Ozalaka tango mosusu na mbalakaka miso ya bleu mpe oyokaka kizunguzungu ? To ozali koyoka lokola motema na yo ezali kobɛta makasi to malɛmbɛ? Mbala mosusu moto oyo oyebi akutanaki na likambo ya ndenge wana. Ntango mosusu makambo yango ekoki kouta na mwa makambo mikemike oyo ezali kobeba na kura ya motema na biso, ndenge moko na ebongiseli ya kokanga bansinga na ndako. Lelo, toko lobela condition spéciale oyo signal électrique etambolaka malembe to ekatamaka na soki deux tiers ya ba voies principales na système ya câblage électrique ya motema – oyo babengaka yango (Bifascicular Block) .

Oyo (Bloc Bifasciculaire) ezali nini? To comprendre yango simplement?

Na pete, `(Bifascicular Block)` ezali lolenge ya blocage ya motema. Mpo motema na biso esalaka lokola pompe, esengeli kozwa bilembo ya kura na molɔngɔ. Bilembo yango ya kura etambolaka na banzela ya sipesiale na motema. Tobengi banzela oyo ``bitape ya liboke``. Ezali lokola bansinga na ndako oyo esengeli kopelisa miinda.

Kanisá ete ezali na banzela misato ya minene kati na motema na biso oyo ememaka bansango wana ya kura. Na ``Bloc Bifasciculaire``, ba signaux électriques etambolaka malembe mingi to ekatamaka na mibale ya banzela misato oyo. "Bi" elakisi "mibale". "Fascicle" ezali kolobela bitape ya liboke ya baselile ya misisa ya motema. Donc, tango blocage esalemi na mibale ya ba voies oyo, ba signaux électriques etindamaka mua retard na ba chambres inférieures ya motema (ba ``ventricules``). Yango ekoki kobongola rythme ya motema mpe lolenge oyo ekɔtisaka makila.

Minganga babengaka yango “kokangama ya motema mobimba te.” Ezalela oyo ekoki kouta na bokono ya motema oyo babotamaka na yango to bokono mosusu ya motema. Ntango mosusu, bilembo ekoki kosila. Kasi, likambo ya makasi ya Bloc Bifasciculaire oyo epesaka bilembo ekoki kosenga lisalisi.

Ba fascicles wana ezali wapi na motema na biso?

Oyebi ete motema na biso ezali na ba chambre minene minei. Ba chambre mibale ya likolo babengaka yango ba atria, mpe ba chambre mibale ya se babengaka yango ba ventricules. Bashambre yango ekangamaka mpe epanzana na ndenge oyo etambwisami mpo na kokɔtisa makila na nzoto mobimba.

Blocage bifasciculaire e affectaka ba chambres inférieures wana, to ba ventricules.

• Ventricule droit: Yango ezali na nse na ngambo ya mobali ya motema. Ezali oyo ezwaka makila mpe etindaka yango na mimpululu mpo na kozwa oxygène. Ventricule droit oyo ezali kaka na nzela moko ya monene ya électrique (fascicle) – elingi kolobaEtape ya liboke ya loboko ya mobali .
• Ventricule gauche : Yango ezali na ngambo ya nse ya loboko ya mwasi ya motema. Ezali chambre ya pompe ya monene mpe ya makasi koleka na motema. Ezwa makila oyo ezali na oxygène mpe ememaka yango na nzoto mobimba na nzela ya aorta . Ventricule gauche ezali na banzela mibale ya minene ya kura: fascicle antérieur gauche mpe fascicle gauche postérieur . Elongo, yango mibale esalaka etape ya liboke ya lobɔkɔ ya mwasi. Yango ekabwani lisusu na bamilio ya bansinga ya mikemike oyo babengaka bansinga ya Purkinje.

Bloc ya motema na Bloc ya filiale ya Bundle ezali nini?

Heart Block esalemaka tango problème ezali na système ya conduction électrique ya motema. Yango esalaka ete bilembo ya kura eumelaka kati na bashambre ya motema. Yango wana, bashambre ya motema ekangamaka kozanga rythme. Yango esalaka ete makila eleka na motema, ndenge motema ebɛtaka mpe ndenge motema ebɛtaka.

`(Bloc ya motema)` na `(Bloc atrioventriculaire / Bloc AV)` ezali état moko. `(Bundle Branch Block)` ezali lolenge ya `(Heart Block).` Esalemaka tango ezali na blocage na moko ya ba branches ya bundle oyo tolobelaki.

Ndenge nini ebongiseli ya kura oyo ezali na motema na biso esalaka? Ezali likambo ya kokamwa, boye te?

