Ntango mosusu ozali koyoka mwa mpasi ya mpema? To oyokaka kolɛmba na ndenge ya kokamwa ata soki ozali kotambola mwa moke? Osilá komona ete nsɔngɛ ya misapi mpe mbɛbu na yo ekómaka bleu elongo na mwa kokangama to mpasi na ntolo na yo? Ko rejeter oyo te lokola kaka makambu normal. Mpamba te ntango mosusu, nsima ya bilembo yango, ekoki kozala na maladi moko ya kolɔngɔnɔ ya nzoto oyo esengeli kotyelama mwa likebi. Moko ya maladi yango ezali Hypertension artérielle pulmonaire (PAH) . Atako nkombo yango ekoki koyokana mwa kobangisa, tólobela yango na pɛtɛɛ nyonso mpe na ndenge oyo okoki kokanga ntina.
Hypertension artérielle pulmonaire (PAH) ezali nini? Na bopete ya koloba...
Na mokuse, Hypertension artérielle pulmonaire (PAH) ezali maladi oyo misisa mikemike ya makila oyo ezali na mimpululu na yo (artéries pulmonaires) ekómaka moke. Kanisá yango lokola nsinga ya mai oyo ekangami, mpe ezali mpasi mpo mai eleka na kati na yango. Ntango misisa yango ya makila ekómi mike, makila ekoki koleka malamu te na mimpululu na yo. Yango esalaka ete tansiɔ oyo ezali na kati ya misisa yango, to tansiɔ ekóma makasi mingi . Misisa yango ya makila nde ememaka makila oyo ezangi oxygène longwa na motema na yo tii na mimpululu na yo, epai basukolaka yango.
Bongo nini esalemaka ntango likambo yango esalemi? Mopanzi ya mobali ya motema na yo esengeli kosala makasi koleka ndenge ezalaka mpo na kokɔtisa makila na mimpululu. Ezali lokola kotombola kilo mpe komata ngomba. Ntango motema esengeli komema mokumba yango oyo ebakisami na boumeli ya ntango, ebandi mokemoke kolɛmba. Soki basalisi yango malamu te, maladi yango, HAP, ekoki kobimisa molɔngɔ ya mikakatano kaka mpo na motema mpe mimpululu na yo te, kasi mpe mpo na nzoto na yo mobimba.
Kobosana te ete HAP ezali kaka lolenge moko ya sikisiki ya hypertension pulmonaire , oyo ezali maladi oyo pression na misisa ya makila ya mimpululu emati mpo na ntina nyonso.
Ndenge nini PAH esalaka nzoto na yo?
Hypertension artérielle pulmonaire (PAH) esalaka mingimingi pression na ngambo ya mobali ya motema na yo. Ezali bongo mpamba te eteni yango ya motema ekɔtisaka makila oyo ezali na oxygène mingi te na mimpululu. Nsima ya ntango, pression makasi wana ekoki komema na insuffisance cardiaque ya ngambo ya mobali .
Bobele yango te, PAH ekitisaka mpe koleka ya makila kati na motema mpe mimpululu. Yango elingi koloba ete makila mingi te ekómaka na mimpululu mpo na kozwa oxygène ya sika. Yango wana, oxygène mingi te ekɔtaka na binama mpe misisa mosusu ya nzoto na yo. Kutu, eteni nyonso ya nzoto na biso esengeli na oxygène mpo na kobika. Soki ekoki te, mikakatano ebimaka.
Ezalela oyo babengaka HAP ezali grave ndenge nini?
Hypertension artérielle pulmonaire (PAH) ezali maladi moko ya makasi mpenza, oyo ntango mosusu ekoki koboma moto na likama . Kasi, soki bamoni yango nokinoki mpe basalisi yango nokinoki, okoki kozala na bomoi molai mpe ya malamu. Yango wana ezali na ntina kotya likebi na bilembo oyo ezali komonana.
