ເຈົ້າເຄີຍໄດ້ຍິນກ່ຽວກັບມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງຊະນິດ Anaplastic Large Cell Lymphoma (ALCL) ບໍ? ບາງທີຊື່ນີ້ອາດຟັງແລ້ວສັບສົນໜ້ອຍໜຶ່ງ. ແຕ່ຢ່າກັງວົນ, ນີ້ແມ່ນມະເຮັງຊະນິດທີ່ຫາຍາກຫຼາຍ. ມື້ນີ້ພວກເຮົາຈະມາເວົ້າກ່ຽວກັບວ່າ ALCL ແມ່ນຫຍັງ, ມັນພັດທະນາແນວໃດ, ອາການແມ່ນຫຍັງ, ວິທີການປິ່ນປົວແມ່ນຫຍັງ, ແລະສິ່ງອື່ນໆອີກຫຼາຍຢ່າງໃນວິທີທີ່ງ່າຍດາຍທີ່ສຸດທີ່ເຈົ້າສາມາດເຂົ້າໃຈໄດ້. ຄືກັນກັບການລົມກັບໝູ່.
ALCL (ມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງຈຸລັງໃຫຍ່ Anaplastic) ແມ່ນຫຍັງ?
ເວົ້າງ່າຍໆ, ALCL ເປັນມະເຮັງຊະນິດທີ່ຫາຍາກ ແລະ ບໍ່ຄ່ອຍພົບເຫັນ ເຊິ່ງເປັນຂອງກຸ່ມມະເຮັງທີ່ໃຫຍ່ກວ່າທີ່ເອີ້ນວ່າ Lymphoma Non-Hodgkin . ເຈົ້າຮູ້ບໍ່ວ່າ ເຊັ່ນດຽວກັບ Lymphoma Non-Hodgkin ທັງໝົດ, ALCL ກໍ່ເປັນມະເຮັງຊະນິດໜຶ່ງຄືກັນ? ມັນເກີດຂຶ້ນເມື່ອເມັດເລືອດຂາວຊະນິດໜຶ່ງທີ່ເອີ້ນວ່າ lymphocytes ໃນຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາເຕີບໂຕຂຶ້ນເກີນການຄວບຄຸມ ແລະ ໃນອັດຕາທີ່ໄວກວ່າທີ່ມັນຄວນຈະເປັນ.
ໃຫ້ຄິດວ່າລິມໂຟໄຊຕ໌ເຫຼົ່ານີ້ຄືກັບທະຫານນ້ອຍໆໃນຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາ. ພວກມັນເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງ ລະບົບພູມຄຸ້ມກັນຂອງພວກເຮົາ, ປົກປ້ອງພວກເຮົາຈາກເຊື້ອພະຍາດ ແລະ ພະຍາດຕ່າງໆ. ລິມໂຟໄຊຕ໌ມີສອງປະເພດຫຼັກຄື: ຈຸລັງ B ແລະ ຈຸລັງ T. ໃນ ALCL, ລິມໂຟໄຊຕ໌ T ຫຼື ຈຸລັງ T ຂອງທ່ານ, ຈະເຕີບໃຫຍ່ຜິດປົກກະຕິ.
ບັດນີ້, ໃຫ້ພວກເຮົາເບິ່ງວ່າຊື່ "anaplastic large cell lymphoma" ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າແນວໃດ.
- ອະນາພລາສຕິກ : ຄຳສັບນີ້ໝາຍຄວາມວ່າເມື່ອເບິ່ງພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດ, ຈຸລັງມະເຮັງເຫຼົ່ານີ້ເບິ່ງຄືວ່າແປກ ແລະ ແຕກຕ່າງຫຼາຍເມື່ອທຽບກັບຈຸລັງລິມໂຟໄຊທ໌ T ທີ່ມີສຸຂະພາບດີ. ມັນຄືກັບວ່າຮູບຮ່າງ ແລະ ລັກສະນະຂອງມັນຖືກບິດເບືອນ.
- ຈຸລັງຂະໜາດໃຫຍ່ : ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າຈຸລັງລິມໂຟໄຊຕ໌ T ທີ່ມີພຶດຕິກຳຜິດປົກກະຕິມີຂະໜາດໃຫຍ່ກວ່າຈຸລັງ T ປົກກະຕິ. ຄວາມແຕກຕ່າງນີ້ສາມາດເບິ່ງເຫັນໄດ້ຢ່າງຊັດເຈນພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດ.
- ມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງ : ມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງເປັນມະເຮັງທີ່ເກີດຂຶ້ນຍ້ອນການເຕີບໂຕທີ່ບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ຂອງເມັດເລືອດຂາວທີ່ເອີ້ນວ່າ lymphocytes. ALCL ພັດທະນາໂດຍສະເພາະຈາກ lymphocytes T.
ເຂົ້າໃຈບໍ? ເວົ້າງ່າຍໆ, ALCL ແມ່ນມະເຮັງທີ່ຈຸລັງ T ມີຂະໜາດໃຫຍ່ຜິດປົກກະຕິ, ກາຍພັນ, ແລະເຕີບໂຕຢ່າງບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້.
