Ozalaka pe na ba blessures na makolo oyo ezo bika te? Toyekola na ntina ya 'Ulcère vasculaire' oyo!

Osilá komona ete ntango mosusu bampota ebimaka na makolo, mingimingi na esika ya libumu to ya makolo, mpe esɛngaka ntango molai mpo na kobika? Ekoki kozala ete yo mpe okutanaki na likambo yango. Yango ezali bampota ya mpamba te. Tobengi yango ‘Ulcères vasculaires’, oyo na monɔkɔ ya Sinhala elimboli ‘ba ulcères ya misisa ’. Na mokuse, yango ezali bampota oyo ezwamaka na loposo mpo makila etambolaka malamu te na nzoto na biso. Tolobela likambo oyo mua détail lelo, po oyo ezali likambo oyo ekoki ko affecter batu ebele.

Ba ulcères vasculaires ezali nini?

Na mokuse, ba ulcères veineuses ezali bampota oyo ezwamaka na loposo na biso. Kasi yango ezali kaka bampota nyonso te. Bazali kouta na mikakatano na ndenge makila ezali kotambola na nzoto na biso, elingi koloba système circulatoire. Mbala mingi, bampota yango emonanaka na binama na biso, mingimingi na nse ya makolo mpe na makolo. Kasi ekoki mpe kobima na bisika mosusu. Bampota yango esɛngaka ntango molai mpo na kobika, mpe ntango mosusu ekoki kosɛnga básalela bango bankisi ya sipesiale lokola lipaso.

Ezali na bantina minene mibale oyo esalaka ete ba ulcères wana ya misisa esalama.

1. Moko na yango ezali kolɛmba ya kotambola ya makila na misisa na biso . Ba artéries ezali esika oyo nzoto ezuaka ba nutriments mpe oxygène oyo esengeli. Na yango, ntango mokakatano ezali na makambo yango, bampota esalemaka.

2. Ntina mosusu ezali ndenge makila etambolaka malamu te na misisa na biso . Ezali na nzela ya misisa nde makila, elongo na biloko ya bosɔtɔ oyo ezali na nzoto, ezongisamaka na motema. Soki mokakatano ezali na makambo yango, bazoka esalemaka.

Oyo emonanaka mingi kati na yango ezali bampota oyo ezwamaka na misisa, oyo tobengi mpe ba ulcères veineuses .

Ba blessures wana ezalaka mingi ndenge nini?

Kutu, ba ulcères wana ya misisa emonanaka mingi koleka ndenge okoki kokanisa, mingimingi ntango ozali kokóma mobange. Na mwayene, soki 1% ya mikóló bakoki kozala na maladi yango. Na bato oyo baleki mbula 65, motángo yango ekoki kozala kati na 3% mpe 5%. Donc oyo ezali likambo ya kozua na pete te.

Ndenge nini ba ulcères veineuses wana esalaka nzoto na biso?

Ba blessures wana ekoki kozala na ba effets négatifs ndenge na ndenge na vie na yo. Kanisa kaka...

• Likama mingi ya kozwa mikrobe: Loposo na biso ezali lokola nguba oyo ebatelaka biso na mikrobe. Na yango, mpota lokola oyo ezali kobukana na nguba wana, kopesaka nzela na mikrobe ekɔta na nzoto kozanga mpasi.
• Sepsis: Soki basalisi maladi yango malamu te, ekoki kopalangana na nzoto mobimba mpe komema na maladi moko ya likama mpenza oyo babengaka sepsis . Yango ezali ntango ebongiseli na biso oyo ebundisaka maladi esalaka mingi na maladi moko monene mpe ebandi kobebisa biteni ndenge na ndenge ya nzoto.
• Gangrene: Ezala mpo na bokono to kozanga makila na mpota, baselile oyo ezali zingazinga ya mpota ebandi kokufa. Yango ekoki komema na maladi oyo babengaka gangrène . Soki basalisi yango te, ekoki kopalangana mpe kutu komema na liwa.
• Pasi mpe mpasi ya kotambola:Ba ulcères veineuses wana ekoki kosala pasi mingi. Na kotalela esika oyo ulcère ezali, okoki kozala na makoki te ya kosala, kolala, to kosala misala ya mokolo na mokolo. Lokola kosala ngalasisi esalaka ete makila etambola malamu, soki ozali kokoka kotambola te mpo na ulcère oyo ezali kosala yo mpasi, ulcère ekoki kokóma makasi.

