ເມື່ອເຮົາເວົ້າວ່າ "ມະເຮັງ", ໜຶ່ງໃນຄຳສັບທີ່ຜຸດຂຶ້ນມາໃນໃຈທັນທີຄື "ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີ". ຫຼາຍຄົນຢ້ານການປິ່ນປົວນີ້ເພາະມັນເຮັດໃຫ້ຜົມຫຼົ່ນ ແລະ ເປັນເລື່ອງຍາກສຳລັບຮ່າງກາຍ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ດ້ວຍຄວາມກ້າວໜ້າຂອງວິທະຍາສາດທາງການແພດ, ວິທີການໃໝ່ໆໄດ້ຖືກນຳສະເໜີສູ່ໂລກທີ່ສາມາດແນໃສ່ຈຸລັງມະເຮັງເທົ່ານັ້ນ ແລະ ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຈຸລັງທີ່ມີສຸຂະພາບດີໄດ້ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ມື້ນີ້, ພວກເຮົາຈະມາເວົ້າກ່ຽວກັບວິທີການປິ່ນປົວທີ່ມີຄວາມກ້າວໜ້າຢ່າງໃຫຍ່ຫຼວງໃນໂລກຂອງການປິ່ນປົວມະເຮັງ, ແລະ ເຮັດວຽກຄືກັບ "ລູກປືນວິເສດ". ນັ້ນຄື Antibody-Drug Conjugates, ຫຼື ADCs ຕາມທີ່ພວກເຮົາເອີ້ນສັ້ນໆ.
ເວົ້າງ່າຍໆ, ສານປະສົມຢາຕ້ານເຊື້ອ (ADC) ນີ້ແມ່ນຫຍັງ?
ລອງນຶກພາບເບິ່ງວ່າເຈົ້າຕ້ອງການສົ່ງພັດສະດຸໃຫ້ຄົນດຽວໃນສະຖານທີ່ທີ່ແອອັດ. ມັນຈະງ່າຍກວ່າປານໃດທີ່ຈະຊອກຫາຄົນນັ້ນ ແລະ ສົ່ງພັດສະດຸແທນທີ່ຈະແຈກຢາຍໃຫ້ທຸກຄົນ? ນັ້ນແມ່ນສິ່ງທີ່ ADC ນີ້ເຮັດ.
ADC ແມ່ນການລວມກັນຂອງສາມສ່ວນ. ເພື່ອໃຫ້ຊັດເຈນ, ມັນຄືກັບ 'ລະເບີດອັດສະລິຍະ' ທີ່ຜະລິດດ້ວຍເຕັກໂນໂລຢີ.
1. ພູມຕ້ານທານ: ນີ້ແມ່ນ 'ຕົວແທນການລະບຸຕົວຕົນ' ຂອງພວກເຮົາ. ມີໂປຣຕີນພິເສດ (ພວກເຮົາເອີ້ນວ່າ "ແອນຕິເຈນຂອງເນື້ອງອກ") ທີ່ຢູ່ໃນໜ້າຜິວຂອງຈຸລັງມະເຮັງເທົ່ານັ້ນ. ພູມຕ້ານທານນີ້ຖືກສ້າງຂຶ້ນມາເພື່ອໄປຕິດກັບໂປຣຕີນໃນຈຸລັງມະເຮັງເຫຼົ່ານັ້ນ. ມັນຄືກັບກະແຈທີ່ພໍດີກັບກະແຈທີ່ສອດຄ້ອງກັນ. ເນື່ອງຈາກຈຸລັງທີ່ມີສຸຂະພາບດີບໍ່ມີໂປຣຕີນເຫຼົ່ານີ້, ພູມຕ້ານທານນີ້ຈຶ່ງບໍ່ຕິດກັບພວກມັນ. ເນື່ອງຈາກວ່າສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ຖືກສ້າງຂຶ້ນໂດຍສະເພາະໃນຫ້ອງທົດລອງ, ພວກເຮົາຍັງເອີ້ນພວກມັນວ່າ "ແອນຕິບໍດີໂມໂນໂຄລນ".
2. ຢາເຄມີບຳບັດ: ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ຢູ່ໃນກ່ອງນັ້ນ. ມັນໃຊ້ຢາຕ້ານມະເຮັງ ທີ່ແຮງ ກວ່າຢາທີ່ໃຫ້ໃນການໃຫ້ເຄມີບຳບັດແບບທຳມະດາ. ເນື່ອງຈາກມັນເຂົ້າໄປໃນຈຸລັງມະເຮັງໂດຍກົງ, ມັນສາມາດໃຫ້ຢາທີ່ມີປະສິດທິພາບໂດຍບໍ່ເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ຈຸລັງທີ່ມີສຸຂະພາບດີພາຍນອກ.
