ເຈົ້າຮູ້ບໍ່ເຖິງສະພາບອັນຕະລາຍຂອງໂຣກຕັບອັກເສບຊະນິດເນົ່າເປື່ອຍ?

ເຄີຍໄດ້ຍິນກ່ຽວກັບອາການຮ້າຍແຮງທີ່ ສ່ວນໜຶ່ງຂອງຕັບອ່ອນຕາຍ ບໍ? ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ພວກເຮົາເອີ້ນວ່າ "ໂຣກຕັບອ່ອນອັກເສບເນົ່າເປື່ອຍ". ລອງນຶກພາບເບິ່ງວ່າມັນຈະຮ້າຍແຮງສໍ່າໃດທີ່ຈະສູນເສຍອະໄວຍະວະທີ່ສຳຄັນໃນຮ່າງກາຍຂອງພວກເຮົາ. ສິ່ງນີ້ເກີດຂຶ້ນເມື່ອອາການທີ່ເອີ້ນວ່າ "ໂຣກຕັບອ່ອນ ອັກເສບສ້ວຍແຫຼມ " ກາຍເປັນຮ້າຍແຮງ ຫຼາຍ . ມື້ນີ້, ພວກເຮົາຈະເວົ້າກ່ຽວກັບເລື່ອງນີ້ຢ່າງລະອຽດ, ຄືກັບວ່າພວກເຮົາກຳລັງລົມກັບເພື່ອນ.

ໂຣກຕັບອ່ອນອັກເສບເນົ່າເປື່ອຍ (Necrotizing Pancreatitis) ແມ່ນຫຍັງກັນແທ້?

ເວົ້າງ່າຍໆ, "ໂຣກຕັບອ່ອນອັກເສບເນົ່າເປື່ອຍ" ແມ່ນ ການຕາຍ ຂອງສ່ວນໜຶ່ງຂອງ "ຕັບອ່ອນ" ຂອງທ່ານ (Necrosis). ສິ່ງນີ້ເກີດຂຶ້ນເມື່ອອາການ "ຕັບອ່ອນອັກເສບ" ຮຸນແຮງຫຼາຍ. ໂຣກຕັບອ່ອນອັກເສບແມ່ນເວລາທີ່ຕັບອ່ອນໃຄ່ບວມ, ແດງ, ແລະເຈັບປວດຍ້ອນການບາດເຈັບ ຫຼື ບາງສິ່ງບາງຢ່າງເຊັ່ນ: ສານພິດ. ຖ້າການອັກເສບນີ້ຮຸນແຮງຫຼາຍ, ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໄປຫາເນື້ອເຍື່ອຕັບອ່ອນອາດຈະຖືກລົບກວນ "Ischemia". ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ເນື້ອເຍື່ອເຫຼົ່ານັ້ນຈະບໍ່ໄດ້ຮັບອົກຊີເຈນ ແລະ ສານອາຫານທີ່ພວກມັນຕ້ອງການ ແລະ ພວກມັນເລີ່ມ ຕາຍ . ສິ່ງນີ້ເອີ້ນວ່າ "Necrosis". ນີ້ແມ່ນສະພາບທີ່ອັນຕະລາຍຫຼາຍ.

ຖ້າເຫດການນີ້ເກີດຂຶ້ນ, ທີມແພດຂອງທ່ານຈະໃຫ້ທ່ານຢູ່ໂຮງໝໍໄລຍະໜຶ່ງ ແລະ ຕິດຕາມທ່ານຢ່າງໃກ້ຊິດເພື່ອຫາ ອາການແຊກຊ້ອນ ເພີ່ມເຕີມ. ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດທີ່ຕ້ອງລະວັງຄື ການຕິດເຊື້ອ . ລອງນຶກພາບເບິ່ງວ່າຖ້າ ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ ເລີ່ມກິນເນື້ອເຍື່ອທີ່ຕາຍແລ້ວ, ພວກມັນສາມາດເພີ່ມຈຳນວນໄດ້ໄວ ແລະ ແຜ່ລາມໄປທົ່ວຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ. ຖ້າເຫດການນັ້ນເກີດຂຶ້ນ, ມັນອາດຈະນຳໄປສູ່ສະພາບທີ່ຮ້າຍແຮງເຊັ່ນ: ອະໄວຍະວະລົ້ມເຫຼວ , ເຊິ່ງອາດເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດ. ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວ, ທ່ານໝໍອາດຈະຕ້ອງ ຜ່າຕັດເອົາເນື້ອເຍື່ອທີ່ຕາຍແລ້ວອອກ .

ອາການນີ້ພົບເລື້ອຍປານໃດ?

ປະມານ 20% ຂອງຄົນທີ່ເປັນໂຣກຕັບອັກເສບສ້ວຍແຫຼມຈະເປັນໂຣກຕັບອັກເສບຊະນິດເນົ່າເປື່ອຍ. ໃນປະເທດເຊັ່ນສະຫະລັດອາເມລິກາ, ຄາດຄະເນວ່າມີປະມານສາມແສນຄົນເຂົ້າໂຮງໝໍໃນແຕ່ລະປີຍ້ອນໂຣກຕັບອັກເສບ. ສະນັ້ນ, 20% ເປັນຕົວເລກທີ່ສຳຄັນ, ແມ່ນບໍ?