Nani azali kozwama mingi na PAH?
HAP ekoki kozwa mikóló ya mbula nyonso. Kasi, emonanaka mingi epai ya basi , oyo mbala mingi bazwaka bango na mbula kobanda 30 tii 60. Emonani mpe ete mibali oyo baleki mbula 65 oyo bazwaka HAP bakoki kozala na likama monene ya kozwa maladi yango.
Ezalela yango ekoki mpe kozwa bana mike. Ntango esalemaka epai ya bana oyo babotami sika, tobengaka yango Hypertension pulmonaire persistante na mwana oyo abotami sika (PPHN) .
HAP ezali mingi ndenge nini?
Soki tokokanisi yango na mitindo mosusu ya tansiɔ ya mimpululu, na ndakisa tansiɔ ya mimpululu oyo euti na maladi ya motema to maladi ya mimpululu, HAP ezali maladi oyo emonanaka mingi te . Ata na mboka lokola États-Unis, mbula na mbula bobele bato 500 kino 1 000 ya sika ya HAP nde bazwaka. Na mikili ya Mpótó, motángo yango ezali soko 25 na milió moko.
Bilembeteli nini ya Hypertension artérielle pulmonaire (PAH) ezali?
Okoki komona bilembo moko te na ebandeli ya HAP. Bato mingi babandaka kaka komona bilembo ntango maladi yango ezali se kokola. Mwa bilembo yango ezali:
- Kobongwana ya langi ya bleu ya nsɔngɛ ya misapi to ya mbɛbu: Lokola nde makila ezangi oxygène.
- Pasi to kokangama na ntolo: Lokola nde moto azali kofinafina ntolo na yo.
- Kizunguzungu to kolɛmba nzoto: Yango ekoki kosalema soki makila ekiti na bɔɔngɔ.
- Kolɛmba: Koyoka ete olɛmbi mingi , kasi kaka kolɛmba te.
- Motema ya kopota mbangu to kobɛtabɛta.
- Kopema mokuse: Yango ekómaka mingi na boumeli ya ntango. Ata kosala misala ya mikemike ekoki kosala ete moto apema mokuse.
- Kovimba (Édème): Kovimba ekoki kobanda liboso na makolo mpe na makolo, na nsima kopalangana na libumu mpe na nkingo.
Soki basalisi yango te, bilembo wana ya HAP ekobeba na boumeli ya ntango. Okoki komimona ete okoki te kosala ata misala ya ntina mingi ya mokolo na mokolo kozanga ete opema to opema.
Nini ezali bantina ya Hypertension artérielle pulmonaire (PAH)?
Ntina monene ya HAP ezali kobebisama ya kati ya misisa ya makila na mimpululu na yo. Kasi, emonanaka ntango nyonso polele te nini esalaka ete ebebisama yango.
Ba cas oyo cause ekoki kozwama te (PAH idiopathique) .
Ntango mosusu, ntina moko te ya sikisiki ekoki kozwama . Biso minganga tobengi yango hypertension artérielle pulmonaire “idiopathique” . Ezali lokola libombami.
Ntina oyo eyebani
Kasi, na bantango mosusu, ezali na bantina ya polele. Mwa bantina oyo eyebani ya HAP ezali:
- Bamaladi mosusu ya monganga:
- Maladi ya motema oyo ebotamaka
- Maladi ya kobomba glycogène
- Bokono ya VIH
- Maladi ya foie
- Maladi ya auto-immune lokola lupus
- Hypertension portale (pression oyo emati na misisa ya makila oyo ememaka na foie) .
- Hémangiomatose capillaire pulmonaire (bokoli ya ba capillaires na ndenge ya malamu te na mimpululu) .
- Maladi oyo ekangamaka na misisa ya mimpululu (kokangama ya misisa na mimpululu) .
- Schistosomiasis (infection oyo ewutaka na parasite) .
- Scléroderme (kokóma minene ya loposo mpe ya misisa oyo ekangisaka nzoto) .