3. ຕົວເຊື່ອມຕໍ່: ນີ້ແມ່ນ 'ຢາງ' ທີ່ຍຶດເອົາສານສອດແນມ (ພູມຕ້ານທານ) ແລະ ລະເບີດ (ຢາເຄມີບຳບັດ) ໄວ້ນຳກັນ. ໜ້າທີ່ຂອງຕົວເຊື່ອມຕໍ່ນີ້ແມ່ນເພື່ອປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ຢາຖືກປ່ອຍອອກມາຈົນກວ່າພູມຕ້ານທານຈະພົບເຊວມະເຮັງ ແລະ ເຂົ້າໄປໃນເຊວມະເຮັງ. ຫຼັງຈາກເຊວມະເຮັງເຂົ້າໄປແລ້ວ ຕົວເຊື່ອມຕໍ່ນີ້ຈະແຕກອອກ ແລະ ປ່ອຍຢາອອກມາ.
'ລູກສອນໄຟຊີວະພາບ' ນີ້ເຮັດວຽກແນວໃດ?
ຂະບວນການນີ້ໜ້າສົນໃຈຫຼາຍ. ລອງມາເບິ່ງກັນວ່າມີຫຍັງເກີດຂຶ້ນເທື່ອລະຂັ້ນຕອນ.
- ຂັ້ນຕອນທີ 1: ຢາ ADC ຖືກສັກເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນເລືອດຂອງຄົນເຈັບຜ່ານທາງນໍ້າເກືອ.
- ຂັ້ນຕອນທີ 2: ຢານີ້ເດີນທາງໄປທົ່ວຮ່າງກາຍຜ່ານທາງເລືອດ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນຂະນະທີ່ມັນເດີນທາງ, ສ່ວນພູມຕ້ານທານຈະເຮັດໜ້າທີ່ຄືກັບ GPS, ຊອກຫາບ່ອນທີ່ຈຸລັງມະເຮັງຢູ່.
- ຂັ້ນຕອນທີ 3: ເມື່ອພົບເຫັນເຊວມະເຮັງແລ້ວ, ພູມຕ້ານທານຈະໄປ ແລະ "ລັອກ" ໂປຣຕີນສະເພາະ (ແອນຕິເຈນ) ເທິງໜ້າຜິວຂອງເຊວນັ້ນ.
- ຂັ້ນຕອນທີ 4: ເມື່ອມັນຖືກລັອກແບບນີ້, ເຊວມະເຮັງຄິດວ່າມັນຕ້ອງການສິ່ງນີ້, ສະນັ້ນມັນຈຶ່ງດຶງຊຸດ ADC ທັງໝົດນີ້ເຂົ້າໄປພາຍໃນຕົວມັນເອງ.
- ຂັ້ນຕອນທີ 5: ເມື່ອຢູ່ໃນຈຸລັງມະເຮັງແລ້ວ, ເອນໄຊມ໌ພາຍໃນຈະທຳລາຍ 'ຕົວເຊື່ອມຕໍ່' ນັ້ນ.
- ຂັ້ນຕອນທີ 6: ເມື່ອຕົວເຊື່ອມຕໍ່ແຕກ, ຢາເຄມີບຳບັດທີ່ມີປະສິດທິພາບສູງທີ່ຜູກມັດກັບມັນຈະຖືກປ່ອຍອອກມາພາຍໃນຈຸລັງມະເຮັງ.
- ຂັ້ນຕອນທີ 7: ເນື່ອງຈາກຄວາມເຂັ້ມຂຸ້ນຂອງຢານີ້, ເຊວມະເຮັງຈຶ່ງຖືກທຳລາຍຈາກພາຍໃນ.
ສິ່ງສຳຄັນແມ່ນຂະບວນການທັງໝົດນີ້ເກີດຂຶ້ນພາຍໃນຈຸລັງມະເຮັງ. ດັ່ງນັ້ນ, ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຈຸລັງທີ່ມີສຸຂະພາບດີອ້ອມຂ້າງຈຶ່ງມີໜ້ອຍຫຼາຍ. ນີ້ແມ່ນຂໍ້ໄດ້ປຽບທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດຂອງການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອແບັກທີເຣັຍ (ADC) ເມື່ອທຽບກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີແບບທຳມະດາ.
ມະເຮັງປະເພດໃດແດ່ທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ ADC?