ມີ ALCL ປະເພດຕ່າງໆບໍ?
ແມ່ນແລ້ວ, ມີ ALCL ຫຼາກຫຼາຍຊະນິດ. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ຖືກຈັດປະເພດໂດຍອີງໃສ່ສະຖານທີ່ຂອງມະເຮັງໃນຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ ແລະ ລັກສະນະຂອງຈຸລັງມະເຮັງ.
ALCL ທົ່ວລະບົບ
ນີ້ແມ່ນປະເພດຫຼັກ. "ທົ່ວຮ່າງກາຍ" ໝາຍຄວາມວ່າມັນສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ທົ່ວຮ່າງກາຍ. ມັນສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ ຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງ ຂອງທ່ານ, ຫຼື "ຕ່ອມ" ຕາມທີ່ພວກເຮົາເອີ້ນພວກມັນ, ແລະອະໄວຍະວະພາຍໃນເຊັ່ນ: ຕັບ ແລະ ປອດຂອງທ່ານ, ແລະບາງຄັ້ງກໍ່ຜິວໜັງຂອງທ່ານ.
ALCL ທົ່ວລະບົບແບ່ງອອກເປັນສອງປະເພດ. ປະເພດໜຶ່ງແມ່ນອີງໃສ່ວ່າມີການກາຍພັນໃນ gene ທີ່ເອີ້ນວ່າ gene "Anaplastic Lymphoma Kinase (ALK)" ຫຼືບໍ່. gene ຄືກັບປຶ້ມແນະນຳນ້ອຍໆສຳລັບຈຸລັງຂອງພວກເຮົາ, ແລະ gene ເຫຼົ່ານີ້ບອກແມ່ນແຕ່ T lymphocyte ວ່າຈະເຮັດວຽກແນວໃດ.
- ALCL ທີ່ມີ ALK ເປັນບວກ: ນີ້ແມ່ນມະເຮັງຊະນິດໜຶ່ງທີ່ມີ ການກາຍພັນ ໃນ gene ALK. ນີ້ມັກຈະເປັນມະເຮັງທີ່ຮຸນແຮງ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ມັນມັກພົບຫຼາຍ ໃນເດັກນ້ອຍ ແລະ ຜູ້ໃຫຍ່ໄວໜຸ່ມ . ໂຊກດີ, ມະເຮັງຊະນິດນີ້ຕອບສະໜອງໄດ້ດີຕໍ່ກັບ ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ .
- ALCL ທີ່ເປັນລົບ ALK : ປະເພດນີ້ບໍ່ມີການກາຍພັນຂອງ gene ALK. ນີ້ຍັງເປັນມະເຮັງທີ່ເຕີບໂຕໄວ (ຮຸນແຮງ). ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ມັນສ່ວນຫຼາຍແມ່ນມີຜົນກະທົບຕໍ່ ຜູ້ສູງອາຍຸ , ໂດຍປົກກະຕິແມ່ນຜູ້ທີ່ມີອາຍຸຫຼາຍກວ່າ 60 ປີ. ປະເພດນີ້ອາດຈະຫາຍດີຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ ແລະ ຫຼັງຈາກນັ້ນກໍ່ເກີດຂຶ້ນອີກ. ດັ່ງນັ້ນ, ALCL ທີ່ເປັນລົບ ALK ຈຶ່ງຍາກທີ່ຈະປິ່ນປົວ, ແລະ ການພະຍາກອນຮ້າຍແຮງກວ່າ ALCL ທີ່ເປັນບວກ ALK.
ALCL ປະເພດອື່ນໆ
ນອກນັ້ນຍັງມີ ALCL ບາງຊະນິດທີ່ເຕີບໂຕຊ້າກວ່າຊະນິດທີ່ເປັນລະບົບ.
- ALCL ຜິວໜັງຂັ້ນຕົ້ນ : ນີ້ແມ່ນປະເພດໜຶ່ງທີ່ສ່ວນໃຫຍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຜິວໜັງ. ອາດຈະມີອາການຕ່າງໆເຊັ່ນ: ຕຸ່ມ, ຕຸ່ມ, ແລະ ໂລກຜິວໜັງອັກເສບ. ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ (ປະມານ 90%) ມັນບໍ່ແຜ່ລາມອອກໄປນອກຜິວໜັງ.
- ALCL ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຝັງເຕົ້ານົມ (BIA-ALCL) : ນີ້ແມ່ນ ALCL ປະເພດໜຶ່ງທີ່ພັດທະນາອ້ອມຮອບການຝັງເຕົ້ານົມ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວມັນຈະຖືກກວດພົບປະມານ 10 ປີຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດເສີມເຕົ້ານົມ ຫຼື ການສ້າງເຕົ້ານົມຄືນໃໝ່.
ໃຜໄດ້ຮັບ ALCL?
ເຖິງແມ່ນວ່າ ALCL ສາມາດພັດທະນາໄດ້ໃນຄົນທຸກໄວ, ແຕ່ບາງຊະນິດມີຜົນກະທົບຕໍ່ກຸ່ມຄົນບາງກຸ່ມຫຼາຍກວ່າ.