- Ba mutations ya ba gènes:
- Mbala mingi, yango esalemaka mpo na mbongwana oyo esalemi na gène na yo ya BMPR2 . Gène yango nde etambwisaka motángo ya baselile oyo ezali na misisa mosusu ya nzoto na biso. Na yango, ntango gène yango ebongwani, baselile oyo ezali na misisa mikemike ya makila na mimpululu na yo ekoki kokola mingi. Ntango baselile yango etondi, bisika oyo efungwami na misisa ya makila ekómaka mike.
- PAH ekoki kotambola na mabota. Tobengi yango PAH héritable . Pene na 80% ya bato oyo bazali na bokono oyo bazali na ba mutations na gène BMPR2.
- Bato mosusu bamemaka gène yango oyo ebongwanaki, kasi bazwaka ata mokolo moko te na HAP.
- Bato mosusu bakoki kozwa HAP atako moto moko te na libota na bango azali na yango, mpo na mutation génétique. Yango babengaka yango HAP sporadique .
- Nkisi mpe bankisi mosusu:
- Ba pilili mosusu ya kolya , lokola nkisi ya kala “fen-phen,” epekisami sikoyo, kasi ekoki kaka kobimisa PAH bambula mingi nsima ya kosalela yango.
- Ba drogues ya kominanola , na ndakisa cocaïne na méthamphétamine.
Ndenge nini bazwaka Hypertension artérielle pulmonaire (PAH)?
Ekoki kozala mpasi mpo na koyeba HAP mpo bilembo ya HAP ekokani na oyo ya bamaladi mosusu mingi. Monganga na yo akosala examen physique mpe akosolola na yo na ntina ya bilembo na yo mpe histoire médicale na yo. Bakosala mwa baekzamɛ (na ndakisa baekzamɛ ya bililingi mpe ekzamɛ ya makila) mpo na koyeba soki ozali na tansiɔ ya mimpululu mpe soki ezali bongo, ezali ya lolenge nini.
Monganga na yo akoki mpe kotinda yo epai ya monganga ya mimpululu to ya motema . Bato yango ya mayele bakosala baekzamɛ ya sipesiale mpo na kotala ndenge motema mpe mimpululu na yo esalaka. Bakoyeba soki ozali na HAP to lolenge mosusu ya hypertension pulmonaire. Bakotala mpe ndenge nini maladi na yo ezali makasi.
Ezali na ba traitements spécifiques ya HAP oyo ezali te pona ba types misusu ya hypertension pulmonaire. Yango wana, ekipi ya minganga na yo esengeli koyeba makambo mingi oyo ekoki kosalema na mimpululu mpe na motema na yo. Ba information oyo ekosalisa bango basala plan ya traitement ya malamu pona yo.
Ba test nini esalelamaka mpo na koyeba HAP?
Ekipi na yo ya minganga ekosalela kosangisa ba tests mpo na koboya bokono mosusu mpe koyeba HAP.
Soki monganga na yo azali kokanisa ete okoki kozala na HAP nsima ya ekzamɛ na yo ya nzoto, ekzamɛ ya liboso oyo bakosɛnga ezali échocardiogramme transthoracique . Momekano yango etalaka ndenge oyo motema na yo ebongisami mobimba mpe ndenge oyo esalaka.
Mimekano mosusu ekoki kozala:
- Ekzamɛ ya makila: Talá ndenge binama ya nzoto esalaka, soki hormone ezali na yango, mpe koyeba bamaladi oyo ezali na nsé na yango. Surtout ba tests lokola panneau métabolique complet na compte ya makila complet .
- CT scan ya ntolo: Mpo na kotala mpe koboya maladi mosusu lokola maladi ya rein. (Mbala mosusu maladi ya rein oyo ezali na lisolo ya ebandeli esengeli kozala maladi ya mimpululu. CT ya ntolo etalaka mimpululu mpe binama ya ntolo. Toloba ete tozali kotala ezalela ya mimpululu.