ອາການຂອງໂຣກຕັບອ່ອນອັກເສບ (Necrotizing Pancreatitis) ແມ່ນຫຍັງ?

ອາການທຳອິດທີ່ປາກົດຂຶ້ນແມ່ນອາການຂອງພະຍາດຕັບອັກເສບສ້ວຍແຫຼມ. ພວກມັນແມ່ນ:

• ເຈັບຮຸນແຮງ ຢູ່ທ້ອງນ້ອຍສ່ວນເທິງ. ອາການເຈັບນີ້ອາດຈະແຜ່ລາມໄປທາງຫຼັງໄດ້.
• ທ້ອງບວມ ຫຼື ທ້ອງອືດ.
• ປວດຮາກ ແລະ ຮາກ.

ເມື່ອໂຣກຕັບອັກເສບຮຸນແຮງຂຶ້ນ, ອາການເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະປະກົດຂຶ້ນ:

• ໄຂ້ ແລະ ໜາວສັ່ນ.
• ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈເພີ່ມຂຶ້ນ (Tachycardia).
• ຫິວນໍ້າຢ່າງຮຸນແຮງ ຫຼື ຂາດນໍ້າ.

ສາເຫດຂອງພະຍາດ "Necrotizing Pancreatitis" ແມ່ນຫຍັງ?

ສິ່ງນີ້ເກີດຂຶ້ນໃນຫຼາຍໄລຍະ. ທຳອິດ, ການອັກເສບປົກກະຕິຂອງຕັບອ່ອນ (ໂຣກຕັບອ່ອນອັກເສບเฉียบพลัน) ຈະຮຸນແຮງຂຶ້ນ. ຈາກນັ້ນ, ການສະໜອງເລືອດຈະຖືກລົບກວນ (ໂຣກຂາດເລືອດ), ແລະສຸດທ້າຍ, ການຕາຍຂອງເນື້ອເຍື່ອຈະເກີດຂຶ້ນ (ໂຣກເນື້ອເຍື່ອເນໂຄຣຊິດ). ແຕ່ລະເຫດການເຫຼົ່ານີ້ມີສາເຫດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ.

ພະຍາດຕັບອັກເສບຮຸນແຮງປານໃດ?

ສາເຫດຫຼັກຂອງພະຍາດຕັບອັກເສບສ້ວຍແຫຼມແມ່ນພະຍາດ ກ້ອນຫີນໃນຖົງນໍ້າບີ . ສິ່ງນີ້ເກີດຂຶ້ນເມື່ອກ້ອນຫີນໃນຖົງນໍ້າບີຕິດຢູ່ໃນຖົງນໍ້າບີ ແລະ ອຸດຕັນທໍ່ນໍ້າບີ. ສິ່ງນີ້ຍັງຖືກເອີ້ນວ່າ ພະຍາດຕັບອັກ ເສບກ້ອນຫີນໃນຖົງນໍ້າບີ. ສາເຫດຫຼັກອັນທີສອງແມ່ນ ການດື່ມເຫຼົ້າຫຼາຍເກີນໄປ .

ການອັກເສບຕົວຈິງແລ້ວແມ່ນວິທີການຕອບສະໜອງຂອງຮ່າງກາຍຕໍ່ການບາດເຈັບ, ໂດຍພະຍາຍາມສ້ອມແປງຄວາມເສຍຫາຍ. ແຕ່ບາງຄັ້ງການຕອບສະໜອງຕໍ່ການອັກເສບນີ້ຮຸນແຮງຫຼາຍຈົນເລີ່ມກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍ.

ຍັງບໍ່ທັນຈະແຈ້ງເທື່ອວ່າເປັນຫຍັງການຕອບສະໜອງຕໍ່ການອັກເສບນີ້ຈຶ່ງຮຸນແຮງກວ່າໃນບາງຄົນຫຼາຍກວ່າຄົນອື່ນ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ມັນເປັນທີ່ຊັດເຈນວ່າສິ່ງນີ້ສ້າງ " ຜົນກະທົບກ້ອນຫິມະ " ພາຍໃນຕັບອ່ອນ.

ຄວາມກົດດັນສູງທີ່ເກີດຈາກການອັກເສບຮຸນແຮງເຮັດໃຫ້ ເອນໄຊມ໌ຕັບອ່ອນ ພາຍໃນເນື້ອເຍື່ອຕັບອ່ອນກະຕຸ້ນ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ເອນໄຊມ໌ຍ່ອຍອາຫານເຫຼົ່ານີ້ຈະຖືກກະຕຸ້ນຫຼັງຈາກອາຫານເຂົ້າສູ່ລະບົບຍ່ອຍອາຫານ. ແຕ່ຖ້າພວກມັນຖືກກະຕຸ້ນກ່ອນໜ້ານີ້, ພວກມັນຈະເລີ່ມຍ່ອຍຕັບອ່ອນເອງ. ລອງນຶກພາບເບິ່ງວ່າ, ການຍ່ອຍອະໄວຍະວະຂອງເຈົ້າເອງດ້ວຍເອນໄຊມ໌ຂອງເຈົ້າເອງ!

