Coma ezali nini? Tolobela condition grave oyo ya perte ya conscience!

Mbala mosusu oyoká moto alobi ete "akɔti na coma" to omoni moto na filme miso ekangami, azali koningana ata moke te. Oyo ezali mpenza maladi moko ya makasi mpenza, oyo ezali kotya bomoi na likama. Na yango, lelo tokoloba na ntina ya nini mpenza ezali coma, mpo na nini esalemaka, mpe nini tokoki kosala mpo na yango.

Coma ezali mpenza nini?

Na mokuse, kozala na coma elimboli ete ozali koyeba te , oyebi te makambo oyo ezali koleka zingazinga na yo, mpe ozali koyanola na lolenge moko te . Oyebi nzoto na yo te to bamposa na yango te. Na mokuse, kozala na coma elimboli ete bɔɔngɔ na yo ezali kosala malamu te .

Kanisá yango boye: bɔɔngɔ ezali lokola esika oyo nzoto na biso etambwisaka. Oyo nde esalemaka soki esali malamu te. Comma ekoki kouta na ba conditions ndenge na ndenge oyo ezo affecter makasi to ebebisaka cerveau. Ba coma nionso ezalaka ndenge moko te. Misusu ezali mozindo koleka , elingi koloba ete mosala ya bɔɔngɔ ebebaka mpenza.

Coma ezali likambo ya mbalakaka ya monganga . Soki moto moko na esika ofandi ayebi eloko te mpe azali koyanola te, benga mbala moko 911 (to nimero ya mbalakaka ya esika ofandi) . Makambo mingi oyo esalaka ete moto akóma na coma esɛngaka lisalisi nokinoki. Kozela ntango ekoki komema mikakatano minene, ata mpe liwa.

Ba coma ezalaka mingi ndenge nini?

Bolukiluki oyo ezali, emonisi ete na mikili lokola États-Unis mpe Angleterre, mbula na mbula, bato soki 250 ya sika bazwaka coma na kati ya bato 100 000. Kasi, ezali na mwa kozanga koyeba soki ba estimations yango ezali ya sikisiki ndenge nini. Ezali na bantina mingi oyo esalaka ete likambo yango esalema. Ntina moko monene ezali ete maladi mosusu oyo esalaka ete moto azala na coma ekoki kosalisa mpe ekoki kosalisa ye nokinoki. Tango mosusu, ba oyo bakoki kosalisa na ba premiers aides avant kutu bakoma na lopitalo. Ntina mosusu ezali ete ezali na makambo mosusu oyo ekoki komonana lokola coma, kasi ezali mpenza ndenge mosusu.

Comma ekoki kosalema na moto nyonso oyo azali na maladi nyonso oyo ebebisaka mosala ya bɔɔngɔ. Ekoki kotungisa moto nyonso, ata soki azali na mbula na ye, mobali to mwasi, mposo to lingomba nini.

Bilembeteli nini ya kozala na coma?

Ezali na bilembo misato ya minene oyo emonisaka ete moto azali na coma:

• Kozanga koyeba: Yango ezali lokola mpɔngi ya mozindo mpenza. Moyen ya kolamuka yo eza te.
• Kozanga eyano ya miso: Yango elingi koloba ete miso na yo ekangami. Oyanoli te ata soki moto ameki kofungola yo miso. Tango mosusu ekoki kozala na mwa ba mouvements réflexes na miso. Na ndakisa, koyanola na pole, kokanga miso mpe kobalusa miso ntango obalusi motó. Kasi, soki coma ezali mozindo mpenza, ba réflexes yango ekoki kosalema te ndenge bakanisaki.
• Kozanga eyano ya moteur:Yango elingi koloba ete osalaka ata mouvement moko te na nko . Tango mosusu okoki kozala na mwa ba réflexes. Kasi soki coma ezali mozindo mingi, bakoki mpe kobunga. Okoki mpe koyeba ndenge coma ezali mozindo na lolenge ya ba réflexes oyo ozali kolakisa.

