Ezali mpasi mpo na kopema mpo na emphysème? Toyekola na ntina ya lipaso ya mimpululu (Chirurgie de réduction de volume de poumons - LVRS)

Ozali mpe na mokakatano ya kopema mokolo na mokolo mpo na emphysème makasi? Omiyokaka ete ozali kolɛmba nzoto ata nsima ya kosala misala ya mikemike? Ata nsima ya komɛla bankisi mpe kokende na bibongiseli ya kozongisa nzoto na makasi, mokakatano na yo ya kopema ekiti te? Soki ezali bongo, mbala mosusu monganga na yo akoki kosolola na yo mpo na lipaso moko ya sipesiale. Yango nde tozali kolobela lelo. Yango babengaka yango Lipaso ya kokitisa volime ya mimpululu, to na mokuse LVRS.

Na mokuse, lipaso ya LVRS ezali nini?

Kanisá ete mimpululu na yo ezali lokola ba éponges mibale. Ntango emphysème ezali makasi, ba bulles ya mopɛpɛ esalemaka na bisika mosusu ya éponge yango, mpe yango esalaka ete evimbaka. Bisika yango oyo ebebi ezali lisusu na likoki te ya kopema, mpe ezali na likoki te ya kokɔtisa oxygène na makila. Bobele yango te, kasi bisika wana oyo evimbi mpe oyo ezali na ntina te ekangaka mpe biteni ya mimpululu oyo ezali malamu, mpe yango esalaka ete ezala na likoki te ya kosala malamu.

Lipaso ya LVRS esɛngaka kokata mpe kolongola biteni wana ya mimpululu oyo ebebi, oyo evimbi mpe oyo ezali na ntina te.

Elingi koloba ete bonene ya mimpululu ekitisami. Nini esalemaka ntango osali boye? Biteni oyo etikali ya malamu ya mimpululu epesameli nzela ete epanzana mpe esalaka malamu. Na nsima, oxygène oyo ezali na mopɛpɛ oyo ozali kopema ekoki kokɔta malamu na makila mpe kotindama na nzoto mobimba.

Likambo ya ntina ezali ete lipaso oyo ebikisaka mobimba te emphysème. Mpe ezali garanti te ete ekobakisela yo bomoi. Mokano monene ya lipaso yango ezali ya kokitisa mikakatano na yo ya kopema mpe kobongisa bomoi na yo.

Nani akoki kosala lipaso oyo? Ezali likoki te mpo na moto nyonso?

Te, lipaso yango ebongi te mpo na moto nyonso. Bolukiluki emonisi ete lipaso yango esalaka malamu kaka mpo na bato ya maladi oyo bakokisi makambo mosusu. Monganga na yo akotala yo malamu mpo na koyeba soki ozali moto malamu mpo na kosala lipaso yango. Mbala mingi, batalelaka ba critères oyo:

• Kozala na nse ya mbula 75.
• Kozala na pema makasi (dyspnée) oyo ewumeli atako nkisi mpe réadaptation pulmonaire.
• Kobebisama ya mimpululu esengeli kozala mingimingi na biteni ya likoló. Yango elingi koloba ete mimpululu oyo etikali esengeli kozala na ezalela malamu mpenza.
• Bilembeteli ya mimpululu oyo ekɔti mingi mpe mopɛpɛ ekangamaki.
• Esengeli otika mpenza komɛla likaya na boumeli ya ata sanza 4. Lipaso yango ekosalema te na moto oyo azali kokoba komɛla likaya.
• Kozala na makoki na nzoto mpe na makanisi ya kosangana na programme ya réadaptation pulmonaire na boumeli ya poso 6-10 yambo ya lipaso mpe poso 10-12 sima ya lipaso.

Ba méthodes ya lipaso ezali nini?

Ezali na mayele mibale ya minene mpo na kolongola biteni ya mimpululu oyo ebebi. Monganga na yo ya lipaso akozwa ekateli ya koyeba lolenge nini ezali malamu mpo na yo na kotalela maladi na yo.