- Rayons X ya ntolo: Mpo na koyeba soki motema na yo to misisa ya mimpululu ezali minene koleka ndenge ezalaka.
- IRM ya motema: Talá ezalela ya ventricule droit ya motema na yo (oyo ezali chambre ya motema oyo ememaka makila na mimpululu).
- Polysomnogramme (PSG): Ezali kotala soki ezali na apnée ya pongi, oyo ekoki kobebisa PAH. PSG ezali lolenge ya test ya pongi oyo esalemaka butu mobimba.
- Mimekano ya mosala ya mimpululu: Talá ndenge oyo mimpululu na yo ezali kosala malamu.
- Scan ya ventilation/perfusion pulmonaire (VQ): Etalaka soki makila ekangami na mimpululu. Ekzamɛ oyo ekoki koboya maladi oyo babengaka hypertension pulmonaire thromboembolique chronique .
- Cathéterisation ya motema ya mobali: Ezali komeka pression na misisa ya makila na mimpululu na yo (pressions ya artérie pulmonaire). Momekano oyo ezali na ntina mingi mpo na koyeba mpenza HAP.
- Momekano ya miniti motoba ya kotambola: Talá ngalasisi boni okoki kondima mpe oxygène boni etambolaka na makila na yo ntango ozali kotambola.
Solola na monganga na yo mpo na koyeba baekzamɛ nini osengeli kosala mpe ndenge ya komibongisa mpo na yango.
Ba critères nini pona ko diagnostiquer Hypertension artérielle pulmonaire?
Minganga bayebaka hypertension pulmonaire na komekaka pression na misisa ya makila na mimpululu na yo. Ba critères ya diagnostic ezali que pression artérielle pulmonaire na poumons na yo eleki 20 millimètres ya mercure (20 mmHg) tango ozali na pema . Valɛrɛ yango emekamaka na nzela ya cathéterisation ya motema ya mobali .
Ba traitements nini ya Hypertension artérielle pulmonaire (PAH) ezali?
Mikano minene ya lisalisi ya HAP ezali ya kopekisa bokoli ya bokono mpe kopesa yo lolenge ya bomoi ya malamu koleka. Ezali na nkisi moko te oyo ekoki kosalisa bato nyonso mpo na HAP. Monganga na yo akosala elongo na yo mpo na koyeba nkisi oyo eleki malamu mpo na bamposa na yo ya sikisiki.
Mwango na yo ya lisalisi ya HAP ekoki kozala na:
- Septostomie auriculaire à ballon (BAS): Mbala mingi, esalemaka mpo na bana oyo bazali na mbeba ya motema oyo babotamaka na yango, kasi ntango mosusu basalelaka yango mpo na mikóló oyo bazali na HAP. Septostomie esalisaka mpo na kokitisa pression na ngámbo ya mobali ya motema, mpe yango esalaka ete oxygène mingi etambola na makila. Ekoki mpe kosalema lokola pont mpo na kozongisama ya mimpululu.
- Ba bloqueurs ya canaux calcium: Ba kisi yango esalisaka na kokitisa tansiɔ na misisa ya makila ya mimpululu na yo mpe na nzoto na yo mobimba.
- Ba diurétiques : Eyebani mpe lokola "ba pilili ya mayi," ba kisi oyo esalisaka kolongola mayi oyo eleki na nzoto mpe kokitisa kovimba.
- Traitement ya oxygène: Traitement oyo ekoki kozala na besoin soki ozali na oxygène ekoki te na makila na yo. Oxygène oyo ebakisami ekoki kosalisa ntango ozali kopema, kolala to kosala ngalasisi.
- Ba vasodilateurs pulmonaires: Nkisi yango esalisaka misisa ya makila oyo ezali na mimpululu na yo (artéries pulmonaires) elɛmbisama mpe efungwama mingi. Yango ekitisaka mpasi na motema na yo mpe esalisaka mpo na kosilisa bilembo na yo.