ການສະໜອງເລືອດທີ່ຫຼຸດລົງນຳໄປສູ່ "ການຂາດເລືອດໄປລ້ຽງ" ແລະ ການຕາຍຂອງເນື້ອເຍື່ອ "ເນໂຄຣຊິດ"

ຄວາມເສຍຫາຍຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຕໍ່ຕັບອ່ອນນີ້ເຮັດໃຫ້ຕັບອ່ອນອັກເສບຮ້າຍແຮງຂຶ້ນ. ໃນທີ່ສຸດ, ການໃຄ່ບວມຂອງຕັບອ່ອນເຮັດໃຫ້ເສັ້ນເລືອດຂະຫຍາຍອອກ, ຫຼຸດປະລິມານເລືອດທີ່ໄຫຼໄປຫາເນື້ອເຍື່ອ.

ປັດໄຈອີກອັນໜຶ່ງທີ່ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ສິ່ງນີ້ໄດ້ຄື ໂຣກການຕອບສະໜອງຕໍ່ການອັກເສບທົ່ວຮ່າງກາຍ (SIRS). ນີ້ແມ່ນສະພາບຂອງການອັກເສບທີ່ເກີດຂຶ້ນທົ່ວຮ່າງກາຍ. ສິ່ງນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ຄວາມດັນເລືອດໂດຍລວມ ແລະ ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດຫຼຸດລົງ.

ການສູນເສຍການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດ (ischemia) ເຮັດໃຫ້ເນື້ອເຍື່ອຕາຍ (necrosis). ການຍ່ອຍອາຫານຂອງຕັບອ່ອນໂດຍເອນໄຊມ໌ຕັບອ່ອນອາດຈະປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການຕາຍຂອງເນື້ອເຍື່ອນີ້.

ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນຈາກໂຣກຕັບອ່ອນອັກເສບ (Necrotizing Pancreatitis) ມີຫຍັງແດ່?

ສະພາບການນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການແຊກຊ້ອນຕ່າງໆໃນໄລຍະສັ້ນ ແລະ ໄລຍະຍາວ.

ອາການແຊກຊ້ອນໄລຍະສັ້ນ:

• ການຕິດເຊື້ອ: ນີ້ແມ່ນ ຄວາມສ່ຽງທີ່ອັນຕະລາຍທີ່ສຸດ ຂອງໂຣກຕັບອ່ອນອັກເສບແບບເນົ່າເປື່ອຍ. ສິ່ງນີ້ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ໃນປະມານ 20% ຂອງຄົນເຈັບ. ເນື້ອເຍື່ອທີ່ຕາຍແລ້ວແມ່ນຄືກັບບ່ອນໃຫ້ອາຫານທີ່ດີສຳລັບເຊື້ອແບັກທີເຣຍທີ່ແຜ່ລາມໄປມາ. ມັນຍາກທີ່ຈະຄວບຄຸມການຕິດເຊື້ອເມື່ອທ່ານເຈັບປ່ວຍແລ້ວ. ຖ້າມັນແຜ່ລາມໄປສູ່ກະແສເລືອດ, ມັນອາດຈະເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດ. ການຕິດເຊື້ອໃນກະແສເລືອດສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດ ການຕິດເຊື້ອໃນກະແສເລືອດ , ເຊິ່ງສາມາດນຳໄປສູ່ ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງອະໄວຍະວະຫຼາຍອັນ . ນີ້ແມ່ນສາເຫດຫຼັກຂອງການເສຍຊີວິດໃນຄົນທີ່ເປັນໂຣກຕັບອ່ອນອັກເສບແບບເນົ່າເປື່ອຍ.
• ການສະສົມນ້ຳເນົ່າເປື່ອຍ: ໃນພະຍາດຕັບອັກເສບຮຸນແຮງ, ເອນໄຊມ໌ຕັບອ່ອນທີ່ຖືກກະຕຸ້ນສາມາດຮົ່ວໄຫຼອອກຈາກຕັບອ່ອນ ແລະ ທຳລາຍເນື້ອເຍື່ອອ້ອມຂ້າງ. ແຄບຊູນເນື້ອເຍື່ອບາງໆຈະປະກອບເປັນກຸ່ມອ້ອມຮອບນ້ຳຕັບອ່ອນ. ຖ້າແຄບຊູນນີ້ມີເນື້ອເຍື່ອ ແລະ ເຊື້ອແບັກທີເຣຍທີ່ຕາຍແລ້ວ, ການຕິດເຊື້ອສາມາດເລີ່ມຕົ້ນ ແລະ ແຜ່ລາມໄດ້ງ່າຍ. ໃນບາງກໍລະນີ, ແຄບຊູນນີ້ສາມາດຂະຫຍາຍ ແລະ ກົດໃສ່ອະໄວຍະວະໃກ້ຄຽງ, ເຊັ່ນ: ກະເພາະອາຫານ, ເສັ້ນເລືອດ, ຫຼື ທໍ່ນ້ຳບີ.
• ເລືອດອອກ: ຕັບອ່ອນອັກເສບແບບເລືອດອອກແມ່ນຫາຍາກ, ແຕ່ສາມາດເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດໄດ້ຖ້າມັນເກີດຂຶ້ນ. ຕັບອ່ອນອັກເສບແບບເນົ່າເປື່ອຍເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເລືອດອອກນີ້. ວິທີໜຶ່ງທີ່ສິ່ງນີ້ສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້ແມ່ນຖ້າການອັກເສບ ຫຼື ນ້ຳໃນຕັບອ່ອນແຜ່ລາມໄປຫາເສັ້ນເລືອດແດງໃກ້ຄຽງ, ທຳລາຍຝາເສັ້ນເລືອດແດງ ແລະ ເຮັດໃຫ້ເກີດເລືອດອອກ. ອີກວິທີໜຶ່ງແມ່ນຖ້າເອນໄຊມຕັບອ່ອນທຳລາຍຝາເສັ້ນເລືອດແດງ, ສ້າງເປັນ ເສັ້ນເລືອດປອມ , ເຊິ່ງແຕກ ແລະ ເຮັດໃຫ້ເກີດເລືອດອອກ.
• ໂຣກຊ່ອງທ້ອງ: ການໃຄ່ບວມ, ເລືອດອອກ, ແລະ ການສະສົມຂອງນ້ຳອື່ນໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຕັບອັກເສບຊະນິດເນົ່າເປື່ອຍສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມດັນສູງພາຍໃນຊ່ອງທ້ອງ. ສິ່ງນີ້ສ່ວນໃຫຍ່ຈະພົບໃນຄົນເຈັບທີ່ມີອາການສາຫັດ. ສິ່ງນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດໄປຫາອະໄວຍະວະຫຼຸດລົງ, ເຊິ່ງສາມາດນໍາໄປສູ່ ການເປັນກ້ອນເລືອດ , ການຂາດເລືອດໄປລ້ຽງ, ແລະ ການຂາດອົກຊີເຈນ . ສິ່ງນີ້ຍັງສາມາດນໍາໄປສູ່ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງອະໄວຍະວະຫຼາຍອັນ.