Likambo ya ntina mingi: Koboya te bampota yango mpo ezali mikemike. Ezali na ntina mingi koluka toli ya monganga mbala moko.

Bilembeteli ya maladi yango ezali nini?

Bilembeteli ya ulcère ya misisa etaleli ntina na yango, mpe ntango mosusu ekoki kozala na bantina mingi na mbala moko.

Symptômes ya ba ulcères veineuses / ba ulcères ya stase

Mbala mingi bilembo yango emonanaka liboso ete ba ulcères ya misisa ekóma:

• Misuni oyo ezali na makolo ezali kokóma motane mpe kovimba.
• Loposo ekómaka minene, ekómaka makasi mpe ekómaka langi ya moindo (mbala mingi motane, violet to marron).
• Ekoki kozala na kolɛmba mpe kolɛmba na esika oyo ezwami (tobengaka yango ‘dermatite ya stase’ ).
• Ba varices ezali elembo oyo emonanaka mingi mpo na kozala na mikakatano ya misisa.

Mingimingi, ba ulcères ya stase ezalaka na bizaleli oyo:

• Mbala mingi, bampota esalemaka zingazinga ya makolo.
• Bampota ezali mozindo te mpe ekoki kozipama na eloko ya motane tii ya jaune.
• Lolenge ya ba lésions ezali irregulières, na ba bords inégales.
• Loposo oyo ezali zingazinga ya mpota ekoki kongɛnga mpe ekoki komonana ete etandami.
• Esika yango ekoki koyoka molunge koleka bisika mosusu.
• Bampota yango esalaka mpasi mpe ekoki kobima mai, na ndakisa makila to mai. Soki bazwi yango, bakoki kozala na nsolo mabe mpe pusu.

Bilembeteli ya Ba ulcères Artérielles

Bilembeteli oyo ekoki komonana liboso ete ba ulcères ya misisa ya makila ekóma:

• Loposo oyo ezali zingazinga ya mpota ekómaka kongɛnga mpe ekaukaka. Ekoki mpe komonana lokola ekangami makasi mpe ezali kopɔla.
• Kokita ya suki esalemaka na loboko/makolo oyo ezwami to pene na mpota mpo na bopanzani ya makila malamu te.
• Makila ekoki kopekisa koleka ntango olali to otomboli makolo. Yango ekoki kosala ete makolo na yo ezala motane mpe malili. Makolo na yo ekoki kosala yo mpasi ntango otomboli makolo to olali. (Pasi yango ekoki kosila soki otiki makolo na yo ekangama na nse. Makolo na yo ekoki mpe kokóma motane ntango makila ezongi ndenge ezalaki.)

Mbala mingi, ba ulcères artérielles ezalaka na bilembo oyo:

• Bampota ebandi kobima na biteni ya nzoto oyo ezali mosika mpenza na motema, mingimingi na misapi ya makolo mpe na katikati ya misapi ya makolo.
• Ba lésions emonanaka na langi ya moindo (surtout rouge, jaune, gris, noir).
• Bampota yango ezali mozindo, ntango mosusu kutu ebimisaka misisa to misisa ya misisa.
• Ba bords zinga zinga ya mpota ezo monana lokola ba poussé yango libanda.
• Bampota ekoki kobima makila te, mpe mpasi ekoki kozala te.

Nani azali kotungisama mingi na likambo yango?

Ba ulcères ya misisa emonanaka mingi epai ya mibange to baoyo bazali na mikakatano mosusu ya kolɔngɔnɔ ya nzoto, mingimingi baoyo bazali na mikakatano ya motema mpe ya makila. Ba conditions oyo ezo sangana na yango ezali:

• Diabète (Diabète Mellitus) .
• Monene koleka
• Maladi ya misisa ya périphérique - elingi koloba maladi ya misisa ya périphérique (PAD) to Maladi ya misisa ya périphérique (PVD) .
• Maladi ya motema mpe ya misisa
• Tansiɔ́ makasi (Hypertension) .
• Komela likaya mpe kosalela biloko ya makaya

Ata soki maladi ezali te, ba ulcères ya misisa ekoki kobima soki makila ekangami mpo na bantina mosusu. Na ndakisa:

• Kozoka: Kobukana, kozika, mpe kozoka ya misisa ekoki kobebisa misisa ya makila oyo ezali penepene mpe kobimisa mikakatano na mobembo ya makila.
• Standing for long periods of time: People who stand for long periods of time without moving (such as cashiers, bakery workers, hotel workers) can develop blood pooling in the veins of their legs. Ntango bavalve oyo ezali na misisa esalaka malamu te, makila ezongaka malamu te na motema. Yango etie pression mingi na ba veine mpe esalaka que ekoma minene, epesaka ‘Varicose Veins’. Na nsima, mai eutaka na misisa mpe ekɔtaka na misisa oyo ezali zingazinga, mpe yango esalaka ete evimba. Mai yango, elongo na makila mpe baproteini, ekoki kobimisa bisika ya motane na makolo, mingimingi na kati ya esika ya libumu. Yango ekoki kolɛmba, mpe loposo ekoki kokauka mpe kopasuka. Bactérie ekoki kokota na ba craques wana mpe kosala infection ya loposo oyo babengi ‘Cellulite’ to mpota oyo etali misisa.
• Lisolo ya libota: Soki moto moko na libota na yo azwaki bampota ya ndenge wana, okoki kozala na likama ya kozwa yango mpe.

Mpo na nini mitindo wana ya bampota esalemaka? Nini ezali bantina na yango?

Mbala mingi, bakoki kokabola ba ulcères veineuses engebene bantina na yango ya nsé. Kasi, ulcère moko ekoki kozala na bantina mingi. Ndakisa malamu ya likambo yango ezali bokoli ya ba ulcères veineuses mpo na diabète.

• Ba ulcères ya Stase: Yango ewutaka na mikakatano ya misisa. Mingi ya ba ulcères veineuses ekweyi na catégorie oyo. Emonanaka mingi na makolo mpe na makolo ntango ozali kokóma mobange. Yango esalemaka ntango ba valve oyo ezali na misisa ya makolo ezali kosala mosala na yango malamu te. Yango elingi koloba ete makila oyo esengeli komata tii na motema ekoki kopekisa te kokita mpo na nguya ya kobenda biloko. Yango wana, makila mingi eyanganaka na makolo mpe na makolo, mpe yango ezali kotya mpasi mingi na misisa ya makila. Pression yango ekoki kosala ete misisa ekɔta mai mpe kutu epasuka. Na boumeli ya ntango, yango ekoki komema na kozwa ba ulcères.
• Ba ulcères artérielles : Yango babengaka yango pe ‘Ulcères Ischémiques’ . Bazali kouta na kozanga kokende ya makila na esika oyo ezokaki. Tobengi yango 'Ischémie'.Babengaka yango mpe. Lokola makila etambola malamu te, eteni ya nzoto oyo ezokaki (mbala mingi loboko to makolo) ebandi kokufa mokemoke.

Ndenge nini oyebi likambo yango? Ndenge nini minganga bayebaka yango?

Monganga akoki koyeba nokinoki ulcère ya misisa soki atali yango. Akotala malamu mpota, mbala mosusu kosimbasimba esika oyo ezali zingazinga na yango, mpe kotala soki bilembo ya sipesiale ezali.

Kasi, monganga asengeli mpe koluka koyeba nini esalaki ete azoka. Ba informations oyo ezuami na tango ya examen ya blessure ekosalisa pe na yango. Kasi, bakopesa mpe mitindo ya kosala baekzamɛ mosusu mpo na koyeba ntina mpenza. Yango ezali bongo mpamba te ekoki kozala na bantina mingi oyo ekoki kosala ete moto azoka na misisa, mpe bantina yango ekoki kozala na boyokani moko na mosusu.

Ba tests nini ezali kosalama?