Mpo na bato mosusu oyo bazali na HAP makasi , kozongisama ya mimpululu ekoki kozala nzela ya nsuka. Lipaso yango ekoki kopesa yo mimpululu moko to mibale ya sika. Kozongisa motema mpe mimpululu ekoki mpe kopesa yo motema ya sika.
Ba kisi nini epesami pona PAH?
Nkisi mpo na kosalisa HAP ezalaka na mitindo ndenge na ndenge:
- Nkisi ya komela: Nkisi yango esalisaka mpo na kolɛmbisa misisa ya makila oyo ezali na mimpululu mpe kopekisa yango ekóma moke. Nkisi yango ekoki mpe kosalisa yo ozala na nzoto kolɔngɔnɔ.
- Nkisi oyo moto apemaka: Salisa mikakatano ya kopema.
- Pompe ya infusion portable: Yango ekoki kosalisa mpo na kofungola misisa ya makila mpe kobakisa koleka ya makila. Yango ekoki kobongisa bilembo na yo.
- Nkisi ya kokɔtisa na misisa (IV): Fungola misisa ya makila mpe kosilisa bilembo lokola mpasi na ntolo mpe mpasi ya kopema.
Talá mwa bankisi oyo ebongiseli moko (FDA) ya États-Unis endimi mpo na bato oyo bazali na maladi ya HAP:
- Ambrisentan (na monoko) .
- Bosentan (na monoko) .
- Epoprosténol (IV) ya .
- Iloprost (kopema) .
- Macitentan (na monoko) .
- Riociguat (na monoko) .
- Selexipag (na monoko) .
- Sildenafil (na monoko) .
- Tadalafil (na monoko) .
- Treprostinil (na monoko, kopema, pompe, IV) .
Ba effets secondaires ya ba kisi ya PAH
Ba effets secondaires mosusu oyo emonanaka mingi ya ba kisi oyo basalelaka pona ko traité HAP ezali:
- Koyoka kizunguzungu to kolɛmba nzoto.
- Koyoka molunge na elongi, na nkingo, to na maboko (kopumbwapumbwa).
- Bilembeteli ya misɔpɔ lokola kovimba, kozoka, kosanza, mpe kozoka.
- Motó mpasi (motó mpasi).
- Tansiɔ́ ya nse (Hypotension) .
- Kovimba ya makolo mpe ya makolo (Édème pédale) .
- Eruption ya loposo.
- Koyoka ete nzela ya mpema ya likoló ekangami.
Nkisi mosusu ekoki kozala na ba effets secondaires mosusu. Solola na monganga na yo mpo na ndenge ya kosilisa ba effets secondaires nionso. Na bantango mosusu, ekoki kosɛnga monganga na yo abongola dose ya nkisi na yo.
Hypertension artérielle pulmonaire (PAH) ekoki kobikisama mobimba?
Atako bankisi ya lelo ekoki kopekisa bokoli ya HAP, ekoki te kozongisa nsima mbeba oyo esi esalemi . Kasi, balukiluki bazali kolukaluka bankisi ya sika oyo bakanisaka ete ekoki kozongisa PAH nsima. Nkisi ya ndenge wana ekoki kobongisa mbeba ya baselile ya endothélium oyo ezali na molɔngɔ ya misisa ya makila na mimpululu na yo.
Solola na monganga na yo mpo na koyeba makambo mingi na ntina ya bolukiluki ya sika mpe ba études cliniques mpo na traitement ya HAP.
Makambo nini ematisaka likama ya moto ya kozwa Hypertension artérielle pulmonaire (PAH)?
Makambo mingi oyo ebakisaka likama ya kozwa HAP ezali:
- Maladi ya misisa ya boyokani .
- Syndrome ya Down .
- Histoire ya libota ya hypertension pulmonaire.