Atako bilembo yango emonanaka mingi na coma, ekoki kozala na mwa bokeseni. Bato mosusu bakoki kozala na biyano ya motema oyo ebongwanaki.

Échelle ya Coma ya Glasgow (GCS) ezali nini?

Échelle ya coma ya Glasgow (GCS) ezali mayele oyo basalelaka mingi na mokili mobimba mpo na koyeba makasi ya coma. GCS ezali na biteni misato ya minene, mpe biteni moko na moko ezwami na bapwɛ́. Point maximum ezali 15. Yango elingi koloba ete ozali na conscience mobimba, oyebi makambo oyo ezali zingazinga na yo, ozali na makoki ya kososola mpe koyanola na mituna, mpe ozali na makoki ya kolanda mitindo.

Mingimingi, soki ozwi bapwɛ́ 8 to na nse na yango, elakisi ete ozali na coma. Soki bapwɛ́ ezali moke, coma ekozala mozindo. Point ya se ezali 3. Ba catégories misato oyo emekami na GCS ezali :

• Eyano ya miso (1-4 points) .
• Eyano ya mouvement (1-6 points) .
• Eyano ya koloba (1-5 points) .

Nini ezali bantina oyo ekoki kosala ete moto azala na coma?

Ezali na bantina mingi oyo ekoki kosala to kosala ete moto azala na coma. Tótala naino soki bazali nini:

• Mbongwana oyo ezali malamu te na sukali na makila: Yango esangisi mpe ba comas oyo etali diabète mellitus. Ezala sukali mingi te na makila (hypoglycémie) mpe sukali mingi na makila (hyperglycémie) ezali likama.
• Nkisi mpe ndenge ya monganga: Anesthésie mpo na lipaso, bakisa mpe coma oyo euti na monganga.
• Kosalela bangi ya monganga mpe oyo ezali ya monganga te.
• Kolangwe masanga mpe kozwa ngɛngɛ na masanga.
• Kozoka na motó: Makambo lokola kolɛmba nzoto, oyo esalemaka ntango moto abɛti motó na likama, to mpe makambo ya makasi koleka lokola kozoka ya bɔɔngɔ oyo elɛmbisaka nzoto (TBI) .
• Makila ebimaka na bɔɔngɔ.
• Kokita ya makila na bɔɔngɔ: Ekoki kouta na lolenge nyonso ya AVC, mingimingi AVC ischémique .
• Kozanga oxygène (hypoxie cérébrale).
• Biloko oyo ezali na ngɛngɛ: Na ndakisa , monoxyde de carbone , bibende ya kilo, mpe mwa bankisi oyo ebomaka banyama.
• Ba infections: Mingimingi ba infections ya cerveau lokola encéphalite mpe méningite , mpe ba conditions oyo ekoki koboma moto lokola sepsis .
• Kozanga kosala malamu ya rein to ya foie.
• Ba conditions inflammatoires to ba maladies oyo etali système immunitaire: Ndakisa , ‘Sclérose multiple’ (MS) .
• Débalancement ya ba électrolytes: Makambo lokola sodium moke (hyponatrémie) to calcium mingi (hypercalcémie) .
• Mbongwana ya molunge ya nzoto oyo ezali malamu te: Température ya nzoto ya nse mingi (hypothermie) mpe ya likolo mingi (hyperthermie) .
• Pression oyo ebakisami na kati ya mokuwa ya motó (Hypertension intracrânienne): Yango ekoki kouta na makambo lokola hydrocéphale .
• Ba crises : Mingimingi ‘Status Epilepticus’, oyo ezali bokono ya épileptique oyo ewumeli.

Nani azali na likama mingi ya kozwa coma?