ຜົນສະທ້ອນໃນໄລຍະຍາວ:

• ຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງຕັບອ່ອນ: ຖ້າເນື້ອເຍື່ອຕັບອ່ອນສູນເສຍໄປເປັນຈຳນວນຫຼວງຫຼາຍ, ໜ້າທີ່ບາງຢ່າງຂອງຕັບອ່ອນອາດຈະສູນເສຍໄປ. ຄວາມບໍ່ພຽງພໍ ຂອງຕັບອ່ອນ Exocrine ແມ່ນເວລາທີ່ຕັບອ່ອນບໍ່ຜະລິດເອນໄຊພຽງພໍທີ່ຈະຍ່ອຍອາຫານ. ສິ່ງນີ້ສາມາດນຳໄປສູ່ ການດູດຊຶມບໍ່ດີ ແລະ ການຂາດສານອາຫານ . ຄວາມບໍ່ພຽງພໍຂອງຕັບອ່ອນ Endocrine ແມ່ນເວລາທີ່ຕັບອ່ອນບໍ່ຜະລິດຮໍໂມນພຽງພໍທີ່ຈະຄວບຄຸມລະດັບນ້ຳຕານໃນເລືອດ. ສິ່ງນີ້ສາມາດນຳໄປສູ່ລະດັບນ້ຳຕານໃນເລືອດສູງ ແລະ ພະຍາດເບົາຫວານ .
• ໂຣກທໍ່ນ້ຳຕັບອ່ອນບໍ່ເຊື່ອມຕໍ່: ອາການໃຄ່ບວມຢ່າງຮຸນແຮງ, ເລືອດອອກ, ເນື້ອເຍື່ອຕາຍ, ແລະ ອາການແຊກຊ້ອນອື່ນໆຂອງໂຣກຕັບອ່ອນເນົ່າເປື່ອຍສາມາດເຮັດໃຫ້ທໍ່ນ້ຳຕັບອ່ອນແຍກອອກຈາກຕັບອ່ອນ ຫຼື ລຳໄສ້ນ້ອຍໄດ້ບາງສ່ວນ. ສິ່ງນີ້ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການຮົ່ວໄຫຼຂອງເອນໄຊມ໌ຕັບອ່ອນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ. ການຮົ່ວໄຫຼນີ້ສາມາດນຳໄປສູ່ການສະສົມຂອງນ້ຳໃນໄລຍະຍາວ ແລະ/ຫຼື ໂຣກຕັບອ່ອນຊໍາເຮື້ອ.
• ການບີບອັດຂອງທໍ່ນໍ້າບີ:ການອັກເສບທີ່ຮ້າຍແຮງ ແລະ ຍາວນານສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຮອຍແປ້ວໃນທໍ່ໃດກໍໄດ້ທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ຕັບອ່ອນກັບລະບົບຍ່ອຍອາຫານ (ທໍ່ຕັບອ່ອນ, ທໍ່ນໍ້າບີ, ລໍາໄສ້ນ້ອຍສ່ວນຕົ້ນ - ຈຸດເລີ່ມຕົ້ນຂອງລໍາໄສ້ນ້ອຍ). ຮອຍແປ້ວນີ້ເຮັດໃຫ້ທໍ່ແຄບລົງຜິດປົກກະຕິ (ການຮັດຕົວ). ສິ່ງນີ້ເຮັດໃຫ້ການໄຫຼຂອງນໍ້າບີຊ້າລົງ, ແລະ ນໍ້າບີເລີ່ມກັບຄືນສູ່ລະບົບນໍ້າບີ.
• ການອຸດຕັນຂອງເສັ້ນເລືອດ Splanchnic: ເສັ້ນເລືອດ Splanchnic ຂອງທ່ານຕັ້ງຢູ່ໃຕ້ຕັບອ່ອນຂອງທ່ານ. ຕັບອ່ອນອັກເສບຮ້າຍແຮງສາມາດເຮັດໃຫ້ພວກມັນອັກເສບໄດ້. ສິ່ງນີ້ສາມາດນໍາໄປສູ່ການອຸດຕັນຂອງເລືອດໃນເສັ້ນເລືອດເຫຼົ່ານີ້. ເສັ້ນເລືອດເຫຼົ່ານີ້ປະກອບມີເສັ້ນເລືອດມ້າມ, ເສັ້ນເລືອດ mesenteric, ເສັ້ນເລືອດຕັບ, ແລະ ເສັ້ນເລືອດ portal. ຖ້າເລືອດກ້າມເກີດຂຶ້ນໃນໜຶ່ງໃນເຫຼົ່ານີ້, ອາການແຊກຊ້ອນຕ່າງໆສາມາດເກີດຂຶ້ນໄດ້, ເຊັ່ນ: ຄວາມດັນເລືອດສູງໃນ portal , ເສັ້ນເລືອດຂອດໃນກະເພາະອາຫານ, ເລືອດອອກໃນກະເພາະອາຫານ, ລໍາໄສ້ອັກເສບ ischemic, ແລະ mesenteric ischemia.