- ALCL ທີ່ມີ ALK ເປັນບວກ : ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວພະຍາດນີ້ມັກຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ ເດັກນ້ອຍ, ໄວລຸ້ນ ແລະ ໄວໜຸ່ມທີ່ມີອາຍຸ 20 ແລະ 30 ປີທີ່ຢູ່ໃນໄວອະນຸບານ . ມັນມັກພົບຫຼາຍ ໃນຜູ້ຊາຍ .
- ALCL ທີ່ບໍ່ມີ ALK : ສ່ວນຫຼາຍແລ້ວພະຍາດນີ້ມີຜົນກະທົບຕໍ່ ຜູ້ທີ່ມີອາຍຸເກີນ 60 ປີ. ມັນຍັງພົບຫຼາຍໃນຜູ້ຊາຍເລັກນ້ອຍ.
- ALCL ທາງຜິວໜັງຂັ້ນຕົ້ນ : ສິ່ງນີ້ມັກເກີດຂຶ້ນ ໃນຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມີອາຍຸເກີນ 40 ປີ. ມັນມັກພົບຫຼາຍໃນຜູ້ຊາຍ ແລະ ຄົນຜິວຂາວ.
- BIA-ALCL : ພະຍາດນີ້ມັກຈະຖືກກວດພົບ ໃນຄົນທີ່ມີອາຍຸ 50 ປີ . ມັນສາມາດເກີດຂຶ້ນໃນຄົນທີ່ໄດ້ຮັບການໃສ່ເຕົ້ານົມທຽມທັງຊິລິໂຄນ ແລະ ນ້ຳເຄັມ. ມັນໄດ້ຖືກພົບເຫັນວ່າມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງໂດຍສະເພາະກັບ ການໃສ່ເຕົ້ານົມທຽມທີ່ມີໂຄງສ້າງ .
ALCL ພົບເຫັນໄດ້ທົ່ວໄປປານໃດ?
ALCL ຕົວຈິງແລ້ວແມ່ນມະເຮັງ ທີ່ຫາຍາກຫຼາຍ . ມີພຽງແຕ່ປະມານ 2% ຂອງມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin ໃນຜູ້ໃຫຍ່ເທົ່ານັ້ນທີ່ຖືກກວດພົບວ່າເປັນ ALCL. ນັ້ນແມ່ນອັດຕາສ່ວນທີ່ນ້ອຍຫຼາຍ.
ອາການຂອງ ALCL ແມ່ນຫຍັງ?
ອາການຂອງ ALCL ແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມຊະນິດ.
ອາການຂອງ ALCL ທົ່ວລະບົບ
ໃນທັງ ALK-positive ແລະ ALK-negative ALCL, ຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງ ໃຄ່ບວມ ມັກເກີດຂຶ້ນຢູ່ບ່ອນທີ່ມະເຮັງກຳລັງເຕີບໃຫຍ່. ພວກມັນອາດຮູ້ສຶກຄືກັບກ້ອນຢູ່ບໍລິເວນຕ່າງໆເຊັ່ນ: ຄໍ, ແຂນ, ຫຼື ຂາໜີບ . ອາການອື່ນໆລວມມີ:
- ໄຂ້ເລື້ອຍໆ.
- ຮູ້ສຶກເມື່ອຍຫຼາຍ ("ເມື່ອຍລ້າ").
- ເຫື່ອອອກໃນຕອນກາງຄືນ ('ເຫື່ອອອກກາງຄືນ').
- ການສູນເສຍນ້ຳໜັກທີ່ບໍ່ສາມາດອະທິບາຍໄດ້.
ເມື່ອຄົນສ່ວນໃຫຍ່ໄດ້ຮັບການວິນິດໄສ, ມະເຮັງອາດຈະແຜ່ລາມໄປໜ້ອຍໜຶ່ງ, ຊຶ່ງໝາຍຄວາມວ່າມັນຢູ່ ໃນ 'ໄລຍະກ້າວໜ້າ' . ໃນກໍລະນີນັ້ນ, ມະເຮັງອາດຈະແຜ່ລາມໄປຫາອະໄວຍະວະຕ່າງໆເຊັ່ນ: ປອດ, ຕັບ, ຫຼື ກະດູກ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ອາການອາດຈະເກີດຂຶ້ນຂຶ້ນກັບອະໄວຍະວະທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ. ຕົວຢ່າງ, ຖ້າທ່ານມີອາການແໜ້ນໜ້າເອິກ ຫຼື ໄອເລື້ອຍໆ, ALCL ອາດຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ໜ້າເອິກ.
ລັກສະນະຂອງ ALCL ຜິວໜັງຂັ້ນຕົ້ນ
ການປ່ຽນແປງຂອງຜິວໜັງສາມາດເຫັນໄດ້ໃນປະເພດນີ້.