ການປິ່ນປົວມະເຮັງດ້ວຍວິທີ ADC ບໍ່ແມ່ນການປິ່ນປົວສຳລັບມະເຮັງທຸກປະເພດ. ປະຈຸບັນ, ທ່ານໝໍພິຈາລະນາການປິ່ນປົວນີ້ສຳລັບມະເຮັງບາງຊະນິດ, ໂດຍສະເພາະເມື່ອການປິ່ນປົວອື່ນໆລົ້ມເຫຼວ (`(ມະເຮັງທີ່ທົນທານຕໍ່ການປິ່ນປົວ)`), ມະເຮັງໄດ້ກັບມາອີກ (`(ເກີດຂຶ້ນຊ້ຳອີກ)`), ຫຼື ໄດ້ແຜ່ລາມໄປສູ່ສ່ວນອື່ນໆຂອງຮ່າງກາຍ (`(metastasize)`).
ຂໍໃຫ້ອະທິບາຍຕື່ມອີກໃນຕາຕະລາງຂ້າງລຸ່ມນີ້.
| ໝວດໝູ່ມະເຮັງ | ຕົວຢ່າງຂອງປະເພດມະເຮັງທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ |
|---|---|
| ມະເຮັງເລືອດ |
|
| ເນື້ອງອກແຂງ |
ຢາ ADC ຫຼາຍຊະນິດທີ່ຖືກນຳໃຊ້ໃນໂລກ
ມີຢາ ADC ຫຼາຍກວ່າສິບສອງຊະນິດທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຈາກອົງການຕ່າງໆເຊັ່ນ FDA ໃນສະຫະລັດອາເມລິກາ. ຕົວຢ່າງບາງຢ່າງແມ່ນ:
- Brentuximab vedotin (Adcetris®): ໃຊ້ສຳລັບມະເຮັງເລືອດເຊັ່ນ: ມະເຮັງຕ່ອມນ້ຳເຫຼືອງ Hodgkin.
- Trastuzumab emtansine (Kadcyla®): ໃຊ້ສຳລັບມະເຮັງເຕົ້ານົມ HER2-positive ທີ່ແຜ່ລາມໄປທົ່ວຮ່າງກາຍ.
- Sacituzumab govitecan (Trodelvy®): ໃຊ້ສຳລັບມະເຮັງເຕົ້ານົມສາມເທົ່າລົບ ແລະ ມະເຮັງກະເພາະປັດສະວະ.
ບໍ່ມີຜົນຂ້າງຄຽງຈາກການປິ່ນປົວນີ້ບໍ?
ເຖິງແມ່ນວ່າຈະມີການກ່າວວ່າ "ອັນຕະລາຍຕໍ່ຈຸລັງທີ່ມີສຸຂະພາບດີແມ່ນໜ້ອຍທີ່ສຸດ", ແຕ່ນີ້ບໍ່ໄດ້ໝາຍຄວາມວ່າບໍ່ມີຜົນຂ້າງຄຽງຂອງການປິ່ນປົວນີ້. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເມື່ອປຽບທຽບກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີທຳມະດາ, ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ມັກຈະສາມາດຈັດການໄດ້. ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ເກີດຂຶ້ນສາມາດແຕກຕ່າງກັນໄປໃນແຕ່ລະຄົນ, ຂຶ້ນກັບປະເພດຂອງມະເຮັງ, ໄລຍະຂອງມັນ, ແລະສຸຂະພາບໂດຍລວມຂອງຄົນເຈັບ.
ທີມງານມະເຮັງ ຂອງທ່ານຈະຕິດຕາມທ່ານຢ່າງໃກ້ຊິດຕະຫຼອດການປິ່ນປົວຂອງທ່ານ. ຖ້າມີຜົນຂ້າງຄຽງເກີດຂຶ້ນ, ພວກເຂົາຈະໃຫ້ການປິ່ນປົວທ່ານທັນທີ.
ຜົນຂ້າງຄຽງທົ່ວໄປ:
- ຄວາມອິດເມື່ອຍ
- ປວດຮາກ ແລະ ຮາກ
- ພະຍາດເລືອດຈາງ
- ເມັດເລືອດຂາວຕໍ່າ (ຈຳນວນເມັດເລືອດຂາວຕໍ່າ)
- ຈຳນວນເມັດເລືອດຂາວຕໍ່າ (Thrombocytopenia)
- ອາການเบื่อອາຫານ
- ທ້ອງຜູກ ຫຼື ຖອກທ້ອງ
- ເຈັບຫົວ, ໄຂ້
- ພະຍາດເສັ້ນປະສາດສ່ວນປາຍ - ອາການຊາ ແລະ ມຶນຊາຢູ່ແຂນຂາ
- ຜື່ນຄັນຕາມຜິວໜັງ
ມັນເປັນສິ່ງສຳຄັນຫຼາຍທີ່ຈະຕ້ອງແຈ້ງໃຫ້ທ່ານໝໍຂອງທ່ານຊາບທັນທີກ່ຽວກັບສິ່ງເຫຼົ່ານີ້, ເຖິງແມ່ນວ່າມັນຈະເປັນເລື່ອງເລັກນ້ອຍກໍຕາມ.