ການວິນິດໄສໂຣກຕັບອ່ອນອັກເສບ Necrotizing ຖືກກວດພົບແນວໃດ?

ທ່ານໝໍຈະກວດຫາອາການນີ້ "(ໂຣກຕັບອ່ອນອັກເສບເນົ່າເປື່ອຍ)" ຫຼັງຈາກກວດຫາ "(ໂຣກຕັບອ່ອນອັກເສບສ້ວຍແຫຼມ" ຄັ້ງທຳອິດ). ອາການທີ່ຊັດເຈນຂອງການຕາຍຂອງເນື້ອເຍື່ອ "(ເນົ່າເປື່ອຍ)" ຈະບໍ່ປາກົດຈົນກວ່າສາມຫາຫ້າມື້ຫຼັງຈາກເລີ່ມເປັນໂຣກຕັບອ່ອນອັກເສບ. ຖ້າທ່ານມີອາການຂອງໂຣກຕັບອ່ອນອັກເສບຮຸນແຮງສອງສາມມື້ຫຼັງຈາກການອັກເສບໃນເບື້ອງຕົ້ນ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານ ຈະໃຊ້ການສະແກນ CT ດ້ວຍສີຍ້ອມຟລູອໍເຣເຊັນ "(ການສະແກນ CT ທີ່ເສີມຄວາມຄົມຊັດ)" ຫຼື MRI (ການສະແກນພາບແມ່ເຫຼັກສະທ້ອນແສງ)" ເພື່ອຊອກຫາການຕາຍຂອງເນື້ອເຍື່ອນີ້. ພວກເຂົາຍັງຈະຊອກຫາອາການແຊກຊ້ອນອື່ນໆ, ເຊັ່ນ: ການສະສົມຂອງນ້ຳ.

ມີວິທີການປິ່ນປົວຫຍັງແດ່ສຳລັບສິ່ງນີ້?

ການປິ່ນປົວຂອງທ່ານຈະຂຶ້ນກັບວ່າທ່ານມີການຕິດເຊື້ອ ຫຼື ມີອາການແຊກຊ້ອນອື່ນໆ. ຖ້າເນື້ອເຍື່ອຕັບອ່ອນເນົ່າເປື່ອຍບໍ່ເປັນຫມັນ ແລະ ບໍ່ມີອາການ, ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວທ່ານໝໍຈະປິ່ນປົວດ້ວຍ ການດູແລແບບປະຄັບປະຄອງ . ຖ້າມີອາການຂອງການຕິດເຊື້ອ ຫຼື ອາການແຊກຊ້ອນອື່ນໆເກີດຂຶ້ນ, ທ່ານໝໍຈະແຊກແຊງຕາມຄວາມຕ້ອງການ. ພວກເຂົາຈະພະຍາຍາມເອົາເນື້ອເຍື່ອທີ່ຕາຍແລ້ວອອກໂດຍໃຊ້ ວິທີການຮຸກຮານໜ້ອຍທີ່ສຸດ ກ່ອນທີ່ຈະໃຊ້ການຜ່າຕັດ.

ການຄຸ້ມຄອງແບບອະນຸລັກນິຍົມ

ການດູແລແບບປະຄັບປະຄອງສຳລັບພະຍາດຕັບອັກເສບຊະນິດເນົ່າເປື່ອຍທີ່ບໍ່ຕິດເຊື້ອປະກອບມີ:

• ຢາແກ້ປວດ.
• ນ້ຳທາງເສັ້ນເລືອດ (IV Fluids)
• ໂພຊະນາການທາງກະເພາະອາຫານ.