- ຕຸ່ມສີແດງ ຫຼື ສີນ້ຳຕານແດງທີ່ຜິດປົກກະຕິ ຈະປາກົດຢູ່ໃນບໍລິເວນໜຶ່ງ ຫຼື ຫຼາຍບໍລິເວນຂອງຜິວໜັງ ເຊິ່ງອາດຈະໃຫຍ່ຂຶ້ນຕາມການເວລາ.
- ກ້ອນເນື້ອຍົກຂຶ້ນ ໃຫຍ່ກວ່າຫຼຽນ. ບາງຄັ້ງອາດຈະເຮັດໃຫ້ຄັນ.
- ຕຸ່ມອາດ ຈະເຈັບ ແລະ ຫຼັງຈາກນັ້ນກໍ່ກາຍເປັນຕຸ່ມແຜ .
ລັກສະນະຂອງ BIA-ALCL (ALCL ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຝັງເຕົ້ານົມ)
ໃນນີ້, ການປ່ຽນແປງທີ່ຊັດເຈນໃນເຕົ້ານົມສາມາດເຫັນໄດ້.
- ເຈັບເຕົ້ານົມ.
- ເຕົ້ານົມໃຄ່ບວມ.
- ຜື່ນຄັນຕາມຜິວໜັງ ຫຼື ໂລກຜິວໜັງອັກເສບ.
- ມີອາການໃຄ່ບວມ ຫຼື ນ້ຳສະສົມຢູ່ໃກ້ກັບອຸປະກອນເສີມເຕົ້ານົມ.
- ກ້ອນແຂງ ຢູ່ໃກ້ກັບເຕົ້ານົມທຽມ.
ການປ່ຽນແປງເຫຼົ່ານີ້ມັກຈະພົບເຫັນຢູ່ໃນເຕົ້ານົມຂ້າງດຽວ, ແຕ່ບາງຄັ້ງການປ່ຽນແປງສາມາດເຫັນໄດ້ໃນເຕົ້ານົມທັງສອງຂ້າງ.
ສາເຫດຂອງ ALCL ແມ່ນຫຍັງ?
ALCL ເກີດຂຶ້ນເມື່ອຈຸລັງ lymphocyte ທີ່ພວກເຮົາໄດ້ກ່າວມາກ່ອນໜ້ານີ້ເພີ່ມຈຳນວນຢ່າງບໍ່ສາມາດຄວບຄຸມໄດ້ ແລະ ເລີ່ມເຕີບໂຕເກີນເນື້ອເຍື່ອທີ່ມີສຸຂະພາບດີທີ່ຢູ່ອ້ອມຮອບພວກມັນ. ນັກຄົ້ນຄວ້າຍັງບໍ່ຮູ້ຢ່າງແນ່ນອນວ່າຈຸລັງ lymphocyte ເຫຼົ່ານີ້ກາຍເປັນມະເຮັງ (ຈຸລັງຮ້າຍ).
ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ພວກເຂົາໄດ້ລະບຸ ການກາຍພັນທາງພັນທຸກໍາ ຫຼາຍຢ່າງທີ່ມັກພົບເຫັນກັບ ALCL. ການກາຍພັນເຫຼົ່ານີ້ຖືກຄິດວ່າເຮັດໃຫ້ຈຸລັງທີ່ມີສຸຂະພາບດີປ່ຽນໄປເປັນຈຸລັງມະເຮັງ.
ຕົວຢ່າງ, ລັກສະນະຕົ້ນຕໍຂອງ ALCL ທີ່ມີ ALK ເປັນບວກແມ່ນການກາຍພັນໃນ gene ALK . ເຊັ່ນດຽວກັນ, ການກາຍພັນຂອງ gene ອື່ນໆກໍ່ພົບເລື້ອຍໃນ ALCL ປະເພດອື່ນໆ.
ໂຣກ ALCL ຖືກວິນິດໄສແນວໃດ? (ການວິນິດໄສ)
ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະກວດຮ່າງກາຍກ່ອນເພື່ອກວດຫາອາການຂອງ ALCL, ເຊັ່ນ: ຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງໃຄ່ບວມ. ຖ້າພວກເຂົາສົງໃສເລື່ອງນີ້, ພວກເຂົາຈະເຮັດການກວດ ແລະ ຂັ້ນຕອນຕ່າງໆ.
- ຂັ້ນຕອນການຖ່າຍພາບສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ສາມາດຊ່ວຍລະບຸບ່ອນທີ່ເປັນມະເຮັງ. ປະເພດຂອງການກວດຮູບພາບທີ່ທ່ານຕ້ອງການຈະແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມປະເພດຂອງ ALCL. ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດຈະເຮັດການ ສະແກນເອັກຊະເຣໜ້າເອິກ , CT scan , ຫຼື MRI ເພື່ອຊອກຫາເນື້ອງອກ. ການສະແກນ PET/CT ຫຼື PET scan ສາມາດຊ່ວຍກຳນົດວ່າມະເຮັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປທົ່ວຮ່າງກາຍແລ້ວຫຼືບໍ່. ຖ້າສົງໃສວ່າ BIA-ALCL, ອາດຈະເຮັດການ ກວດດ້ວຍ ultrasound ເຕົ້ານົມ .
