Motó mpasi oyo eleki mabe na bomoi na yo? Ekoki kozala RCVS? (Syndrome ya vasoconstriction cérébrale oyo ekoki kozonga sima)

Kanisa ete ozali kaka na bobungisi, mpe na mbalakaka, na moke koleka segɔnde moko, ozwi motó mpasi ya mabe koleka oyo okutanaki na yango na bomoi na yo... lokola nkake oyo ezali kobɛta motó na yo. Na kisi, tobengi yango "Thunderclap Headache." Oyo ezali elembo oyo emonanaka mingi mpe ya makasi ya bokono oyo tozali kolobela lelo, RCVS. Motó mpasi lokola oyo ezali likambo ya nokinoki ya monganga oyo esɛngaka lisalisi nokinoki.

RCVS ezali nini na pete?

Na mokuse, Syndrome de vasoconstriction cérébrale réversible (RCVS) ezali maladi oyo misisa ya makila na bɔɔngɔ na yo ekangamaka na mbalakaka mpe ekangamaka. Ezali lokola pipe ya mai oyo bazali kofinafina na mbalakaka. Soki misisa ya makila ekangami na ndenge wana, bɔɔngɔ ezwa makila oyo esengeli te. Yango wana ozali kozwa motó mpasi wana oyo ezali lokola nkake oyo nalobelaki liboso.

Liloba "reversible" na kombo ya bokono oyo elakisi ete ekoki kozongisama sima na traitement ya malamu . Kasi, soki basalisi yango te, ekoki komema na maladi ya makasi lokola AVC to makila na bɔɔngɔ. Ntango mosusu, bilembo ekokani mpenza na oyo ya motó to ya AVC, yango esalaka ete ezala mpasi mpo na kokesenisa makambo yango mibale.

Bilembeteli nini ya maladi yango?

Bilembeteli nyonso ya RCVS eyaka mpo makila oyo ezali kokende na bɔɔngɔ ebebi. Totala soki bilembo yango ezali nini.

Nini epesaka RCVS?

Misisa na biso ya makila ezali na couche ya misisa ya lisse na kati. Misisa yango etambwisaka ndenge makila etambolaka na ndenge ekangamaka mpe elɛmbisaka nzoto. Kasi ntango mosusu misisa yango ekangamaka na mbalakaka mpe ekangamaka makasi mingi. Tobengi yango ``vasospasme''. Yango nde ntina monene ya RCVS.

Ezali na bantina mingi oyo esalaka ete maladi yango (vasospasme) ekoki kobima.

Zemi mpe eleko ya nsima ya kobota

Ntina oyo emonanaka mingi ya RCVS ezali zemi. Likama ya bokono oyo ezalaka mingi na ba poso motoba ya liboso sima ya kobota. Bato bakanisaka ete yango euti na mbongwana ya mbalakaka na nivo ya ba hormones. Likama oyo ekoki kosalema ata soki ozali na ba conditions lokola prééclampsie te na tango ya zemi.

Nkisi mosusu mpe kosalela bangi

RCVS ekoki kouta na bankisi mpe bankisi mosusu oyo esimbaka système circulatoire na yo.

• Nkisi mosusu mpo na kotungisama na makanisi, mingimingi oyo ezali na etuluku ya ba ISRS.
• Ba kisi ya migraine (triptans na ba kisi ya type ergot).
• Nkisi oyo ekitisaka maladi ya nzoto.
• Nkisi mosusu mpo na maladi ya Parkinson.
• Ba stimulants (ba amphetamines, cocaïne, pseudoéphédrine).
• Bangi.
• Komela mingi caféine mpe masanga oyo epesaka makasi.
• Ba patches ya nicotine.
• Ba kisi lokola `LSD` to `MDMA` (ecstasy).

Makambo mosusu ya monganga

Makambo mosusu ya monganga oyo esalaka ete bɔɔngɔ to makila etambola malamu ekoki mpe kobakisa likama ya kozwa RCVS.

• Migraine: Bato oyo bazali na migraine bazalaka na likama mingi ya kozwa RCVS.
• Calcium mingi na makila (Hypercalcémie): Soki calcium emati ekoki kopekisa misisa ya misisa ya makila esalaka.
• Makambo ya hormone: Bakanisaka ete mingimingi hormone estrogène nde ekɔtaka na likambo yango, yango wana maladi yango emonanaka mingi epai ya basi.
• Ba conditions misusu ya héritage, lokola ``Phéochromocytome'' (tumeur oyo ebimisaka hormone adrénaline oyo eleki) mpe ``Porphyrie'', ekoki komatisaka likama.

Mikakatano nini ekoki kobima na RCVS?

Kala, minganga bazalaki kokanisa ete RCVS ezali maladi moko ya makasi te. Kasi bolukiluki ya sika emonisi ete ntango mosusu ekoki kobimisa mikakatano. Pene na 30% ya bato oyo bazali na RCVS bakoki kotikala na mwa bozangi makoki ya mike ya libela (lokola bolembu ya misisa). Pene na 8% bakoki kozwa mikakatano ya makasi koleka ya ntango molai.

En plus, ba complications ya makasi lokola oyo ekoki kobima na mua mikolo sima ya ba symptômes ya liboso:

• AVC ischémique: Kokangama ya misisa ya makila oyo ezali kopesa makila na bɔɔngɔ.
• Hémorragie intracérébrale (SAH to lolenge mosusu ya makila na bɔɔngɔ): Kobima makila kati na bɔɔngɔ mpe mokuwa ya motó.
• Ba crises.

