Ozali na diabète? To mama na yo, tata na yo, to moto mosusu na libota na yo azali na diabɛti? Sima sujet oyo tozo loba lelo ekozala très important pona bino. Diabète ezali maladi oyo ekoki kokambama malamu, mpe okoki kozala na bomoi ya malamu. Kasi, soki ekambami malamu te, ekoki komema na makambo makasi ya mbalakaka oyo ekoki kutu kotya bomoi na ye na likama. Yango nde likambo ya mbalakaka oyo eleki likama oyo tozali kolobela lelo oyo. Yango babengaka yango Etat Hyperglycémique Hyperosmolaire , oyo tobengi HHS na mokuse.

Na mokuse, HHS ezali nini?

Okey, totia likambo oyo na pete mpenza. Kanisá ete sukali na yo (glucose na makila) ekómaka makasi mpenza na boye ete okoki kopekisa yango te. Ntango sukali na yo emati koleka 180 mg/dL, ba reins na biso esengeli kobimisa sukali wana oyo eleki na makila. Kasi sukali oyo ebimaka kaka yango moko te, ememaka mpe mai ya motuya ya nzoto.

Sikawa, nini ekosalema soki sukali na yo ekei na nivo ya likolo mpenza, lokola 600 mg/dL, mpe etikali bongo mikolo, mbala mosusu baposo? Obandi kozoka mingi, mpe nzoto na yo ekómaka kozanga mai mingi. Wana mai na nzoto na yo ezali kokita, makila na yo ekómaka mokemoke minene. Kaka ndenge ntango tozali kosala mafuta ya nzoi, mai ekómaka minene. Na maloba ya monganga, tobengaka yango kokóma monene ya makila hyperosmolarité .

Na yango, HHS ezali likambo ya mbalakaka oyo ekoki koboma moto mpe esalemaka ntango makambo misato wana esangani: sukali mingi mpenza na makila (hyperglycémie) , kozanga mai na nzoto makasi , mpe hyperosmolarité. Ezalela oyo emonanaka mingi mingi na bato oyo bazali na Diabète ya Type 2. Oyo ezali maladi oyo esɛngaka kokɔta nokinoki na lopitalo mpe kozwa lisalisi. Soki basalisi yango te, ekoki kutu komema na liwa.

HHS na DKA: Bokeseni nini ezali kati na bango mibale?

Likambo mosusu ya likama ya mbalakaka oyo ekoki kosalema epai ya bato oyo bazali na diabɛti ezali DKA (Kétoacidose diabète). Atako HHS mpe DKA ezali maladi oyo ekoki koboma moto oyo euti na sukali mingi na makila, bokeseni ezali polele kati na makambo yango mibale. Ezali na ntina koyeba bokeseni yango.

• DKA (Cétoacidose diabète): Yango esalemaka mingimingi epai ya bato oyo bazali na Diabète ya lolenge ya liboso. Oyo esalemaka awa ezali ete nzoto ezali pene na hormone ya insuline te. Lokola insuline ezalaka mingi te, baselile ya nzoto ekoki te kosalela sukali mpo na kosala nguya. Na nsima, nzoto ekendaka na nzela mosusu mpo na koluka nguya. Elingi koloba na kotumba mafuta oyo ezali na nzoto. Ntango mafuta eziki na ndenge wana, babakisaka eloko moko ya chimique oyo babengaka cétones na makila lokola eloko oyo euti na yango. Ba cétones wana ezali acide. Ntango ba cétones emati na makila, makila ekómaka acide. Oyo ezali likambo ya likama mingi na DKA.

• HHS (Etat Hyperglycémique Hyperosmolaire): 1.1.Yango esalemaka mingimingi epai ya bato oyo bazali na diabɛti ya lolenge ya mibale. Awa, insuline ezali mpenza na nzoto. Na ntina na mwa insuline wana, nzoto ezikisaka mafuta mpe epekisaka kosala ba cétones. Yango wana, makila ekómaka acide te na HHS. Kasi mokakatano monene awa ezali bomati ya sukali oyo ekoki kopekisa te mpe kozanga mai makasi mpe kokóma minene ya makila oyo euti na yango.