- ການກວດເລືອດ : ທ່ານໝໍຈະເຮັດການກວດເລືອດຕ່າງໆ, ເຊັ່ນ: ການນັບຈຳນວນເມັດເລືອດຄົບຖ້ວນ (CBC) ເພື່ອກວດຫາອາການຂອງ ALCL. ຖ້າຈຳນວນເມັດເລືອດ (ເມັດເລືອດແດງ, ເມັດເລືອດຂາວ, ຫຼື ເກັດເລືອດ) ຜິດປົກກະຕິ, ມັນອາດເປັນສັນຍານຂອງ ALCL. ທ່ານໝໍຍັງຈະຊອກຫາ ເອນໄຊມ໌ ບາງຊະນິດ ແລະ ເຄື່ອງໝາຍອື່ນໆໃນເລືອດ, ເພາະວ່າສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ຍັງສາມາດເປັນສັນຍານຂອງ ALCL ໄດ້.
- ການກວດເນື້ອເຍື່ອ : ວິທີດຽວທີ່ຈະຢືນຢັນການວິນິດໄສພະຍາດ ALCL ແມ່ນການກວດເນື້ອເຍື່ອ. ໃນການກວດເນື້ອເຍື່ອ, ທ່ານໝໍຈະເອົາຕົວຢ່າງເນື້ອເຍື່ອທີ່ໜ້າສົງໄສຈຳນວນໜ້ອຍໜຶ່ງ ແລະ ກວດມັນພາຍໃຕ້ກ້ອງຈຸລະທັດ. ໂດຍການສຶກສາຈຸລັງເຫຼົ່ານີ້, ທ່ານໝໍສາມາດກຳນົດໄດ້ຢ່າງແນ່ນອນວ່າທ່ານເປັນ ALCL ປະເພດໃດ. ສິ່ງນີ້ຍັງຊ່ວຍໃນການວາງແຜນການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດທິພາບສູງສຸດ.
ການປິ່ນປົວ ALCL ໄດ້ແນວໃດ?
ການປິ່ນປົວທົ່ວໄປສຳລັບ ALCL ທົ່ວຮ່າງກາຍແມ່ນ ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ . ການຜ່າຕັດ ແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ນິຍົມໃຊ້ສຳລັບ ALCL ຜິວໜັງຂັ້ນຕົ້ນ ແລະ BIA-ALCL.
ການປິ່ນປົວ ALCL ທົ່ວລະບົບ
ມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງຈຸລັງໃຫຍ່ທີ່ມີ ALK ເປັນບວກ ແລະ ALK ເປັນລົບ ມັກຈະຕອບສະໜອງໄດ້ດີຕໍ່ກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີທົ່ວຮ່າງກາຍ. ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີທົ່ວຮ່າງກາຍກ່ຽວຂ້ອງກັບການໃຫ້ຢາຂ້າມະເຮັງຜ່ານທາງເສັ້ນເລືອດ, ເຊິ່ງຈະເດີນທາງໄປທົ່ວຮ່າງກາຍຜ່ານກະແສເລືອດເພື່ອຂ້າຈຸລັງມະເຮັງ.
ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີສຳລັບ ALCL ທົ່ວຮ່າງກາຍມັກຈະໃຊ້ການປະສົມປະສານຂອງຢາທີ່ເຮັດວຽກຮ່ວມກັນເພື່ອຂ້າຈຸລັງມະເຮັງ. ຕົວຢ່າງບາງຢ່າງລວມມີ:
- BV-CHP : ອັນນີ້ລວມມີຢາ `Brentuximab Vedotin`, `Cyclophosphamide`, `Doxorubicin (Hydroxydaunorubicin)`, ແລະ `Prednisone`.
- CHOP : ອັນນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການໃຊ້ຢາທີ່ເອີ້ນວ່າ `Cyclophosphamide`, `Doxorubicin (Hydroxydaunorubicin)`, `Vincristine (Oncovin®)`, ແລະ `Prednisone`.
- CHEOP : ອັນນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການໃຊ້ຢາທີ່ເອີ້ນວ່າ `Cyclophosphamide`, `Doxorubicin (Hydroxydaunorubicin)`, `Etoposide`, `Vincristine (Oncovin®)`, ແລະ `Prednisone`.
ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວການປິ່ນປົວເຫຼົ່ານີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ອາການທັງໝົດຂອງມະເຮັງຫາຍໄປພາຍໃນໄລຍະເວລາສັ້ນໆ (ພວກເຮົາເອີ້ນວ່າ 'ການຫາຍດີ').(ມັນເອີ້ນວ່າ "ການກັບມາເປັນຊ້ຳອີກ") ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມະເຮັງສາມາດກັບມາເປັນອີກໄດ້. ຖ້າທ່ານໝໍຂອງທ່ານຄິດວ່າມະເຮັງມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະກັບມາເປັນອີກ, ເຂົາເຈົ້າອາດຈະແນະນຳໃຫ້ ປູກຖ່າຍສະເຕັມເຊລ ໃນຂະນະທີ່ທ່ານກຳລັງຢູ່ໃນໄລຍະການຫາຍດີ. ການປູກຖ່າຍສະເຕັມເຊລຈະທົດແທນຈຸລັງທີ່ຖືກທຳລາຍໂດຍການໃຫ້ຢາເຄມີບຳບັດດ້ວຍຈຸລັງທີ່ມີສຸຂະພາບດີ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຈຸລັງທີ່ມີສຸຂະພາບດີເຫຼົ່ານີ້ຈະຜະລິດຈຸລັງເລືອດທີ່ມີສຸຂະພາບດີ (ບໍ່ແມ່ນມະເຮັງ).