Monganga na yo to monganga na yo ya mayele akoki kosala baekzamɛ oyo:

• Komeka tansiɔ: Monganga akomeka tansiɔ na lobɔkɔ na yo. Akomeka mpe tansiɔ na makolo na yo mpo na koyeba soki bokeseni ezali kati na yango mibale. Momekano yango babengaka yango ekzamɛ ya Index ya Cheville-Brachial (ABI) .
• Koyoka motema na yo mpe kotala pulse na yo: Na koyokaka motema na yo mpe kopema, monganga na yo akoki koluka bilembeteli ya bokono ya motema oyo ekoki kozala kosala ete misisa ezala na bampota. Bakoki mpe koyoka ba pulsations (pulses périphériques) na makolo na yo ya nse mpe na makolo. Bokasi ya ba pulsations oyo — to soki pulse moko te eyokami — ekoki kosalisa monganga na yo asala diagnostic ya définitive mingi.
• Kosala ekzamɛ ya makila: Kosala ekzamɛ ya makila ekoki kosalisa monganga na yo ayeba soki ozali na maladi yango mpe azwa ekateli ya kosalisa moto oyo azokaki. Moko ya ekzamɛ ya sikisiki ezali ekzamɛ ya hémoglobine A1C . Yango ekoki kosalisa mpo na koyeba soki ozali na diabɛti mpe soki ozali na yango, soki ezali makasi ndenge nini.
• Kozwa bililingi: Monganga na yo akoki kopesa mitindo ete básala ekzamɛ ya bililingi mpo na kotala kaka te esika oyo azoki, kasi mpe makila oyo ezali koleka zingazinga na yango. Bakoki mpe kopesa mitindo ete básala ekzamɛ ya bililingi ya misisa minene mpe misisa na bisika mosusu ya nzoto, mpamba te yango ekoki mpe komonisa mikakatano oyo etali kozoka ya misisa. Ba test yango ekoki kozala ba rayons X, ba IRM, ba CT scans , mpe ba ultrasons .

Bampota yango ekoki kobikisama? Ba traitements ezali nini?

Mbala mingi, ulcère ya misisa ekoki kobika. Kasi, likoki ya kobika mpota etaleli ndenge oyo mpota yango ezali makasi. Yango wana, kosalisa nokinoki ba ulcères ya misisa ezali na ntina mingi mpo na kozwa mbano malamu.

Ezali mpe na ntina mingi kosilisa mokakatano oyo ezali na nsé na yango oyo esalaki ete moto azoka. Monganga na yo akosalisa yo mpo na kozoka mpe akopesa yo toli ya kosalisa yo mpo na mikakatano nyonso ya kolɔngɔnɔ ya nzoto oyo ekoki kozala na yango. Mwa makanisi na ye ekosɛnga osala mbongwana na lolenge na yo ya bomoi. Mbongwana yango ekoki kosalisa mpo na kokitisa likama na yo ya kozoka mosusu mpe kobongisa bomoi na yo mobimba.

Ba méthodes ya traitement

Basalelaka bankisi ndenge na ndenge na kotalela ndenge oyo ba ulcères venouses ezali makasi mpe nini esalaki yango.

Ba kisi oyo basalelaka

• Antibiotiques : Yango ekoki kosalisa ba infections mpe, na ba cas misusu (lokola sima ya lipaso), epesami pe pona kopekisa bokono.
• Gels mpe mafuta oyo batyaka na likoló ya nzoto: Yango esalisaka mpo na kolongola biloko oyo ekufá to oyo ezali na mikrobe, esalisaka makila ekende na esika oyo maladi yango ekɔtaka, epekisaka maladi yango ekɔta te mpe esalisaka mpota ebika nokinoki.
• Nkisi mpo na kosalisa mokakatano oyo ezali na nsé na yango: Makambo lokola kopekisa tansiɔ mpe cholestérol, kotika komɛla likaya, mpe kopekisa sukali na makila na yo ekoki kosalisa bampota ebika.
• Nkisi ya kosilisa mpasi to ya kosilisa mpasi: Ba ulcères ya misisa mpe mwa bankisi na yango ekoki kosala mpasi. Emonanaka mingi kosalela bankisi oyo ekitisaka mpasi to bankisi oyo elɛmbisaka nzoto ntango bazali kosalisa ye.

Bandages na ba pansements

Bandage mpe mitindo ndenge na ndenge ya biloko oyo ekoki kolata esalelamaka mingi mpo na kosalisa ba ulcères ya misisa. Esengeli kosalela yango kaka ndenge monganga na yo alakisaki yo. Soki basaleli yango na ndenge ya mabe, ulcère ya misisa ekoki kobeba na esika ya malamu.