- Bokono ya VIH .
- Kosalela bankisi ya kokita kilo lokola “fen-phen” (dexfenfluramine mpe phentermine).
- Kosalela bangi oyo epekisami na mibeko (bikisi ya balabala).
Soki moto moko na libota na yo azali na HAP, tuná monganga na yo mpo na kosala ekzamɛ ya ba gènes. Soki bamoni ete ozali na HAP, ezali malamu kosɛnga libota na yo bákanisa mpe kosala ekzamɛ ya ba gènes.
Ndenge nini kopekisa Hypertension artérielle pulmonaire (PAH)?
Tokoki te kopekisa mwa makambo ya likama mpo na HAP (na ndakisa ba mutations génétiques). Kasi, kozala mosika na bangi oyo epekisami ekoki kokitisa likama na yo ya kozwa kaka HAP te, kasi mpe mikakatano mosusu mingi ya kolɔngɔnɔ ya nzoto. Lisusu, sololá na monganga na yo liboso ya komɛla nkisi nyonso oyo ekitisaka kilo.
Na kotalela makambo oyo ekoki kobimisa likama, monganga na yo akoki kopesa yo toli ya kosala ekzamɛ mpo na kopekisa maladi ya HAP.
Avenir ya bato oyo bazali na Hypertension artérielle pulmonaire (PAH) ezali nini?
Lokola bato bazali na maladi ya HAP bazali kokola mingi koleka ndenge ezalaki liboso. Bomoi na yo etaleli makambo mingi, na ndakisa makasi ya maladi na yo mpe soki bamoni yo nokinoki. Solola na monganga na yo mpo na maladi na yo ya sikisiki.
Likambo ya ntina mingi ezali ya kokoba lisalisi na yo mpe kolanda malamu malako ya monganga na yo. Ezali na mwa makambo oyo okoki kosala mpo na kobongisa mabaku na yo ya kobika:
- Salá trousse ya urgence. Ezali na biloko mosusu mpe makambo mosusu oyo osengeli kozala na yango ntango nyonso. Tuna monganga na yo nini osengeli kotya na kati ya trousse na yo, mpe kobima na ndako ata moke te kozanga yango.
- Zwá mangwele ya eleko ndenge monganga na yo asɛngi yo. Ezali na ntina mingi komibatela na grippe mpe na pneumonie.
- Bomba ba rendez-vous nionso ya bolandi. Kosala ekzamɛ mbala na mbala ezali na ntina mingi mpo na kotala ndenge mimpululu mpe motema na yo ezali kosala mpe koyeba ndenge lisalisi na yo ezali kokende liboso.
- Melá bankisi na yo mpenza ndenge monganga akomeli yo, na ngonga moko mikolo nyonso. Kobongola te lolenge ya komɛla bankisi na yo kozanga toli ya monganga na yo.
Mbongwana nini na lolenge ya bomoi nasengeli kosala?
Landa toli ya monganga na yo mpo na mbongwana nyonso ya lolenge ya bomoi oyo olingi kosala. Mingimingi, talá mwa batoli oyo ezali na ntina:
- Bokima ba bains chauds, ba saunas, mpe kosala mibembo na bisika ya likolo.
- Talelá ndenge ya kopekisa kobota. Zemi ekoki kozala likama mpo na bato oyo bazali na HAP. Solola na monganga na yo soki ozali kokana kozwa zemi to soki okoki kozwa zemi.
- Salá ngalasisi mpe zalá na mosala mingi soki likoki ezali. Solola na monganga na yo mpo na koyeba ngalasisi nini ezali na likama te mpo na yo mpe mosala boni osengeli kosala mokolo na mokolo. Tuná monganga na yo liboso ya kobanda programɛ ya sika ya ngalasisi.
- Landá bilei oyo ezali malamu mpo na motema. Yango esangisi bilei oyo ezali na mafuta mingi te, mafuta trans, mpe sodium.