ຖ້າມະເຮັງກັບມາອີກ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດແນະນຳການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີບຳບັດເພີ່ມເຕີມຕ່າງໆທີ່ຖືກອອກແບບມາເພື່ອປິ່ນປົວມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງ.
ການປິ່ນປົວ ALCL ຜິວໜັງຂັ້ນຕົ້ນ
ການປິ່ນປົວທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດສຳລັບບັນຫານີ້ແມ່ນ ການຜ່າຕັດ . ຖ້າມະເຮັງໄດ້ແຜ່ລາມໄປຫາຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງ, ທ່ານອາດຈະຕ້ອງ ການການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີ . ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີເຮັດວຽກໂດຍການສົ່ງພະລັງງານໄປຫາຈຸລັງມະເຮັງ ແລະ ທຳລາຍພວກມັນ.
ໂຣກ ALCL ທາງຜິວໜັງຂັ້ນຕົ້ນສາມາດເກີດຂຶ້ນອີກພາຍໃນຫ້າປີຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ. ຖ້າເຫດການນີ້ເກີດຂຶ້ນ, ຈະຕ້ອງໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດ ແລະ ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີອີກຄັ້ງ.
ຖ້າທ່ານມີເນື້ອງອກຢູ່ໃນບໍລິເວນທີ່ບໍ່ສາມາດຜ່າຕັດອອກໄດ້, ຫຼື ຖ້າມະເຮັງຍັງສືບຕໍ່ກັບມາອີກ, ທ່ານອາດຈະຕ້ອງການການປິ່ນປົວອື່ນໆ. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະປະກອບມີ:
- ຢາ Methotrexate ທາງປາກ : ຢາທີ່ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວມະເຮັງ lymphoma ທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin.
- Bexarotene : ຢາທີ່ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງ T-cell ທີ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ຜິວໜັງ.
- Brentuximab Vedotin : ຢາທີ່ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວ ALCL ທົ່ວລະບົບ ແລະ ALCL ປະເພດອື່ນໆທີ່ເກີດຂຶ້ນຊ້ຳແລ້ວຊ້ຳອີກ.
- ອິນເຕີເຟຣອນ : ຢາທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ລະບົບພູມຄຸ້ມກັນຂອງທ່ານຮັບຮູ້ ແລະ ຕໍ່ສູ້ກັບຈຸລັງມະເຮັງ, ລວມທັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງ.
ການປິ່ນປົວ BIA-ALCL
ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ BIA-ALCL ສາມາດປິ່ນປົວໄດ້ດ້ວຍການຜ່າຕັດເພື່ອເອົາວັດສະດຸເສີມເຕົ້ານົມ ແລະ ຈຸລັງມະເຮັງທີ່ຢູ່ອ້ອມແອ້ມມັນອອກ. ຖ້າການຜ່າຕັດບໍ່ສາມາດເຮັດໄປໄດ້, ສາມາດໃຫ້ການປິ່ນປົວດ້ວຍລັງສີເພື່ອຂ້າຈຸລັງມະເຮັງ.
ຖ້າມະເຮັງກັບມາອີກ ຫຼື ແຜ່ລາມອອກໄປນອກເຕົ້ານົມ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານອາດແນະນຳການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີທີ່ໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວ ALCL ທີ່ມີ ALK ເປັນລົບ. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ອາດປະກອບມີການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ CHOP ແລະ ການປິ່ນປົວເຊັ່ນ Brentuximab Vedotin.
ALCL ຮ້າຍແຮງປານໃດ?
ບໍ່ວ່າຈະເປັນມະເຮັງຊະນິດໃດກໍຕາມ, ALCL ເປັນ ມະເຮັງທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ຕ້ອງການການຕິດຕາມກວດກາຢ່າງລະມັດລະວັງ ແລະ ການປິ່ນປົວທີ່ເໝາະສົມ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການຄາດຄະເນ ແລະ ແຜນການປິ່ນປົວຂອງທ່ານແມ່ນຂຶ້ນກັບປັດໃຈຕ່າງໆເຊັ່ນ: ປະເພດຂອງ ALCL ທີ່ທ່ານເປັນ, ວິທີທີ່ທ່ານຕອບສະໜອງຕໍ່ການປິ່ນປົວ, ແລະ ຄະແນນ ດັດຊະນີການຄາດຄະເນສາກົນ (IPI) ຂອງທ່ານ.