• Kokanga bande: Kozipa mpota na bandage oyo ebatelaka ekoki kosalisa mpo na kobatela yango na mikrobe. Bandage mosusu ekoki mpe kozala na bankisi, oyo ekoki kosalisa mpota ebika nokinoki.
• Bilamba ya kofinafina: Yango ezali ba chaussettes, ba bas, mpe biloko mosusu. Bazali kosala pression na makolo mobimba, mpe esalisaka mpo na kopekisa to kotika kovimba. Mingimingi basalelaka yango mpo na ba ulcères ya misisa. Basalisaka mpo makila esangana te na makolo mpe na makolo.
• Sapato ya sipesiale, ba chaussettes to ba appareils orthotiques : Ba ulcères veineuses mingi, mingi mingi ba ulcères diabètes, esalemaka na friction simple mpe pression. Mbala mingi, ntango oyoki mpasi, obongoli lolenge ya kotambola mpe okitisaka kobebisama na esika oyo ezokaki. Kasi, ezali bongo te mpo na ba ulcères ya diabète. Mbala mingi eutaka na kobungisa mayoki mobimba to ndambo na makolo.

Ba méthodes ya liboso

Ba traitements oyo ya liboso ekoki kosalelama pona ba pota ya minene, to ya misisa oyo ezuaka tango molayi pona kobika.

• Révascularisation: Kokangama na misisa ya makila ya ntina ekoki kobimisa ba ulcères ya misisa. Ba traitements ya révascularisation emekaka kolongola ba blocages wana, kobikisa ba ulcères oyo ezali, mpe kopekisa ba ulcères ya sika esalama.
• Lipaso: Bakoki kosala lipaso mpo na bampota oyo ezali na mikrobe to oyo ezali minene mpe ezali mpasi mpo na kobika. Monganga ya lipaso akoki kosala lipaso mpo na kolongola biloko oyo ekufá to oyo ezali na mikrobe na mpota ya mozindo ( ‘Debridement’ ), mpe kosala ete mpota yango ebika na pɛtɛɛ nyonso. Yango ekoki kozala:Bakoki kosalela ba greffes ya loposo mpe mayele mosusu ya kobongisa. .
• Kotambola oyo monganga akomeli yo: Kosala ngalasisi, mingimingi soki esalemi na toli ya monganga, esalisaka mpo makila etambola malamu mpe epekisa ete ba ulcères ya sika ya misisa esalama.
• Traitement ya oxygène hyperbarique: Niveau ya oxygène normal zinga zinga na biso ezali 21%. Na ‘Thérapie oxygène hyperbarique’, batiaka yo na chambre oyo ezali na 100% ya oxygène mpe pression atmosphérique emati. Na makambo yango, bampota, mingimingi bampota ya misisa, ekoki kobika nokinoki.
• Kolongolama ya nzoto: Misuni oyo ekufá mpe oyo ezali na mikrobe na kati mpe zingazinga ya mpota ya mozindo ekoki kozongisa nsima kobika mpe komema mikakatano ya likama lokola gangrène. Kolongolama ya nzoto esɛngaka kolongola misisa yango oyo ekufá to oyo ezali na mikrobe, mpe kotika kaka misisa oyo ezali malamu.

Ndenge nini kosilisa bilembo mpe kokitisa likama?

Soki ozali na likama ya kozwa ulcère ya misisa, ezali na makambo oyo okoki kosala mpo na kobatela kolɔngɔnɔ ya nzoto na yo mpe kopekisa ete ulcère ekóma. Yango ezali na ntina mingi soki ozali na diabɛti to maladi mosusu oyo ekitisaka mayoki na makolo.

• Talá yo moko: Talá makolo na yo mokolo na mokolo. Tyá likebi mingi na katikati ya misapi ya makolo, zingazinga ya makolo, mpe na nse ya makolo.
• Batela makolo na yo: Batelá makolo na yo na bampota na kolata sapato mpe ba chaussettes oyo ekokani malamu.
• Zwá lisalisi ya malamu ya makolo: Soki ozali na diabɛti, osengeli kotala monganga ya makolo mbala na mbala mpo na kotala soki makolo na yo ezali na bilembo ya ba ulcères. Akopesa yo toli na lolenge malamu ya kobatela makolo na yo.
• Kopekisa maladi oyo ezali na nsé na yango: Kobatela makambo lokola tansiɔ na yo, cholestérol, sukali na makila, mpe kilo ekoki kosalisa yo ozoka te.