Kanisa ete na kati ya motema ezali na système moko ya câblage très complexe, kasi très ordre. Talá molɔngɔ oyo elembo yango ya kura ezali kotambola:

1. Signal ebandi liboso na esika moko ya sipesiale na atrium ya likolo ya motema oyo babengaka noeud SA. Oyo ezali stimulateur cardiaque naturel ya motema.

2. Na nsima, elembo yango elekaka na kati ya ba-atria mpe ekómaka na esika mosusu ya sipesiale oyo babengaka node AV.

3. Sima ya noeud AV, signal ekoti na nzela oyo babengaka liboke ya His.

4. Kobanda kuna, ekabwani na etape ya liboke ya loboko ya mobali mpe etape ya liboke ya loboko ya mwasi, mpe na nsuka ekendaka na bansinga ya mikemike oyo babengaka ``nsinga ya Purkinje`` na baselile ``ventricules``.

5. Ntango bazwi elembo yango, ba ventricules ekangamaka mpe ekɔtisaka makila. Na nsima, mosala yango ebandi lisusu banda na ebandeli.

Nyonso oyo esalemaka na boumeli ya mwa basegɔnde, na ndenge ya kokamwa, boye te?

Ezali na mitindo ya biloko oyo ekangamaka na motema?

Ɛɛ, minganga bakabolaka biloko yango oyo ekangamaka na motema (Block AV) engebene makasi na yango:

• Blocage ya degré ya liboso: Yango ezali mwa retard ya ba signaux électriques oyo ewutaka na ba auris tii na ba ventricules. Kasi, lolenge oyo ya blocage ekoki kobimisa bilembo mingi te mpe esɛngaka mingi te lisalisi ya monganga.
• Bokangami ya degré ya mibale: Wana nde esika oyo bilembo mosusu ya kura, kasi nyonso te, ekangamaka mpo ekóma na baselile. Yango ekoki kosala ete motema ebɛta malɛmbɛmalɛmbɛ ( bradycardie ) to motema ebɛtaka mbala na mbala te (arrythmie). Soki yango ezali makasi to epesaka bilembo ya kotungisa, ekoki kosɛnga lisalisi.
• Bokangami ya degré ya misato: Yango babengaka yango mpe “kokanga motema mobimba.” Awa, boyokani ezali te kati na mosala ya ba atria mpe ya ba ventricules. Yango elingi koloba ete bashambre ya likoló esalaka ndenge esengeli, mpe bashambre ya nse esalaka ndenge esengeli. Na ezalela yango, esengeli kokɔtisa stimulateur cardiaque. Soki “bloc bifasciculaire” ekómi makasi, maladi yango ekoki kobima.

Ezali na mitindo ndenge na ndenge ya Bloc Bifasciculaire?

Oui, ezali na ba modèles différents ya `(Bifascicular Block)`. Ba oyo emonanaka mingi ezali:

• Bloc ya branche ya faisceau droit na bloc fasciculaire antérieur gauche.
• Lisusu, ekoki kozala na bloc ya etape ya liboke ya loboko ya mobali mpe bloc fasciculaire ya sima ya loboko ya mwasi.
• Tango mosusu, etape ya liboke ya loboko ya mwasi ekoki kokangama mobimba (elingi koloba ete ba fascicules ya liboso mpe ya sima ya loboko ya mwasi ekangami, kasi etape ya liboke ya loboko ya mobali ezali intact).

Ezalela yango emonanaka mingi boni?

Block Bifasciculaire ezwamaka na bato soki 1,5% oyo basalaka ECG . Yango elingi koloba te ete ezali rare boye.

Pourquoi oyo (Bifasciculaire Bloc) esalemaka? Nini ezali bantina na yango?

Mbala mingi, Block Bifasciculaire eyaka na maladi ya motema oyo ebotamaka. Yango elingi koloba ete moto abotamaka na mwa mbongwana na ebongiseli ya motema. Ntango mosusu, bilembo ya maladi wana ya motema oyo moto abotamaka na yango ekoki komonana na nsima, mbala mosusu na mbula ya bolenge to ya katikati. Likama ya kozwa maladi ya kokangama ya motema ekómaka mpe mingi soki moto akómi mokóló .

Mbala mingi te, maladi yango ekoki mpe kouta na mbongwana ya ba gènes (mutation ya ba gènes) oyo epesamaka na libota moko tii na libota mosusu. Yango babengaka yango blocage cardiaque familial progressif. Mbongwana wana ya ba gènes ekoki kosala ete misisa ya cicatrice (fibrose) to calcium (calcification) ezala na motema. Mbongwana yango ekoki mpe kosala ete motema ekangama.