Makambo mosusu ya monganga mpe makambo mosusu ya bomoi ekoki kobakisa likama ya kokwea na coma. Yango esangisi:

• Ba conditions métaboliques: Ba conditions oyo ezo affecter niveau ya sukali na makila , lokola Diabète ya Type 1 mpe complication oyo emonanaka mingi te ya Diabète Type 2, oyo babengaka cétoacidose diabète (DKA) .
• Maladi oyo eumeli mingi: Makambo lokola tansiɔ (hypertension) mpe cholestérol makasi (hyperlipidémie) . Makambo yango ekoki kobimisa makila na bɔɔngɔ to AVC.
• Kosalela bangi mpe masanga: Kozala moombo ya bangi nyonso, bakisa mpe bangi oyo epekisami, bankisi oyo ekitisaka mpasi ya opioïde, bankisi ya mpɔngi, boombo ya masanga, boombo ya opioïde, mpe kosalela bangi oyo epemaka.
• Kosalela te biloko ya libateli: Kosalela te biloko ya libateli lokola bakaskɛ mpe mokaba ya libateli ekoki komema na kozoka na motó mpe makambo lokola kolɛmba nzoto to TBI .
• Maladi oyo euti na motema: Makambo lokola rythme ya motema oyo ezali mbala na mbala te.
• Ba maladi mosusu oyo eumelaka mingi: Makambo lokola épilepsie , hypothyroïdie .

Mikakatano nini ekoki kobima soki moto azali na coma?

Moto oyo azali na coma akoki komibatela te. Bakoki kotambolatambola, kolya, kosukola, to kosala ata moko te na makambo yango. Yango elingi koloba ete bazali na mposa ya lisalisi ya monganga ngonga 24 na mokolo. Moto oyo azali na coma akoki kozala na mposa ya cathéter ya urinaire mpo na kosalisa ye aleka makila. Emonanaka mpe mingi ete moto azala na mposa ya lisalisi mpo na kopema, oyo babengaka ventilation mécanique., elingi koloba, basalaka ete bápema na lisalisi ya masini.

Mikakatano mosusu oyo ekoki kobima mpo na coma to bankisi oyo esanganaka na yango ezali:

• Ba infections oyo ewutaka na lopitalo : lokola pneumonie associée par ventilateur (VAP) mpe ba infections associées na cathéter (CAUTIs) .
• Ba blessures ya pression/Bedsures: Biteni mosusu ya nzoto ekoki kozoka mpo na kotikala na position moko.
• Koleisa na nzela ya tube.
• Atrophie ya misisa.
• Thrombose: Mpo na kopekisa yango, basalelaka biloko oyo ekitisaka makila (ba anticoagulants) mpe ba apareyi ya compression pneumatique intermittent (IPC) . Yango ekoki kopekisa makambo lokola AVC mpe embolie pulmonaire.
• Délirium na likambo moko.
• Kosala libulu na zolo mpo na kopema (Trachéostomie): Mbala mingi, yango esɛngaka kaka soki coma eumeli koleka pɔsɔ mibale.

Ndenge nini oyebaka coma?

Koluka ntina ya coma – elingi koloba koyeba bokono ya nsé na yango – ezali likambo oyo esengeli kosalema noki . Moko ya makambo ya liboso oyo esengeli mpo na koyeba soki moto azali na coma ezali ya kosala ekzamɛ ya misisa ya bɔɔngɔ . Na nsima, monganga akoki kosalela eloko lokola Échelle ya coma ya Glasgow mpo na koyeba makasi ya coma.

Longola ekzamɛ ya misisa ya bɔɔngɔ, minganga bakosala baekzamɛ mingi mpo na koyeba ntina ya coma mpe ndenge nini mokakatano yango ezali makasi. Na ndakisa, soki moto azoki na motó, ezalaka mpasi te mpo na koyeba ntina na yango. Na nsima, baekzamɛ ekotala bonene ya mbeba. Ntango ntina eyebani te, koluka ntina ya coma mpe koyeba makasi ya ntina na yango ezali pene na likambo moko.

Ba test nini basalaka mpo na koyeba maladi yango?