ກໍລະນີທີ່ບໍ່ສັບສົນສ່ວນໃຫຍ່ຈະຫາຍໄປໄດ້ດ້ວຍການດູແລແບບປະຄັບປະຄອງພຽງຢ່າງດຽວ. ໃນລະຫວ່າງເວລານີ້, ທີມແພດຂອງທ່ານຈະຕິດຕາມອາການຂອງທ່ານຢ່າງໃກ້ຊິດ. ພວກເຂົາຈະຕິດຕາມ ອາການສຳຄັນ , ຄວາມດັນໃນທ້ອງ, ແລະ ການນັບເມັດເລືອດຂາວ.ພວກເຂົາຕິດຕາມກວດກາສິ່ງຕ່າງໆເຊັ່ນ: ການນັບເມັດເລືອດຄົບຖ້ວນ (CBC) ແລະ ເຝົ້າລະວັງອາການແຊກຊ້ອນທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນ. ຖ້າມີອາການເຊັ່ນ: ການຕິດເຊື້ອ ຫຼື ອະໄວຍະວະລົ້ມເຫຼວເກີດຂຶ້ນ, ພວກເຂົາຈະໃຫ້ການຊ່ວຍຊີວິດ ຫຼື ການແຊກແຊງອື່ນໆຕາມຄວາມຕ້ອງການ.

ການລະບາຍນ້ຳ ແລະ ການກຳຈັດສິ່ງເສດເຫຼືອ

ທັນທີທີ່ທ່ານເລີ່ມເຫັນອາການຂອງການຕິດເຊື້ອ, ທີມແພດຂອງທ່ານຈະເລີ່ມໃຫ້ ຢາຕ້ານເຊື້ອ ແກ່ທ່ານ ແລະ ວາງແຜນທີ່ຈະເອົາເນື້ອເຍື່ອທີ່ຕາຍແລ້ວອອກຖ້າເປັນໄປໄດ້. ພວກເຂົາຈະເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍວິທີການທີ່ຮຸກຮານໜ້ອຍທີ່ສຸດເທົ່າທີ່ຈະເປັນໄປໄດ້, ຈາກນັ້ນຄ່ອຍໆເພີ່ມຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຖ້າຈຳເປັນ.

ວິທີການເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ:

• ການລະບາຍນ້ຳຜ່ານຜິວໜັງ: ການລະບາຍນ້ຳຜ່ານຜິວໜັງໝາຍເຖິງການຜ່ານຜິວໜັງ. ນັກລັງສີວິທະຍາທີ່ໃຊ້ເຕັກນິກການຖ່າຍພາບ (ມັກຈະເປັນ ultrasound ຫຼື CT scan) ເພື່ອຊອກຫາບໍລິເວນເນື້ອເຍື່ອທີ່ຕາຍແລ້ວ ແລະ ໃສ່ ທໍ່ ຜ່ານຜິວໜັງຂອງທ່ານ. ທໍ່ດັ່ງກ່າວຖືກປະໄວ້ຢູ່ບ່ອນນັ້ນ ແລະ ລ້າງດ້ວຍນ້ຳເກືອຫຼາຍໆຄັ້ງຕໍ່ມື້ເພື່ອລະບາຍນ້ຳອອກ. ນີ້ແມ່ນທາງເລືອກດຽວສຳລັບປະມານໜຶ່ງສ່ວນສາມຂອງຄົນເຈັບ. ສຳລັບຄົນອື່ນໆ, ມັນຊ່ວຍຄວບຄຸມການຕິດເຊື້ອຈົນກວ່າວິທີການອື່ນໆໃນການກຳຈັດເຊື້ອລາຈະສາມາດປະຕິບັດໄດ້ຢ່າງປອດໄພ.
• ການກວດສອບເນື້ອເຍື່ອດ້ວຍກ້ອງສ່ອງທາງໄກ: ຂັ້ນຕອນທີ່ເອີ້ນວ່າ ການກວດສອບທາງເດີນອາຫານຊ່ວຍໃຫ້ແພດກະເພາະອາຫານສາມາດເຂົ້າໄປເບິ່ງເນື້ອເຍື່ອທີ່ຕາຍແລ້ວພາຍໃນຮ່າງກາຍຂອງທ່ານໂດຍບໍ່ຕ້ອງຕັດຜິວໜັງຂອງທ່ານ. ລາວຈະໃຊ້ກ້ອງສ່ອງທາງໄກ, ເຊິ່ງມີ ເຄື່ອງກວດ ultrasound, ຜ່ານລະບົບຍ່ອຍອາຫານສ່ວນເທິງຂອງທ່ານເພື່ອຊອກຫາບໍລິເວນຂອງຕັບອ່ອນ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ເຄື່ອງມືຕ່າງໆຈະຖືກສົ່ງຜ່ານກ້ອງສ່ອງທາງໄກເພື່ອສ້າງຊ່ອງທາງລະຫວ່າງເນື້ອເຍື່ອທີ່ຕາຍແລ້ວ ແລະ ລະບົບຍ່ອຍອາຫານຂອງທ່ານ. ເນື້ອເຍື່ອທີ່ຕາຍແລ້ວຈະຖືກກຳຈັດອອກຜ່ານຊ່ອງທາງນັ້ນ.
• ການຜ່າຕັດເອົາເນື້ອເຍື່ອທີ່ຕາຍແລ້ວອອກດ້ວຍວິດີໂອ (VARD): ນີ້ຍັງເປັນຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດທີ່ມີການບຸກລຸກໜ້ອຍທີ່ສຸດ. ນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການໃສ່ເຄື່ອງມືຜ່າຕັດຜ່ານຮອຍແຜດຽວກັນທີ່ທ່ານມີຢູ່ໃນຜິວໜັງຂອງທ່ານແລ້ວ ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າ Percutaneous Drainage Portal ແລະ ໄປຫາບໍລິເວນທີ່ມີເນື້ອເຍື່ອຕາຍ. ແພດຜ່າຕັດໃຊ້ຄີບ, ລະບົບນໍ້າ ແລະ ການດູດເພື່ອເອົາເນື້ອເຍື່ອຕາຍອອກຜ່ານຮອຍແຜ. ຖ້າຈຳເປັນ, ຮອຍແຜອາດຈະຖືກຂະຫຍາຍອອກ ແລະ ທໍ່ທີ່ມີກ້ອງຖ່າຍຮູບທີ່ເອີ້ນວ່າ laparoscope ອາດຈະຖືກໃສ່. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ເນື້ອເຍື່ອທີ່ເຫຼືອຈະຖືກເອົາອອກ ໂດຍໃຊ້ຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດ laparoscopic ທີ່ເອີ້ນວ່າ ການຜ່າຕັດ laparoscopic.
• ການຜ່າຕັດແບບເປີດ - ການຜ່າຕັດເນື້ອເຍື່ອຫຸ້ມທ້ອງ: ການຜ່າຕັດເນື້ອເຍື່ອຫຸ້ມທ້ອງແມ່ນການກຳຈັດເນື້ອເຍື່ອທີ່ຕາຍແລ້ວອອກ. ການຜ່າຕັດແບບເປີດກ່ຽວຂ້ອງກັບການເປີດຊ່ອງທ້ອງ ແລະ ຊອກຫາເນື້ອເຍື່ອທີ່ຕາຍແລ້ວ (ການຜ່າຕັດ Laparotomy). ນີ້ຍັງເປັນວິທີທີ່ໄວທີ່ສຸດໃນການຊອກຫາ ແລະ ປິ່ນປົວອາການແຊກຊ້ອນສຸກເສີນ. ເຖິງແມ່ນວ່າການຜ່າຕັດມີຄວາມສ່ຽງບາງຢ່າງ, ແຕ່ມັນເປັນທາງເລືອກສຸດທ້າຍສຳລັບເຫດສຸກເສີນ ແລະ ເມື່ອວິທີການທີ່ມີການຮຸກຮານໜ້ອຍກວ່າລົ້ມເຫຼວ.