Totala tableau oyo pona ko clarifier lisusu différence oyo.

Bilembeteli nini ya HHS ezali? Kebá na makambo yango!

Eloko ya likama mingi na HHS ezali ete bilembo ebimaka mbala moko te . Ekómaka malɛmbɛmalɛmbɛ, na boumeli ya mikolo to bapɔsɔ. Donc mutu akoki ko réaliser yango te tiii ekozala très grave. Yango wana ezali na ntina koyeba bilembo oyo.

• Niveau ya sukali na makila ya likolo mingi: Botangi ya glucosemètre ya ndako oyo eleki mingi 600 mg/dL (to 33 mmol/L).
• Mobulungano ya makanisi: Kobungisa makanisi, kozanga likoki ya kotya makanisi, mobulungano na maloba, kobungisa ntango, esika mpe bato oyo oyebi.
• Komona to koyoka biloko oyo ezali te (Hallucinations): Ekoki koloba ete ozali komona to oyoki makambo oyo ezali mpenza te.
• Kobungisa makanisi: Na makambo ya makasi, coma ekoki kobima.
• Monɔkɔ ya kokauka, monoko, mpe mposa ya mai oyo eleki ndelo: Mayoki ya kozala na mposa ya mai oyo esilaka te ata soki omeli mai boni.
• Kozoka mbala na mbala: Atako okoki kobimisa makila mingi na ebandeli, okoki kozoka moke lokola kozanga mai na nzoto ekómi makasi.
• Komona malamu te to kobungisa komona: Komona ekoki mokemoke kokangama.
• Botau ya nzoto: Mayoki ya bolembu na nzoto. Ntango mosusu ngámbo moko ya nzoto ekoki kokóma paralize, lokola nde azali na AVC.

Mpo na nini maladi oyo ya HHS esalemaka? Nini ezali bantina minene?

Moto oyo azali na diabɛti oyo etambwisami malamu azalaka na likama mingi te ya kozwa HHS. Kasi, epai ya moto oyo diabète na ye ekambami malamu te, maladi yango ekoki kobima mpo na "eloko oyo ebandisaka yango." Elingi koloba ete likambo moko ekoki kosala ete sukali na makila ekóma kozanga kopekisa, mpe yango ekoki kobimisa HHS.

Ba déclencheur ya minene pona HHS ezali:

• Ba infections : 50% kino 60% ya bato oyo bazuaka HHS bazalaka na infection ya lolenge moko boye. Mingimingi pneumonie , ba infections ya voie urinaire (UTI ), mpe sepsis .) ba infections ezali oyo ya minene. Kanisa, mama moko ya mobange azali na diabète, azui infection ya ntolo na mucus ebele. Mitungisi oyo euti na maladi yango ekoki kosala ete sukali na makila emata tii na nivo oyo ekoki kopekisa te.
• Komela te nkisi na yo ya diabète ndenge bakomeli yo: Yango ezali mpe ntina oyo emonanaka mingi. Bato mosusu balɛmbaka mpe batikaka komɛla nkisi na bango, to bamɛlaka yango na ngonga te. Soki ozali komɛla insuline, soki ozali komɛla yango malamu te, sukali na yo ekoki komata na ndenge ya likama.
• Nkisi mosusu: Nkisi mosusu, lokola ba corticostéroïdes (oyo basalelaka mpo na kosalisa maladi ya asthme mpe ya makolo), ba diurétiques thiazide (esalelamaka mpo na kosalisa tansiɔ), mpe bankisi mosusu mpo na maladi ya motó, ekoki mpe kosala ete sukali emata na makila mpe epesaka HHS.
• Makambo ya mbalakaka ya motema mpe ya misisa: Na likambo moko ya makasi lokola AVC , crise cardiaque , to embolie pulmonaire , nzoto ezalaka na mitungisi mingi. Ba hormones ya stress oyo nzoto ebimisaka na tango oyo ekoki kosala que sukali na makila emata na mbalakaka.

Nani azali na likama mingi ya kozwa HHS?