Ezali na baekzamɛ mingi oyo ekoki kosalisa mpo na koyeba soki moto azali na coma mpe koyeba makasi na yango. Misusu kati na yango ezali:

• Baekzamɛ ya laboratware mpo na makila, makila mpe mai ya bɔɔngɔ (CSF): Yango ezali na ntina mingi mpo na koluka bantina mingi oyo esalaka ete moto azala na coma. Bakoki koyeba makambo mingi, na ndakisa mikakatano ya sukali na makila, kozanga bokatikati ya mungwa, binama ya nzoto oyo esalaka malamu te, biloko oyo ezali na ngɛngɛ mpe bilembo ya maladi.
• Imaging diagnostic : Ba tests oyo esalelaka ba méthodes ndenge na ndenge pona "komona" ba blessures to ba dégâts na kati ya mutu na yo. Ba test oyo esalemaka mingi mpo na kozwa bililingi ezali ba scans ya tomographie informatisée (TC) mpe ba scans ya imagerie magnétique (IRM) .
• Électro-encéphalogramme (EEG): .Momekano yango emonisaka mpe ekomaka mosala ya kura oyo ezali na bɔɔngɔ na yo. Ekoki kosalisa mpo na koyeba makasi ya coma mpe koyeba makambo oyo ekoki kosala ete moto azala na coma, na ndakisa maladi ya konyokwama na makanisi.
• Électrocardiogramme (ECG to EKG): Ekzamɛ yango ekoki kosalisa mpo na koyeba to koboya mokakatano ya rythme ya motema oyo ekoki kozala ete moto akóma na coma.

Longola yango, bakoki kosala baekzamɛ mosusu. Yango ekolanda lolenge ya coma, ezalela na yo, mpe lisolo ya bokolongono na yo. Soki moto oyo azali pene na yo azali na coma, monganga azali moto oyo aleki malamu mpo na kolimbola baekzamɛ nini bazali kosala. Soki ozongeli makanisi, akoki koyebisa yo baekzamɛ nini basalaki.

Ndenge nini basalisaka moto oyo azali na coma? Ekoki kobikisama?

Traitement ya coma etali mingi ntina ya nsé . Lokola ezali na makambo mingi oyo esalaka ete moto azala na coma, ekoki kozala na bankisi mingi. Oyo esalaka mpo na ntina moko ekoki kosala mpo na ntina mosusu te (to ekoki kutu kosala ete maladi mosusu ebeba lisusu).

Yango wana, monganga azali moto oyo aleki malamu mpo na koyebisa yo bankisi nini ekoki kozwama mpe oyo epesameli toli mpo na maladi na yo ya sikisiki to ya moto oyo azali penepene na yo.

Ba traitements ya urgence oyo esalemaka mingi

Liboso ete ntina ya coma eyebana, ezali na mwa bankisi oyo minganga to bato oyo babatelaka bato bakoki kobanda. Mbala mingi, ba traitements oyo etali ba conditions médicales oyo eyebani, to na makambo oyo mutu akanisi ekoki kozala kosala coma na kotalaka ba preuves oyo ezali zinga zinga na ye. Ba traitements wana ekoki kosalisa na ko stabiliser mutu, kopekisa coma ebeba, to kutu kobimisa ye na coma mobimba. Ndakisa ezali:

• Glucose to insuline: Yango esalisaka mpo na komatisaka to kokitisa sukali na makila. Soki bapesi glucose na ntango oyo ebongi, coma ekoki kozongisama nokinoki.
• Ba kisi ya kozongisa sima dose eleki ya kisi: Ndakisa ezali ‘Naloxone’ . Yango ekoki kozongisa sima ba effets ya ba dose ya ba opioïdes oyo eleki ndelo. Naloxone ekoki kozongisa sima ba effets ya dose ya opioïde eleki na kati ya miniti mibale to mitano.

