewo nga guggule ate nga teguzibiddwa.
• External Percussion Vests: Kiyinza okukuzibuwalira okusesema omusulo ng’olina TBM. Kino kyuma ky’oyambala ng’ekyambalo. Bwe kiyungibwa ku kyuma, kikankana mangu, ne kisumulula omusulo mu kifuba kyo, ne kikwanguyira okusesema.
• Nebulizer: Ekyuma ekifuula eddagala ery’amazzi okufuuka enfuufu ennungi esobola okufuuwa ng’oyita mu masiki. Kino kiyinza okutuusa eddagala butereevu mu mawuggwe.

2. Okulongoosa

Mu mbeera ezimu ez’amaanyi, kiyinza okwetaagisa okulongoosebwa.

• Bronchoscopy n’okuteeka stent: Okukebera bronchoscopy okuzuula obulwadde nakyo kisobola okukozesebwa ng’obujjanjabi. Mu nkola eno, akaveera oba ekyuma ekitono (stent) kiyingizibwa mu kkubo ly’empewo okukuuma ekizibiti nga kiggule. Bino ebiseera ebisinga biba bya kaseera buseera.
• Okulongoosa omukka mu nnyindo:Mu nkola eno, ekizimbe ekiringa akatimba kilongoosebwa kiteekebwa ebweru w’omusuwa gw’omukka ne kitungibwa mu kifo kyakyo. Akatimba kano kawa amaanyi ag’enjawulo eri omukka, ekikendeeza ku bulabe bwagwo obw’okugwa.
• Tracheopexy: Okulongoosa kuno kuzingiramu okutunga ekisenge eky’emabega eky’omudumu gw’empewo ekinafuye okutuuka ku misuwa egy’amaanyi mu mugongo. Kino kiremesa ekitundu ekyo okugwa munda ng’ossa.

Olw’okuba kuno kulongoosa kwa maanyi, waliwo akabi ng’okuvaamu omusaayi omungi, okuzimba omusaayi, n’okukwatibwa endwadde z’ebiwundu . Singa kiba kirungi okulongoosebwa, omusawo wo ajja kukunnyonnyola bino byonna mu bujjuvu.

Obeera otya n'embeera ya TBM?

Singa omwana alina TBM:

Omwana bw’agenda akula, eggumba eriri mu mifulejje gy’empewo lyeyongera amaanyi. N’olwekyo, obubonero buno buyinza okukendeera mpolampola. Kyokka emirundi egisinga, kyetaagisa okulabirirwa abasawo n’obujjanjabi obumu mu buto bwonna. Kikulu nnyo okukuuma omwana obutakwatibwa yinfekisoni z’okussa enfunda eziwera.

Singa omuntu omukulu alina TBM:

TBM mu bantu abakulu etera okuba embeera etawona era eyinza okweyongera okumala ekiseera . Obubonero busobola okuddukanyizibwa ng’okendeeza ku mugejjo n’embeera endala ez’obujjanjabi. Okulongoosa kuyinza okukola obulungi. Wabula abantu bangi abalina TBM nabo balina embeera endala, gamba nga asima ne COPD, kale beetaaga okulondoolebwa omukugu mu by’okussa obulamu bwabwe bwonna.

Embeera eno esobola okuziyizibwa?

Tewali ngeri yonna gye tuyinza kuziyiza bulwadde bwa TBM obuzaalibwa. Wabula waliwo ebintu by’oyinza okukola okukendeeza ku bulabe bw’okulwala TBM mu bantu abakulu.

• Weewale okunywa sigala n’okubeera n’abantu abanywa sigala.
• Bw’oba ​​olina embeera nga asima, COPD, oba GERD, zitwale obujjanjabi obutuufu era ofuge bulungi obulwadde.
• Kuuma omugejjo omulungi.
• Omulimu gwo bwe guba nga guzingiramu okubeera mu ggaasi ez’obutwa, goberera enkola ezisaanidde ez’obukuumi.

Bw’oba ​​olina okusesema okutambula oba okukaluubirirwa okussa, tomala gakitwala nti ssennyiga, wabula mazima ddala laba omusawo okebere. Obulwadde gye bukoma okuzuulibwa amangu, emikisa gy’okufuna ebirungi okuva mu bujjanjabi gye gikoma okubeera emirungi.