En plus, ``Bifascicular Block`` ekoki pe kozala na ba dégâts ya motema. Bebisi oyo ekoki kozala:

• Na ntina ya crise cardiaque (infarctus myocardique).
• Mpo na bamaladi mosusu ya motema mpe ya misisa .
• Na ntina na bokono ya valve ya motema .
• Na tina ya potassium mingi na makila (hypercalémie).

Ba symptômes ya Bloc Bifasciculaire ezali nini? Yo mpe ozali na biloko yango?

Kokangama ya motema oyo ekoki te (degré ya liboso to ya mibale) ekoki kobimisa bilembo moko te. Kasi, soki bilembo bizali komonana, elembo monene oyo bato mingi bakutanaka na yango ezali kolɛmba nzoto (syncope). Yango esalemaka ntango motema ebɛtaka malɛmbɛ mingi (bradycardie) to malɛmbɛ mingi (arrythmie) mpo makila ezali kokɔtisa makila malamu te na nzoto.

Tango mosusu, `(Bloc Bifasciculaire)` ekoki kokende liboso na bloc complet (degré ya misato). Na likambo yango, bilembo bimonanaka mingi. Ezali na ntina mingi koluka toli ya monganga mbala moko soki ozali na elembo moko to mingi ya bilembo oyo elandi:

• Pasi ya ntolo to kokangama (angina).
• Kizunguzungu.
• Koyoka ntango nyonso ya kolɛmba makasi.
• Koyoka motema kobeta na ndenge ya malamu te (motema ezali kobɛtabɛta).
• Mposa ya kosanza.
• Kopema mokuse.

Mikakatano nini yango ekoki kobimisa?

Kokangama ya motema epekisaka motema ya kopumbwa makila zingazinga ya nzoto. ``Bloc Bifasciculaire'' (bloc incomplet) ekoki tango mosusu kokende liboso na bloc ya degré ya misato (complet). Ntango likambo yango esalemi, mikakatano lokola:

• Motema ebetaka mbala na mbala te (Arrythmie).
• Kobɛla motema.
• Insuffisance cardiaque.
• Liwa ya mbalakaka ya motema / arrêt cardiaque ya mbalakaka.

Komitungisa te! Bato nyonso te nde bakokutana na mikakatano yango. Toli mpe lisalisi ya monganga oyo ebongi ekoki kokitisa mpenza likama yango.

Ndenge nini okoki koyeba na bosikisiki Bloc Bifasciculaire?

Momekano monene mpo na koyeba Bloc Bifasciculaire ezali ECG. Yango babengaka yango mpe EKG. Yango emekaka mosala ya kura ya motema na yo. Ezali momekano moko ya pɛtɛɛ mpenza, oyo ezali na mpasi te. Esɛngaka miniti soki 15.

Monganga akotya mwa ba stickers (oyo babengaka ba électrodes) na ntolo, na maboko mpe na makolo. Ba fils oyo ekangami na ba électrodes wana ekangami na machine ya ECG. Masini yango ekomaka mosala ya kura ya motema na yo lokola graphique. Ba électrodes etindi ata kura moko te na nzoto na yo. Bamekaka nde kaka mosala ya kura oyo ezali na nzoto na yo. Soki monganga atali graphique oyo, akoki koyeba soki mbongwana to ekangami na ndenge ya signal électrique ya motema.

Ezali na nkisi? Nini ekoki kosalema?

Soki ozali na `(Bifascicular Block)` mpe ozali na bilembo te, okoki kozala na mposa ya lisalisi te. Kasi, monganga na yo akolanda malamumalamu kolɔngɔnɔ ya motema na yo. Bakoki kosala ba tests ya `(ECG)` mbala na mbala mpo na koyeba soki bokono ezali kobeba mpe kokola na blocage cardiaque ya troisième degré (complet). Soki esalemi bongo, esengeli kozwa lisalisi.

Kasi soki ozali na motema kobeta mbala na mbala te (arrythmie) to bilembo lokola kolɛmba nzoto (syncope), monganga na yo akoki kopesa yo toli ete osala yo lipaso mpo na kotya stimulateur cardiaque . Ba stimulateurs cardiaques ezali na mitindo mibale:

• Ba stimulateurs cardiaques: Yango etindi bilembo ya kura na ba chambre ya motema mpo ete ebeta na rythme, lokola kopesa motema mwa lisalisi mosusu.
• Ba défibrillateurs cardioverter implantables (ICD): Yango esalaka lokola stimulateur cardiaque. Longola yango, ICD ekoki koyeba kobeta ya motema oyo ezali mbala na mbala te mpe kobongisa yango na kopesaka mwa choc électrique na motema. Ekoki mpe kobanda lisusu motema na makambo oyo motema ekangamaki na mbalakaka.