Na oyo etali ba complications/effet secondaire ya traitement, lokola ezali na ba traitements ebele ya ndenge na ndenge mpo na coma, ezali na ba complications mpe ba effets secondaires ebele oyo ekoki kobima na ba traitements. Monganga na yo azali moto malamu koleka mpo na kolimbola ba effets secondaires to ba complications nini ekoki kobima mpe nini ekoki kosalama mpo na yango.

Kozala na coma ezalaka ndenge nini?

Mbala mingi kozala na coma elimbolaka ete ozali koyeba te , yango wana oyebi te ete ozali na coma. Ozali kolakisa ata conscience moko te ya mokili oyo ezingi yo. Oyanoli na nko te na ezalela na yo, na esika ofandi, to na bamposa ya nzoto na yo. Na kotalela bozindo ya coma, okoki kozala na mwa ba réflexes, kasi yango ekokesana na cas na cas.

Ntango ozali na coma, okoki koyoka makambo oyo ezali kosalema zingazinga na yo? Okoki komikundola?

OyoEkoki kosalema ntango mosusu, kasi etali lolenge ya coma mpe boniboni mozindo coma na yo. Ezali na bilembeteli oyo emonisi ete bato oyo bazali na coma bakoki koyoka makambo oyo ezali koleka zingazinga na bango. Bato mosusu oyo basili kobika na coma basili kozala na likoki ya komikundola makambo oyo esalemaki penepene, na ndakisa masolo. Kasi, yango ekoki kokesana mingi. Ezali mpasi mpo na koloba mpenza ntango nini to ndenge nini moto moko akokutana na likambo yango.

Ezali mpe na ntina tóbosana te ete ntango mosusu ekoki kozala mpasi mpo na koyeba soki moto azali na coma. Minganga basalelaka formasyo na bango, mayele na bango mpe mayele na bango mpo na koyeba maladi yango. Kasi makambo nyonso te nde ezali ndenge moko. Yango elingi koloba ete coma ekoki kozala diagnostique ya mabe to ko sous estimer bozindo na yango mpo na makambo mosusu. Lisusu, moto akoki na ebandeli kozala na coma mpe kozonga na makanisi na ye na mwa ndelo liboso ete monganga amona mbongwana ya makanisi.

Lokola makambo ezali mingi, motuna oyo ezali pɛtɛɛ te mpo na koyanola. Monganga azali moto malamu koleka mpo na kosalisa yo oyeba soki yo to moto moko ya penepene na yo azalaki na makanisi mpe amikundolaki makambo oyo esalemaki na ntango ya coma. Atako akoki kozala na makoki te ya koyanola na motuna oyo mobimba, akoki ata moke te kosalisa yo ososola lolenge nini boyebi wana ezali na bopusi na nzela ya bozongisi nzoto mpe nini ekosalema na nsima (soki ezali).

Comma eumelaka ntango boni?

Koma ekoki koumela ntango mokuse mpenza, kaka mwa miniti . To ekoki koumela pɔsɔ moko to mibale . Likambo ya mawa, liwa ekoki mpe kosalema ntango ozali na coma. Yango esalemaka mingi soki coma euti na kozoka to maladi moko ya makasi mpenza, to soki moto azwi lisalisi ya monganga nokinoki te nsima ya kokɔta na coma.

Emonanaka mingi te ete coma eumelaka koleka mwa bapɔsɔ. Yango ezali bongo mpamba te mbano oyo momeseno esalemaka ezali moto oyo alamuki na coma to moto oyo azali kokende na ezalela mosusu ya bososoli oyo ekitisami to oyo ezali moke. Yango ezali:

• Etat végétatif : Moto oyo azali na état oyo azali kolamuka kasi ayebi mokili oyo ezali zingazinga na ye te. Bamonisaka ata etamboli moko te oyo basalaki na nko. Bakoki kofungola miso mpe kosala makambo oyo emonani lokola ezali koyanola na mokili oyo ezingi bango, kasi bayebi mpenza te mpe bazali kosala eloko moko te na mokano. Soki ezalela ya banzete eumelaka ntango molai, babengaka yango mpe ezalela ya banzete oyo eumelaka (PVS) . (Engebene bato ya mayele, ezalela ya banzete oyo eumelaka ata sanza misato kozanga likama, to sanza zomi na mibale soki euti na likama, etalelami lokola oyo eumelaka.)
• ‘Etat minimalement conscient’: Oyo ezali état oyo mutu ayebi mua moke mokili oyo ezali zinga zinga na ye mpe alakisaka mua comportement intentionnel. Bakoki kolanda mitindo ya pɛtɛɛ mpe koloba bafraze ya mikuse. Kasi bazali na likoki te ya kosala makambo yango ntango nyonso. Tango bazali na makoki te ya kosala makambo oyo, bamonanaka lokola bazali na ‘Etat végétatif persistant’.

Atako ‘état végétatif’ ekokani na coma, ezali coma ata moke te. Bato oyo bazali na ‘état végétatif’ babiki na ndenge oyo bazali lisusu na coma te. Kasi, misala mpe makoki na bango ya bɔɔngɔ ezali naino mpenza moke.

Ba chances ya ko se rétablir na état végétatif ekeseni mingi. Bato mosusu bazongaka lisusu na makanisi mobimba to ndambo. Kasi mingi basalaka bongo te. Bato bakoki kotikala na ezalela ya banzete na boumeli ya bapɔsɔ, basanza, to ata bambula. Kasi, bazali na likoki te ya komibatela mpe esɛngaka lisalisi ya monganga ntango nyonso. Likambo ya mawa, bazali na likama monene ya kozwa mikakatano. Bato mingi oyo bazali na ezalela ya banzete bazali na bomoi moke.

Ba chances nini ya kobima na situation oyo?

Mabaku ya kobika na coma ekoki kokesana mingi . Makambo mingi esimbaka yango. Moto oyo aleki malamu mpo na koyebisa yo likambo moko boye ezali monganga oyo ayebi likambo yango. Mbala mingi, wana nde monganga oyo asalisaki molingami na yo.

Soki okoki kozwa bikateli te, ndenge nini oyebisaka bamposa na yo?

Kanisá, soki ozalaki na coma, olingaki te kozwa bikateli na ntina na lisalisi na yo ya monganga to koyebisa moto moko oyo olingi. Mbala mingi, esengelaki kozwa bikateli yango na libota to balingami.

Ezala ozali na maladi moko to te oyo ekoki kotya yo na coma, ezali malamu kosolola na balingami na yo mpo na makambo oyo olingi soki ozali na likoki te ya kozwa bikateli mpo na lisalisi na yo ya monganga. Lisolo oyo ekoki koyoka malamu te mpe mpasi. Kasi, kozala na masolo oyo liboso ete ezala na retard ekosalisa balingami na yo bayeba nini ezali bamposa na yo soki okoki koloba te.

Ezali mpe malamu kokoma bamposa mpe mikano na yo na mokanda . Yango babengaka yango mingi mingi ‘Directive d’avance’ to ‘Testament vivante’. Ezali mpo na makambo ya mibeko ya oyo ekosalema soki okomi na makoki te ya komibatela to kozwa mikano mpo na bolamu na yo moko. Okoki kozwa lisalisi epai ya avocat mpo na kobongisa mikanda yango. Kasi okoki mpe kobongisa mwa ndambo na yango yo moko (na kotalela mibeko ya esika ofandi, ekoki kozala ete osengeli kosala ete notariat atye sinyatili na yango).

Ba comas ekoki kopekisa?