ອັດຕາການຕາຍ ແລະ ອັດຕາການຟື້ນຕົວຂອງພະຍາດຕັບອ່ອນອັກເສບ (Necrotizing Pancreatitis) ແມ່ນເທົ່າໃດ?

ໂອກາດໃນການຟື້ນຕົວແມ່ນຂຶ້ນກັບວ່າຕັບອ່ອນຂອງທ່ານຕາຍໄປຫຼາຍປານໃດ, ບໍ່ວ່າທ່ານຈະຕິດເຊື້ອ ຫຼື ອະໄວຍະວະລົ້ມເຫຼວ, ແລະ ທ່ານຕອບສະໜອງຕໍ່ການປິ່ນປົວໄດ້ດີປານໃດ. ຖ້າຕັບອ່ອນຂອງທ່ານໄດ້ຮັບຜົນກະທົບໜ້ອຍກວ່າ 30%, ອັດຕາການຕາຍຈະໜ້ອຍກວ່າ 15% . ຖ້າມີພຽງເນື້ອເຍື່ອຕາຍໂດຍບໍ່ມີການຕິດເຊື້ອ, ນັ້ນກໍ່ບໍ່ເປັນຫຍັງ. ແຕ່ຖ້າຕັບອ່ອນຂອງທ່ານໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຫຼາຍກວ່າ 50%, ແລະ ທ່ານຕິດເຊື້ອ ຫຼື ອະໄວຍະວະລົ້ມເຫຼວ, ອັດຕາການຕາຍຈະເພີ່ມຂຶ້ນເປັນຫຼາຍກວ່າ 30% .

ຢ່າຕົກໃຈກັບສະຖິຕິເຫຼົ່ານີ້. ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນພຽງແຕ່ຂໍ້ມູນທົ່ວໄປເທົ່ານັ້ນ. ມີພຽງທີມແພດທີ່ປິ່ນປົວທ່ານເທົ່ານັ້ນທີ່ສາມາດບອກທ່ານໄດ້ດີທີ່ສຸດກ່ຽວກັບສະພາບຂອງທ່ານ ແລະ ໂອກາດໃນການຟື້ນຕົວຂອງທ່ານ.

ຈະເກີດຫຍັງຂຶ້ນຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ?