IPI ໄດ້ຖືກພັດທະນາໂດຍນັກມະເຮັງເພື່ອຊ່ວຍຄາດຄະເນຜົນໄດ້ຮັບຂອງມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງທີ່ບໍ່ແມ່ນ Hodgkin ທີ່ເຕີບໂຕໄວ, ລວມທັງ ALCL ທົ່ວລະບົບ. ຄະແນນແມ່ນອີງໃສ່ປັດໃຈຕໍ່ໄປນີ້:
- ອາຍຸຂອງເຈົ້າ.
- ຄວາມສາມາດຂອງທ່ານໃນການປະຕິບັດໜ້າວຽກປະຈໍາວັນ.
- ມະເຮັງຂອງທ່ານໄດ້ແຜ່ລາມໄປໄກປານໃດແລ້ວ (ໄລຍະມະເຮັງ).
- ຈຳນວນຕ່ອມ sebaceous ທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ.
ຖ້າທ່ານມີ ALCL ທົ່ວລະບົບ, ໃຫ້ຖາມທ່ານໝໍຂອງທ່ານວ່າຄະແນນ IPI ຂອງທ່ານມີຜົນກະທົບຕໍ່ໂອກາດໃນການຟື້ນຕົວຂອງທ່ານແນວໃດ.
ອັດຕາການລອດຊີວິດສຳລັບ ALCL ແມ່ນເທົ່າໃດ?
ອັດຕາການລອດຊີວິດສຳລັບ ALCL ທົ່ວລະບົບແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ALCL ທີ່ມີ ALK ເປັນບວກແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບເວລາລອດຊີວິດທີ່ຍາວນານກວ່າ ALCL ທີ່ມີ ALK ເປັນລົບ. ຂຶ້ນກັບປັດໃຈຕ່າງໆເຊັ່ນ: ປະເພດມະເຮັງ ແລະ ຄະແນນ IPI ຂອງທ່ານ, ອັດຕາການລອດຊີວິດຫ້າປີສຳລັບ ALCL ທີ່ມີ ALK ເປັນບວກສາມາດຢູ່ໃນລະຫວ່າງ 33% ຫາ 90%. ໃນທຳນອງດຽວກັນ, ອັດຕາການລອດຊີວິດຫ້າປີສຳລັບ ALCL ທີ່ມີ ALK ເປັນລົບສາມາດຢູ່ໃນລະຫວ່າງ 13% ຫາ 74%.
ALCL ຜິວໜັງຂັ້ນຕົ້ນ ແລະ BIA-ALCL ມີອັດຕາການລອດຊີວິດ ທີ່ດີຫຼາຍ . ເຖິງແມ່ນວ່າ ALCL ຜິວໜັງຂັ້ນຕົ້ນມັກຈະຫາຍດີ ແລະ ກັບມາເປັນອີກພາຍໃນຫ້າປີ, ແຕ່ການປິ່ນປົວຕິດຕາມສາມາດຍືດອາຍຸຂອງທ່ານໄດ້. ອັດຕາການລອດຊີວິດແມ່ນປະມານ 80% ຫ້າປີຫຼັງຈາກການກວດພົບ. ໃນ BIA-ALCL, ຖ້າມະເຮັງຖືກກຳຈັດອອກໝົດດ້ວຍການຜ່າຕັດ, ມະເຮັງມັກຈະຫາຍໄປໝົດ.
ຂ້ອຍຄວນຖາມທ່ານໝໍຂອງຂ້ອຍດ້ວຍຄຳຖາມຫຍັງແດ່?
ນີ້ແມ່ນບາງຄຳຖາມທີ່ສຳຄັນທີ່ຄວນຖາມທ່ານໝໍຂອງທ່ານ:
- ຂ້ອຍມີ ALCL ປະເພດໃດ?
- ມະເຮັງຂອງຂ້ອຍຖືກຈຳກັດຢູ່ພຽງຈຸດດຽວ ຫຼື ມັນແຜ່ລາມໄປແລ້ວ?
- ຜູ້ຊ່ຽວຊານໃນທີມງານດູແລຂອງຂ້ອຍແມ່ນໃຜ?
- ເຈົ້າແນະນຳວິທີການປິ່ນປົວແບບໃດໃຫ້ຂ້ອຍ?
- ຂ້ອຍຈະຈັດການກັບຜົນຂ້າງຄຽງຂອງການປິ່ນປົວໄດ້ແນວໃດ?
- ຄະແນນ IPI ຂອງຂ້ອຍແມ່ນຫຍັງ?
- ມີໂອກາດຫຼາຍປານໃດທີ່ມະເຮັງຂອງຂ້ອຍຈະ "ຫາຍດີ"?
- ມີໂອກາດຫຼາຍປານໃດທີ່ມະເຮັງຂອງຂ້ອຍຈະກັບມາອີກ?
- ຂ້ອຍຕ້ອງມາກວດຕິດຕາມອາການຂອງຂ້ອຍເລື້ອຍປານໃດ?