Ba conditions mingi oyo epesaka coma ekoki kopekisa – to likama ekoki kokitisa . Talá mwa makambo ya ntina mingi oyo okoki kosala mpo na kopekisa to kokitisa likama ya kozala na coma:

• Kokamba maladi na yo oyo eumelaka: Kolanda malako ya monganga na yo mpo na kosilisa maladi lokola diabɛti mpe maladi ya konyokwama na makanisi ekoki kokitisa mabaku na yo ya kokita na coma na mikolo ezali koya.
• Lata biloko ya komibatela soki esengeli: Kozoka na motó, mingimingi kolɛmba nzoto mpe TBI (Traumatic Brain Injuries), ezali bantina oyo emonanaka mingi na coma. Mibatela na kolata biloko ya komibatela lokola ba casques mpe ceinture de sécurité soki esengeli.
• Lia bilei oyo ezali na bokatikati: Makambo mingi oyo esalaka ete moto azala na coma ezali na boyokani na bilei. Na ndakisa, kozanga bokatikati ya mungwa, kozanga bilei. Bilei na yo ezali mpe na bopusi likoló na kolɔngɔ́nɔ́ ya misisa na yo ya makila. Yango ekoki kosalisa mpo na kopekisa ba coma oyo euti na makambo lokola AVC.
• Tikala na ngalasisi mpe obatela kilo ya malamu: Kilo na yo mpe nivo ya activité na yo ekoki kosalisa mpo na kopekisa to kozongisa nsima makambo oyo etali bɔɔngɔ na yo, mingimingi oyo ememaka na coma.
• Koboya kosalela bangi mpe bankisi oyo ezali ya monganga te, mpe komɛla masanga na ndenge ya moke: Kokóma moombo ya bangi ebakisaka mpenza likama ya kozala na coma. Lisusu, komɛla nkisi oyo monganga akomeli yo mpenza ndenge asɛngi yo ekosala ete moto akóma na mikakatano mpe akoki kobimisa makambo ya mabe lokola coma.

Mpo na baoyo bazali na molingami na bango oyo azali na coma, yango ekoki kozala likambo ya kobangisa mingi. Ntango molingami na yo azali na coma, okoki kozala na mituna mingi oyo ozwi biyano te. Okoki komituna soki bakobika, ekozwa ntango boni, mpe soki bakobika mobimba. Atako ezali pɛtɛɛ te kozala na bomoi na mituna mpe kozanga koyeba makambo, bolukiluki oyo ezali kosalema ezali kosalisa bato ya mayele báyeba malamu ndenge oyo coma esalaka mpe ndenge ya kosalisa yango. Yango ekofungola ekuke ya kobika na coma sikoyo mpe na mikolo ekoya.

Na bokuse, talá makambo oyo tosengeli komikundola (Take-Home Message):

Nazali na elikya ete likambo oyo ekopesa bino mwa bososoli na ntina na coma. Makambo ya ntina mingi oyo tosengeli kobosana te ezali:

• Kozala na coma ezali likambo ya mbalakaka ya monganga. Soki omoni moto oyo ayebi eloko te mpe azali kosala eloko te , luká lisalisi ya monganga nokinoki .
• Ekoki kozala na bantina mingi ya coma, oyo mosusu ekoki kopekisa.
• Likama ya kozala na coma ekoki kokitisa soki obatelaka motó (kashɛ, mokaba ya libateli), soki ozali kopekisa bamaladi oyo eumelaka (na ndakisa diabɛti, tansiɔ), mpe soki ozali mosika na bankisi .
• Soki ozali na likambo oyo ozali kokoka te kozwa bikateli, ezali na ntina mingi osolola na libota na yo makambo oyo olingi kozwa lisalisi ya monganga , mpe soki likoki ezali, komá yango na mokanda .
• Mabaku ya kobika na coma ekeseni na moto na moto, mpe monganga na yo akoki kopesa yo makambo ya malamu koleka na ntina na likambo yango.

Tozali kolikya ete sango oyo ekozala na ntina mpo na yo. Bozala na nzoto kolɔngɔnɔ!

` Coma, kozanga koyeba, bɔɔngɔ, lisalisi, likambo ya mbalakaka, bilembo, kolɔngɔnɔ ya nzoto