ໃນການນັດໝາຍຕິດຕາມຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວ, ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຈະຖາມທ່ານກ່ຽວກັບອາການທີ່ເກີດຂຶ້ນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ ຫຼື ອາການໃໝ່. ໂຣກຕັບອ່ອນອັກເສບເນົ່າເປື່ອຍສາມາດມີອາການແຊກຊ້ອນໃນໄລຍະຍາວເຖິງແມ່ນວ່າຫຼັງຈາກການປິ່ນປົວແລ້ວກໍຕາມ. ຖ້າທ່ານມີອາການ, ທ່ານອາດຈະຖືກຮ້ອງຂໍໃຫ້ກວດເລືອດ, ກວດຫ້ອງທົດລອງ, ຫຼື ກວດຮູບພາບເພື່ອກວດຫາອາການເຫຼົ່ານັ້ນ. ອາການແຊກຊ້ອນອາດຕ້ອງການການປິ່ນປົວເພີ່ມເຕີມ, ເຊິ່ງອາດຈະເປັນໄລຍະສັ້ນ ຫຼື ໄລຍະຍາວ.

ຕັບອັກເສບຊະນິດເນົ່າເປື່ອຍເປັນພາວະແຊກຊ້ອນທີ່ຮ້າຍແຮງຫຼາຍຂອງຕັບອັກເສບຊະນິດສ້ວຍແຫຼມ. ໃນຂະນະທີ່ຄົນສ່ວນໃຫຍ່ຟື້ນຕົວຈາກຕັບອັກເສບຊະນິດສ້ວຍແຫຼມດ້ວຍການດູແລຮັກສາຢ່າງດຽວ, ຜູ້ທີ່ເປັນພະຍາດຕັບອັກເສບຊະນິດຮຸນແຮງ ແລະ ເນື້ອເຍື່ອເນົ່າເປື່ອຍຕ້ອງການການດູແລໄລຍະຍາວ ແລະ ເຂັ້ມຂຸ້ນ. ທ່ານຈະຕ້ອງການທີມແພດທີ່ມີຫຼາຍສາຂາວິຊາເພື່ອຕິດຕາມອາການຂອງທ່ານ ແລະ ອາການແຊກຊ້ອນຕ່າງໆທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນ. ທ່ານອາດຈະຕ້ອງການການແຊກແຊງ ຫຼື ການຜ່າຕັດ, ແລະ ອາດຈະເປັນການດູແລຕິດຕາມ.

ສິ່ງທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດທີ່ພວກເຮົາຕ້ອງຈື່ຈາກເລື່ອງນີ້ (ຂໍ້ຄວາມທີ່ຄວນຈື່ໄວ້)

• ໂຣກຕັບອ່ອນອັກເສບແບບເນົ່າເປື່ອຍ ແມ່ນ ສະພາບທີ່ຮ້າຍແຮງ ທີ່ສ່ວນໜຶ່ງຂອງຕັບອ່ອນຕາຍ.
• ສິ່ງນີ້ມັກຈະເກີດຈາກພະຍາດຕັບອັກເສບສ້ວຍແຫຼມຮຸນແຮງ. ສາເຫດຫຼັກແມ່ນຍ້ອນ ກ້ອນຫີນໃນຖົງນໍ້າບີ ແລະ ການດື່ມເຫຼົ້າຫຼາຍເກີນໄປ .
• ຖ້າທ່ານມີອາການເຊັ່ນ: ເຈັບທ້ອງຮຸນແຮງ, ໄຂ້, ປວດຮາກ ແລະ ຮາກ, ໃຫ້ໄປພົບແພດໂດຍດ່ວນ.
• ການຕິດເຊື້ອ ແມ່ນອາການແຊກຊ້ອນຕົ້ນຕໍ ແລະ ອັນຕະລາຍທີ່ສຸດຂອງສະພາບການນີ້.
• ທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມສະພາບຂອງຄົນເຈັບ. ມີຫຼາກຫຼາຍວິທີການປິ່ນປົວ , ຕັ້ງແຕ່ການດູແລແບບປະຄັບປະຄອງຈົນເຖິງການຜ່າຕັດ .
• ເຖິງແມ່ນວ່ານີ້ແມ່ນອາການທີ່ຮ້າຍແຮງ, ແຕ່ຫຼາຍຄົນສາມາດຫາຍດີໄດ້ ດ້ວຍການປິ່ນປົວ ແລະ ການດູແລທາງການແພດທີ່ເໝາະສົມ . ສະນັ້ນຢ່າຍອມແພ້ຄວາມຫວັງ.

ຖ້າທ່ານ ຫຼື ຜູ້ໃດຜູ້ໜຶ່ງທີ່ທ່ານຮູ້ຈັກມີອາການເຫຼົ່ານີ້, ກະລຸນາໄປພົບແພດທັນທີ. ການປິ່ນປົວແຕ່ຫົວທີສາມາດຊ່ວຍຊີວິດໄດ້!

ຕັບ ອ່ອນ ອັກເສບເນົ່າເປື່ອຍ, ຕັບອ່ອນອັກເສບ, ຕັບອ່ອນຕາຍ, ເຈັບທ້ອງ, ຕິດເຊື້ອຕັບອ່ອນ, ຕັບອ່ອນອັກເສບ Sinhala, ພະຍາດຕັບອ່ອນ