Ba appareils wana etiemaka na cardiologue (électrophysiologue).

Ezali na ndenge ya kopekisa Bloc Bifasciculaire?

Mpo na koloba solo, ezali na makambo mingi oyo ekoki kosala ete motema elɛmba, oyo tokoki kopekisa te, na ndakisa maladi ya motema oyo tobotamaka na yango to konuna.

Kasi, okoki ntango nyonso kosala makambo mpo na kobatela nzoto na yo mpe kobatela motema na yo. Yango esangisi:

• Soki omɛlaka likaya, sɛngá lisalisi mpo otika. Bokima ata milinga ya kala.
• Lia bilei oyo ezali malamu mpo na motema mpe zwá momeseno ya kosala ngalasisi mokolo na mokolo.
• Bopekisa komɛla masanga.
• Kopekisa makambo oyo ebebisaka motema lokola tansiɔ, diabɛti, mpe cholestérol mingi.
• Luká banzela ya malamu mpo na kosilisa mitungisi.
• Meká kobatela kilo oyo ezali malamu.

Atako makambo oyo ekoki kopekisa mpenza te bokoli ya `(Bifascicular Block), ekosalisa mpenza kobatela bokolongono ya motema na yo mobimba na ezalela malamu.

Tokoki kozala na bomoi na ezalela oyo? Likanisi yango ezali nini?

Bato mingi oyo bazali na Block Bifasciculaire bazali na mposa ya lisalisi te. Ata soki esengeli kozwa lisalisi, mbala mingi bilembo yango esilaka nsima ya kokɔtisa stimulateur cardiaque.

Soki basalisi yango malamu, likama ya maladi yango ekóma kokangama mobimba ya motema ezali moke mpenza. Kutu, mbeba oyo ekoki kobima mpo na kobeta ya motema oyo ezali mbala na mbala te (arrhythmie) oyo ezwami na nkisi te ezali monene koleka mbeba oyo euti na kokangama ya motema. Yango wana, ezali na ntina mingi koluka toli ya monganga na ntango oyo ebongi mpe kozwa lisalisi soki esengeli.

Nasengeli kokende epai ya monganga na ngonga nini?

Soki ozali na bilembo moko to mingi ya bilembo oyo elandi, kende mbala moko epai ya monganga:

• Koyoka ete olɛmbi mpenza.
• Motema ezali kobɛta mbala na mbala te.
• Pasi makasi na ntolo.
• Kozala na mokakatano mpo na kopema.
• Bilembeteli ya crise cardiaque (e.g., mpasi makasi na katikati ya ntolo oyo ezo radier na se na loboko).
• Nausea mpo na ntina te.

Mituna nini ya ntina oyo osengeli kotuna monganga?

Ntango okei kotala monganga, okoki mpe kotuna mituna oyo:

• Pourquoi nazui `(Bloc Bifasciculaire)` oyo?
• Nasengeli kosala nini mpo na kokitisa likama ya kozwa maladi ya motema to maladi mosusu ya motema?
• Nazali na mposa ya stimulateur cardiaque to ICD?
• Makama nini ekoki kobima soki batye stimulateur cardiaque to ICD?
• Nasengeli komitungisa mpo na mikakatano oyo ekoki kobima? Bilembeteli ya maladi yango ezali nini?

Kotuna mituna yango ekosalisa yo oyeba malamu ezalela na yo mpe oyeba malamu nini osengeli kosala na nsima.

Na nsuka, makambo oyo osengeli komikundola

Bloc bifasciculaire ezali kokangama ya banzela mibale kati na banzela misato ya minene oyo ememaka bilembo ya kura na motema. Yango ekoki kobongola rythme ya motema mpe lolenge oyo ekɔtisaka makila. Bato mosusu bakoki kozala na bilembo te, nzokande basusu bakoki komona bilembo lokola kolɛmba nzoto.

Likambo ya ntina mingi ezali te kobanga mpo na likambo oyo, kasi koluka toli ya monganga oyo ebongi. Yango ekoki koyebana na nzela ya ekzamɛ moko ya pɛtɛɛ lokola ECG. Soki esengeli, maladi yango ekoki kolonga kopekisa na nzela ya bankisi lokola stimulateur cardiaque. Batelá motema na yo, bózala na bomoi ya malamu, mpe okoki kotikala na nzoto kolɔngɔnɔ!