Ndenge tolobaki yango liboso, likama yango ezalaka moke soki diabɛti ekambami malamu. Kasi, bato oyo elandi bazali na likama monene ya kozwa maladi ya HHS:

• Bato oyo ba contrôler diabète malamu te.
• Mikóló oyo baleki mbula 65: Ntango bazali kokóma mibange, likoki na bango ya koyoka mposa ya mai ekoki kokita, yango wana bakoki koyeba te ete mai na bango esili.
• Ba oyo bazali na bokono mosusu (infection, bokono) to ba conditions ya motema.

Mikakatano nini ekoki kobima mpo na HHS?

Soki basalisi HHS na ntango oyo ebongi te, ekoki komema mikakatano ya makasi mpenza.

• Ba crises
• Coma
• Kozanga ya binama ya nzoto
• Liwa

Kati na 10% mpe 20% ya bato oyo bazwaka HHS bakufaka. Yango elingi koloba ete moto moko to mibale kati na bato zomi bakokufa. Yango ndenge condition oyo eza grave.

Ndenge nini bazwaka HHS mpe basalisaka yango na lopitalo?

Ntango okɔti na Departema ya lisalisi ya nokinoki (ETU), monganga akotala yo mpe akotuna yo mpo na bilembo na yo. Na nsima, bakopesa mitindo ete básala ekzamɛ ya makila mingi. Yango ekotala niveau ya sukali na yo , osmolalité ya makila, fonctionnement ya rein, mpe soki ezali na ba cétones na makila na yo.

Soki sukali na makila eleki mingi 600 mg/dL mpe cétone na makila ezali moke, bazwaka yango lokola HHS.

Traitement esangisi kobatela yo na salle to na unité ya soins intensifs (ICU) mpe kopesa yo mayi ya IV.

Ezali na mikano misato ya minene ya lisalisi:

1. Kozongisa mai na nzoto na nzoto: Bapesaka saline na misisa mpo na kosilisa kozanga mai na nzoto.

2. Equilibre ya ba Électrolytes: Na déshydratation, ebele ya ba minerais ya motuya lokola potassium ebunga na nzoto. Ba remplacer yango na nzela ya saline.

3. Kopekisa sukali na makila: Bapesaka insuline na misisa mpo na kokitisa sukali na makila mokemoke mpe na ndenge ya kopekisa.

Longola bankisi oyo, soki ezali na bokono moko ya nsé oyo epesaki bokono ya HHS, yango mpe esalisami.

Mikakatano ekoki kobima na ntango ya lisalisi?

Ɛɛ, atako esalemaka mingi te, mikakatano ekoki kobima soki basalisi yango. Elingi koloba ete soki sukali na makila ekitisami na mbalakaka mpe nokinoki, baselile ya bɔɔngɔ ekoki kotonda na mbalakaka na mai mpe bɔɔngɔ evimba (œdème cérébral). Kasi likambo yango esalemaka mingi te. Minganga bayebi ndenge ya kokitisa sukali na makila kozanga likama mpe malɛmbɛmalɛmbɛ. Na yango, ntina ya komitungisa mpo na yango ezali te.

Ndenge nini okoki komibatela na HHS?

Lolenge malamu mpe se moko ya kokima likambo oyo ya likama ezali ya ko gérer diabète na yo malamu mpenza. Mpo na kosala yango, kobosana te kosala makambo yango.

• Tala mbala na mbala sukali na yo na makila mpe meká kobatela yango na kati ya ndelo oyo monganga na yo apesi yo.
• Melá nkisi (pilili to insuline) oyo monganga akomeli yo na ntango oyo ebongi mpe na dose oyo ebongi, kozanga ete ozanga ata mokolo moko.
• Soki ozali na mokakatano mpo na kopekisa maladi na yo ya diabɛti, sololá na monganga na yo mpo na yango mpe zwá toli oyo esengeli.
• Landá bilei ya malamu oyo ebongi na yo.
• Ntango ozali na maladi lokola malili to grippe, kebá mingi. Melá mai mingi, pema mingi mpe talelá sukali na makila na yo mbala mingi koleka ndenge omeseni. Yango ezali bongo mpamba te mitungisi oyo ezali na nzoto na yo ntango ozali na maladi ekoki kosala ete sukali na yo emata.
• Yebá bilembo ya maladi ya HHS. Soki omoni moko ya bilembo yango, salá mbala moko likambo.