Soki ozali déjà na ulcère veineuse, monganga na yo akokamba yo na ndenge ya ko soigner yango. Mbala mingi akopesa yo toli na makambo oyo elandi:

• Bomba mpota peto: Salelá ba bandage mpe bongolá yango ndenge monganga ayebisi yango.
• Pema ndenge bapesi yo toli: Soki ozali na ulcère ya misisa, monganga na yo akoyebisa yo ete otombola makolo mpo evimba te.
• Komela bankisi na yo malamu: Melá bankisi na yo, mingimingi bankisi oyo ebomaka mikrobe, tansiɔ, diabɛti, mpe nkisi oyo ezali na cholestérol mingi, na ntango oyo ebongi.

Nini okoki kozela ntango ozali kobika na kozoka oyo?

Soki ozali na ulcère veineuse, to ozalaki na yango liboso, ozali na likama monene ya kozwa ulcère mosusu. Kobatela bokolongono na yo ezali lolenge malamu ya kozongisa nsima bokoli ya ulcère ya sika. Soki ozali kotambwisa kolɔngɔnɔ ya nzoto na yo, mbala mosusu okozala na bomoi molai na mobimba na yango mpe ozali na mikakatano mingi te ya kolɔngɔnɔ ya nzoto.

Epayi mosusu, soki ozali kobatela bokolongono na yo te, ulcère veineuse – mpe bokolongono na yo mobimba – ekoki kobeba mingi. Na makambo ya mabe koleka, soki obosani ulcère mpe santé na yo, ekoki komema na kokata ye makolo, mpe ata liwa.

Ntango nini osengeli kokende epai ya monganga?

Tala monganga na yo ya libota ata mbala moko na mbula mpo na kosala ekzamɛ mobimba ya nzoto. Yango ezali na ntina mpo na koyeba mikakatano ya bokolongono, bakisa mpe oyo ekoki komema na ba lésions vasculaires, ata soki ezali kolakisa bilembo te.

Lisusu, solola na monganga na yo soki ozali na moko ya makambo oyo elandi:

• Soki mpota na makolo to na makolo na yo ezali kozwa ntango molai koleka ndenge okanisaki mpo na kobika.
• Soki ozali na bilembo oyo ezali kolakisa ete ozali na mikakatano ya bopanzani ya makila na makolo na yo (mingimingi kovimba, mpasi, kobongwana ya langi, to mpasi oyo ebongwanaka engebene na lolenge osimbaka makolo na yo).
• Soki oza na pasi na makolo oyo ezo bonga na pema.

Ntango nini osengeli kokende na Salle d’urgence?

Soki ozali na mpota ya misisa, ekomi na bokono mpe ozwi bilembo oyo, esengeli okende na salle d’urgence :

• Soki loposo oyo ezali zingazinga ya esika oyo maladi yango ekómi motane makasi to moindo, mingimingi na misapi.
• Soki ozali na fièvre to malili mpe ozali koningana.
• Soki nsolo mabe ezali kouta na mpota ya misisa.
• Soki mpota ya misisa ezali kobimisa mai to makila mingi koleka ndenge ezalaka, mingimingi soki mai oyo ezali kobima ezali na mapata to langi ya jaune.
• Soki mpota mpe esika oyo ezali zingazinga na yango evimbi, motane, mpe ozali koyoka molunge soki osimbaki yango.

Na bokuse, nsango ya komema na ndako:

Mbala mingi, ba ulcères vasculaires ezalaka elembo ya maladi ya kolɔngɔnɔ ya nzoto oyo eumelaka oyo ezali na nsé na yango. Atako makambo yango ezali makasi, okoki kokamba yango mpe okoki kosepela na bomoi na yo. Kobanga te to kobanga te.

Monganga na yo akoki kotambwisa yo, kopesa yo biloko oyo esengeli, mpe kopesa yo lisungi mosusu. Nyonso wana ekosalisa yo opekisa ba conditions chroniques e interférer na vie na yo pe o vivre vie oyo olingi. Ezali na ntina koluka toli ya monganga liboso. Bobatela makolo na bino, bobatela santé na bino.

` Ba mpota ya misisa, mikakatano ya bopanzani ya makila, mpota ya makolo, mpota ya misisa, bampota ya misisa, bampota ya diabète, bampota oyo ebikaka te