Ndenge nini minganga bamonaka likambo yango?

Monganga asalelaka mayele mingi mpo na koyeba maladi yango.

• Ekzamɛ ya nzoto mpe ya misisa ya bɔɔngɔ: Batalelaka ndenge oyo osalaka makanisi, makasi na yo mpe ndenge oyo ozali koyoka.
• Kosala ekzamɛ ya makila: Talá soki ezali na mikakatano ya kokangama ya makila, soki ezali na mikrobe, mpe soki mungwa ezali na bokatikati te.
• Ba scans ya imagerie: Oyo ezali lolenge ya ntina mingi ya koyeba RCVS.

Ba scans ya imagerie

Lolenge oyo ya ba scans ekoki "komona" kati ya motó mpe bɔɔngɔ. Bakoki kotala soki misisa ya makila ekangami to makila ekiti.

• Tomographie informatisée (CT): Mingimingi ba angiogrammes CT ekoki kosalisa mpo na koyeba malamu ezalela ya misisa ya makila.
• Scan d’Imagerie à résonance magnétique (IRM): Scan spécial ya IRM oyo babengaka Angiogramme de résonance magnétique (MRA) ekoki mpe koyeba vasospasme na misisa ya makila.
• Echographie Doppler transcrânial: Yango ekoki koyeba mbangu oyo makila ezali koleka na bɔɔngɔ.

Mbala mingi, basalaka liboso CT scan. Po ezalaka mbangu. Ekoki koyeba noki soki likambo ya mbalakaka lokola AVC to makila ezali kobima. Na AVC, segɔnde nyonso etangamaka, yango wana mbangu wana ezali na ntina mingi. Na nsima, soki esengeli, basalaka scanner ya IRM mpo na kondimisa lisusu ete misisa ya makila ekangami.

Ba traitements nini ya RCVS ezali?

Ndenge nkombo yango emonisi yango, RCVS ezali maladi oyo ekoki kosalisa mingi . Traitement ezali na mikano mibale ya libosoliboso.

1. Soki ntina ekoki kozwama (e.g. nkisi moko boye), longola ntina wana.

2. Kosilisa vasospasme (kokangama) ya misisa ya makila mpe kozongisa yango na ndenge ya malamu.

Lolenge ya nkisi oyo basalelaka mingi mpo na kosalisa maladi yango (vasospasme) ezali ba bloqueurs ya canaux calcium (CCB) . Nkisi yango esalaka na ndenge epekisaka calcium ekɔta na baselile ya misisa oyo ezali na misisa ya makila. Na nsima, misisa elɛmbisamaka, misisa ya makila ekómaka lisusu minene, mpe makila ezongaka ndenge ezalaki.

Rarement mingi, na ba cas misusu, traitement ekoki kosalema na nzela ya procédure oyo babengaka ``endovasculaire''. Yango esɛngaka kolekisa tube moko ya moke mpenza (cathéter) na nzela ya misisa ya makila oyo ezali na lobɔkɔ to na makolo tii na misisa ya makila oyo ekangami na bɔɔngɔ, mpe na nsima kokɔtisa nkisi to kosalela eloko lokola ballon mpo na koyeisa monene misisa (angioplastie).

Ndenge nini tokoki kolikya likambo yango?

Bato mingi oyo bazali na RCVS (pene na 80% - 85%) babikaka mobimba kozanga mikakatano ya ntango molai. Na yango, elikya malamu ezali mpo na likambo yango. Kasi likambo ya ntina mingi na likambo oyo ezali ya koyeba maladi yango nokinoki mpe kobanda lisalisi oyo ebongi.

Makambo oyo okoki kosala mpo ete RCVS ezonga lisusu te

Lokola ezali mpenza polele te mpo na nini RCVS ekolaka, ekoki ntango nyonso te kopekisa yango. Kasi, ezali na mwa makambo oyo okoki kosala mpo na kokitisa likama na yo. Monganga na yo akopesa yo toli mingi mpo na likambo yango.

• Soki ezali na bankisi oyo bakanisaka ete epesaki RCVS, tika yango mpe kokima yango na mikolo ekoya.
• Komela nkisi oyo monganga akomeli ye ndenge apesi ye mpe na ndenge esengeli.
• Kosalela nkisi to bangi moko te (mingimingi biloko oyo elamusaka nzoto mpe bangi) kozanga toli ya monganga.
• Kitisa to tika mpenza komɛla caféine mpe masanga oyo epesaka makasi.

Tango nini esengeli okende kotala monganga pe okende na ETU?

Soki ozali na RCVS, monganga na yo akoyebisa yo okoba koya na clinique. Ezali na ntina mingi kozala mbala na mbala na ba rendez-vous wana. Na ndenge yango, bakoki kolandela maladi na yo mpe kobongisa lisalisi na yo soki esengeli.

Tango nini esengeli kokende mbala moko na Unité ya traitement d’urgence (ETU) :

Soki ozali na motó mpasi ya nkake to bilembo lokola AVC (e.g., bolembu na ngambo moko ya nzoto, mpasi ya koloba, mbongwana ya komona) ezali ntango nyonso likambo ya mbalakaka ya monganga. Kozela te tii ntango ekozala trop tard. Kokóma na lopitalo nokinoki.