Longola yango, na bantango mosusu, ezali na mayele moko oyo babengaka Bronchoscopic Lung Volume Reduction (BLR), oyo esɛngaka kokɔtisa mwa bavalve na kati ya mimpululu na lisalisi ya bronchoscope mpo mopɛpɛ ebima na bisika oyo ebebi, kozanga ete básala bango lipaso. Kasi wana ezali sujet separate.

Ba test nini basalaka liboso ya lipaso?

Mpo na koyeba soki ozali moto malamu mpo na lipaso yango, monganga na yo akosɛnga yo osala baekzamɛ mingi. Komitungisa te, ba test oyo nionso esalemaka pona sécurité na yo pe pona kozua ba résultats ya malamu na lipaso.

• Mimekano ya bililingi: Ba rayons X ya ntolo mpe CT ya résolution makasi ekoki komonisa mopɛpɛ boni ekangami na mimpululu mpe esika oyo ebebisi mingi.
• Ba tests ya fonctionnement pulmonaire (PFT): Ba tests yango esalelamaka pona koyeba ndenge nini mimpululu na yo ezali kosala malamu. Batalaka makambo lokola motuya na yo ya FEV1 mpo na kosakola litomba boni okozwa na lipaso.
• Mimekano ya ngalasisi: Makambo lokola momekano ya kotambola na makolo ya miniti motoba emekaka tii boni okoki kosala ngalasisi.
• Test ya diffusion ya mimpululu (DLCO): Yango emekaka ndenge nini mimpululu na yo ekɔtisaka oxygène na makila na yo.
• Ba test ya motema: Makambo lokola EKG, échocardiogramme, mpe test ya stress esalemaka mpo na koyeba soki motema na yo ezali kosala malamu.
• Ba test mosusu: Makambo lokola scanner V/Q mpe test ya gaz ya makila ya artérielle epesaka ba informations mingi na ntina ya système respiratoire.

Matomba mpe makama ya lipaso

Lokola lipaso nyonso, oyo ezali na matomba mpe makama. Ezali na ntina kosolola polele na ntina na likambo oyo na monganga na yo mpe kozwa bososoli malamu.

Matomba nini ezali na yango?

• Lolenge ya bomoi ebongwani mingi.
• Kopema mokuse ekiti.
• Kobongisa mosala ya mimpululu.
• Likoki ya kosala ngalasisi oyo ebakisami.
• Processus ya kopema ya pete.

Makama nini ekoki kobima?

Lipaso nyonso ezalaka na makama, mpe minganga basalaka nyonso mpo na kokitisa yango.

• Ba réactions ya mabe na anesthésie.
• Poumon oyo ekweyi (pneumothorax).
• Fuite ya mopepe oyo ewutaka na ba points.
• Ba conditions infectieuses lokola pneumonie.
• Crise cardiaque (infarctus myocardique).

Oyo ezali lipaso ya makasi. Engebene mituya, likama ya liwa na lipaso oyo ezali kati na 3% mpe 5%. Yango wana kopona mobɛli oyo abongi ezali na ntina mingi.

Esɛngaka ntango boni mpo na kobika?

Sima ya lipaso, ekosenga otikala na lopitalo mikolo 3 to 7. Nsima ya kozonga ndako, bakosenga yo obanda lisusu programme ya réadaptation pulmonaire na kati ya mwa baposo ya yambo. Yango ezali na ntina mingi mpamba te ngalasisi mpe ngalasisi yango ezali na ntina mingi mpo na kozwa matomba mingi na lipaso na yo.

Mbala mingi, mpasi ya kopema oyo eyaka na lipaso eumelaka mbula mibale to mitano. Yango wana, ezali na ntina mingi koboya mpenza komɛla likaya mpe kolanda malako ya monganga na boumeli ya ntango yango.

Ntango nini nasengeli kokende epai ya monganga?

Soki moko ya bilembo oyo elandi ebimi nsima ya lipaso, osengeli kokende mbala moko na Unité ya traitement d’urgence (ETU) ya lopitalo .

• Fievre.
• Pasi makasi na ntolo.
• Mokakatano makasi ya kopema.
• Kobongola langi ya bleu ya loposo, ya mbɛbu to ya nsuki ya misapi (cyanose).