ພວກເຮົາສາມາດມີຄວາມຫວັງສຳລັບການປິ່ນປົວນີ້ໄດ້ບໍ?
ແມ່ນແລ້ວ, ແນ່ນອນ. ADC ເປັນການປິ່ນປົວທີ່ໄດ້ນຳເອົາຄວາມຫວັງໃໝ່ມາສູ່ຄົນເຈັບມະເຮັງຫຼາຍຄົນ. ການສຶກສາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ ADC ມີອາຍຸຍືນກວ່າຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເຄມີແບບມາດຕະຖານຢ່າງດຽວ.
ແລະຂົງເຂດນີ້ກຳລັງພັດທະນາຢ່າງໄວວາ. ໃນປັດຈຸບັນ, ມີການທົດລອງທາງຄລີນິກຫຼາຍກວ່າ 100 ຄັ້ງທີ່ກຳລັງດຳເນີນຢູ່ທົ່ວໂລກ. ນັກວິທະຍາສາດກຳລັງພະຍາຍາມພັດທະນາ ADC ທີ່ມີປະສິດທິພາບຫຼາຍຂຶ້ນ ແລະ ມີຜົນຂ້າງຄຽງໜ້ອຍລົງສຳລັບມະເຮັງຫຼາຍຊະນິດ. ດັ່ງນັ້ນ, ພວກເຮົາສາມາດຫວັງວ່າໃນອະນາຄົດ, ພວກເຮົາຈະສາມາດໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ 'ລູກປືນວິເສດ' ນີ້ສຳລັບມະເຮັງຫຼາຍຊະນິດ.
ຂໍ້ຄວາມເອົາກັບບ້ານ
- ສານປະສົມຢາຕ້ານເຊື້ອ (ADCs) ແມ່ນຢາປະເພດ 'ສະຫຼາດ' ທີ່ແນໃສ່ ແລະ ໂຈມຕີພຽງແຕ່ຈຸລັງມະເຮັງເທົ່ານັ້ນ.
- ນີ້ຈະສົ່ງຢາຕ້ານມະເຮັງທີ່ມີປະສິດທິພາບສູງເຂົ້າສູ່ຈຸລັງມະເຮັງໂດຍກົງ, ເຊິ່ງຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຈຸລັງທີ່ມີສຸຂະພາບດີ.
- ປະຈຸບັນນີ້ວິທີນີ້ໃຊ້ສຳລັບມະເຮັງບາງຊະນິດເທົ່ານັ້ນ, ໂດຍສະເພາະເມື່ອການປິ່ນປົວອື່ນໆລົ້ມເຫຼວ.
- ເຖິງແມ່ນວ່າການປິ່ນປົວນີ້ອາດມີຜົນຂ້າງຄຽງ, ແຕ່ທີມງານແພດຂອງທ່ານຈະຈັດການກັບພວກມັນໄດ້ດີ. ໃຫ້ປຶກສາກັບທ່ານໝໍຂອງທ່ານກ່ຽວກັບຄວາມບໍ່ສະບາຍໃດໆ.
- ADC ເປັນຄວາມຫວັງອັນຍິ່ງໃຫຍ່ໃນຂົງເຂດການປິ່ນປົວມະເຮັງ. ດ້ວຍການຄົ້ນຄວ້າຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ຜົນປະໂຫຍດຂອງມັນຈະຂະຫຍາຍອອກໄປຕື່ມອີກໃນອະນາຄົດ.
- ຖ້າທ່ານ ຫຼື ຜູ້ໃດຜູ້ໜຶ່ງທີ່ທ່ານຮູ້ຈັກເປັນມະເຮັງ, ໃຫ້ປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວກັບແພດຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານມະເຮັງຂອງທ່ານສະເໝີ. ຢ່າຕັດສິນໃຈໂດຍອີງໃສ່ສິ່ງທີ່ທ່ານອ່ານທາງອອນໄລນ໌ເທົ່ານັ້ນ.
💬 Comments (0)
ຍັງບໍ່ທັນມີຄຳເຫັນເທື່ອ. ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງທ່ານຢູ່ທີ່ນີ້ເປັນເທື່ອທຳອິດ.
ເພີ່ມຄຳເຫັນຂອງເຈົ້າ