ມັນເປັນເລື່ອງປົກກະຕິທີ່ຈະຮູ້ສຶກຢ້ານກົວເມື່ອທ່ານຮູ້ວ່າທ່ານເປັນມະເຮັງ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດທີ່ຕ້ອງຈື່ໄວ້ຄື ALCL ບໍ່ແມ່ນມະເຮັງຊະນິດດຽວທີ່ມີຜົນໄດ້ຮັບຄືກັນ . ປະເພດຂອງ ALCL ທີ່ທ່ານມີຈະກຳນົດວ່າມັນແຜ່ລາມໄວ ຫຼື ຊ້າ. ນັ້ນຈະສ້າງຮູບແບບທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວ ແລະ ທັດສະນະຂອງທ່ານ. ALCL ຂອງບາງຄົນແຜ່ລາມໄວ. ສຳລັບຄົນອື່ນ, ມັນເຕີບໂຕຊ້າໆ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ທ່ານມີເວລາພຽງພໍທີ່ຈະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວທີ່ສາມາດຊ່ວຍຄວບຄຸມມະເຮັງໄດ້. ໃຫ້ປຶກສາກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບຜົນໄດ້ຮັບທີ່ເປັນໄປໄດ້ໂດຍອີງໃສ່ການວິນິດໄສຂອງທ່ານ.
ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດທີ່ທ່ານຕ້ອງຈື່ໄວ້ (ຂໍ້ຄວາມທີ່ນຳກັບບ້ານ)
ໂອເຄ, ສະນັ້ນຂໍໃຫ້ສະຫຼຸບບາງສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດທີ່ທ່ານຕ້ອງຈື່ໄວ້ຈາກສິ່ງທີ່ພວກເຮົາໄດ້ເວົ້າເຖິງ.
- ALCL ເປັນມະເຮັງຊະນິດທີ່ຫາຍາກ, ແລະ ມັນມີຫຼາຍຊະນິດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ.
- ບໍ່ແມ່ນ ALCL ແຕ່ລະຊະນິດຈະຄືກັນ. ບາງຊະນິດແຜ່ລາມໄວ, ບາງຊະນິດແຜ່ລາມຊ້າ.
- ການປິ່ນປົວ ແລະ ໂອກາດໃນການຟື້ນຕົວແມ່ນແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມປະເພດຂອງ ALCL ທີ່ທ່ານເປັນ, ອາຍຸຂອງທ່ານ, ແລະ ສຸຂະພາບໂດຍລວມຂອງທ່ານ.
- ເຖິງແມ່ນວ່າ ALCL ທີ່ມີ ALK ເປັນບວກຈະເກີດຂຶ້ນເລື້ອຍໆໃນຄົນໜຸ່ມ, ແຕ່ມັນຕອບສະໜອງໄດ້ດີຕໍ່ການປິ່ນປົວ.
- ALCL ທີ່ບໍ່ມີ ALK ມີຜົນຕໍ່ຜູ້ໃຫຍ່ຫຼາຍກວ່າ ແລະ ອາດຈະມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການປິ່ນປົວຫຼາຍຂຶ້ນ.
- ການຄາດຄະເນສຳລັບ ALCL ທາງຜິວໜັງ ແລະ ALCL ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຝັງເຕົ້ານົມ (BIA-ALCL) ໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນດີ.
- ຢ່າຕົກໃຈ. ຖ້າທ່ານມີຂໍ້ສົງໄສ ຫຼື ອາການໃດໆ, ໃຫ້ໄປພົບແພດທັນທີ.
- ລົມກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານຢ່າງເປີດເຜີຍກ່ຽວກັບອາການຂອງທ່ານ, ການປິ່ນປົວຂອງທ່ານ, ແລະຄຳຖາມໃດໆທີ່ທ່ານອາດຈະມີ. ພວກເຂົາຄືຜູ້ທີ່ສາມາດຊ່ວຍທ່ານໄດ້ດີທີ່ສຸດ.
ຈົ່ງຈື່ໄວ້ວ່າ ບໍ່ແມ່ນການວິນິດໄສມະເຮັງທັງໝົດຈະຮ້າຍແຮງເທົ່າທຽມກັນ. ເຖິງແມ່ນວ່າຈະເປັນໂຣກ ALCL, ດ້ວຍການວິນິດໄສທີ່ຖືກຕ້ອງ, ການປິ່ນປົວທີ່ວ່ອງໄວ, ແລະ ການຕິດຕາມກວດກາທີ່ດີ, ຫຼາຍຄົນສາມາດບັນລຸຜົນໄດ້ຮັບທີ່ປະສົບຜົນສຳເລັດ.
` ມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງຊະນິດ Anaplastic Large Cell Lymphoma, ALCL, ມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງ, ມະເຮັງ, ຈຸລັງ T, ພັນທຸກຳ ALK, ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ
💬 Comments (0)
ຍັງບໍ່ທັນມີຄຳເຫັນເທື່ອ. ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງທ່ານຢູ່ທີ່ນີ້ເປັນເທື່ອທຳອິດ.
ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງເຈົ້າ