- Tika komɛla likaya mpe kosalela biloko ya makaya. Lisusu, koboya milinga ya kala.
- Luka lisungi, koluka te koleka na mobembo na yo ya PAH yo moko. Tuna monganga na yo na ntina ya bituluku ya lisungi mpe bisaleli.
Ntango nini nasengeli kobenga monganga na ngai?
Benga monganga na yo soki ozali na moko ya mituna oyo:
- Soki rythme cardiaque eleki 120 coups par minute (rythme cardiaque rapide).
- Soki infection ya respiratoire to kosukosu ekomi mabe.
- Soki mbala mingi oyokaka kizunguzungu to kolɛmba nzoto.
- Soki ozali koyoka mpasi na ntolo to kozanga komiyoka malamu na kosala ngalasisi.
- Soki ozali kolɛmba makasi to makoki na yo ya kosala misala oyo ebongi ekiti.
- Kozoka to kozanga mposa ya kolya.
- Kozanga kopema to mobulungano.
- Soki mpema na yo ya mokuse ekómi makasi, mingimingi soki ozali koyoka ete ozali na mpema te ntango olamuki.
- Soki kovimba na makolo, makolo to libumu na yo ekómi makasi.
- Mokakatano ya kopema na ntango ya misala ya momesano to na ntango ya bopemi.
- Kobakisama ya kilo (kilo 2 na mokolo to kilo 5 na pɔsɔ).
Ntango nini nasengeli kokende na Departema ya Urgence (ETU) ?
Soki ozali na moko ya makambo oyo, kende na salle d’urgence to benga nimero ya urgence ya esika ofandi:
- Soki rythme cardiaque (120-150 beats par minute) ekiti te.
- Kolɛmba nzoto, kosala ete moto abungisa makanisi.
- Mikakatano oyo euti na pompe na yo ya IV to ya infusion (lokola infection, déplacement ya cathéter, fuite ya solution, kobima makila, pompe IV oyo ezali kosala malamu te).
- Soki mpema mokuse esili te ata nsima ya kopema.
- Pasi ya mbalakaka mpe makasi na ntolo.
- Motó mpasi ya mbalakaka mpe makasi.
- Kolɛmba na mbalakaka to kolɛmba nzoto na mabɔkɔ to makolo.
Na nsuka, nsango oyo tosengeli kobosana te
Hypertension artérielle pulmonaire (PAH) ezali diagnostic oyo ebongoli bomoi na ye. Soki yo to molingami na yo auti kozwa maladi yango, zwá ntango ya koyeba maladi yango mpe makambo oyo okoki kozela. Tuna monganga na yo na ntina ya biloko oyo elimboli lolenge nini PAH esalaka mpe lolenge nini bankisi ekoki kosalisa.
Moko ya biloko ya motuya mingi oyo okoki kozala na yango ezali lisungi ya basusu na bomoi na yo. Koluka te ko gérer condition oyo yo moko. Soki libota mpe baninga na yo bazali pembeni te, tuna monganga na yo na ntina ya bituluku ya lisungi mpe biloko ya lisanga.
Soki molingami na yo azwami na bokono oyo, sala nyonso oyo okoki mpo na kosala ete amiyoka ete bazali na lisungi mpe salisá ye azala na boyokani na bato mosusu. Maladi ekoki kosala ete tómiyoka ete tozali biso moko na makambo mosusu, kasi ekoki mpe kopusana penepene na biso. Salelá ntango oyo mpo na kotonga lisanga oyo ekoki kosalisa yo to molingami na yo akende liboso.
` Hypertension artérielle pulmonaire, HAP, hypertension pulmonaire, pema mokuse, bokono ya motema, bokono ya poumons, bilembo











💬 Comments (0)
Ba commentaires moko te etiemaki nanu. Bakisa commentaire na yo awa pona mbala ya liboso.
Bakisa commentaire na yo